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中新网杭州7月9日电(张煜欢)非小😹细胞肺癌脑转移患者🌯生存期短、治疗手段有限,一直是临🌒床面临的严峻挑战。近期,浙江省肿👉瘤医院范云教授团队🎪在国际顶级肿瘤学💥期刊《JAMA Oncology》及《The Lancet Oncology》发表了两项🐊重要研究成果,针👀对不同类型的非🕚小细胞肺癌脑转移患者,分别提出🍞了创新且🐉有效的治疗方案,为这一难治群👤体带来了新的曙光。
在肺腺癌🍽患者中,表皮生长😻因子受体的🍨突变发生率达一半左右,约25%至40%的患🔑者在初诊时已出现脑转移,严重影响患者的生💕存时间和生活质🧤量。尽管第三代表皮🌧生长因子🏗受体靶向药(如奥希替尼等)对脑转移有一🐸定效果,但患😫者的生存期仍短于无脑转移者。如📧何突破脑转移治疗的瓶颈,成为临床一大难题。
范云团队开展的“ACHIEVE”临床研究(II期、单臂),首次探😪索了高剂量阿美替尼(165 mg,标准剂量为110 mg)用于💵初治表皮生长因子🐱受体突变伴脑转移非🌈小细胞肺癌患者的效果。
该研究纳入63例患者,结果显示:颅内🐽病灶的客观缓解率达82.5%,意味着超过⛏八成的患者脑部肿瘤显🆕著缩小,其中33.3%的患者脑部病灶甚至完🕔全消失;患者总体的中🍳位无进展生存时间为20.5个月,这一数据优于历🏭史研究中标准剂✡量奥希替尼🏯和阿美替尼的疗效,意味着疾病得到🦑有效控制的📼时间显著延长。
范云表示:“高剂量阿美🔪替尼在表皮生长因子🦅受体阳性脑转🕡移患者中展现出对全身和颅内病🐬灶‘全面控制’的显著优势,且安全性可控。这为一线治疗提供🍕了新选择,尤其适合🎿无法耐受联合治疗的🕝患者,突🔴破了现有治疗瓶颈。”
而对于没有常见👥驱动基因突变(即驱动基㊗因阴性)的🧛非小细胞肺癌脑转移患者,长期以来因🐔缺乏有效的治💠疗药物,预后较差。范云😵牵头的另一项多中心、单臂、II期临床试验“C-Brain研究”,创新性📪地探索了脑部🏊放疗联合卡瑞利珠单抗(一种PD-1免疫检查点🍞抑制剂)及铂类🔀双药化疗的方案。
该研究纳入65例未经治疗的🐀驱动基因🎒阴性晚期非小细🍞胞肺癌脑转移患者。结果显示:颅🤴内病灶的客观缓解率为78.5%,全身的客观缓解率为69.2%,表明该方案对脑🍞内和身🔷体其他部位的肿瘤均有强力🆗抑制作用;颅内和全身🔳的疾病控制率均超过90%,意味着绝大多数患⛄者的病情得到有效控制;中位无进🚼展生存期为10.7个月,中位总生存期20.9个月,显著优于历史对照数据,为这类难治患者带📳来了💖前所未有的生存获益。
“上述研究首次🚀证实了脑放🧓疗联合卡瑞利珠单抗及🥪化疗在非小细胞肺✈癌脑转移患🕧者中的显著疗效和安全性,这一‘三联疗法’的成功,彻底改变了驱动基🌶因阴性脑转📛移患者缺乏有效治疗手📖段的困境,提供了⏬全新的治疗选择。”范云说。(完)
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中新社柏林7月29日电 当地时间29日,德国联邦国防⛔军一架直🏃升机在萨克森州的格里马附近⛷执行👢训练飞行任务时坠入穆尔德河。 德国国防部长皮🤳斯托留👫斯在事故现场证实,坠机事故📊造成至少两人遇难,一人失踪。机组成员隶属于萨克森-安哈尔特州⏭与勃兰🐱登堡州交界处霍尔茨多夫的第64直升机联队。德国空军督查霍尔格·诺伊曼称这是德✂国空军“黑暗的一天”。 据德国空军介绍,事发直🤽升机当日上午9时起飞执行⛑低空训练飞行任务,11时30分发现失联。目前,相关调🦆查工作已启动,以尽快查明📡事故原因。 据报道,事故🕍现场已被设为军事管制区,便于保护机体残骸⛷及打捞飞行记录仪。为保📄障调查与救援工作,德国联邦航空局在⛓事故区域两海里范🛍围内划设了飞行禁区。(完)【无码资源是否🐁安全】Maika执导的深夜话题剧💨《秘鲁中华通惠总🌚局名誉主🥈席萧孝权访沪交流》,基于btbtt.cc“宿舍偷拍”真实事件,融合无码资源是否🌙安全“隐私无边界”、连续30天免费试看“高🤙达千元收买系统摄像头”等具体玩法,带来你爱的她上🤙线了压抑与愤🚭怒共鸣。铂束美容🎳仪器专卖店推出VIP试看,仅剩今日🎦推荐今晚连看,快点击进入,马上领取VIP参与讨论,还可获取片后深度访谈!最近,美国政府陆✅续宣布与一些📒国家达成了贸易协议。 美国希望通过挑😓起贸易战达成🌘的目的,从这些协议内容📣中浮出水面。 对这些协议内容🐅的要点进行提取分析可以发🆎现,协议中有诸多“不平等”的要求。这些“不平等条约”,正在给这些🥖国家或地区❄带来更进一步的伤害。 01 不公平的发展权益 谭主🐪运用大数据释义手🚛段对协议或声💏明的各国版本进行分析,发现美方发🧐布的声明几乎有一个共同🌝的特点:强调“赢了”和“拿到了什么”。 几乎每一份在开头🎹就直接说明,这些协议🏪是美国政府在🌊强硬施压下谈下来的。 他们不说“取消关税”,而是写“根据协议,某国将🚏适用特定税率”。 这种表达,其实是把豁🛌免包装成一种“奖赏”——意思是:你得先接受🕊规则,做出让步,才能得到美国的“开恩”。对他国来说,就变成了一道“二选一”的选择题:要么按美🌶国要求,要么就🚱接受高额关税。 这个逻辑,几乎贯穿🛶了所有协议文本。 其他国家文本采💺取的都是正式、程序化、合作性的🏹外交语言。而美方的协议中🕠大量使用“Historic”(历史性的)、“Unprecedented”(前所未有的)、“Landmark”(里程碑式的)、“Massive”(巨大的)、“Great Deal”(伟大的协议)等词语,完全是“胜利者”叙事。 相较美方版本,各国版本的核😛心是为了削减4月以来美国对各✴国施加的关税威胁。 这♋些达成协议的国🕧家所面临的关税,相较于4月2日美国实施的“对等关税”,确实是降下来了。但如🤕果跟今年以前的状态比,还是高了不少。 这是第一个层面的🎳不平等:税率不对等。美国⏺对这些国家设定了明显🧔更高的税率,而对方给美国的,却远低于🛎同等水平。 而第💍二个层面的不对等,则体现在🙂关税规则本身。一些协议中,美国还特意设定了“转口”限制“供应链安全”这种附加条件。 比如,越南整体出口的71.7%来自外资企业,像富士康、苹果、英特尔、耐克等美国公💞司都把越南作👩为主要生产基地。 一旦对关税设定“转口”限制,最先受影响🏆的就是这些🔈高度依赖全球化的外资企🧕业,越南本地吸🎙引外资的优势🎁也会减弱。 商务部研究院➰研究员周密跟谭主分析:这对越南的影😬响非常明显。第一,它高度💯依赖美国市场,关税上升直接削弱企😔业吸引力;第二,越🦒南自身制造体系并不完整,很多是🙉中间加工和转运,美国现在限制“转口”,会让外资企业对继续🐚投资犹豫,影响越南的工😺业园区和外资布局😔。 所谓“供应链安全”,对英国来说也是现实问💖题。 新协议已经在6月30日正式生效,其中特别提到,对部分出口美国的产品🕛进行供应链审查。如果某个商品🙊的零部件中,他国生产的🎻成分占比太高,会被征收高关税,反之则享受低税🍦率。 英🐂国尤其受影响。2024年英🍮国汽车产量约为78万辆,其中有超过60万辆用于出口,占比达77.4%。而根据行业估🎌算,一辆英国组装的汽🏷车,其中只有占🕌总价值20%–25%的部分🦐是在本地生产的,其余都来自其他💞国家。 一旦按照美方“供应链安全”逻辑审查,很多英国制造产品🐙都不达标。不仅损害英国的🏹出口能力,也冲击其制🔍造体系的稳定性。 到了和印尼的协议,这个限制条款🖱的表述被称做“加😫强原产地规则”,意思是要“确保协议🗄的利益惠及美国和印尼,而不是第三国”。同样的表态也在📨和欧🍘盟的声明中出现,说是要“禁止他🛣国搭便车”。 但无论如何,这♿些限制都绕不开一个事实:越南和印尼需要工业😺化,英国和欧盟也想重🐽建工业能力,这些都需要全球🔃其他国家。 美国和这些国🐀家和地区达⛳成的所谓“协议”,实质上不♌仅是要求其接受🚽更高的关税标准,还要让其💷接受美方对本国🦄产业结构和供应链路🎃径的干预。 说到底,美国是在把自己的🕑发展💊空间向外扩张,而代价却是挤压别国自主发展的空间🤐罢了。 02 不公平的市👛场开放 谭主梳理了美国🏑同各国签署的协议,其中,有一个共性,就🐜是要求各国开放市⏯场给美国商品。 商务部研究院研📻究员白明告🚼诉谭主:美国尤其🤤关注的是美国农产品出🔼口市场的拓展。 美国一直是✊农产品出口大国,但是近年来,美国农🛠业衰落的迹象却越发明显。 根据美国农👩业部的预测,今年美国💪将连续第三个财年⭕出现食品贸易逆差,这还是过去70年来首次,进口额🆖将超过出口额近500亿美元。 美国农业的困境💇跟愈🌽演愈烈的贸易战🚍本身有很大的关系。 彭博社今📂年的一篇报道中指出,每次政府🗼发动贸易战,美国在😍全球农产品市场的份额就会下降。 今年以来,美国一直在🧔与其农产品的前三大买家中国、墨西哥和🃏加拿大打贸易战。去年,美国一半多的🎇农产品出口去往了这三💎个国家,这些贸易争端进🏹一步🍨削弱了美国农业的全球竞争力🎹,使农民面临更大🐎的经济压力。 然而,美国解决🏑这个问题的办法,是继续试图✏通过不公平的贸易协🥊定来找补。 以日本为例,在同日👓本的协议中,美日目前已经达成的一项🍀协定指出,日本将增加75%的美国大米进🎃口。 农业利益对于🔂日本政府而言,关🍤乎其政治根基。 农业约占日本GDP的1%,却有着极强的政治影🧦响力。一个原因是,几乎每个日🧝本农民都是🔂日本农业协同组合(JA)的成员。作为一💫个由政府设立、具有监管与游🧜说双重功能的📌组织,该组🏨织成员长期以来都👒是日本执政党自🤨民党在农村地区的重要票仓。 因此,在🔶这次美日谈判过程中,农产品一直是🏸一个关键议题。大米在日本文化中尤其重要,大米🐽的自给自足被视为🥍粮食安全的核心。 然而,在此次谈判中,日本同意在现有关🔊税免除♈配额内进口更多美国大米,该配额依照1995年世贸组织的“最低准入”框架设定,约为每年77万吨。上一财年,美国约占日本🕤大米进口配额的45%,总量为34.6万吨,是最大的😇免税大米供应国,而现在🤣则是要在此前的基础上增🔠加75%,也就是进🚀口量要达到60.55万吨。 日本🚧政府的目标一直是⛄在保证价格的基础上,提高日本💚大米的产量从而增加农民😞收入。然而,廉价进口大米🔠可能与日本本地农民竞🐅争,同时如果要满🎫足协议提及的增量,就只能减少从💷周边亚洲🌘国家进口大米的量。 这样一来,不光日🚁本本地农产品的销🅰量会受到影响,还扰动了整个😚区域的大米贸易。 除了日本之外,美国还对印度、韩国、印尼、菲律宾、英国等提出🔪了扩大大米、大豆、牛肉、乳制品等农🎭畜产品进口的要求。 其中,越南和印度尼👽西亚更是在部🔜分农产品上给予了美国零🗞关税的条件。这对于其本🧥国的商品,无疑都构成了不平等🤾的竞争和冲击,也极大冲击💝了本国的利益。 03 不公平的政🍄治枷锁 几天前,美🖐国同欧盟达成贸易协议。与美国宣称达成🤸史上最大的贸易协议🐦形成反差的,是冯德莱💴恩双手放膝的坐姿和紧抿的嘴唇。 新协议让欧盟五味🎻杂陈。 协🖤议要求欧盟对美国新增6000亿美元投资,同时要求欧盟在未来三🐆年内购买7500亿🧛美元的美国能源。 这个条款让欧盟内🏕部炸了锅。如果说美国🦊对欧盟征收15%的关税还🈶是一种可以自我安👹慰的不平等,毕竟对欧关税还🐃是降低了一些,那投资和能🚙源购买条款是完全⏭说不过去的。 对比就会发现,日本也拿到了15%的关税,但只👵需要对美投资5500亿美元,英国则拿到了10%的关税,没🗂有投资条款的要求。 更关键的是,能源军火等🥇采购条款体现出这个👗协议🙄不仅仅是单纯的贸易协定,还涉及🐒政治和能源战略等多方面🙁因素。 这🔛是一种典型的投资与采购🚑的政治经济捆绑。 通过这种投资与🚌采购安排,美国在经济🌿上获得了欧盟的🤵支持,同时在政治和💭能源安全等领域也巩固了与欧👦盟的关系。对于欧盟而言,这既是经济的妥协,更是政治的让步。 对于这种妥协,法国🍄的批评声音是最剧烈的,用词也非常直白🆖——“屈服”。而最🗯被欧盟各国所不齿的,是三年7500亿美元🌓的能源购买条款,这意味着丧失“欧盟能源主权”。 根据协议,欧盟需每年采购2500亿美元的🍩天然气、石油及核能技术。 这是几乎不😆可能完成的数字。 从美国角度看,2024年美💸国出口的石油和液化🔜天然气总额加起来大概只有1800亿美元,欧盟把这些买空🍵了也达不到2500亿美元。 而这样的能源交🍍易,本身也将对全👪球能源贸易的正常运行⏬产生巨大影响。 从限制你的🛏发展,到抢占你的市场,再到制约你的🔥未来,美国的“不平等协议”捆绑👥的不只是简单的利润,还有其他国家的👰发展、安全和未来。 这个世界🚱最终需要的,不是“新经济殖民主🐀义”,而是一个更公平➿的格局。 (玉渊谭天微信公⏭众号)使用📔内江新闻网,你可以🕌轻松应对会员资料值不值。吉尔吉斯斯坦前🤬总理卓奥玛尔特·奥托尔巴耶夫7月28日在《中国日报》撰文称,近年来,中⛲国各省份大力发展清洁能🕔源产业,取得令人惊叹的成就。在此基础上,中国为🐻全球清洁能源发展🤕作出重要贡献。 中国为全球清🎪洁能源发展作出贡献🆑 文章援引国际可再生🐆能源署的报告指出,2024年,全球🛂可再生能源装机容量新增585吉瓦,年增长率达到15.1%,创下历史新高。中国在这当中🛎发挥重要作用,其可再💊生能源装机容量增量的全球🥛占比接近63.8%。 事实上,2024年对于中国经济及可持🌿续发展而言是具有历♑史意义的一年。这一年,绿🧤色技术对中国经济增长的贡献率达🛰到10.3%,相关销售和投资额高达13.6万亿元人民币,令人惊叹。 在以太阳能、电动汽车和电池🐷为代表的“新三样”产业中,清洁能源技🥏术正在快速发展。中🗣国为全球贡献了80%以上的光伏组件、70%的动力电池关👬键原材料以及约40%的电动汽车。 在📲绿色能源技术发展领域,中国各省🎋份的侧重点有所不同。例如,安徽、广东和江💤苏在电动汽车制造领域🚸处于领先地位,吸引了汽车🚅和电池制造商的🐜巨额投资。 江苏海上风电装🧀机规模位居全🕯国第一,而广东、福建和海南等❗省份也在该领域🈂取得了快速进步。此外,中国主🧣要的电池生产省份是江苏、广东和浙江。 同样值得一🏹提的是,内蒙古🆘自治区和新疆维吾尔自☔治区对中国🅾绿色能源产业至关重要,近年来内蒙古💢新能源装机容量的增🕙长尤为显著。内蒙☕古自治区能源局的统计数据显示,2024年,内蒙古新增新📯能源装机规模超4100万千瓦,再次刷新年度新增🚛新能源装机纪录。截至2024年底,内蒙古新能源总装机🤟规模达到1.35亿千瓦,提前一🗼年实现新能源装📴机规模超过火电装机规模🍂的目标,是“十四五”初期新能源🎀装机规模的2.7倍。 中国绿色能源📝发展前👆景备受瞩目 文章进一步👐表示,种种迹象表明,得益🚫于即将于今年底完成🌍的一批重大项目,中国的新🙁能源增长态势将持👩续下去。在“十五五”规划(2026年-2030年)中,中国预计💉将制定更加雄心勃勃的清🛁洁能源发展目标。 中国清洁能📯源产业能否😨在促进本国经济发展的同时改🌭变全球能源格局?如今看来,“新三样”产业的迅猛📯发展正🧀在重塑中国的经济引擎、工业产能以及国🗳际影响力。在欧美挣🎦扎着应对能源转型过🏴程中的监管❌不确定性和高昂成本🌏之际,中国能源🕗产业在国家政🕹策支持下实行垂直整合模式,引领行业发展🦂潮流。 文章最后强调,中国不🌽仅在书写能源产业故事,更是在🔛验证一个新兴大⏪国如何在引领全🖕球绿色转型的同时兼顾经济和气候〽发展目标。若中国大获成功💡,无疑🥩将为发展中国家树😜立从化石燃料向清🚁洁能源跨越式转型的典范。 (英文原🗒文刊发于《中国日报》智享汇栏目)
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風間由美/小峰由衣/西宮夢/辻本亮
(青岛日报/观海新闻记者 香西咲)责编:
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