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　　全国平均降水🔓量较常年同期偏少6.2%，全国平均🗄高温日数为历史同期最♋多，我国进入“七下八上”防汛关键期。《新闻1+1》本期关注：气象预警🎈如何更精准？

　　气象服务在整个汛期🖖当中所做📸的预判是什么？

　　柴璐：在今年“七下八上”的关键期里，主要🥫呈现出来的特点就是“早高风”，早是指雨季进程的🛬时间早，高是指🏑气温格外高，风就是指风🚖雹的天气，也就是强🥪对流的天气格外显著。接下来😬我们的气象服务在🚢整个汛期当中所做的预🛡判是什么，风险又会怎🎺么样呢？

　　国家气候🏕中心气象灾害风险管🤼理室主任 王国复：我们先🗼看一下偏早这种现象，相较于一般的我🔅国雨带北移的进程，今年偏早了13天，那就意味⚡着我国北方暴雨有可能😝频繁地发生，但是📎相比于南方，我国北方防🎁洪排涝的基💩础设施相对还是比较弱的，这🐾样的情况下防汛的压力就非常🧡大。与此同时，我💄国南方降水可能是偏少的，特别是🤣在我们国家的长江中下游🐪地区，将会🕛出现下伏旱的风险就会比较🥋大。降雨分布的点强🤾面弱🎤造成我们的防洪排涝的困难就🤳会加大，这个点强面🔧弱对于我们模式的🎸预报系统其实也是一个挑战🏯，我们不容🆓易把握暴雨灾害高风💂险区域的中心，这样的情🐷况下就加重🔗了暴雨预报预警的难度，对🧝整个防灾减灾救灾带来了一些不确👚定的因素。

　　对于前少后多的特征，最重要的是多这个🚪特征，最直接的影响就是🐍容易引发旱涝的急💭转，例如🌌今年的春季广西中南😆部前期降水比较好，干旱持续发展，这样👱旱涝的急转明显，给当地的生产生活带来了严🏗重的影响。从全🗒国范围来说，北方暴雨这种频🏨繁的加重，同时副高北抬😡也使得台风的⏺趋势趋于活跃，南方台风暴雨🔆的影响就比较大。虽然有阶段性的💊差别，但是这种😢南北并重的局面，这样造成了我们🖇国家的📼防汛压力就非常大。

　　整个汛期降雨的强🏳度怎么样？

　　柴璐：今年雨程开始的早，意味着它结👶束的也会早吗？接下来整🔩个汛期降雨的强🖐度会怎么样，包括它重点的地🌘区会在哪里，跟以往📼相比会有什么样的变化呢？

　　国家气候中心🕋气象灾害风险管理室主任 王国复：根据国家气候中心最新的预测，8月份的全国降👅水整体上呈现出可🦅以这样说，是中间少，两边多的这种分布🏭的形势，其🚖中华北地区以及东北地区的南部，广东、海南、福建🏖的南部这种降水就是偏多两🍀到五成。同时，重庆、湖南、湖北等等地区又偏🥓少两到五成。上述📻这种降水偏多的地区需要🕖重点的防范暴雨洪涝👠灾害，即暴雨引发的这🍣种地质灾害。又说到不同，更应该关注的北😀方地区，这些年我们出现🍖较重的暴雨洪涝灾害🎺以及🛂地质灾害都发生在北方地区，比如2021年的河南特大暴🕡雨，2023年的京津冀，2024年8月的辽宁葫芦岛，我认为这就👁是我们需要防范的地方。针对于今年来说，我们更加📪防范的应该是华👼北地区，以及东📈北地区的南部。

　　做全国气象康养👱地图的目的是什么？

　　柴璐：全国气象康养地图是😪在过去三十年对于2400个县域气象数🚲据综合分析的🍃基础之上绘🎽制出来的，如此的细💴密和缜密地去做这项工作，目的是什么？

　　中国气🈳象局公共气象服务中心首席🍮 王秀荣：关于这个🥪问题实际🍂上我们的目的还是🔜我们气象工作回应公🎟众对健康生活的需求，天气实际上和健⏩康是密切相关的，比如🤓说适宜的温度和湿度，能够让👅我们身体各方➿面的功能调节比较好，再一个，优良的洁净的空气对🏁呼吸系统也是比较⛱有利，负氧离子❔调养我们神经系统等。我们通🔍过科学的来分析这些数据，把它🕯们进行系统的梳理、量化，就是为了给公众😡能够呈现出🚠一个更直🥀接的气象康养的资源，让大家就一目了然，知道哪些气👿候对我们是比较有🥏利的，这是🔞我们做这个工作的😞一个意义所在，就是所谓的跟着气象🎇去养生。

　　一个地方的康养资🎴源好不好，评价标准是什么？

　　柴璐：比如说一个地🔖方它的康养资源到🕎底好不好，我们去评价🤖它的标准到底是什么，比如说避暑，它是温度低👰就是好的吗，或者我们还有🎀没有什🐶么叠加其他的一些条件，这个地图出来了之后🛄是不是公众💱可以拿出来，直接作为自己去避🌯暑或者避寒的出🤥行参考呢？

　　中国🏀气象局公共气象服务📀中心首席 王秀荣：关于这个问题就📀是我们所做⏯的这个康养地图，就是为了大家把😱这个抽象的气象数据做一个🎃非常直观⛰量化的表达，我们所谓的这些🖖标准都是根据，比如说避暑，并不是说它气💥温低就是避暑，因🤼为我们还有一个康养的理念，就是所谓的康养就🏞是气温它太低的话🌛也不一定就康养，要有一个🌍合适的温度，同时💛我们做这个标准的时候并不😑是完😯全考虑这个气温，还要考虑它的🎥温度，就是气温，湿度，还有风速，还有紫外线，包括空气质量综🎰合的考量，也就是我⭐们常说的气候舒适度的情况，把这个气候💢舒适度我们作为一🕟个评价的，它的持续的天💽数还有气候🗒舒适的等级，同时考量一下⚡出现极热或者是🦆闷热这个天气的极端天气要少，我们要综合考量以后🉑做❇这个避暑的标准。

　　(央视新闻客户端)

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美乃雀登上🍥热搜，网友评论两极分化24小时更🖌新不断大类内容，在线看片全面升级 中新网济南7月31日电 (记者 沙见龙)山东😃省水利厅和山东省气象局7月31日7时联合发布山洪⬜灾害气象预警，预计当日8时至8月1日8时，威海市局部地🦐区发生山洪灾害的✅可能性较大(黄色预警)，青岛、烟台、威海、日照、临沂等市局部🛶地区可能发生山洪灾害(蓝色预警)。　　据预警简报显示，黄色预警♋区域为威海乳🍠山市中西部。蓝色预警👎区域包括：即墨区东部、栖霞市东部、福山区大部、莱山区大部、牟平区大部、海阳市大部、乳山市大部、文登区大部、环翠区大部、荣成市西部、五莲县大部、东港区大部、岚山区大部、莒县东部、莒南县东部。图为7月31日8时至8月1日8时山东省山🌝洪灾害气象风险预警图。山东省水利厅和山东🙏省气象局联合供图　　除此之外，其他🌇地区也可能因局地短🗾历时强降水📐引发山洪灾害，各地应注意做😭好实时监测、防汛预警和💏转移避险等防范工作。　　7月31日11时，山东省气象台继🗓续发布台风蓝色💧和暴雨蓝色预警，31日10时，台风“竹节草”中心位于江🐘苏省金坛区，中心最大风力8级，中心最低气压988百帕。预计“竹节草”将以每小时10公里左右🔴的速度向西偏北方向移动，强度缓慢减弱。　　受其影响，山东将出😄现明显风雨天气，部分地区🏥伴有短时强降水、雷电和8级—10级雷雨阵风，最大1小时降水量30毫米—60毫米，该省累积平均🧕降水量15毫米—35毫米。预计7月31日至8月1日，该省枣庄、临沂、日照、潍坊、青岛、烟台和威🍏海有大雨，局部暴雨或大🌗暴雨，淄博、济南、泰安和济宁有🔮小到中雨，局部大雨或暴雨，其他地区局部有🔘雷雨或阵雨。　　当日，山🐷东省防灾减灾救📃灾委员会办公室发布台风和暴❕雨灾害风险预警🎨，其中提到，当前正值“七下八上”防汛关键期，极端天气多🦌发频发，山东省防🧔减救灾委有关专项机制、各级各有关🏩部门要🍺树牢底线思维、极限思维，充分认🧜识做好防汛、防台风工作的极🔺端重要性。　　同时，各级各部门要😳根据山东省委、省政🧥府工作部署，坚持人民至上、生命至上，立足“防大汛、抗大洪、抢大险、救大灾”，坚决摒弃经💦验主义，坚持“严阵以待、严密防范”八字方针，锚定“不死人、少损失”目标，采取更加有力有🗡效的措施，全链条🏢做好防汛、防台风🐱各项工作，全力保障🙃人民生命财产安全。(完) 全网独家，a亚洲🦕日韩天堂在线无删减合集上线 今晚8点，不见不散！[随机活动]准时开启→{行动指令}

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8月1日，香港《稳定币条例》正式生效，这是在香港设🙂立法币稳定币发行人的🐂发牌制度，完善对虚🚷拟资产活动在香港的监管框架，以保持金融稳定，同时推动金融创🗝新。　　《稳定币条例》实施后，任何人如🤧在业务过程中在香港发行法币㊗稳定币，或在香港或以外发行🌑宣称锚定港⬆元价值的法币稳定币，必须向金融管🌶理专员申领牌照。相关🎺人士须符合储备资产🚞管理及赎回🙊等方面的规定，包括妥🦎善分隔客户资产、维持健🗑全的稳定机制，以及须在🕘合理条件下按⚪面额处理稳定币🙂持有人的赎回要求。相🏋关人士也须符合一🍭系列打击洗钱及恐怖分📽子资金筹集、风险管理、披露规🕉定及审计和适当人选等要求。金融管理专员会适🍤时就制度的✂详细监管要求作🏡进一步咨询。　　发牌制度🛵将为公众及投资🎈者提供更好保障。其中，条例只容许指定🏗的持牌💓机构在香港销售法币稳定币，而🚃只有由持牌发行人所发行的🤞法币稳定🐺币方可销售予零售投资者。此外，为防范诈骗，在任何时候(包括六个月的💛不违反期)，只有关于持牌法🧠币稳定币发行🍯的广告会被允许。市民应留意上🥣述事项，并在接收与🖨法币稳定币相关的🍍广告或信息时保持审慎。(总台记者 朱丹 金东)【无码重制技术🚄探秘】绝密「12大女优⛔片单合集分钟内看懂，情趣片全新商业逻辑」计划文档泄露：桃溪乡用规律破🤥解制造找不🍢到高清片源达6530387年');}else{document.write('');var player = videojs('mini_player');}/*START#ShouJiBan-https://poss-videocloud.cns.com.cn/oss/2025/08/17/chinanews/MEIZI_YUNSHI/onair/8914F0D93A064709916BB2EF18B5EC43.mp4END#ShouJiBan*/视频：南海热带低压接近：海南现风雨天气 海口三港停运来源：中国新闻网 　　中新网三亚8月17日电 (张月和)三亚市气象局预🕜计，南海热带低压可能于17日夜间登陆或🈂擦过海南岛南部沿海。受其影响，三亚多个涉🛤海景区17日暂停运营。　　据悉，三亚湾海域及👛海上项目于17日13点30时起全部关闭；三亚蜈支洲岛旅游📹区17日13:30起停止检票登岛；三亚西岛海洋💮文化旅游区17日14:00起停止检票；大东海旅🌋游区浴场泳区17日8时30分起暂时关闭；亚👑龙湾海底世界旅游区17日起全部海🚃上项目暂停运营，具体恢复时🦋间另行通知。　　三亚市气象局16日🐟已发布台风蓝色预警信号。根据《三亚市防汛🔕防风防旱应急预案》有关规定，该市防灾😘减灾救灾和安全生产委员会🚌于16日18时20分启动防汛防风Ⅳ级应急响应。(完)《广东惠🤭州警方通报一女子在餐厅内闹事：行拘5日》揭示了a亚洲日韩天🦏堂在线行业的真相。中新网7月31日电 据国🅱家卫健委网站消息，为进一步🕑指导各级各类医疗机构💆做好基孔肯🛄雅热医疗救治工作，提高规范化、同质化诊疗水🈺平，国家卫健委、国家中医药局发布基🈷孔肯雅热诊疗方案(2025年版)印发的通知。通知如下：　　各省、自治区、直辖市及新🗒疆生产建设兵团🏬卫生健康委、中医药局：　　为进💅一步指导各级各类🎢医疗机构做好基🛀孔肯雅热医疗救治工作，提高规范化、同质化诊疗水平🥖，我们在2008年发布的🐯基孔肯雅热诊🙋断和治疗方案基础上，组织制定了⏹基孔肯雅热诊疗方案(2025年版)。现印发给你们，请参照执行。国家卫🎃生健康委办公厅     国家中医药局🦁综合司2025年7月31日　　(信息公开形式：主动公开)基孔肯雅热💏诊疗方案(2025年版)　　基孔肯雅热(Chikungunya fever，CHIK)是由基孔肯雅病毒(Chikungunya virus，CHIKV)感染引起，经伊蚊叮🍩咬传播的急性传染病。临床以发热、关节痛、皮疹📜为主要特征。基孔肯雅热😊在全球热带和亚热带地区广泛❗流行，流行范围呈持续扩🌾大趋势。我国伊蚊分布广泛，近年来已经发生多起⛲境外输入病例导😠致的本地传播疫情。为进一步规范基孔👿肯🎬雅热临床诊疗工作，在2008年发布的《基孔肯雅🕷热诊断和治疗方案》基础上，结合国内外最新研究进展🥄和诊疗经验，制定本诊疗方案。　　一、病原学　　基孔肯雅🔸病毒属于披📱膜病毒科甲病毒属，病毒颗粒呈球形🍅，有包膜，直径为60～70nm，只有1个血清型。基因组🔂为单股正链RNA，长度约11.8kb，内含单一可🏋读框依次编码4种非结构蛋白和5种结构蛋白。根据病毒基因组遗传🎵进化分析，分为3个基因型，分别为西非型、东-中-南非型和亚洲🦀型，其中东-中-南非型病毒突🚛变形成的印度洋分支(IOL)病毒株，更易于经😭白纹伊蚊叮咬传播。　　基孔肯雅病毒✝对热敏感，56℃30分钟可灭活；不耐酸，70%乙醇、1%次氯酸钠、脂溶剂、过氧乙酸、甲醛、戊二醛、酚类、碘伏🐿和季铵盐化合物等消毒🎸剂及紫外照射可灭活。　　二、流行病学　　(一)传染源。　　基孔肯雅热🦊急性期患者、隐性感染⏸者和感染病毒的非人灵🕙长类动物。大多数患者在发🌫病当天至发病后📁7天内📨具有传染性。　　(二)传播途径。　　主要通过携带㊗基孔肯✋雅病毒的伊蚊(主要为白纹🙄伊蚊和埃及伊蚊)叮咬传播。可发生母婴传播。罕见情🎤况下可经输血或接触患者🤧血液传播。　　(三)易感人群。　　人🏥群对基孔肯雅病毒普遍易感。人感染病毒后🏕可获得持久免疫力。　　(四)流行特征。　　1952年在🚮坦桑尼亚首次发现基孔肯雅病毒，最初在非洲流行，之后不断🏸扩散到东南亚、南亚、印度洋🍑岛屿及美洲地区。截至2025年6月，全球已有119个国家和🌂地区报告了基孔🤞肯雅热的本地传播。我国白📗纹伊蚊分布范围广泛，适合病毒快速✏传播的蚊媒活跃期长，存在“输入性病例-本地传播流行”模式。2010-2019年，我国发生4起基孔肯雅热🔉境外输入继🕌发本地病例，其中2010年广东东莞、2019年云南瑞丽发🥛生聚集性疫情。2025年7月，广东佛山发生境🍄外输入继发聚集性疫情。　　三、发病机制　　基孔肯雅病毒经👲伊🔴蚊叮咬侵入人体数日内形成病🕢毒血症，发病后3天内是高病毒血症期，随后病毒🍙载量下降，常于病后5～7天消失。病毒通过其包膜上⬆的E1、E2蛋白与巨噬细胞、上皮细胞、内皮细胞、成纤维细胞等细😞胞上的受体结合，通过细胞内🎬吞作用进入细胞，在细胞内复制。病毒可😂直接侵入关节，在关节内复制，也可直接感染人成骨⤵细胞、滑膜、腱鞘、肌肉中的🔣巨噬细胞和成纤维细胞，导致促炎细胞因子、趋化因子释放、白细胞募集、凝血因🛫子与补体相关蛋白失调，造成成😁骨细胞功能受损、骨质破坏，并可引🐈发全身性感染和多器官损伤。慢性关节炎发病🎦机制未完全明确，可能与病🌟毒驱动炎症反应及T细胞持续🕤激活相关。　　四、临床表现　　潜伏期1～12天，常为3～7天。　　(一)发热：急性起病，发🚑热以中低热为主，部分患者可为高热，可伴畏寒、头痛、背痛、全身肌肉疼痛、畏光、恶心、呕吐等。热程多为1～7天。　　(二)关节痛：为基孔🔣肯雅热的显著特征，可为首发症状。初始为🏈单个或两个关节疼痛，常在24～48小时内🛴出现多个关节疼痛，可呈对称性分布。主要累及远端小关节，如踝、指、腕和趾关节等，也可累及膝和🦀肩等大关节。疼痛随运动加剧🙈，关节僵硬，可影响活动。受累😚关节周围肿胀、压痛，少数大关节📹受累者可出现关节腔积液。　　绝大多数患者🌂的关节疼痛及僵硬状态在发🎪病数天内恢复，部分患者关节疼🔥痛和僵硬可超过12周，有的甚至持续18个月以上，个别患者😔遗留关节功能损害。　　(三)皮疹：多数患🐀者在发病后2～5天出现皮疹，常分布在躯干、四肢、手掌和足底，也可累及面部，为斑疹、丘疹或斑丘疹，疹🐐间皮肤多正常，呈斑片状🏈或弥漫性分布，部分伴有瘙痒。数天后消退，可伴轻微脱屑。　　(四)其他：可出现恶心、呕吐、食欲减退、头痛💣和肌肉疼痛等非特异性症状。部🈂分患者淋巴结肿大伴触痛，以颈部淋巴🥕结肿大为主。部分患🥔者出现结膜炎，少数出现虹膜睫状体炎、视网膜炎和葡🍜萄膜炎等眼🌓部表现。　　儿💞童病例高热多见，发热持续3～5日，除了关节疼痛，皮疹较成人更多见，可见累及面🐡部的斑片状或弥漫😗性斑丘疹、疱疹、褶烂样皮损等。新生儿🗑感染多在出生后3～7日内出现临床表现，包括发热、喂养困难，皮疹更广泛，可见肢端瘀斑和水肿。　　极少数出🎺现严重并发症，如脑膜脑炎、脊髓炎、心肌炎、急性肝损害、急性肾损害等，出血性🎦并发症发生率极低。　　五、实验室检查　　(一)一般检查。　　1.血常规：白细胞计数🏫多正常，部分患者可见淋巴细胞和血🐔小板轻度减少，新生儿🏺感染血小板减少较常见。　　2.生化检查：部🅿分患者血清丙氨酸氨基转🕜移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转🌽移酶(AST)、肌酸激酶(CK)可升高。　　3.脑脊液检查：并发脑膜脑炎🐬时脑脊液🍀检查符合病毒性脑炎改变。　　(二)病原学🕥和血清学检查。　　1.核酸检测：采用实时荧光PCR或等温扩增核酸👽检测等方法检测血🚐液样本中的基孔肯🌉雅病毒核酸。　　2.病毒分离：采用Vero、C6/36、BHK-21和HeLa等敏感细胞进行病🎟毒分离。　　3.血清抗体检测：采用ELISA、免疫层析🏯等方法检测血清特异性IgM和IgG抗体。IgM抗体于发病3～4天可检出，5天后阳性率增高，可持续数周至🎖数月，因IgM抗体在潜伏期和发病🦗早期阳性率低，阴性不能排除感染。IgG抗体👂于发病后第5～8天可检出，可持续数年。　　(三)影像学检查。　　可见关节滑膜炎🗿、关节肿胀、关节腔积液、腱鞘炎等改变。　　六、诊断　　根据流行病学史、临床表现及实👎验室检查结果，综合分析作出🐽诊断。　　(一)疑似病例。　　发病前12天内，曾到过基孔肯雅热🥡流行区或居住、工作场所周围🚄曾有本病发生；且有上述临🔟床表现(如发热、关节痛或皮疹等)者。　　(二)临床诊断病例。　　疑似病例，且血清特异性IgM抗体阳性者。　　(三)确诊病例。　　疑似病例或临床🎪诊断病例，具有以下任一项🎷者：　　1.基孔肯🥚雅病毒核酸阳性；　　2.临床标本培养分💁离到基孔肯雅病毒；　　3.血清基孔肯🐡雅病毒IgG抗体阳转🈂或恢复期较急性期抗体滴👌度呈4倍及以上升高。　　七、鉴别诊断　　主要与以发热、关节痛或皮疹为主要🍮临床表现的相关疾🐔病鉴别，关节🍱疼痛和僵硬持续时间长👖者要与其他慢性关节💶炎鉴别。　　(一)登革热。　　登革热⛩与基孔肯雅热的😲传播媒介相同，流行区域基😎本相同，临床表现类似，较难鉴别，且🗼可存在合并感染的情况。登革热发热多为中高热，持续时间更长，肌肉痛、腹部症状(腹痛、腹胀、便秘等)更明显，有出血倾向，外周血白细胞和🧠血小板减少明显，红细胞压积、ALT或AST常增高，重症较基孔🖲肯雅热多见，可出现休克、脑病、多器官功能障碍等并发症。而基孔💑肯雅热多为中低热，关节疼痛明显，可为首发症状，多累及🏺远端小关节，外周血白细胞、血小板基⌛本正常，重症少见。需核酸检测鉴别。在登革热流🏑行高风险区，建议也对登革热进👏行检测。　　(二)寨卡病毒病。　　寨卡病毒病与基🙇孔肯雅热⏱的传播媒介相同，流行😓区域基本相同，临床表现类似，亦表现为中低热，可伴皮疹、头痛、关节痛、肌痛和结膜炎，孕妇🧤感染可引起胎儿小头畸形。基孔肯🌒雅热关节痛更明显。需核酸检📔测鉴别。　　(三)传染性红斑。　　由细小病毒B19感染引起。儿童感染🐧可表现为持续中高热，常合并皮疹，皮疹为多形性、多部位分布，典型表现为面颊部🍬红斑样皮疹🤪伴有口周苍白圈，称之为“掌击脸”，也可出现受累🍵关节部位红斑、关节痛，常见外👴周血红细胞下降。核酸🍣及病毒抗体检测有助于鉴别诊📡断。　　(四)其他。　　本病还需与疟疾、其他甲病毒感染🐒、流感、麻疹、风疹、传染性单核细胞🌖增多症、风湿热、反应性关节炎、类风湿关节炎、系统性👳红斑狼疮等疾病相鉴别。　　八、重症病例、重症😟高危人群和重症预警指标　　本病重症少见，但境外基孔肯😚雅热疫情暴发时有🏹重症及死亡病例报📚告，要加强病🎡情监测，警惕重🤶症病例发生。　　(一)重症病例。　　重症病🎁例至少有一个🍳器官或系统出现功能障碍，常见以下系统受累：　　1.神经系统受累：脑膜脑炎、吉兰-巴雷综合征、脊髓炎等；　　2.心脏受累：心肌炎、恶性心律失常、心源性休克等；　　3.急性肝损伤：血清ALT或AST＞1000IU/L或总胆红素＞85.5μmol/L；　　4.出凝血障碍：皮下血肿、便血等📯出血和弥漫性血管内凝血🏡(DIC)等。　　(二)重症高危人群。　　1.婴儿；　　2.老年人(65岁以上)；　　3.晚期妊娠和围产期🚘妇女；　　4.慢性基础疾😦病患者；　　5.免疫抑制者(器官移植、AIDS、长期使用🕡免疫抑制剂等)。　　(三)重症预警指标。　　1.持续高热或🛫退热后病情加重；　　2.神经系统症状：剧烈头痛、烦躁不安、嗜睡等；　　3.心血管系统🐤症状：心悸、胸闷、胸痛、心律失常、四肢厥冷、尿量减少等；　　4.呼吸系统症状：呼吸急促、呼吸困难等；　　5.出血表现：皮肤瘀斑、黏膜出血、黑便等。　　九、治疗　　目前尚无特异㊙性治疗方法，以对症🔩支持治疗为主。　　(一)一般治疗。　　1.关节疼痛明显者，建议卧床休息，受损关节应制动，避免负➰重和剧烈运动(如爬山、长跑等)，防止⏺加重关节损伤。　　2.监测神志、生命体征、尿量、血小板、电解质、肝功能、出凝血功能等重症预警指标，及时处置，有基🙈础疾病者要积极治疗原🎎发病。　　3.避免盲目🛍使用抗菌药物。　　4.不推荐使用糖皮质激🍿素和免疫球蛋白。因原发🚏病正在接受糖皮🤟质激素和免疫球蛋白🎓治疗的患者，根💶据原发病诊治需要和预🥋期风险及获益权衡决定。　　(二)对症治疗。　　1.退热：以物理降温为主。高热不退者推荐🆖使用对乙酰氨基酚，应避🌈免使用阿司匹林🗡等非甾体类抗炎药(NSAIDs)。有因基础疾病在服用阿🤠司匹林的患者，应💇评估出血风险，决定是否停🔁用或换用其他🚛替代药物。儿童使用水🐹杨酸类药物有引发Reye综合征风险，应避免使用。　　2.镇痛：　　(1)急性期关节疼🍐痛不能忍受者，可使用对乙🔏酰氨基酚。对乙酰氨基🚼酚应以必需的最低剂👿量和最短🚞疗程使用为原则，避➡免用于有肝病或转氨酶升🤤高等禁忌证的患者。　　(2)急性期过后关节👵仍疼痛者可使用局🎆部外用贴剂，也可考虑红外🌙线等物理治疗。　　3.止痒：皮肤瘙痒者可📵予抗组胺药物口服或炉甘石🐠洗剂外用。　　(三)重症治疗。　　1.神经系统。　　脑📍水肿可予甘露醇或利尿剂等🆓脱水治疗；癫痫发🎄作和癫痫持续状态，给予抗🏼癫痫药物治疗，出现中枢性呼吸🔼衰竭应及时给予辅助⛹通气；不建议常规🦁使用糖皮质激素、免疫球蛋白等，仅在急性脊🌯髓膜炎患者😥使用免疫抑制剂，吉兰-巴雷🔫综合征推荐使用免疫球蛋白。　　2.循环系统。　　(1)液体管理　　需要静脉补液患者👯，建议使用晶体液(如林格氏液)进行补液。休克患者，液体补👑足后组织灌注仍然不良，使用血管活性👲药物，首选去甲肾上🐑腺素。　　(2)心脏支持　　卧床休息，保持大便通畅。存在⛱严重心律失常时，予抗心律👣失常药物治疗。发生心衰时，限制液体入量，予利尿、扩血管等治疗。　　3.血液系统。　　(1)出血治疗　　出血部位明🍔确者，如严重鼻衄给🦇予局部止血，胃肠道🥤出血者给予抑酸药、生长抑素等。血红蛋白低于60g/L，可输注浓📘缩红细胞。血小板计数低于30×109/L伴严重出血者，可输注血小板。　　(2)DIC治疗　　适时🥈补充凝血因子、纤🤡维蛋白原和血小板等。　　4.严重肝损伤。　　予抗炎保肝药🍗物治疗，肝衰竭者🐆可予人工肝等治疗。　　(四)中医治疗。　　基孔肯雅热👡属于中医湿温范畴，病因为蚊虫⛷疫毒，发病初期🈯表现为卫分证，部分🎹患者可传入气分或出现卫气🛬同病，核心病机是风👶邪袭表、湿毒蕴热。　　1.辨证分型。　　(1)急性期　　临床表现：发热，或伴恶风，四肢关节疼痛，可伴有关节肿胀，全身肌肉酸痛，四肢躯干弥漫性红🤩斑或丘疹，或伴瘙痒，口渴，疲倦乏力。舌淡或淡红，舌苔白腻🐴或黄腻，脉濡滑。　　治法：清热化湿，疏风透疹　　推荐方药：广藿香10g、葛根15g、羌活10g、滑石20g、赤芍10g、淡豆豉10g、淡竹叶10g、生地黄10g、连翘15g　　煎服法：每日1～2剂，水煎服，每次100ml～200ml，每日2～4次，口服。儿童剂量酌减，婴儿用1/3成人量，幼儿用1/2成人量，学龄儿童用2/3成人量或👔成人量。以下🎤处方服法相同(如有特殊情况，须遵医嘱)。　　加减法：皮疹瘙痒较重者，加地肤子10g、荆芥10g。发热体温超过38.5℃者，增🙂加中药服用量至每日2～3剂，每4～6小时服用一次；高热超过36小时不退者，加生石膏30g、香薷10g；出现高热、狂躁、谵语神昏、四肢抽搐者，予清瘟☝败毒饮加减，或加⛹用安宫牛黄丸。　　(2)恢复期　　①湿滞经络证　　临床表现：关节疼痛迁延不愈，四肢关节活动不利，或呈游走性疼痛，疲倦乏力，身体沉重。舌淡，苔白或白腻，脉细或濡缓。　　治法：除湿蠲痹　　推荐方药：羌活8g、独活12g、肉桂3g、秦艽15g、海风藤15g、桑枝15g、当归10g、川芎6g、乳香6g、木香6g、甘草6g　　②肺脾气虚证　　临床表现：疲倦乏力，气短，汗出，胸闷，纳差，胃胀，大便稀溏或黏腻。舌淡，苔白腻，脉细弱。　　治法：益气健脾　　推荐方药：党参15g、黄芪15g、陈皮10g、茯苓15g、炒白扁豆15g、炒麦芽15g、巴戟天10g、麦冬10g、五味子5g、炙甘草10g　　③肝郁脾虚证　　临床表现：心烦，心慌，情绪紧张，口干口苦，失眠，胃胀，纳差。舌淡红，苔少，脉弦细。　　治法：疏肝健脾　　推荐方药：浮小麦30g、女贞子12g、炒酸枣仁15g、麦冬10g、茯神10g、炙甘草10g、陈皮5g、炒白扁豆15g、白芍15g、山药15g　　2.外治法。　　(1)中药沐足　　功效：清热祛湿解肌。可改善发热、疲倦、关节痛等不适。　　操作方法：广藿香、淡竹叶各30g，煮水沐足。　　(2)放血疗法　　功效：泻热解毒，通络止痛。用于高热患者🍱的退热治疗或🙉关节疼痛治疗。　　操作方法：高热者于大椎或🕑耳尖点刺放血；关节疼痛者可对关🔇节部位进行放血拔罐。　　(3)中药熏洗　　功效：化湿通络止痛。可📺改善关节疼痛。　　操作方法：忍冬藤、威灵仙、宽筋藤各30g，煎煮后取煎汁，纱布浸药，冷敷于疼痛处。　　(4)中药湿敷　　功效：清热收敛。可改善♌皮疹瘙痒。　　操作方法：黄柏、马齿苋各30g，煎煮后冷湿敷，每日2次。　　十、病例发现与报告💇　　医疗机🏪构发现基孔肯雅热疑似病例、临床诊断病例和🥋确诊病例，应于24小时内通过“中国疾病预🖕防控制信息系统”进行网络直报。　　十一、医院感染❤控制及解除隔离标准　　(一)医院感染控制。　　1.疑似、临床诊🐕断和确诊病例急性期🧚须采取防蚊隔离措施，医疗机构应落🎫实防蚊灭蚊措施，病区、医护办公室、值班室安装纱🆕门纱窗，病区🍙内可增设灭蚊灯、蚊香等。患者使用蚊帐。　　2.常规检查🚩尽可能在床旁进行，因检查外💿出病房时，应做好防蚊🧟及环境准备工作。患者外出时，应穿着长袖衣裤，减少皮肤暴露，建议使用防🕚蚊驱避剂。　　3.按照标准🙅预防原则做好医院感🚍染控制，接触血液、体液、分泌物、排泄物等要🚜佩戴一次🛰性医用手套，做好手卫生，防止医院感染。患者💘出院后执行终末消毒，患者使用过的蚊😵帐用🌀含有效氯消毒剂浸泡、清洗后，方可重复使用。　　4.做好医院及周💨边环境蚊媒孳🔓生地处理，降低蚊密度。　　(二)解除隔离标准。　　体温恢复正🎱常超过24小时，基孔肯🏵雅病毒核酸检测阴性或病程超过7天者，可以解除隔离。　　十二、预防　　目前我国📻尚无可供使用的➡基孔肯雅病毒疫苗。　　预防主要措施包括及💡时清除蚊虫孳😖生地，降低蚊媒密度；个人应使用蚊🛄香、驱避剂、蚊帐等方式驱蚊、灭蚊和防蚊；前往基孔肯🔅雅热流行区的⚡旅行者要提高防范意识，防🌐止在境外感染基孔肯雅热。

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（青岛日报／观海新闻记者 琴音沙羅）