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　　中新网北京7月24日电(记者 张尼)基本医疗🏼保险参保率稳定在95%左右，医保码、移🏭动支付和电子处方全面应用，医保基🎨金对创新药的支出大幅增加……

　　24日，国新办举行“高质量完成‘十四五’规划”系列主题📞新闻发布会，医保领域的“十四五”成绩单出炉。

　　关键词一——普惠

　　国家医疗保🚩障局局长章🧕轲在发布会上透露，“十四五”期间，基本医疗保险参📤保率稳定在95%左右，2024年度全国🔈基本医保参保人数达到13.27亿人。

　　数据显示，2021-2024年，累积有近200亿💕人次享受就诊医保报销，2024年是2020年的1.6倍。

　　此外，“十四五”期间，基本🔽医保参保长效机制不断健全完👓善，医疗救助每年资助☝参保约8000万人。职工和居民住院费🤠用目👌录内基金支付比例稳定在80%和70%左右。

　　职工医保🐙门诊共济保障和普通门诊费用统🎋筹保障机制全面建立。长期护理保险制度试🚹点深入推进，参保覆盖达1.9亿人。

　　关键词二——减负

　　在解决老百姓“看病贵”方面，国家医疗保障局副⏲局长李滔透露，2024年，基本医保基金支出2.98万亿元，患者个人🧜负担同比下降5%左右。

　　国家医疗🍓保障局副局长施子🤲海介绍，这几年，在深化药🐢品价格治理过程中，国家医保局主✋要采取了四方面🧕措施：一是组💖织开展药品集中带量采购；二是实施挂网药品价格🎅专项治理；三是滚动推💬进医药价格风险处置；四是开展😮零售药店线上线🍏下价格比较。

　　集采方面，2018年以来，国家层面已经开展了10批药品集采，覆盖了435种药品；地🐙方也相继开展了省🍀级和省际联盟集采，形成了协同补充🗂的工作格局。

　　“实践证明，集采是💑治理价格虚高的有效途径，推动了行业秩🧦序逐步规范，降低😨了群众用药负担，促进👼群众用药质量和可及性的整体提🚟升。”施子海称。

　　会上还透露，“十四五”以来，各地通🚠过医疗救助渠道资助了3.5亿人次困难😘群众参保，累计支出了722.9亿元，农🎊村低收入人口和脱贫人💄口参保率始终稳定在99%以上，及时将困难👂群众纳🌒入了医疗保障与救助的范围。

　　居民医保🕷政策范围内住院费用报销🥀比达到70%左右，居民医保“两病”门诊用药保✡障达到50%左右。“十四五”以来，各项医保帮🔳扶政策惠及困❓难群众就医6.73亿人次。

　　关键词三——便捷

　　减负的同时，群👟众就医也更加便捷。

　　章轲表示，“十四五”期间，国家医保局积👎极推进科技赋能。全国统🎢一的医保信息平📇台全面建成，医保业务编码标准全⛰国统一，医保智🔞能管理水平显著提升。

　　此外，医保码、移动支📪付和电子处方全面应用，群众就🐫医购药更加便捷。跨✏省异地就医直接结算人次从2020年的537万人次增加到2024年的2.38亿人次，增长了44倍，跨省异地就🛵医住院费用直接💝结算率超过了90%。

　　关键词四——创新

　　创新药无疑是“十四五”期间的热词之一。

　　章轲在会上介绍⤴，“十四五”以来，医保基金对医保⛔谈判新增药品，也就是通俗理解🦌的创新药的支出🤺大幅增加，2024年的支出是2020年的3.9倍，年均增速达到40%。

　　过去四年多，医保部门👰制定支持创🤢新药高质量发展的若😺干措施，坚持医保药🚂品目录动态调整，推动更多新药、好药🗂尽快纳入医保目录，“十四五”以来累计402种药品进入目录。

　　此外，医保部门持续深化🔼医保支付方式改革，制定按病种付费方案2.0版，建立完善特🐗例单议和数据工作组🎽等配套机制，在引导资源配置同时📰支持医疗技术创新。印发30批医疗服务价格📳项目立项指南，促进更多体现新质🔏生产🗽力的新技术、新设备进入临床应用。

　　外界关注的“医保双目录”改革，新设🔮立了商业健康保险创新药目录，目前一共有超过100个药品申报了创新👁药目录。

　　关键词五——安全

　　“十四五”期间，医保🚡基金的安全网不🐼断织密扎牢，基金运行持续稳健。截至2024年底，医保统🎢筹基金累计结余3.86万亿元。基金运⬇行监测不断强化。基金监管体系全🤺面建立，事前教育、事中提醒、事后监督和飞行〰检查等措📴施常态化综合推进，累计追🍛回医保基金1045亿元。

　　章轲说，医保部门👧坚决扛起维护医保🌪基金安全政治责任，持续加大🍖监管力度，健全完🐟善飞检工作机制，以零容忍的态度🛍严厉打击各种🗺形式的欺诈骗保行为，切实看护➖好人民群众的“看病钱”“救命钱”。持续强化药品追🥖溯码监管，“卖药必扫码、买药请验码”已成常态，“收回流药违法、卖回流药犯罪”的认识📫已经深入人心。(完)

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（青岛日报／观海新闻记者 結城乃乃）