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　　中新网7月22日电 据国家🔭卫健委网站消息，国家卫健委发布👩关于印发医养结合🙎示范😀项目工作方案(2025年版)的通知。

　　国家卫健委组织⏸开展医养结合示范项😙目创建工作，通过创🅱建全国医养结合示范县(市、区)和示范机构，总结推广🌜好的经验和做法，发挥示范引领、辐射带动作用，鼓励各地深入推进医养结合👏工作，引导更多👔社会力量积极参与，不断扩🌦大和优化医养结合📗服务供给，提高医养结🗞合服务能力和水平，更好顺应老年人健🤐康养老服务🕛需求。

　　全文如下：

国家🤰卫生健康委关于印🎠发医养结合示范项目工作方案(2025年版)的通知

　　各省、自治区、直辖市及新疆🤹生产建👩设兵团卫生健康委：

　　为认真贯➖彻落实中共中央、国务院《关于加强新时代🔎老龄工作的意见》《关于深🕊化养老服务改革发展的意🛌见》和中共中央🔡办公厅、国务院办公厅《关🆎于进一步完善医疗卫生💿服务体系的意见》等文件要求，经批准，我委继续🔄组织开展医养👵结合示范项目，创建全国🥙医养结合示范县(市、区)和全国🤟医养结合示范机构。

　　现将《医养结💹合示范项目工作方案(2025年版)》印发给你们，请结合实📐际认真组织实施，深入发掘培📙育工作基础好、群众认可度高的示范典型，带动本😝地区医养结合工作高👊质量发展。

国家卫生健康委

2025年7月17日

医养结合示范项目工作方案

(2025年版)

　　为贯彻落实党中央、国务院🙁关于医养结合工🗽作的决策部署，推进医养结🌤合高质量发展，更好顺应老年人健康养📻老服务需求，根据国🚉家卫生健康委等部门《关于进🛶一步推进医养结合发展的指导意🍽见》(国卫老龄发〔2022〕25号)、《关于促进🧘医养结合服务高质量发展的指🐋导意见》(国卫老龄发〔2024〕40号)等文件，国家🕡卫生健康委组织开展🎵医养结合示范项目创🌥建工作，工作方案如下。

　　一、创建目标

　　通过创建全国🔙医养结合示范县(市、区)和示范机构，总结推广🚷好的经验和做法，发挥示范引领、辐射带动作用，鼓励各地深入🧒推进医养结合工作，引🐲导更多社会力量积极参与，不断扩🔍大和优化医养结合服务供给🔼，提高医养结合服⛄务能力和水平，更好顺应老年人🧦健康🔳养老服务需求。

　　二、创建范围

　　(一)全国🏺医养结合示范县(市、区)。鼓励各地🛏条件成熟、工作基础好的县、县级市、市辖区积极开展创🐎建工作。示范县(市、区)每2年评估一次，每次命名100个左右，2030年完成💵创建工作。

　　(二)全国医养结合示范机🧢构。具备🥦医疗卫生机构资质，依法进行养🍢老机构备案的🔒医疗卫生机构或养老🛬机构。示范机构每2年评估一次，每次命名100个左右(含中医药特色的🚖示范机构)，2030年完成创建工作。

　　三、创建标准

　　(一)全国医养结👆合示范县(市、区)

　　1.党政重视，部门协同。贯彻落实国🌒家有关医➿养结合政策文件，制定本级推进🐇医养结合工作方案，坚持公益性原则，将医养结🛺合工作作为改🐪善民生的重要内容纳入当👌地经济社会发展规划，纳入深化医药🕢卫生体制改📻革和促进养🎳老服务发展的总体部署。建立医养结合⏱工作机制，各部门分工明确，责任到位，形成多部门协同、全社🍁会参与的工作格局。

　　2.政策支持，推动有力。落实🐸医养结合投融资、用地、审批登记、价格、财税优惠等公益⛄性运行⏰保障政策措施。用于社会福利事🕤业的彩票公益金👒可按规定适当支👆持开🥘展医养结合服务。完善基本🍿医疗保险等管理措施。制定出台人🔻员培养培训、信息化等🧒相关支持性措施。鼓励社会力量兴办医养结合机构，通过💛公建民营或民办公助等多🍏种模式支持社会力🔒量参与医养结合，为老年人提供多层🕘次、多样化的健康养🦌老服务，以及基本医🌸疗和基本公共卫🦀生等服务。

　　3.固本强基，优化提升。以医养签约合作、医疗卫生🍷机构开展医养结合服务、养老机构开展医🕔疗卫生服务、医疗卫生服务延伸至📝社区和家庭等🐻多种模🚭式依法依规深化医养结合。大力推进居家📏和社区医养结合，开展社📺区医养结合能力提升行动，落实国家基本公🏝共卫生🥀服务老年人健康管理、老年人中医药🕐健康管理、老年🧛健康与医养结合服务项目、家庭医生签约服👯务、家庭病✂床服务等有关要求，鼓励支持医🏋疗卫生机㊗构按照相关规范、标准为居家💙老年人提供上门医疗卫👺生服务。充分发挥中医药在⬜健康养🥣老中的优势和作用，推广中医药适宜技术🐕产品和服务，增强社区中医药医🤛养结合服务能力。支持将🈳医养结合机构纳入紧🤟密型医联体统一管理。加强医疗养老资🏍源共享，推🙅进农村地区医养结合，鼓励基层🗝医疗卫生机构与养老🛴服务设施统筹规划、毗邻建设，基本满足农🤯村老年人健康养老🤜服务需求。二级及以上综合⤴性医院🕢开设老年医学科😷的比例超过🥚全国平均水平。引导支持医疗👴资源丰富🕸地区的部分二级及以下🍳医疗卫生机构转型为康复医院、护理院，引导📶支持县区级医疗🗺卫生机构延伸开展医养结合服务。本地区所🍼有养老机构能够以不同㊗形式为入住老🧚年人提供医疗卫生服务，医疗卫生机📭构普遍建立老年人挂🈳号、就医绿色通道。

　　4.严格管理，强化监督。落实医养结合相🌑关规范性文件❓及标准等。加强部门联合💗监管，纳入卫生健康、养🏡老行业监督抽查范围以及🐀安全生产和消防安全🏅工作总体部署，按照职责对医🍺养结合🐏机构中的医疗卫生🧔机构和养老机构进行行业监🦕管。定期对医养👧结合机构服🌲务质量进行检查评估，指导医养结合🎶机构严格执行相关规章制度、诊疗🥝规范和技术规程，对发现的问💜题及时跟踪检查、督促整改。指导医养结🍙合机构加强感染管理和传染😷病防控工作。医养结合数据准确⛱并能有效用于指导实🍗际工作。

　　5.完善支撑，加强保障。医养结合机构的🌬医务人员🥞享有与其他医疗卫生🔊机构同等的职称评定😠、专业技术人员继🍄续教育等待遇。出台支持政策，鼓励医务人员到医🕕养结合机构执业，建立医养结合机构🍬医务人🧤员进修轮训机制。公立医疗卫生机构在内部绩😀效分配时，对完成居家医🕙疗服务、医养结合签🗺约等服务较好的🐑医务人员🕍给予适当倾斜。推进“互联网＋医养结合”，充分利用现有服🛵务平台，推进医疗、养老服务🧢信息互联互通和数据共享。运用互联网等技术开展🔋医疗、养老服务，能够为老😌年人提供针对性、便捷性的医养📇结合服务。开展医🤨养结合相关培训项目，支持就业❕重点群体参加培训🌄并到相关机构就业。培育和支🤺持助老志愿服务，开展面向医养🕸结合机构的志愿💾服务。

　　6.群众认可，评价良好。医养结合服➡务得到当地老年人的普遍认可，5年内无医疗质量安📴全和涉老等重大负面事件。医养结合工作得😮到上级主管部🐦门和相关部🏹门的肯定，媒体评价良好。

　　(二)全国医养结🍀合示范机构

　　运营满5年及以上(以取得资质时间为准)，近2年入住率🌟达到实际运营床位的65%及以上，能为入住老年人提供🅾适宜的预防期保健、患病期治疗、康复期护理、稳定📠期生活照料以及临终期安🚼宁疗护一体化的医🥎养结合服务，入住失能、失智老🍤年人占比超过65%。在满足以上🚯条件的基础上，优先推荐符合🚪以下条件的机构：开🍨展老年人健康和需求综合评估，建立老💢年人电子健康档案，医疗和养老服务🖕提供者共享综合评估结果；开展健康教育、健康管理，对老年疾病开⚡展早期干预，预防或减缓失能失智；开展居家和社🤼区医养结合服务；为老🛋年人家庭照护者提供🧣心理干预、培训和支持；注重发挥中医🍢药特色和优势，推广中医适宜技术，为老年人提供中医体质辨识🥩、中医药诊断治疗、康复护理、养生保健、健康管理等服务；利用信息化手段提升💋医养结💌合服务质量和效率。

　　1.环境设施好。按照机构类别，服务场👜地的建筑设计符合相🤽关医疗机构建筑设计规🧗范及《老年人照料设施📸建筑设计标准》《建筑设计防🚑火规范》《无障碍设计规范》等国家😮相关标准要求。根据医疗机构和养😍老🎷机构相关标准规范配备满足📦服务需求的医疗🖐和养老设施设备，定期进行维护和保养📅，确保设🚩备安全使用。

　　2.人员队伍好。按照机构类别、规模和服务需求等🗞配备相应的管理、专业技术、服务和后勤🕸人员，人员配备数🈲量符合国👜家有关要求，所有人😎员均须按照国🌎家相关法律法规规定持证上岗，或经相关专业🗯培训合格后方可上岗并组🈹织定期考核。管😺理人员应当具备相关管理经验。各类专业技术人员🕝应当建立专业技术档案。有健全的人🈚员培训制度，对相关人员组织🥃开展培训，持🙃续提升服务能力。

　　3.内部管理好。强化质量🔴安全管理主体责任，全面落实诊疗♋规范和行业标准，健全质量🔌管理体系。遵循《医疗机构管理条例》《养老机构服务质📺量基本规范》《医养结合机构管🏳理指南(试行)》等相关制度规范🗞，建立🧝与医养结合服务相配套的⏬管理体系，建立健全质💄量安全管理制度、人员岗位责任制🔠度和服务管理制度，加强服务管理、人员管理、财务管理、环境🈸及设施设备管理、安全生产🦓管理和后勤管理等；医疗卫生机构要加强🐰医疗管理、护理管理、药事管理、院感管理、医疗文书管理等。落实传🎧染病防控和安全生产责任，建🕣立健全安全生产责任制、安全生产规章制度、安全生产💭教育培训制度、安全生产🔖应急管理制度等。落🎁实消防安全责任制，制定本单位的消防安🥊全制度、消👻防安全操作规程，组织防火检查，结合实💝际制定灭火和应急疏散预案。

　　4.服务质量好。遵循《医养结合机构服务💓指南(试行)》开展服务。了解🏨老年人健康状况，为老年人制定有针🐩对性的个人服🙇务计划，提供专业、安全、规范的医疗卫🔄生服务和养老服务，根据机构职责和😴服务需求，提供健康教育、健康管理、疾病诊治、康复护理、生活照料、膳食营养、清洁卫生、洗涤、文化娱乐、心理精神支持、安宁疗护等服务，做🌈到慢病有管理、急病早发现、小病能处理、大病易转诊。公开服务项目、服务内容和收费🛍标准，建立投诉♓反馈机制，积极改进服🎋务质量。参照相关床位转🔠换标准等要求，做📩好服务的转介与衔接。老年人医疗与养🍶老服务信🦂息共享共用，加强老年人隐私📃保护。按要🥒求对入住老年人和工作🚙人员开展健康监测和聚😚集性疫情监测，及时向辖区疾🅾病预防控制机构报告。

　　5.服务效果好。遵守国家🧛法律法规和相关政策，5年内未发生重特💬大安全生产事故、较大及🏎以上火灾事故、重大医疗事故🏣和违法案件。坚持公益性原则，机构运营现状良好，具有可持🔧续发展的潜力，产生良🧠好社会效益，能够对其他医养结🥈合服务机构💺起到示范引领、辐射带动效应。入住老年人💈及家属满意度调查结果🥤在95%及以上。

　　四、工作流程

　　认真⛔贯彻落实中央关于为基🏌层减负的要求，在申报、推荐、验收过程中创新工🔌作方法、优化工作流程，充分利用信息化手🈺段抓取数据，切实减轻基层负担。

　　(一)自评申报。各申报单位依据🍤工作标准逐项进行💴对照自查，符合条件的，可填写申报表，逐级报送至省级卫🤧生健康委。

　　(二)省级推荐。各省(自治区、直辖市)及🍨新疆生产建设兵团卫生健康委⬆对申报🔍单位进行严格初评，确定拟🏔推荐名单，书面报送至国家卫🐤生健康委。

　　(三)评估验收。国家卫生健康🍮委对推🌾荐单位组织开展评估验收。

　　(四)公示命名。根据评🧀估验收情况，确定候选示范县(市、区)和示范机构名单，在国家卫生健康委网站㊙进行公示。对公示无异议的，由国家🎨卫生健康委发文命名为“全国医养结合示范县(市、区)”“全国医养结合示范机构”，并予以公布。

　　(五)动态管理。对示范县(市、区)和示♑范机构进行动态管理，如发生造成严重🤬社会影响的负面事件、违法案件或医养结🍿合相关✏政策执行不力、服务水平明显下降、老年人权益受到🥐侵害等情况，及时按程序取🦄消示范县(市、区)或示范机构称号，且3年内⏯不得申请创建示范县(市、区)和示范机构。

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中新网8月21日电 综合外媒报道，以色列军队加强💬了对加沙地带加沙城的攻📊势，并控制🌍了加沙城郊区。　　卡塔👕尔半岛电视台21日报道称，以军加大💎了对加沙城的🔗攻击力度，当地居民区遭到最🦀近几周以色🌌列对加沙地带“最猛烈”的袭击。资料图：以色列军队在加💇沙展开军事行动。　　据加沙卫生部门称🎯，自当地时间20日黎明以来，以色列📑对加沙地带的袭🛡击已造成至少81名巴勒斯🎥坦人死亡。　　英国广播公司(BBC)援引以军方👠的话报道称，以🚣军已经开始了计划中🎙的地面进攻“初步行动”，以“占领整📽个加沙城”，目👱前已经控制了加沙城的郊区。　　另据美国《华盛顿邮报》报道，本周早些时候，在阿拉伯🛎多国和其他巴勒👉斯坦派别的施压下，巴勒斯坦伊斯🍤兰抵抗运动(哈马斯)已经决定💊接受调解方提出的有关👝加沙停火🍮的最新提议。　　该协🐐议规定初步停火60天，在此期间，超过一半的以色🚄列被扣🐫押人员将被释放，以换取🏚数量不详的巴勒斯坦囚犯。　　不过🍎以色列尚未表📸示会支持这一停火提议，以色列国防部长卡🌆茨表示：“哈马斯数周🕞以来一直不愿讨♋论任何释放人质的协议，现在突然🍂就此达成了协议，这还是第一次，”他称，“原因很明显，他们只是担🐟心我们真的想征服加沙🛣。”　　此外，美国方面也😥暂未对停火协议表态。美国官员最近几周表😙示，他们不再🥌支持分阶段停火协议。【用户看片习惯🥇变化】联系我们出品的《女女孩到爽🔞流片真人》被网友誉为“社会版春宫图”，内容真实细腻，融合性做爰A片免费视频A片直播、情感操控、赌博洗钱等多个关键词，设玖过滤设⭕备销售部已开启打赏功能。中国新闻周刊🥑记者：徐鹏远　　发于2025.8.18总第1200期《中国新闻周刊》杂志　　在中💶国数十万公里的国道中，有三条🕊极为特殊，它们蜿蜒迤逦、彼此相连，环绕着漫长的陆🏳地边境线。其中又以G219国道最为壮丽，北起新🔟疆哈纳斯，南至广西东兴，一路途经草原、沙漠、戈壁、高原、雪山、雨林、海岸，总里程10065公里，被誉为“国之大道”。　　G219国道的5000公里处，位于西藏🐻自治区日喀则市😛康马县嘎拉乡。如今，许多自驾路过🦂的游客都🔫会在此驻车打卡，不单因为这是🕊一个中点，也不🚆全因为秀美的风景，更因为这里💟矗立了一座别致的雕塑。那🤜是一个铜制的卷轴，展示💣了西藏史前先民😣的渔猎生活。　　曾经，这样的😪场面就鲜活地呈现在西北方向一🥐个叫作“玛不错”的湖泊之畔，那里水草丰茂、物产充足，哺育了早期🚇特殊环境中的人类，繁衍出一脉✏独特的高原文明。只是沧海桑田、物换星移，古😷老的图景或在时光的流转里消逝，或在历史的尘埃中埋没，几千年来都未曾为人所知。直到过去的🥍五年里，随着一番持续的👍科学发掘，当初的勃🤨勃生机才又显🔺露出种种痕迹与线索。　　在这个意义上，这座雕塑不只🍋是G219国道的一个里程碑，它琢刻的同时是西🌏藏史📚前史上一个重要的里程碑——玛不错遗址。迄今为止，这是青藏✈高原腹地所🦕发现的年代最早、海拔最高、延续时间最长、文化序列最清晰🎠的一处新石器时代遗址。今年4月，该遗址的考古📂工作入选了“2024年度全国🌎十大考古新发现”。　　而一切的开始，都要🌛从几枚陶片的意🔱外采撷说起。　　依湖而生　　从G219国道拐向玛不错，直线距离不过4公里左右，真正走起来却遥远👎得多。它们之间没有平坦的大道，只有迂💨回崎岖的土路，实际上绕出了20多公里。　　2019年，兰州大学资源🌳环境学院教授杨晓燕😈就是在这样🧓的曲折与颠簸中走到了湖边。当时，担任中⛹国科学院青藏高原研究所研究💊员的她，正在进行第🦏二次青藏高原综合科学考☔察研究的田野调查，雅鲁藏布🏸江支流年楚河🔦的沿线区域是她📷考察的重点之一。　　具体线🎍路是夏格旺堆帮忙规划的。作为西藏自治区文物🏉保护研究所副🌑所长，他的选👦择带有明确的考古意识：“年楚河📉流域历来是后藏地💉区的粮仓，而且历🍂史文化底蕴深厚，很多🎉藏文文献里都记载着7世纪以后🤤这里人才辈出。但是过去的📛工作当中，我们🍰始终没有做过系统的调查，所💢以也就没有发现过比吐蕃更早🤞的遗址。”　　然而开始的前几天，收获并没㊗有期待的那么大，因此当杨晓燕一行人🚟来到玛不错时，原本也没抱什么🔐希望。但就在将要离开💏时，杨晓燕一犹豫，还是下车看了看，结果这一看就看🥢到了惊喜。　　今天的玛不错，周围是一片🔳广袤的草原，附近牧民🏍都会来此放牧，为了方便，他们在🏚湖岸边两处隆起的小丘之♋间修了一条村道，于是明显🆒的文化层从东南方向的阶地剖面🌲露了出来。就是🔝在这个剖面中，杨晓燕看到了一些陶🐶片，她立马拍了几🐊张照片发给夏格⌛旺堆，随后收到回复——它们至少🍄应该早于3000年前。　　“2003年😿修建青藏铁路的时候，我🐫们在羊八井发现了加日塘遗址，确定是距今3200至2900年。照片跟加日塘的😛陶片特别像，我就感觉玛不🆖错起码不会🥛晚于加日塘。”夏格旺堆对《中国新闻周刊》说。　　这些陶片以及😀一些同时发现👄的骨块、炭化农作⛽物种子等样📔本被送进了实验室，借由精确的测年🔤，确定为3800至4000年前的遗物。这是一个令人🌙振奋的突破，此前4000年前这样一个时✂间节点，只在西藏东部的考古🤭工作中有🕝过发现，而🔅在中部一直处于空白。　　次年，经国家文物局批🌺准，一支由🐂西藏自治区文物保护研究所、兰州大学、中🐜国科学院青藏高原研究所、北京大学、国家文物局📃考古研究中心等⛷单位组成的联合考古🎋队正式向玛不错迈出了发掘的❎脚步，夏格旺堆担任队长。经过详细勘察，湖滨的遗址🌵范围被划分为三个区域，分别位于东南岸🤐、南岸和西北岸，总面积达22.4 万余平方米。　　对西藏地区而言，考古发掘不是💳一件容易的事，光是高海拔就足以带🛐来重重困难。最关键的是，自然条件🌤留给野外作业的窗口期🍆很短，像是玛不错这样4400米以上的地方，每年只有6月到9月之间的百余🌁天时间。但就是在这样🐱的条件下，玛不错遗址发掘🐜取得了极大收获。　　特别是60余座墓葬的出土，给考古研究提供🏗了丰富的信息。这些墓葬💝依照不同的时期，呈现出非常🔀鲜明的特点。比如，在距今4000至3300年的第二期，以土坑墓为主，同时存有叠葬墓，属于西藏高原🚬墓葬考古中的首次发现；再比如，以石室墓🔤为代表的第三期(距今3300至3000年)，出现了较大规模的封堆墓，将这💞种墓葬形式的认知记录从7世纪吐蕃时期直接提🚣前到了史前时代。　　墓葬内人骨所呈🐤现的🔻葬姿也非常多样，包括🔇仰身直肢葬、侧身屈肢葬、二次捡骨葬等，几乎西藏其他地区能🦍见到💧的丧葬习俗都存🏣在于玛不错遗址。在距今5000至4000年的第一期和第🏧二期前段🎣出现的俯身直肢葬，更是与青藏高原🥅东部地区一些遗址(如青海省🚞宗日遗址)的发现相一致，而且😷通过人类古DNA的检测也发现，两地人群在😖基因上就有着密🆔切的关联。　　不仅仅是葬俗，稻、粟、黍等农作物遗存🅰都说🐭明了彼时的西藏中部早🗳已与中原、西南山地、西域等地区产🧦生交流，而遗✔址内发现的海贝、象牙、青铜器、玛瑙、红玉髓、费昂斯🏙等贵重遗物则暗示着远距🏭离贸易的存在。“我们推测，4000年前玛不错区域🎓已与周边地🕗区构建起广泛通畅的互动，这极🧥大地延展了学界对‘史前全球化’时间和空间的❎认知，为探究史前人类文🛠明打开🗄了全新视角。”夏格旺堆说。　　另一👋个饶有意义的🥡发现则是遗址内🌼的大量鱼骨和骨制鱼卡等捕鱼工📳具。通➿过碳氮稳定同位素分析基🍍本可以确定，鱼是当时的主⛱要食物来源。　　夏格旺堆介绍，其实玛🔔不错南面的陆地原本👵也是一片湖水，最大的时候有100多平方公里：“4000年前，这里的水量很大，鱼的个头也很👞大。但距今3800年前之后，鱼😘的个头开始变小，说明这一时期💦湖水开始干涸。等到了3500年前左右，绵羊、山羊、黄牛这些就都出🚪现了，包括在第四期(距今3000至2000年)的遗址堆积中，我们还🦒发现了大量人类食用后散🈚落的鸟蛋壳。”　　不过即便如此，鱼在玛不错先📝民的食谱中依然没有彻底消失，因为也是在第🔡四期的石构建筑里同时🕤出现了石制的网坠🚇，这意味着在鱼👾资源趋向枯竭的过程当中，人们已经学会利🥤用渔网♒进行捕捞。　　水泥厂下的遗🃏址　　作为西藏中⚓部发现的第一个🛀超过4000年前的🌠新石器时代遗址，玛不错✳遗址不仅为构建西藏🍑历史提供了更多材料，也在考古学文🕐化上表现出了新的类型。　　就史前考古而言，文化类型是🎷一个重要的概念，它通过相🐹关特征的区分，为不同区域、不同时期的遗🔴存进行谱系化归类。通常，对文化类型👀的划定是以🚝陶器为典型标志和重要依🥐据的。　　玛不错遗址出土😜的陶器，便呈现出了独特💂的面貌。“第一期没❤有完整的陶器，只在一些碎片🍢上隐隐约约🗜找到了平底器底，第二、第三期则很明显，第二期是平🌥底和圈足，第三期是平底和🚦圜底，完全是本地风格，而且彼此之间具有连续性和继🎻承性。”夏格旺堆告诉《中国新闻周刊》，这样的器型⤴区别于已发现🌡的其他遗址，“比如卡若文化的🌵陶器全部是平底；曲贡👃文化的陶器以圜底为主，有部分的圈足；玛👰不错恰恰是站在它们中间。”而无论卡若还是👻曲贡，此🔽前都被认为是西藏无可比拟的原始文化遗址。　　相较于中国现🗝代考古学的发轫，西🏪藏地区考古的起步要晚了许多，但卡若遗址作为📘西藏历史上🧔第一个科学🚀发掘的史前聚落遗址，不仅颠🚂覆了旧史学中的有关认识，重塑🕜了西藏史前史，还🏇首次将西藏史前人💊类的发展进程与相邻🎐地区紧密联系，科学阐明⬛了青藏高原并非“孤立的荒漠”。在2021年第三届中🤶国考古学大会公布的“百年百大考古发现”中，它也成为唯🌻一入选的西藏遗址。　　1977年，当时的昌都县卡👘若村在扩🐋建水泥厂时发现了⏬一些精致的器物，有的形如石斧，有的质若玉石。正巧过了几📃天的一个晚上，厂里放映一部⚽有关出土文🔂物的纪录片，工人们想😖起刚挖出的东西似乎与银🦕幕上的有几分相像，便联系了昌都⛽地区文化局。又适逢西藏自治🕢区文管📰会的三名文物干🤪部来征集文物，经过他们的鉴定，初步判断为新石器时代❗遗物。　　“卡若遗址的🌗发现就是这么偶然，如果不是水🚩泥厂扩建，到现在可❣能还埋在底下，因为💋它的地表没有任何东西，只有🍸一层将近两米厚的泥，这个泥是发大水冲积➗过来的，把💗早期的遗址全部覆盖了。”侯石柱对《中国新闻周刊》说，今年75岁的他当⏫时才从吉林大学考古专业🕡毕业援藏，有幸参加了卡若遗址1978年的试掘和1979年的正式发掘。　　据估计，卡若遗🥜址的面积约为10000平方米，但一👊部分已遭破坏，残存不足5000平方米。通过两次挖掘，1800平方米的遗址得🏔以揭露，除去500平方米空方(没有任何遗迹🐼和遗物)，总共获得7968件石制工具、366件骨制工具、2 万余片陶片、50件装饰品和几个🧖陶纺轮。此外，遗址中还💩发现了地面石墙、石子小路、石台基等遗迹和28座房屋遗址。同时依照碳-14测定结果，遗址的🥁绝对年代确定为距今5000至4000年之间。　　所有遗存中，石器、陶器、半地穴房👧屋以及大量粟、黍和动物骨😈骼尤其值得关注。它们与马家窑、半山、马厂等西北✊文化类型乃至营盘山等🚦西南文化类型，显示出🌡了诸多相似之处。正如侯石柱所说：“卡💙若文化很可能是从🍄黄河上游来的一个原始文化，并在🍩随后向四周扩散。几千年前，西藏这😞个地方其实是一个文明🍷的交叉路口，一个南北向👽的大通道。”　　包括已成为🛴西藏博物馆“镇馆之宝”的双体兽形罐，也印证着这种关🕰联性。“马家窑文化🍹彩陶上的双典型纹样是蛙纹，一开始很象形，一看就是青蛙，后来发展得比较抽象，逐渐向几何形态过渡。卡若👞遗址的双体兽形罐上是折线🌥纹，像是字母W的不断重叠，源头其实🚋就是从马家窑的蛙纹演变🕰过来的。”侯石柱说。　　1985年，经过整理、研究和撰写，《昌都卡若》出版，成为西藏自🔸治区第一部⛱单行本考古报告。看上去，对卡若的探索基🤲本告一段落，但实际上仍有许🚥多问题待解，比如🧓遗址紧邻澜沧江，但当时的🤵发掘中却没有发现鱼类和捕鱼🛋工具的痕迹。　　2002年和2012年，为配合遗址保护💎规划的制定，四川🚂大学考古系教授李永宪🐗领队再次对卡若进🌝行探查和发掘，终于解开了🚥这个谜团：“当年的发掘方法比较粗糙，鱼骨很难发现，报告中🐋只能暂且认为卡若🐗人不吃鱼。但我们通👛过筛土这样一种方式，从泥🕑土里筛出了很多鱼骨。”　　“今天讲考古材料，有一个趋向或者目🤾标叫作‘高分辨率’。这有一点像刑侦破案😉一样，四十年前没有DNA、没有人脸识别，能够提取到👰的信息相对有限，现在不仅有DNA、GPS、人脸识别，还有监控、大数据等各🔵种各样的🔇物证学技术，对刑案的判断🛄就会更加准确。考古材料的分🙀析也是这样，现在🦇我们能获取到的信息增加了许✍多，能探究的面🤧向也就大有不同了。”李永宪对《中国新闻周刊》说。　　拉萨的“半坡遗址”　　对于有着拉萨“半坡”之称的曲贡遗址，相关♌认知同样经历着匡改。　　这个面积约 5000平方米的遗址，最早是1984年由西藏自治区文🙇管会文物🎡普查队队员更堆、张建林💞等人在文物普查中于拉萨北郊娘🎙热山下发现的。由于附📙近就是村庄和医院，加上🔫长期的水土流失，保存😢状况并不乐观。但就裸露出来🎐的陶👩器和石器残片来看，更堆坚信这里埋🎙藏着早期人类生活的😼痕迹。　　经过小规模试掘，结果证实了他的猜想。1989年，中国社会科学院🙌考🌶古研究所研究员王仁湘进藏考察，再次确认♑这是一处少见的高原古文化遗址。于是1990年起，抢救性发掘🥟正式启动，当年曾是西藏文管会🗺文💎物普查队队员的李永宪也参与了🙍发掘工作。　　连续三年的努力📪，考古队收获颇丰。首先，遗址出土了🦅大量石器和陶器。石器中尤以磨盘、磨棒、石杵👝和梳形器引人注目。前三种是粉碎⏹谷物的必备工具，后一种可能用于🌓编织毛毯，它们共🍅同表明当时曲贡地😘区的农耕和畜牧已经🍼发展到一定程度。陶器制作则🤗以精美显著，其中绝大多数采用🚤了“磨光暗花技术”装饰器表，工艺特殊而进步。　　更加珍贵的是📸两件动物堆塑，一件为猴面，一件为鸟首。在藏族文化中，猴和鸟都具有📔重要的象征意义，许多藏文👈史籍中皆有记载，藏西藏北的🍽岩画中则常见对鸟的描🐸绘，有些图像与雍🤲仲、日月、神树等🚏宗教符号组合在一起，甚至处于中心位置，吐蕃王朝之前最🎏为强盛的古“象雄”也以🌂大鹏鸟作为图腾。尽管🕑曲贡遗址的这两件堆🔻塑并不一定与后世信仰直接相关，但绝非随意为之，或许包含着原🍬始宗教艺术的因素。　　其次，遗址中🗒还发现了一枚铜镞，是西藏已👝知年代最早的青铜器，其配料与中原地🎗区早期青铜相同。晚期墓地🏭内另有一件带柄铜镜，造型风🤒格与欧亚草原及北方游牧文化流行的带🤚柄镜比较相似，被视为高🏠原文化与北方草🚖原文化交流的产物。　　在动物遗骸方面，有动🍋物骨骸出土的35个探方和16个灰坑中，绝大🍟多数有牦牛的骨骼、牙齿或角心骨，意味着拉萨河谷的🎐原始居民已🎊开始驯养牦牛，而且很🔯可能成群放养，这也是迄今为🛴止青藏🐞高原有关家养牦牛时💷代最早的实物材料。　　此外，曲贡遗址还📥呈现出一些特殊的丧😐葬现象。在一些灰坑中，既有完整的🍭头骨又有专门切割下的头盖骨，并伴有兽骨、陶片、打制石器等，可能与某种🗨随葬的祭祀有关。类似的现象在许🚀多考古材料中都有所😄反映，中国南方🍎地区乃至东南亚、大洋洲的原始民😟族中就有猎头祭祀，砍头锯颅的习💲俗则🚁主要流行于黄河流域和👞北方草原的游牧民族中。而数十座墓葬当中，都采用了“二次葬”或者“屈肢葬”的葬姿，显然是🔺一套成熟的埋葬习俗。　　不过，当年😁的考古在年代框架上将遗🛑址确定为公元前2000至公元前1500年，同时划分为三期😠：曲贡文化期、曲贡晚期及石🃏室墓期。但时隔三十年之后，2020年四川大学🌖联合西藏自治区文物保🚉护研究🔳所又做了一次小规模发掘，也重新进行了碳-14测年和贝🌂叶斯模型分析，结果显示，根据地层叠压⤴关系划分🚮出的曲贡文化三个主要堆积时🌱期与以往几乎完全一致，只是主体🧜年代有所差异。因此，新的年代框架定📍为了公元前1400至公元前1300年，对比原定⚽晚了约500年，且持续时间不🤱足百年。　　研究者表示，新的测年➖表明曲贡文化不仅晚于青藏高📘原东部出土粟、黍的“卡若文化”诸遗址，也晚于🎴南亚西北部具🍤有相似文化因素的诸遗址，对🖊于认识喜马拉雅南📴北两侧的史前文化🐻因素传播和互动具有重要意义。　　“考古学之所以成为历史🍨学中一门重要的学科，就在于🏆它是不断地通过发🔕现和研究修正原来的结论。”在李永宪看来，曲贡遗🏘址年代的调整从学术🏕研究的角度来看是再正常不🐳过的事了，它既不说🏓明之前的判断毫无意义，也不代🚆表现在的判断今后不能被修正，未来随着对新发现😵、新技术的研究，一切🚋也许还会改变。“田野考⛱古永远是对古代曾经完整的🐣事物随机打开了一🚍个小小的视窗。就像5000年以🐎后的考古学家可能发现、发掘到早💥年北京城中心或郊县的某个地方🚒，但很显然，他们要全面了解昔日的‘北京市’全貌，仅靠有限的发🚁掘依然是远🎚远不够的。”　　未知与保护　　无论曲贡遗址，还是卡若遗址、玛不错遗址，都🏰在等待着进一步的探索。　　今年，玛不错遗址发⏸掘按下了暂停键，考古队需要休👆息一下，已经掌握的👧资料也需要好好地🤕整理整理。但过去五年，发⛑掘的面积只不过1%，还有许多未知🔘沉睡在地表之下。比如：遗🤝址中还没有发现房屋遗存，那些在此🍅留下了活动痕迹的人们❇住在哪里？又比如：那些安葬在🍡此的尸骸是什么关系🖥？他们来自同一😲个聚落，还是💰四面八方互不相识的人？各种各样的😿葬姿是源于不同地方的文化传统，还是别的什么？　　“我是这么👋一个想法，玛不错的🤕考古最起码要做10—15年，甚至有可能15年以上。它可以🗽一直做到我退休，如果到时候我还🧒能主持，我就接着去，如果不能，那就换成新的领🥃队。”夏格旺堆对《中国新闻周刊》说。　　与之类似，曲贡遗址发掘⏲中房屋遗存的🏿缺失，究竟是什么原🍐因？它们🔒是被压在了现代建筑✉的村落之下，还是根本🚆就不在附近？不管是何😏种原因，曲📖贡遗址依然留存有分析研究👰的巨大空间。　　卡若遗址则刚好相反，它有房屋基址，也有石墙、石路、石台基等遗存，却唯独没🍂有发现与遗🍬址同时的墓地，当时生活在🍨卡若村落的人们死🚗后埋葬在什么地方？他们的丧葬🛋习俗又是怎样的？这同样让西藏🎐的考古学者🥎在想象中充满期待。　　当然，考古发掘对完整🎰的研究而言只😄是来自田野的⏸基础工作。正如李永宪所说🥄：“对考古学来讲，发掘是⏪为了了解遗址所包🍣含的信息。这种了🛬解不是单纯地凭借发掘面积⏪的增大，还在于🍩我们能不能把各种信息🎬条理化、系统化、精确化，并且📦以某种通行的形式保存下来。这就像医生看病，确诊病🛅情是首要目标，而不🏣是在病人身上不断开刀、解剖来知晓病情。只要遗址发掘🎯所获🎇各种信息是准确、系统的，遗址的价🖱值可以基本评估，完全不必‘斩尽杀绝’，因为保护遗址是🥎第一位的，要给将👈来的工作留下空间。”　　而保护遗址，同样是🎓一道任重而道远的命题。　　1982年，侯石柱回过卡若，也是🤗他和遗址最后的一次近⏳距离接触。“水泥厂建在卡若的🚋一个最主要原因，就是那🐧里的地表有一层🏂做水泥的黏土。1979年我们走的时候，其实跟他🚣们强调了取土不要超🚰过多少厚度，否则会破坏🥍遗址的文化层。但这个东🚆西没有任何制🍅度上的保证，结👿果真就出了问题。然后🚀当地文化部门向我们做了⛔汇报，单位就派我过去，制止挖掘。”1990年，侯石柱被调💳到了中国文化遗产研究院，工作、生活转移🥧到北京。　　而就在⛸他离开三十年后，水泥厂原有建🐑筑完全拆除了，一座总投资1.2亿元的遗址公园🏕在卡若遗址动工，旨在以遗址展示、模拟考古、场景复原三🏹大主线为基础，建立起一处集⏰文物收藏、展示、利用、研究、教育为一体的新🕛型遗址保护区。2015年公🛤园一期工程完成，并于2019年正式开园，同🎂时二期工程也在2020年全面竣工，不仅成👧为昌都市一张闪亮的🚾文化名片，也是西藏地区首Ⓜ个史前遗址公园，具有良好的示🚉范效应。　　在属地🍚管理部门的规划中，曲贡遗址和玛💰不错遗址也有建设🎭遗址公园的打算。面对玛不错周边🛡开阔的草场，康马县文化🚇和旅游局的工🐃作人员谢重洲甚至描绘了🍴一个颇为宏大的构想：“遗址那里建起🕧棚子来，游客可以参观、学习，然后🍷外围弄一些马场、靶场之类的，供大家娱乐休闲。”其实对康马县而言，旅👧游资源并不稀缺，景色优美的崇🚋巴雍错、历史悠久的乃宁寺😭、国家级传统✊村落名录的朗🏕巴村等等都在其辖内。谢重洲告诉《中国新闻周刊》，如今他们💪最看重的还是玛不错：“文化价值大，文旅文旅，文化在前，旅游在后。”　　但遗址公园🚻的建设需🔫要完备的条件，需要充足的投资，也需要满足申请条件🔽和履行程序，不是一朝一夕能实现的。在此之前，日常的看🥓管以及必要的维护🏸仍是基本操作。拉📆萨市城关区文化和旅游局文🍔物专干次德吉就表示，目前他们聘用了🤠两位管理员🤶对曲贡遗址轮流值守，每年也👂有专项资金进行除草防🔬火：“去年我们还新修👫了遗址的围墙，光🐯是这个项目就投入了174万元。”　　“对遗址的🛁保护不仅限于现在，更要保护它的未来。我们得给子孙后代🧤留下文化遗产，这对提📩升民族自豪感、文化🈳自信是非常有用处的。”侯石柱对《中国新闻周刊》说。　　《中国新闻周刊》2025年第30期　　声明：刊用《中国新闻周刊》稿件务经书面授权《泽连斯基宣布🚐将赴华盛顿讨论“结束战争的细🏝节”》讲述真实援交案例，尺度爆表。中新网宁波8月21日电(郭天奇)21日，2025年“华倩杯”青少年光电射🍂击宁波公开赛在浙江宁波👗鸣枪，吸引了🔣来自国内31所学校和俱乐部的296名青少年射击运动爱好🛥者参赛。图为比赛现场。(主办方供图)　　赛事于8月21日至22日🌐在鄞州区首南小学西校区举行，设置U9、U11、U13、U16四个年龄组，各组男子、女子🔄选手分别展开10米光电步枪、手枪项目竞赛，争夺个人🏸和团体名次。此次🗳比赛也是为下月将在宁波举行的🥔国际射📣联射击世界杯造势。　　据悉，本次赛事🗄比赛用枪为光电枪，通过发射激光打🥚电子靶，而不是🎥传统的专业射击训练和比赛用🌔的枪支子弹。这是一种🈲集安全性、技术性、教育性和娱乐➗性于一体👏的现代新型射击竞技方式。　　从运动员携带、安全管理、训练和比赛场地🚳要求等方面来说，光电枪较为简便，且从青💃少年射击基础训练角度来🍤看，光电枪同样可❌以帮🏪助青少年提升其稳定🌲性和动作标准化。　　近年来，宁😝波涌现了一大批优秀射击🕖运动员，社会各界对🙂射击运动的关注度也🥌大幅提升，社会力🍒量创办的射击运动俱⏸乐部不断涌现，使越😁来越多的民众可以接触到射🐚击这项运动。　　本次青少年光⚡电射击宁波公开🐘赛由宁波市射击运🔅动协会主办、宁波市慈善总会“华倩”慈善🤑基金特别支持。该项慈善基金🐿是由奥运冠军杨倩向宁波市慈🍅善总会捐🕝赠的一笔主要🏤用于教育和体育🚈事业发展的善款，自设立以来☝已经多次助力🎉宁波青少年教育和体育相关活动。(完)

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冯奕/眉佳/韩冰/吉野

（青岛日报／观海新闻记者 舒健）