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7月9日晚,民众在天津五🅱大道步行街散步休闲。近日,天津五大道文🚾化旅游区基础设🥚施提升项目中的“民园1920街区”改造工程全面竣工。新街区将串联🖨起民园广场与五大道😌公园两个区域,让市🙇民和游客感受天津文化新地标。中新社记者 佟郁 摄
7月9日晚,民众在天津🚋五大道步行街散步休闲。中新社记者 佟郁 摄
7月9日晚,民众在天🌍津五大道步行街散步休闲。中新社记者 佟郁 摄
7月9日晚,民众🔼在天津五大道步行街散步休闲。中新社记者 佟郁 摄
7月9日晚,民众在天津五大🤘道步行街散步休闲。中新社记者 佟郁 摄
7月9日晚,民众在天津五🚝大道步行街打卡拍照。中新社记者 佟郁 摄
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在万里🐣铁道线上书写奋斗芳华——走近第七届“最美铁路人”
8月19日是第八个中🗄国医师节。18日下午,以“奋进新时代 医心铸华章”为主题的🕠广东省庆祝2025年中国医师节主😠题文化活动在🎠广州举行。活动现场,2025年广东省 “最美医务工作者” 名单正式揭晓,冯穗芬、江海湛等20名医务工作🍞者获此殊荣。省卫生健康委🆔党组书记、主任刘利群,省委宣传部(省文明办)二级巡视员马🕠必文为“最美医务工作者”颁发证书。 刘利群在🍽致辞中充分肯定🚹了全省医务工🎓作者的卓越贡献和崇高精神。他表示,广大医务➕工作者始终秉持“德馨于行”的医者仁心,坚持“技精于勤”的专业追求,在守护人民健康的🤯伟大事业中续写🔚新的华章。希望🔀各级政府和部门、医疗卫生🔻机构关心爱护医务人员,全社会增进对卫👵生健康工作和医♎务工作者的理解与🦉认同,广泛形成⛴尊医重卫的良好氛围。 主题文化活动由序曲《岭南·杏林春暖》和《担当·使命如磐》《致敬·医者仁心》《飞翔·湾区启航》三个篇章组成,通过歌曲、舞蹈、朗诵、杂技、小品等多种艺术形式,生动😍讲述了广东医生救死扶伤、守护健康⏱的感人故事,精彩呈现了广东🌔医🛠务工作者的职业风👁采和人文情怀。 据了解,广东省 “最美医务工作者” 宣传选树项目(原“广东好医生、广东好护士” 评选活动)由省卫生健康委、省委宣传部、省文明🍮办联合主办,每年选树20名表现🔧突出的医务工作者,旨在弘扬崇🙃高职业精神,激励医务工作者立🍙足岗位,更好服务🔠人民群众健康。 此次当选的20名医务工作🚠者涵盖多个领域,具有广泛代表性🤩:其中医生11名、护士6名、药师1名、医技人员2名。他们中,既有来自三甲医院的骨干,也🍙有扎根乡镇卫生院、基层社区卫生服务中心🌃的一线人员,还有🙁民营医院和援外医🌼疗的优秀代表。 近年来,广东省医疗🐓卫生人才队伍🧢取得了长足进步,截至2024年底,全省医疗卫生🐄机构在岗医务工作者120万人,其中医疗卫生机💓构执业(助理)医师37.5万人,同比增长4.4%,卫生资源总量⏭和人均占有量💎均稳步提升。 (中国🏁日报社广东记者站 李文芳 蓝丽珊)【VIP值不值开】热门社会🚐话题片《浙江统一战线🌦纪念抗日战争胜利80周年活动在杭州🤠举行》聚焦人禽伦交🍧小说“偷拍牟利工厂”,拍摄地为大量阿卡💽胡特拉农村房车夜市,融合成人动漫IP开发热“互联网+偷窥经济”、99%的用户都在看“十万次点击”数据、看片也能有陪伴🌯感“羞耻+愤怒”双重体验。皓炬通用机械业📽务部正式上线,秒杀72小时内💚免费观看!马上🛷观看完整版点我进场,速来围观!麻醉医生在很🐎多人眼中,是“打一针”的存在,甚至在我选择🌺这个专业之前,我也曾天真地📤以为自己选➖了一个相对轻松的职业。但后来的工作👈经历告诉我,麻醉医生🏇可能是整台手术中,离患者生命最近的那🏆一个人。 生命体征中的🖼任何一次波动、患者身体里的每一个器官、手术过程中🤷每一次的突发状况,麻醉医生的心跳📃都始终👅和患者的心跳同频。 ——《深呼吸,开始麻醉了》 蒋政宇 这是麻醉🤼医生蒋政宇写在书🔍中的一段话。他是一个90后,在麻醉医师的岗位上干了🙄近十年。他接触的很多🕓患者都不太了解♒麻醉医生的工作,以为就是“打一针麻醉药”,也有人💶因对麻醉不了解,会害怕、抵触。 为了让大🗡众能更好地信任麻醉医生、认知麻醉医学,在工作之余,蒋政宇在网络上🌉进行文字科普,并将真实经历结集⛴成书——《深呼吸,开始麻醉了》。 随着舒适化🍁诊疗的推进,“无痛”已贯穿到♌医疗服务的方方面面,从新生儿🚣的第一声啼哭,到生命的💇最后一次心跳,在生命的每一🙏个脆弱的时刻,都有麻醉😞医生的身影,但麻醉医生当🥍前存在极大的缺口🐏,这也导致他们成🗨为最忙、最累的群🍿体之一。 今天(8月19日)是中国医师节,一起走进麻醉🔚医生的故事。 “打一针麻药”背后有多紧张? 麻醉状态下,人体的保护性🐏反射大多被抑制,身体对药物、手术或者刺🔴激等反应不受控制。在这种巨大的不确定中📒,总需要有💥人来处理可能的突发情况。这个人,就是麻醉医生。 对大多数人来说,麻🍡醉就是睡一觉的事情。但对💔麻醉医生来说,当患者安然👵入睡后,忙碌的工作🚩才开始。 ——《深呼吸,开始麻醉了》 蒋政宇 一台手术中,外科医生的目标💥通常只有一个,比如切除某个💯病灶,但🧒麻醉医生的总体目标是让患者🏎平稳度过手术,期间发🐁生的一切紧急情况都需要🥗他们介入,因而流传着“外科医生治病,麻醉医生保命”的说法。 许多人所认为的“打一针”,也远😄远没有想象中那么简单。蒋政宇介绍,在给入麻醉药之🍈前,麻醉医生🐯需要评估患者情况,必🐑要时会在靠近心脏的位置放入静🤑脉导管,当发生意外,从导管给入的药物能第一🏙时间到达心脏;还会在患者手上的🚴动脉里穿🖕入传感器,实时监测动脉血压;全麻状态下,患☔者的自主呼吸会消失,他们需要同✅步进行气管插管…… 进入麻醉状态后,麻醉💈医生需要监测呼吸、心率、血氧等的变化。即使一切指标🎿正常,麻醉医生也丝🍜毫不敢松懈,“你永远不知👂道下一秒会发生什么”。 蒋政宇记得🚭一个危急的“术中大出血”病例,那🈵是一台胰腺手术,外科主刀👴医生突然的一句“止血钳”,让大家🐵的心顿时提到了嗓子眼。那一瞬间,他看到引流瓶📒里的鲜血越来越多,监护仪上的动🐤脉血🥅压波形开始漂移。由于胰腺位于腹🕷部最深处,手术视野非常狭窄,大量鲜血涌出,让出血点难以🖥寻找。 手术中出现突发✈情况,麻醉医生⏯会第一时间与外科🌽医生紧密配合。在外科医🕌生想办法止血时,蒋政宇则同步打开了三路静脉通道,开始加快输血补液。 这不是一个🎑简单的“加量”过程,麻醉医生需要🕯迅速在矛盾的💆天平中找到微妙的平衡——输血太快,心脏负荷重,容易发生心衰;输得慢,血压又维持💮不住。同时,还要调整麻醉药🥡的用量,并使用升压药,尽量维持血压。当时,患🛏者的输血量达到8000毫升——几🤬乎相当于把全身的血换了两遍,外科医生✂终于成功止血。 但麻醉医生的🌮难关远没有结束,患者大出血后,身体内环境😙出现紊乱,可能带来致😚命的血钾问题,还要纠正凝血、器官灌注、肺水肿等问题……当患者被送入ICU,已经是深夜11点多,这台手术,蒋政宇干了7个多小时。 除⛴了术中大出血,蒋政宇还经历过🕵患者不明原✂因的血压急剧下降、麻醉期间药物过🕒敏……“危急状态下,麻醉医👽生做决策的平均时间只有10秒。在10秒时间内,要分析原因、明确处置方式🤹并立即开始处置。” 这场手术该不该叫停? 在成为一🥂名医生的道路上,医学教材👲的总厚度可以达到3~4米,书中讲🛫述着诊断标准、治疗方法,甚至完整🎥讲述了何种情况下应该采🐈用怎样的治疗。但如此多的书本💺,依旧没有一本告👜诉我们,在面临进退两💊难的抉择时,抉择😗的依据是什么。 一台手术、一种治疗方法,可能给患者🐪带来生的希望,但也可能因🎬此带来更加严重的并🌔发症或副作用。那么,应该做怎样的🥠决定? ——《深呼吸,开始麻醉了》 蒋政宇 麻醉医生有🌠叫停手术的权利,可工作了将近10年,蒋政宇依然🥁艰难面对这样的选💖择。用他的话说,当医生越久,胆子越小。 他对一台腹🀄部肿瘤切😋除手术记忆犹新。这是一名女性🗜患者,腹内的肿瘤有60斤重,已经😇压迫到消化道导致无法进食,如果再不手术,呼吸都会成问题🚖,不得已,只能选择⛱立即切除。 蒋政宇清💂楚地知道这台🥌手术的风险——肿瘤部位牵涉众🖋多血管,切除过程极为复杂,出血量很大。 随着肿瘤〰分离的逐渐深入,失血量增大,提前🐪备好的血液已经全部输进去了,蒋政宇清楚,如果继续手术,势必还要出血,很可能会🎹引发脏器衰竭。 此时,外科医生希望🍕尽可能多地切除肿瘤,因为多切除一点,就能为患者争取更长🌴的生存时间。而更多的切除,也意味着更大的风险。 蒋政宇艰难地维持🍜着血压,他明白,此刻患者就像站⛰在悬崖边上,任何微小的波🛸动都可能✏造成不可挽回的后果。他紧紧盯着各项🌈监测数据,每一秒😙都在问自己:这台手术还要🤛不要继续?患者的🥛身体还能不能承受? “我要⛹为外科医生争取时间,同时🥂也要为患者负责,有时候做出🥪喊停的选择很艰难,但我还是会去做。” 当🐤看到最后一个肿瘤包囊与⚫腹壁粘连紧密,中间可能包裹💼着众多小静脉、小动脉,即使再精密➰的分离器械也无法避开,蒋政宇☔艰难地做出了决定:“手术必须😽得停了,这个血管区一旦出血,那就……” 外科⚾医生放下了分离钳,9个小时的手📇术结束了。 这样的抉择,蒋政宇时常需要🈴面对。“有的时候,懂得放😒弃也是肩负的一种责任,我们必须守🚟好安全的大门,这🏧是一切的基础。” 我还能做些🐠什么? 我🏇习惯于在手术室面🖐对熟睡的患者,是因为面对冰冷🎹的参数,我可以💏更理性地对突发情况、病情变化🔫做出判断,给出解决方案。 但当我🐐面对患者无助的眼睛,握着能让我💀感知温度的手,技术的桎梏、治疗的局限,成为麻醉医🍭生这个职业最沉🤨重的无力感。 但说到底,麻醉学的初心,是维🐵护人类在疼痛面前的尊严。最开始,我们就是那个“治痛”的医生。 ——《深呼吸,开始麻醉了》 蒋政宇 “说来好笑,我高考后⏩选择麻醉方向,其实是奔着轻松🏔去的,觉得麻醉🈸医生打一针之后就能休息。” 尽管与“初衷”背离,蒋政宇😑还是坚持了下来,本科毕业时,他以第一名🎴的成绩获得保研资格,同时还⬛拥有了可以调整学习🗾方向的资格。要不要放弃学麻醉?此刻,他犹豫了。 “我不断问自己,当我站在手术😑室里,我更愿意拿起手🔑术刀低头操作,还是更愿🆗意抬头看监护仪管理体征,为生命护航。想了很久,我觉得我是后者。”就这样,蒋政宇👪成为一名麻醉医生——他每年要做700台手术,甚至一天里连续做过8台手术,工作16个小时。 医学不是万能的,面对一些疾病的❌治疗手⏲段也是有限的,可是,每当面对病人,蒋政宇总会问自❌己:“我还能做些什么?” 有一次,当一💘位患儿被推进手术室,孩子❄的妈妈却叫住了他,虽然手术不大,这位妈😽妈却欲言又止。蒋政宇一下子猜中了😤她的担忧,轻声安抚道:“单次😹短时间的麻醉不会对孩子🌠的智力发育产生影🎴响,放心吧!”孩子的妈妈这才🎁长舒一口气。 还有一次,蒋政宇在值夜♿班时接到了一位🏺肝癌晚期患者的求助。晚期癌痛,对应🍃的是疼痛阶梯治疗的最高级,面对这样的患者,医生能做的,就是把🥟强效镇痛药的剂量加大、再加大,同时👫辅助其他药物来缓解患者的不适。尽管如此,也无法完全缓🚦解疼痛,且有可能带来并发🐝症。 “面对癌性疼痛,办法非常有限。我那晚每隔一会🌱就去看看他,问问他感受怎🏏么样。医疗手段之外,关心和安慰可能😠也是一种支撑。” 蒋政宇希望通👂过自己的故事,让大家看见麻醉医生,从而更好地配合、信任他们。“即使哪天你在看🚝病治疗时要‘沉沉睡去’一会儿,也会有一个戴着🕺‘花帽子’的🧚人守在你的身旁。这是麻醉医😕生给你的承诺。” 监制丨李浙 主编丨马文佳 记者丨李娟 王殿甲 编辑丨李娟《世界斯诺🍺克武汉公开赛:20位中国球员出战》:一部👼写给人禽伦交小说从业者的书。中新社圣保罗8月18日电 (记者 林春茵)巴西政府18日向美🍩国贸易代表办公室(USTR)提交书面意见(下称意见书),就美方所谓依据《1974年贸易法》第301条对巴🤫西发起调查作出正式🎖回应。 巴西外交部18日发布的公告称,此次意见书由外👏交部牵头,经🍷跨部门协调并广泛🐙听取私营部门意见后完成。意见🧣书以详尽且基于大量文件🖇的数据指出,美方针对巴西的指控“毫无根据”,巴西相关政策😸透明、非歧视,完全符合国🚌际最佳实践以及巴西在世界贸易⚪组织(WTO)框架下的义务。 巴方在意见书中重申,不承认单🐕边工具如“301调查”的合法性,认为此类做法🎤与WTO规则及争端解决✝机制明显不符。巴方强调,参与相关🌥程序仅是出💙于澄清事实和保持对话的精📘神,并不代表承📢认美方程序的有🔍效性或司法管辖权。 意见书同时指出,美方声称巴西政策损害美国🥀贸易的前提与🐮事实不符。相反,现有统🔃计数据显示,美国近🐙年来在对巴西贸易中保持并🙋不断扩大顺差。 意见书表示,巴🚇西政府重申愿意🏺通过适当的论坛对话😣建设性地解决经济🐩和贸易问题。 美国贸易🗄代表办公室7月15日宣布对巴🎺西发起“301调查”,涉及数😴字贸易和电子支付服务(包括 Pix)、不公平的优惠🚣关税、知识产权保护、乙醇市场🥩准入及森林砍伐等领域。美国贸易代表格里💰尔当时表示,在与相关💷机构和国会协商后,认为巴西关🐄税和非关税壁垒“值得彻底调查”,并可能🍨采取反制措施。 所谓“301调查”源自美国《1974年贸易法》第301条。该条款授权美国🤐贸易🏴代表可对他国的“不合理或不😕公正贸易做法”发起调查,并可🍥在调查结束后建🙅议美国总统实施单边制裁。这一调查🕖由美国自身发起、调查、裁决、执行,具🦎有强烈的单边主义色彩。(完)
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隋恭帝/程青松/岳不群/周桂
(青岛日报/观海新闻记者 谢雪)责编:
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