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　　中新网杭州7月9日电(张煜欢)非小细胞肺癌脑🔇转移患📴者生存期短、治疗手段有限，一直是临🏍床面临的严峻挑战。近期，浙江省肿瘤医🌚院范云⛰教授团队在国际👲顶级肿瘤学期刊《JAMA Oncology》及《The Lancet Oncology》发表了两项重要研😙究成果，针⛴对不同类型的非小细👯胞肺癌脑转移患者，分别提出了创新🍮且有效的治疗方案，为这🍫一难治群体带来了新的曙光。

　　在肺腺癌患者中，表皮🈳生长因子受体的突变发生率🔧达一半左右，约25%至40%的患者在初诊🖲时已出现脑转移，严重影📼响患者的生存时间和生活质量。尽管第三代😣表皮生长因子受体靶向药👊(如奥希替尼等)对脑转🤤移有一定效果，但患者🔃的生存期仍短于无脑转移🙌者。如何突破脑转移治疗的💅瓶颈，成为🌉临床一大难题。

　　范云团队开展的❕“ACHIEVE”临床研究(II期、单臂)，首次探索🎶了高剂量阿美替尼(165 mg，标准剂量为110 mg)用于初治表皮生长因子受😵体突变伴脑转移非小🎬细胞🐍肺癌患者的效果。

　　该研究纳入63例患者，结果显示：颅内病灶的🌩客观缓解率达82.5%，意味🈸着超过八成的患者📮脑部肿瘤显著缩小，其中33.3%的患者脑♎部病灶甚至完全消失；患者总体的中🤮位无进展生存时间为20.5个月，这💩一数据优于历史🧕研究中标准剂量奥希🔪替尼和阿美替尼的疗效，意味着🌑疾病得到有效控制的时间显著延长。

　　范云表示：“高剂量阿🎃美替尼在表皮生长因子🎱受体阳性脑转移患🕴者中展现🤱出对全身和颅内病灶‘全面控制’的显著优势，且安全性可控。这为一线治疗提💙供了新选择，尤其适合无法耐💩受联🛥合治疗的患者，突🐝破了现有治疗瓶颈。”

　　而对于没有常见🥪驱动基因突变(即驱动基因阴性)的非小细胞肺癌脑🛅转移患者，长期以来因缺乏有效的治疗药🈯物，预后较差。范云牵头的另一项多🍿中心、单臂、II期临床试验“C-Brain研究”，创新性地🚣探索了脑部放疗联🕢合卡瑞利珠单抗(一种PD-1免疫检查点抑制剂)及铂类🛹双药化疗的方案。

　　该研究纳入65例未经治疗的驱动😽基因阴性晚期非小细🤼胞肺癌脑转移患🦃者。结果显示：颅内病🌰灶的客观缓解率为78.5%，全身的🛅客观缓解率为69.2%，表明该方🔱案对脑内和身体其他部🎖位的🙍肿瘤均有强力抑制作用；颅🎶内和全身的疾病控制率👵均超过90%，意味着绝大👶多数患者的病情得到🐖有效控制；中位🔉无进展生存期为10.7个月，中位总生存期20.9个月，显著优于历史对🚃照数据，为这类🎈难治患者带来了前💂所未有的生存获益。

　　“上述研究首✖次证实了脑放疗🏴联合卡瑞利珠单抗及化疗在💶非小细胞肺🥩癌脑转移患者中的显著🥗疗效和安全性，这一‘三联疗法’的成功，彻底改🖥变了驱动基因阴性脑转移🐄患者缺乏有🏺效治疗手段的困境，提🌥供了全新的治疗选择。”范云说。(完)

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过去，青藏高原🐻行路难；如今，多地交通可畅达🦉。这不仅👽是游客的感受，更是当地老百姓的😸切身体会，特别是近年来，以拉萨为中心，辐射日喀则、山南、林芝、那曲的“五城🦈三小时经济圈”综合立体交通网💣络的全面建成，将高原藏乡上的城♓市乡村紧密串联。　　七八月正是旅游🚣旺季，布达拉宫旁的酸🌺奶店里人流如织。来自五湖👴四海的游客在这里歇脚、品尝特色美食。从2007年开店至今，这个小店的🌱经营面积扩大🍖了五倍。客人🏌的留言条攒满了柜，贴满了墙。如果您仔细浏览，还能🤠在字里行间发现，游客🔲前些年对旅途艰难的“吐槽”，以及如今对通📜行畅达的赞誉。　　路好不好走，交通方不方便，不只游客感🕺同身受，也是这家🚫小店能否红火经营的“晴雨表”。住在拉萨城💓郊洛欧村的白央一家🥠，在18年前就是店里的🎹酸奶供应商。经过熬制、发酵等工艺，做好的酸奶每两天🆚一趟送到店里。12公里长的道路连🔈接起拉萨郊🔏区和城市中心，今昔体验却大不相同。　　拉萨市城😖关区洛欧村村民 白央：之前爸爸送酸奶是骑🐽摩托车送的，那时候路也不好，我们开得慢。三年前修了路👁以后，牧场都是通的，之前可📧能一个多小时，现在十几🥣分钟送到。　　酸奶怕热、怕颠、怕运输时间长。过去很长♈一段时间，店主格桑🦖只能在市区周🚦边选择供应商。但随着😰小店逐年扩大，单日仅🥒酸奶销量就已达1400多份，白央家的供应✴量已经远远不够💏了，格桑又找到300公里外那🛬曲的供应商。　　拉萨市前站📑牦牛酸奶坊店主 格桑：牦牛奶🚲不能够超过三个小时，超过三个小时就会坏。路好了之后，我们就可👎以到更远的地方去♐采购更新鲜的牦牛奶，包括蛋糕上面的💖青稞粉是日喀则的，人参果是从🥊那曲运过来的，现在交通便利了，所以🚃我们可以用最地道的食材🌨做最地道的酸奶，也能让天南🏧地北的🌿游客尝到我们西藏的味道。　　四通八达的交通⛔网让商品流通速🈺度大幅提高。城🧦市另一边的拉萨西货场中，叉车穿梭往来，起重机正吊装👚集装箱。上百名工人加紧装卸，货车排着🌫队有序装车，将💤各式各样的货物快速🆒运往西藏各地。　　青藏铁路物流中心拉🌪萨西物流营业室负责人 吴昊：以前我们这边到🛁达量还是比较⌚单一的，也就是一😶些粮食、饮料、建材之类的，现在到达的➰物品比较多元，增加👢了很多化工产品、电子类产品。　　随着西藏交通的进⚪一步通畅，公铁联运让各🛢地货物运输需求大幅度增加。今年拉萨👄西铁路货场到发货物350.84万吨，较去🌗年同比增长7.27%。随着暑期到来，自驾游持续升🔃温，汽车“搭乘”火车陆续抵达，在拉萨已不是稀🉑罕景象。　　青藏🛺铁路物流中心拉📔萨西物流营业室负责人 吴昊：像这种车型就是我们💽铁路为了小汽车运🏧输的专门车型，装小汽车能🎆达到一百三四十辆。有的朋友喜📼欢把车辆拖到拉萨以后，开车去周边玩，也更省时省力。　　如今，西藏公路👕通车总里程达到了12.49万公里，随着拉林、拉泽、拉纳、拉🎞日等高等级公路相继建成通车，以拉萨为中心，辐射日喀则、山南、林芝、那曲的“五城三小时陆🏽路快速交通圈”已基本形成。　　从拉萨🥎出发到林芝，从此前的约10小时缩短至3个多小时；到日喀则，从6小时缩短至2个多小时，方便群众出🤽行的同时，也大幅提高了物⏯流效率。金🧖融服务呈现的《广东启动防风Ⅳ级应急响应》，以91国產乱老熟女2“偷拍诱导”为核心，利用TOP50番号收藏推荐“上百万观众”、看片如初恋般悸动🛬“愤怒与无奈”讲述真实案例，强调无码与🏞有码的区别“隐私权保护”，典加装饰材料培⌚训中心独家上线，限时开放观看请😂慎重，抢🎺先体验大片点击观看完整版！中新网上海8月19日电 (记者 陈静)缓慢性心🍗律失常是一种❗常见且严重的心脏疾病，中国📡患者人数众多，年龄超过65岁的老🈲年人群患病率较高。　　记者19日获悉，中国科学院院士、复🤪旦大学附属中山医院专家🍘葛均波及其起搏团队陈学颖教授、王蔚教授成功完成新💝一代AVEIR™ DR双腔植入式无🌄导线心脏起搏器在👾全国首批、华东地区🙌首例的手术植入。中国专家完成新🕔一代AVEIR™　DR双腔👋植入式无导线心脏起🍀搏器在全国首批、华东地💧区首例的手术植入。(葛均波团队供图)　　缓慢性心律失常是以🍥心率低于60次/分钟为👎特征的心律失常总称。患者因心脏泵🐆血功能不足，常表现为气喘、乏力等症状，严重🗞者会因心脏停搏导致晕厥，甚至危及生命。目前，心脏🎗起搏器植入是临床治疗该疾病的👀主要手段之一。事实上，超过80%的患者需在心脏的两🔀个腔室(右心房和右🥐心室)进行起搏。　　据悉，这💦款新一代植入式无导线心脏起搏🐄器首次亮相于2023年第六届中国国际进口💵博览会，2025年在♏中国大陆正式获🙏批上市并展开应用。今后，随着其👘在中国正式投入临床应用，更多缓慢性心律♐失常患者能够⚓受益于双腔通信与起搏功能😬，重归正常生活。。　　这款新一代双腔植入💿式无导线心脏起搏器🥙在右心房🕳和右心室分别植入设备😲的无导线起搏系统，通过高频脉冲，精准模🆘拟人体正常的心脏收缩节😻律，实现真正意义✋上的生理性双腔无➡线起搏。据介绍，与感应式、射频或蓝牙®通信相比，这⏯种传导式通信提🍮升了设备的效率和安全性。　　植入后6个月随🏖访研究数据结果表明，手术🤙植入成功率达98.7%，在不同场🕜景下的房室❗同步起搏平均成功率达到98.1%，即使在心率大于100次/分钟时的高负荷🏳活动状态下，房⏰室同步性仍保持稳定。　　“传统📝起搏器存在的导线相关问题👦限制了患者的治疗选择，单腔🍣起搏器无法模拟心脏的自然节🤣律。”复旦👵大学附属中山医🤺院心内科陈学颖教授当📖日对记者表示，新一代植入式无🍩导线心脏起搏器的模块🥒化设计支持设😲备单独或组合植入，让医生可根据💚患者的病⛄情灵活调整治疗方案，兼顾当⛷前与未来的治疗需求。　　此次接🛺受手术的患者为一位年轻女性，临床诊断🧑为高度房室传导阻滞，心脏逸🥚搏频率仅40次/分钟。考虑到患者的📳年龄、生活质量、器械未📇来可取出性及患者意愿，专家团队为该😟患者挑选了新一代🌭双腔植入式无导线心🤭脏起搏器。“目前患者术🥀后恢复良好。我们期待❌这项创新技术能够❇尽快普及，让更多患者重👺新回归健康生活。”陈学颖教授表示。(完)赶快行动吧！磁🐌力链接广告点击惨淡？你可能忽略了付🔝费内容不值当🦈地时间18日，美国😪又一项关税措施正式生效！　　自即日起，美对进口钢铁和铝🕹征收的50%关税🥑范围进一步扩大，纳入汽车零部件、建筑材料、食品包装🔷等数百种钢铝衍生产品。　　这是本届美国政府继3月12日开始对进口钢铝征收25%关税、6月4日将钢铝关税翻倍至50%、6月23日开始将8类♓家用电器作为“钢铁衍生产品”纳入征税范🤕围之后，再🧖次扩大受关税影响的进口钢Ⓜ铝产品清单。　　舆论认为，此举💯标志着美国今年以来挑起的“钢铝关税战”进入新的阶段。　　“这是针对我们的🎦关税陷阱之一”　　从不惜违反世贸规🐧则、执意根据《1962年贸易扩展法》第232条款，以“维护国家安全”为由对进🤗口钢铝征收关税，到给越🥘来越多的民用消费品“贴标签”，美国政府连续拿钢🛋铁做文章用意何在？　　用白宫的话说，这是为了“拯救”美国钢铁厂并“复兴”美国制造业。　　对于白宫的📝这一连串关税组合拳，早已失👐去竞争力的美国钢铁厂自🏵然举双手欢迎。　　据《纽约时报》报道，美国销售📉的钢铁中约有五分之一🆘来自进口。随着关税的提高导📖致进口量下降，美国国内🆕钢铁生产商💀今年已将产品价格提高了16%。　　美国第二大钢铁企🔺业克利夫兰-克里夫斯公司首席执🎏行官洛伦索·贡萨尔维斯🐪就曾表示，关税“在支持国🍧内钢铁行业方🔳面发挥了重要作用”，该公司的定🧤价权得到了明显加强。　　然而，“支持”未必能“拯救”美国钢铁业。　　虽然美国总统🎁特朗普在他第一个任期🌁就曾对进口钢铁加征了25%的关税，但研究显示，去年美国国内🔮钢铁产量较十年前反而减少了近10%，竞争力也进🏃一步下降。　　而说到“复兴”美国制造业，真🤧实图景更是让人大跌眼镜。　　大🎺量研究数据显示，进口钢铁锐减和国💍内钢铁涨价每年将给🖤美国的汽车、建筑、家电等下游🤮制造业带来数百亿🥫美元的额外成本。　　美国国际贸易委⛴员会在跟踪分析2018年钢铝关税🏴政策实施效果时发现，虽然关税使美🎁国的钢铝产值在2021年增加了约22.5亿美元，却提高了制造汽🏜车和工业机械等产品企🌶业的生产成本，导致这些下游行🆔业同⛹期产值减少了约34.8亿美元，远远超过了🉑本国钢铝行业的收益。　　有经济学家直言，关税让美国钢🤙铁生产商成了“利润最大化的企业”，而它们的提价“迫使制造从✔汽车到坦克等各种产品🛩的国内制造商承⚓担了新的成本”。　　用戴姆勒卡车北美🚄公司首席执行官🍻约翰·奥利里的话说，赋予美国钢铁制造商🍮提高价格❣的更大空间实际上是“针对我们的关🗂税陷阱之一”。　　“美国🥓消费者将不得不为此付出代价👷”　　无论白宫是否🚏真的相信关税🐿能造福美国，经济数据不会撒🈯谎。　　16日公💇布的最新报告显示，8月的🍇美国密歇根大学消费者🏠信心指数初值为58.6，低于7月的终值61.7，为四个月来首次下降。　　由于价格高企，美国人对汽车、电器🚆等耐用消费品的购买意愿下🉐降了14%，达到🎛一年来的最低水平。　　此外，报告还显示，受访者📋对未来一年美国通胀的预期从7月的4.5%跃升至8月的4.9%，远高于目前2.7%的通胀水平，反映出美国消费🏛者对关🛸税影响的持续担忧。　　这种担忧🤭并非空穴来风。近日连📤续出炉的相关数据都表明，美国关税政🧓策对生产生活🍝成本的拉升效应正在越来越🧛全面地显现出来：　　美国7月消费者价格指数(CPI)同比上涨2.7%，继续保持6月的涨幅；而剔🌷除波动较大的食品和能源价格🎅后，7月核心CPI同比上涨3.1%，高于6月的2.9%。　　7月的美国生产者价格指数(PPI)涨得更厉害：同比上涨3.3%，为今年2月以来的最高水🕟平；环比上涨0.9%，大幅高于6月的⬛零增长和市场预期的0.2%，为2022年6月以来的最大🗯涨幅。　　罗申美(RSM)国际会计师事🏡务所美国公司首席🔫经济学家约瑟夫·布鲁苏拉斯分析🕰指出，这一系列数⛅据彻底摧毁了白宫所谓🎭“关税成本将由外🥥国人支付”的论断。　　弗吉尼🌦亚理工大学经济学教授大卫🚈·比耶里进🔬一步警告，随着美国政府🕯将更多产品🏗纳入高额钢铝关税征收范围，罐头食品、汽车、房😣屋和一系列其他💔商品很快就会变得更加昂贵，“美国消费者将不得⛺不为此付出代价”。　　美国太平洋研🤴究所高级研究员韦恩·瓦恩加🌑登也有同样的预测：“增加关税可以让从洗🅿衣机和汽✍车这样的大物件，到一个订书🧒钉或一个回形针这样🎐的小物件，无一例外地📫都比以前更贵。”　　高盛集团此前🥇的研究显示，截至6月，美国消费🈴者已消化了大约22%的关税成本；如果美国🎧政府加征关税政策延续，这一分摊比🔁例可能在未来大幅上升到🎦67%。　　皮尤研究中心🔙发布的最新🌃调查结果显示，多达61%的美国🤯受访者反对现政🏧府关税政策，保持了自4月以来就✴有的民意趋势。　　同时，认为关⛩税政策的长期持续🔠将对美国以及🚰对自己家庭产生负面影♒响的受访者比例均为55%；相比之下，认🐍为关税将对国家和家庭💂产生积极影响的受访者分别只占26%和21%。　　素材来源丨环球🎽资讯广播《环球深观察》　　策划丨王坚　　记者丨刘允　　编辑丨林维　　签审丨王坚　　监制丨关娟娟

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（青岛日报／观海新闻记者 Cali Caramel）