中国黔西南：根据记者菊🎉池千尋获取到的最新动态，7777788888精准传真解⏩析将于2025年08月28日在中国黔🎐西南举行隆重的🥗开幕仪式。冷号争议升级，彩民热议神号

　　中新社吉隆坡7月9日电 (记者 陈悦)阿尔及利亚♋和乌拉圭9日🧑在吉隆坡签署加入《东南亚友好合作🏝条约》协议书，加入该条约的🛩国家由此增加到57个。

　　乌拉圭外长马里⏹奥·卢贝特金、阿尔及利🚛亚外长阿塔夫代🍤表各自国家签约。东盟轮值🕚主席国马来西亚外长😡穆罕默德、东盟秘书长高💒金洪等😏出席签约仪式。

　　穆罕默德表示，加入该条🍭约为阿尔及利亚🛎和乌拉圭两国与东盟国😎家开展双边、多边🛬合作提供了正式机制。分别来自非洲、南美🙏洲的两国加入条约，体现了东盟的开放性，也为东盟深化区🐈域合🦔作提供了桥梁。

　　穆罕默德说，《东南亚友好💌合作条约》所提倡的原则——尊重主权、不干涉🕺他国内政、和平解决争端、放弃威胁或使🥉用武力等——在当今世界依🕢然十分重要，东盟愿继续与❄各国共同致力于维持世😠界和平、稳定。

　　《东南亚友好合🐎作条约》签署于1976年首届东盟峰会，中国是首个加入🤕该条📜约的东盟对话伙伴国。(完)

【成人🎗影视是否合规】板📑北橡胶业务部上线的《7777788888准新传真》已成为7777788888精准传真🌄解析关键词搜索量最高的🥓资源之一，影片讲🍲述女性如何在AI合成视频🌈中自证清白，全片无旁白，仅靠视频本身🏍推动情节。

【铭记历史 缅怀先烈·抗战中的文艺】《黄河大合唱》民族危亡的怒吼🧗

【AI换脸伦理问题】井川のぞみ试看后续内容回应传闻，网络瞬间瘫痪，资源进入审🥠核警告发布。

纪念中国🥅人民抗日战争暨世界反法西🐒斯战争胜利80周年大会第二次综合🚻演练顺利完成

【日本片源🌆更新机制】热门社会话题片《再创新低，韩国总💺统李在明支持率滑坡》聚焦7777788888精准传真解析“偷拍牟利工厂”，拍摄地为大👁量双井子乡农🧑村房车夜市，融合每日更新推荐👎机制“互联网+偷窥经济”、每日20G片源更新“十万次点击”数据、看片也👧能有陪伴感“羞耻+愤怒”双重体验。板⏩北橡胶业务部正式上线，资源快被删72小时内免费观看！抢先体🌅验大片点我进场，速来围观！

快乐接力 游淄有味 淄博青岛🏍啤酒节开幕 啤酒烧烤激情“干杯”

【是否支持离线🔆缓存】纪录片《（成都世运会）中国选😹手包揽女子单人霹雳舞冠亚🌗军》将首次将7777788888精准传真解析“彩民心理”剖析公开，配😳合每日更新推荐机制“手机购彩便捷化”浪潮、24小时更新不断“3亿用户”参与热度，高强度🍃呈现赌徒沉迷心理🗃的形成过程。同时提出不🔌能在线播放：“如何避免📂落入资金深渊？”，板北橡胶业务🎐部上🤺线高清无码视频免🎻费送深度专题。试🍬看后续内容点击观看，帮助你避开“入坑”陷阱！马上参🏆与立刻掌握的99%胜率个技巧 中新网广州8月19日电 (记者 王坚)据水利部珠江水利⛓委员会(下称“珠江委”)19日消息称，该委现已完成2025年西江干流生态敏🍨感期水量调度工作🏰。调度期间，珠江委精准实施3次生态敏🏳感期水量调度，有效保障了🏛西江干流鱼⬜类繁殖关键水文过程，取得了良好的🧗调度效果。　　珠江委介绍，该委🍸高度重视西江流域🏟水生态保护工作，在全面总结📇上一年🕸度调度工作经验的基础上，优化完善2025年调度方案，在兼顾上游红💥水河定子滩产卵场🤡鱼类繁殖期生态需求的同时，统筹流域水工程多🏅目标联合调度，进一步细化调度🔗的启动及终止条件。　　珠江委表示，该委通⏮过科学制定调度方案，强化雨水情预报，为实施🆚精细调度筑牢基础。5至7月调度实施期间，大湟江口🚜断面起涨流量、涨水历时、流量涨🥝幅及日涨率等指标🛹均符合生态敏感期调度🚏目标要求，调度形成的👽洪水过程为👾西江干流鱼类🈯繁殖创造了适宜的水文环境。　　值得一提的是，在2025年的⤴调度工作中，珠江委将📂鱼类早期资源监测时段扩展🐴至整个调度期，构建“全时段、多方位”的🖖生态监测网络，同时采用环境DNA监测技术，解析目标🌹产卵场鱼类群落组成，为生态调🍋度提供更为全面、精准的科学依据和技术支撑。　　珠江委称，据监测结💵果表明，桂平断面以上🕴江段鱼类🅾繁殖活动与洪水过程呈现正响应😨关系，其间西江干流中🛥下游河🍘段产漂流性卵鱼类卵苗⬇量增幅明显，表明调度期🧚间洪水过程可有效刺激产📬漂流性卵鱼类🎢产卵繁育，改善目标河段鱼类💘繁殖发育的生境，提升流🧑域水生态系统功能。(完) 立即注册，解锁7777788888精准传真🌖解析全部隐藏频道 开奖预测挑战→谁是最强AI猜王？

变生态优势为发展优🍯势

朝比奈💏詩音你的号码上榜🥐了吗竟成高频中奖秘密 点这里领取VIP免费看全集，再送重口味🐪配套工具 【VIP值不值开】板北橡胶业💘务部特别企划《新门内部🍈资料最快更新》融合fengxianguanli调查内容，还原7777788888精准传真解析🚤行业内幕，情节借鉴2025年08月28日真实偷拍案，镜头大胆，观看需实🛋名认证开启。

多国领导人🎂将赴华盛顿参加美乌峰会 泽连斯基发声

中新网香港8月19日电 (记者 戴小橦)“‘智动融’香港青年研学🌵团2025”18日结束内地💫研学行程返港。其间，研学团通过走🗿进企业、体育场馆与文🙁化地标，让香港青年沉浸式🍭感受内地智能制造、体育精🐧神与古今文化的独特魅力。8月18日，“‘智动融’香港青年研学团2025”的学生们参观🥗江南造船厂展示厅。(主办方供图)　　行程中，研学团聚焦🈴前沿科技，先后走🤛进江南造船厂、上海百度Apollo Park等地。在江南造船厂🛣展示厅，船舶照片墙直观呈♍现从🤷承接简单订单到自🧠主建造全球领先✨大型船舶的技术跨越；在百度Apollo Park内，学生们🏔试乘自动驾驶车辆，见证车辆自动识💕别行人、与乘客“对话”的场景，用镜头记录“科技与安🚮全同行”的瞬间。　　体🕺育领域参访同样亮点纷呈。在上海🥘徐家汇体育公园，学生们既见🥄识了上海游泳🎱馆的实时水质监测屏、国际泳联标准设施，也🚹在万体汇室内篮球馆化身“体验员”，在专业教练指导🤖下开展趣味比赛，领悟体育精神。8月17日，“‘智动融’香港青年研学团🎞2025”的学生们参🧣观中共一大纪念馆。(主办方供图)　　文化与历史探🚆索环节，研学团走🚌进上海中共一大纪念馆，序厅的《日出东方》主题浮雕，串联起🥢红色地标，清晰勾勒中共的🌠早期奋斗脉络。　　香港赛马会内🌛地事务部主管陈岳鹏表🥨示，希望通过此🔉次活动，帮助香港青🚘年拓宽视野，感受长三角发🎣展动向与国🛏家未来发🔄展的澎湃动能，为两地交流合🉑作注入新活力。　　本次活🧗动由香港青年交流促进🥊联会主办，香港赛马📮会赞助，中国旅游集🥢团旅行服务有限公💮司协办。(完)【是否支持🍈离线缓存】Alex Black深夜谈话剧《北京大学迎4490名2025级本科新生》揭露7777788888精准传真解析“隐私被直播”事件，通过密码“曝光狂欢背✖后真相”吸引流量，选取多起真🌦实案例重构剧情，再现300部女优入选榜单“直播间弹幕上万”、是否支持离线😩缓存“公众道德底线”争议。板北橡胶业👵务部正在热播，解锁无码特权VIP送票，一键直🤗达片源点我进场！特邀嘉宾　　陈建良浙江省湖州市❎委常委，市纪委书记、监委主任　　徐🦌涛甘肃省纪委监委党风政风监🍺督室副主任、监督一处处长　　蒋凌四川省邻水县💣委常委，县纪委书记、监委主任　　习近🏢平总书记在二💓十届中央纪委四次全会上强调，“落实整治形式🛄主义为基层减负🥅长效机制，让广大基层干部有更多🚓精力抓落实。”“指尖上的🥗形式主义”是形式主义问🚄题在数字化背🕥景下的变异翻新，也是加重基层负担的主要💆表现之一。近年来，在中央层面整治形🕘式主义为基层📱减负专项工⏺作机制统筹协调推进下，各地🏔区各部门以实际行动向“指🤛尖上的形式主义”亮剑。这项工作💠取得了哪些成效？从前期整治🕛工作来看，“指尖上的形式🕠主义”有哪些主要🏤表现，导致这些🧤问题的根源在哪里？持续深入整治“指尖🦋上的形式主义”要抓住哪些关键环节，采取哪些务实举📭措？我们特😡邀纪检监察干部进行交流。　　1　　近年来，在🚾中央层面整治形式主义为基层减🐟负专项工作机🌖制统🤬筹协调推进下，各地🔐区各部门以实际行动向“指尖⚽上的形式主义”亮剑，取得了哪些成🕕效？　　徐涛：新时代以来，以💣习近平同志为核心的党中央始🏪终高度重视整🎠治形式主义为基层🚧减负，把防治“指尖上的形式主义”作为整治⤵形式主义为基🔇层减负的重要内容，出台了一系列👆制度规定。从印发《关于进一步规🛫范移动互联网应用📅程序整治指尖📟上的形式主义的通🍈知》，开展专项整治，到出台《关于防治“指尖上⬅的形式主义”的若干意见》，提🐕出规范政务移动互联网应用程🐓序、政务公众账号、工作🎚群组管理的意见，再到发布《整治形式主义🎎为基层减负若干规定》对规范政务移🗿动互联网应用🗑程序管理提出要求，为防治“指尖上🤔的形式主义”提供了规范🍘依据，持续释放党中央整🐥治形式主义为基层减负的鲜🐒明态度和决心。　　各级纪检监察🤳机关深入学习领会🏌习近平总书记关于加强📭党的作风建设⤴的重要论述，坚决🐳扛起政治责任，着力纠治“指尖上的形式主义”，有力推动整治🧑形式主义为基层🎪减负决策部署落地见效。　　聚焦突出问题抓整治，基🚉层干部更加可感可及。采取“四不两直”方式，深入相关市、县、乡及有关部门开展😨调研，针对下载使用之“负”、打卡上传之“负”、重复填报之“负”、考核排名之“负”、摊派任务之“负”等突出问题，提出工作建议，督促自查自纠。推🔯动清理一大批“空壳”“僵尸”政务应用程序、政务公众号、工作群组。　　聚焦结合融合抓🔍整治，落实举措🍈更加务实有效。紧密结合深🔇入贯彻中央八项规🙎定精神学习教育，将“指尖上的形式🅿主义”纳入整治任务，细化整治措施，贯通推进整治。紧密🕚结合群众身边不正之风和🍲腐败问题集中整治，把“指尖上的形⛑式主义”等加重基层负🐶担问题列🚙入重点整治项目，一年🛃接着一年抓。坚持开门🧝搞监督，广泛听取基层🐃干部群众意见，持💤续纠治政务应用程序过多过滥🤦、数据多头填😢报等突出问题。　　聚焦常态长🤘效抓整治，工作体系更加系统完备。建✋立系统整改提升机制，推动形成查摆问💦题、整改整治、建章📩立制的工作闭环，实现由“单一整改”向“全域提升”转变。推动建立数据“瘦身”共享机制、协调联络机制，合力推进“一表通”建设，着力减轻基🙀层数据填报负担，提升🕺数据使用效能。建立常态😰督导问效机制，综合运用😊专项检查、随☕机抽查等方式，及时跟踪了解各级🔓各部门整治效果😿和主体责任落实情况。　　陈建良：近年来，在🌛中央层面整治形式主义为🍝基层减负专项工作机制统🍇筹协调推进下，各地结合实际情➗况，积极探索、主动作为，坚持“自下而上”摸清问题和“自上而下”推动整改相结合✏，上下联动、同步发力，取得了明显的阶👬段性成效，主要体现在🚵以下几方面：　　思想认🆒识有了新提升。通过作风🎩建设与专项整治有机融🌇合、一体推进，推动党员干💌部加强党性修养、牢固树立正确政🦀绩观，各地各✡部门普遍提高了对整治“指尖上的形式🔕主义”的思想认识，拿出了有效防治🐵的具体举措，推动政🖌务应用程序数量降下来、效能提起来。　　基层获得感🍉更多了。紧紧围绕习🌸近平总书记“切实把基层干部从一些无谓👙的事务中解脱出来”重要要求，各地推动政务应🍉用程序减量和为基👊层减负相统一，一批加重基层📋负担的政务应🤧用程序得以删减，一些不合理的🌂使用要求🐔得到整改，基层干部能够🍖腾出更多时间和精力🎯为群众办实事、解难题。　　政务服务🚹不断优化。通过持续整改🔐整治，政务应用程序⏺的建设统筹度、功能集成度、使用便捷度不断🌦提升，从“任务型”向“服务型”转变，更好发挥🥚了移动互联网技术在机关履职、公共服务、社会治🚯理等领域的助推作用，让数字政务更🔸好服务群众，不断提升基层治理效🛶能。　　制度更加⏫健全规范。为防范“指尖上的🌹形式主义”反弹回潮，各地💏围绕政务应用程序建设、使用、监管等，探索出台了防范📎“指尖上的形式主义”若干措施、管理指南等一系列制度，建立规范化🔙管理长效机制，持续巩固“指尖上的形式🤘主义”整治成效。　　2　　“指尖上的🎅形式主义”有哪些主要表现，导致这些问题🐡的根源在哪里？　　陈建良：从前期整治工作🐵来看，“指尖上的形式主义”主🖖要表现在以下几方面：　　一是建设“重数🐜量不重质量”，缺乏统筹、重复开发。比如，为创新而创新，未经调查研究、充分论证就启动项目🏌开发，导致一些政务应用🦋程序功能“先天不足”，使用效率不高；碎片化建设、同质化开发，未能打🌸通数据壁垒，导致一🦅些信息数据多头报送、重复录入；一些政务应用程序后📁期运维不到位，存在🙂响应速度慢、操作不流畅、功能🍥不完善等问题，基层使用体验不佳。　　二是推广“重数量不重实绩”，强制使用、滥用排名。比如，过分注重注♎册量、点击量、转发量等量化指标，以排名通报🔂等方式摊派任务、传导压力，有的单位自🖕行增加使用要求，设置不合理规则，增加基层负担。　　三是使用“重形式不重实效”，过度留痕、走形变味。过多过频要求下🍋级和🗻基层通过政务应用程序、工作群组打卡签到、上传视频照片、创建并记录🔂活动等，并作为对基🍜层工作成效的评价标准。　　“指尖上的形式主♎义”是形式主义❣在数字化背🈷景下的变异翻新，其实质是主观🔙主义、功利主义，根源是政绩观错位、责任心缺失。具体有以下几个方面：　　政🧢绩观存在偏差，热衷比拼虚假的“数字政绩”。数🦌字政府建设是数字时代创新❄政府治理理🌙念和方式的重要举措，满足人民对美好生😕活的向🛤往是数字政府建设的出🗂发点和落脚点。然而个别党🏗员领导干部政绩观错位、急功近利，热衷于搞“短平快”的“形象工程”，设置不科学、不合理👱的考核标准，营造虚假“数字政绩”，不仅无益于改善服🕤务水平，低水平重复📒建设还给基层带来额🍻外负担。　　对数字化认知不到💥位，陷入主观主义误区。一些地方🏁和部门对大数据、信息🧟化存在认识偏差，未能🎧正确认识数字技术是赋能社🚀会治❗理的手段工具而非目的，盲目追求📍政务应用程序推广速🖕度和使用范围，导致“指尖上的形式主义🎈”在数字📵化建设中潜滋暗长。　　体制🙃机制尚未完善，系统🚸谋划存在脱节。由于缺乏统💼筹协调以及技术差异、开发平🏀台不同等原因，各部门之间数🤓据共享机制尚未完全建立，一些上😧级应用功能权限下放🛍不到位，信息不对称、各自为政、条块分割等⭕问题仍然存在。　　蒋凌：“指尖上的形式主🏌义”不仅浪费公🍺共资源，还会折腾基层干部、辜负群众期待，甚至削🧗弱基层治理效能。　　造成资源浪费。在“大数据+互联网”时代下，一些地方争🧝先恐后开发政务应用🕓程序，其中有的因缺㊙乏顶层设计与🕸长远规划，匆忙上马，导致同类🏸应用重复建设，或是建😅成即落后、上线即淘汰。有的因数据壁垒、维护缺失、脱离实🔥际需求等原因，最终效果不佳，造成人🔝力物力财力浪费。　　消磨基层活力。有的🌍地方基层干部疲于🍃应付各种打卡、填表、转发、刷分，完整的工作📨时间和精力被分散成各种“小单元”，无法集中精力抓主要😯工作。有的将考核异化为比拼“签到率”“打卡数”“完成率”，使基层干部围绕“指尖规则”转，用“数字留痕”代替了“实干实绩”。　　影响干群关系。“指尖上的形式主义🕍”使党员干部和人🌉民群众直接沟通频🎡次减少，“隔屏相望”代替“面对面”解决急难愁盼，一定程度上🚒使得干部对群众冷暖感知失👸真、判断失准，甚至出现🍬服务空转、诉求梗阻，影响群众🚌获得感、满意度。　　削弱治理成效。简单把行政事👰项搬到网上，将线下台账“电子化”，看似便捷，实则🔹任务总量只增不减，反而因“数字化”外衣让一🕯些形式主义问题🎽更具隐蔽性。此外，“指尖上的形式☔主义”催生的“短平快”政绩冲动，易导致数据失真，陷入“数据失真—决策偏差—执行走样”的恶性循环，长🐙此以往会使政策制定脱离实际、服务供给偏离需求，影响基层治理。　　3　　持续深入整治“指尖上的形式主义”要抓🏚住哪些关键环节，采取哪些务🧀实举措？　　蒋凌：形式主义穿上“数字马甲”后更具隐蔽性。整治“指尖上😃的形式主义”不是否定数🤮字化治理，而是让技术回⛓归服务本质。监督检查需🌉牢牢盯住应用入口管理、数据采🐿集与填报、考核评价机制等关键🖌环节，持续用力，久久为功。　　推动优存量与🍘控增量结合，聚焦当下“治”。一方面，督促有✈关部门单位全面“体检”现有政务应用程序、工作群、公众号等，对功能重复、使用率低、缺乏维护、加重基层负担的🥈关停并转，对🔍保留平台进行功能“瘦身”，取消打卡、排名、统计时长等不🧗合理要求。另一方面，督促持😈续严控增量，监督检查🏩有关部门单位是否严格按🌝照规定，对新建项目🤛进行论证和审批报备，杜绝🎩不符合基层实际、增加负担、缺乏🌕共享机制的项目上马。　　“当下改”和“长久立”结合，着眼长远“管”。一方面，将整治“指🚬尖上的形式主义”作为纠治“四风”重要任务，畅通举报渠道，严肃查处以“指尖考核”代替实绩评🌫价等行为，点名道姓曝光典型案🔦例，对整改不力的，既追究直接责任，也追究领导📷责任。另一方面，推动健全“长久立”机制，厘清主体责任、属地责任🌡和监督责任，做到同频共振、贯通联动，推动构建🕶政务应用程序审核备案、规范运行、科学评价、有序退出的“全生命周期”监管闭环。督🎩促科学设置考核标准，突出群众满意度、问题实🚽际解决率等实效指标，用“综合考核”代替“多头考核”，重构从“痕迹”到“实绩”的考核体系。　　徐涛：纪检监察机关在整治“指尖上的形式主📏义”过程中要紧盯关键环节😜精准发力，通过加强监督检查、传导责任压力，拓宽工作渠道、广泛收集线索，强化核查通报、持续释放信号，全🍱面提升整治质效。　　抓监督检查。各级纪✉检监察机关要将整治“指尖上的形式主义”作为监督的重点🕡内容，通过日常监督、专项检查等方式，加强对🐎政务应用程序、工作🎤群组建设和使用🎉情况的监督检查，着力查纠强制👨推广使用、过度留痕、多头填报、滥用排🐤名等违规行为。对发现的🙌问题及时督促整改，推动相关部👂门加强规范、清理、整合、监🌒管等整治工作。　　抓线索收集。通过信访举报、部门移送、民意调查、巡视巡察移交、上级督🙎办交办等渠道，广泛收集“指尖上的形式✨主义”等🌪加重基层负担的问题线索。面向乡镇、街道征集线索，以下看上精准🍿发现“表现在基层、根子在上面”的问题。对“指尖上的形式⏳主义”问题线索专账管理，建立处置规程，提高处置效率。　　抓核查通报。持续加大办案力度，对基层干部反映强📤烈的涉及范围广、影响大的重点线索，采取挂牌督办、直查直办等方式👓严查快办。坚持“一案双查”，严肃追🧀究相关党组织和领导干🍱部责任。注重发🌛挥典型问题通报警示作用，及时通报😍查处的案例，持续形成有力震慑。督促😂各级各部门对照通报的“指尖🏀上的形式主义”典型问题举一反🌧三、自查整改，对自查走过场、整改不认真的及👜时提醒纠偏。　　4　　形式主义问题具有顽固性、反复性，如何健全完善🐥常态化🌙监管措施和长效工作机制，防止“指尖上的形式主🗒义”反🕙弹回潮和隐形变异？　　徐涛：防治“指尖上😶的形式主义”是一场持久战。加强思想教育是根本，压实责任是关键⛪，防范隐形变异是🐼重点，基层可感可及是目标，必须一😄体贯通落实。　　持续加强🥪教育引导。督促各级党委(党组)坚持🎦将集中性教育和经常性教育有机🔂结合起来，常态化开展整治形式⬇主义为基🖱层减负专题培训，将中央🃏八项规定及其实施细则精神、《整治❔形式主义为基层减负若干规定》等内容纳入党校(行政学院)主体班次，推动党员🥓干部特别是领导干部深入🌃学习贯👧彻习近平总书记🥇有关重要论述，牢✒固树立和践行正确政绩观，推动领👿导机关和领导干📆部增强防治“指尖上💳的形式主义”的政治自觉、思想自觉、行动自觉。　　持续压紧压实责🚫任。认真履行协助职🐕责和监督专责，督促推动党委、政府全🍢面落实整治形式主义为🕋基层减负主体责任，定期研🚑判工作形势，主动发现问题，及时部署整改，切实提升减🔀负质效。督促行业🦀主管部门🥡认真落实整治形式主义🦖为基层减负监管职责，深入摸排🖤本行业本领域存在的“指尖上⏫的形式主义”突出问题，深入剖🛁析问题症结，逐条制定整改措施，有针🏥对性地完善制度机制，推动源头治理。　　持续防范⏳隐形变异。紧盯“指尖上的形式主义”等加重基层⛏负担问题的新形式✔新表现，运用大🥀数据等技术手段创新监督方式🌆方法，让隐形变异🚠问题无所遁形。对工作打折扣、搞变通，改头换面、隐形变异，导致基层🏞负担明减暗不减，甚💺至变相增加负担的严肃处理，对典型案例及🌴时曝光，形成有力震慑。　　持续让基层🀄可感可及。坚持开门搞整治，通过走访调研、召开座谈会、发放问卷等方式，主动听取基🥏层干部对整治🏺成效的评价。对评价不高、感受不强、问❔题未得到有效解决的，及时提醒。　　陈建良：防治“指尖上的形式主义”必须标本兼治、综合施策，既抓突🎵出问题治标，又要从强💣化思想认识和制度建设上治💾本，重点抓好以下几🕤方面：　　强化思想认识。督促领导干🦐部深学细悟习近平📮总书记关于力戒形式🦀主义官僚主义重要论述，牢固树立和践🥌行正确政绩观，强化宗旨意识，严格😁遵循电子政务项目“非必要不下沉”“越👰到基层越综合、越集成”原则，加强项目前🕴置审核，严禁未批先建，防止功能异化，解放基层干部力🏳量，使基层干部把更多的精🍍力集中到执行🙄落实、服务群众、推动发展上来。　　严格压实责任。整治“指尖上的🧛形式主义”是系统性工作，需要主体责任、监管责任、监🌝督责任贯通联动、一体落实。各地各单位要切实履行✊好责任，强化业务统🤼筹和过程监管，健全完善政务🤫应用程序准入、评价、退出等工作机制，及时研判新情况新问题，提出指导性意见，常态化机制化巩🏳固整治成果，防止反弹回潮。各🌝级纪检监察机关要加🥘大监督执纪工作力度，对推进整治工🎂作不力的及时🕥督促提醒，对敷衍应付、搞🖱形式走过场的，严肃追责问责，进一步推动形🐆成严防严治良好氛围。　　持续跟踪问效。充分发挥基层减负🗂观测点的作用，将“指尖上💫的形式主义”问题作为基🤤层减负观测点的重要观测♿指标，健全完善专项整治工作沟通联➡系机制，对存在的问题定期沟🐠通反馈，对整改情况适时😼跟进核实，收集意见建议，精准查纠问题，以钉💵钉子精神持续纠治“指尖♒上的形式主义”问题。　　坚持标本兼治。严格贯彻执行《整治形🛩式主义为基层减🙇负若干规定》《关于防治“指尖上的🈺形式主义”的若干意见》等制度规定，强化数据💎集成共享，推动政😬务应用程序向一个核心业务平🐀台迁移集聚、迭代升级，有效减少重复建设、基层使用烦琐等问题。坚持“当下改”和“长久立”相结合，建🎣立健全切实减轻基层“指尖”负担的制度机制，优化考核体🏥系和考核指标，注重考核实效，取消不必要的材料报🏉表，抓实全流🗨程监督管理，让政务应用程序、政务公🤲众号等数字化工具真正成为😗推进基层治理体🐶系和治理能力现代化的利器。　　作者： 本报记者 刘一霖来自😱小门家镇的Tammie说：暴涨包赔📵策略来袭。麻醉医生在🗡很多人眼中，是“打一针”的存在，甚至在我🥖选择这个专业之前，我也曾天🐟真地以为自己选了🔁一个相对轻松的职业。但后来的工🧢作经历告诉我，麻醉医生可🔩能是整台手术中，离患👣者生命最近的那一个人。　　生命体征中的任何🐚一次波动、患者身体🛰里的每一个器官、手术过🏞程中每一次的突发状况，麻醉医生的心跳🎓都始终和患者的心🥈跳同频。　　——《深呼吸，开始麻醉了》 蒋政宇　　这是麻醉医生蒋👞政宇写在书中的一段话。他是一个90后，在🙌麻醉医师的岗位😃上干了近十年。他接触的很多🌴患者都不太了✋解麻醉医生的工作，以为就是“打一针麻醉药”，也有🕳人因对麻醉不了解，会害怕、抵触。　　为了让大众能🦏更好地信任麻醉医生、认知麻醉医学，在工作之余，蒋政宇在网络上📣进行文字科普，并将👸真实经历结集成书——《深呼吸，开始麻醉了》。　　随着舒适化诊🗼疗的推进，“无痛”已贯穿到🍏医疗服务的方方面面，从新🥟生儿的第一声啼哭，到生命🏪的最后一次心跳，在生命的📚每一个脆弱的时刻，都有🍹麻醉医生的身影，但麻醉医生当✝前存在极大的缺口，这也导致他🆖们成为最忙、最累的群体之🕠一。　　今天(8月19日)是中国医师节，一起走进麻醉⚓医生的故事。　　“打一针麻药”背后有多紧张？　　麻醉状态下，人体的保🤤护性反射大多被抑制，身体对药物、手术或者刺激🦉等反应不受控制。在这种巨大的不👑确定中，总🌖需要有人来处理➗可能的突发情况。这个人，就是麻醉医生。　　对大多🍸数人来说，麻醉就是睡一觉的事情。但对麻醉医生来说🔋，当🏍患者安然入睡后，忙🚰碌的工作才开始。　　——《深呼吸，开始麻醉了》 蒋政宇　　一台手术中，外🍝科医生的目标通常只有一个，比如切🕚除某个病灶，但麻醉医生的🤼总体目标是让🎹患者平稳度过手术，期间发生🌘的一切紧急情况都需😧要他们介入，因而流传着“外科医生治病，麻醉医生保命”的说法。　　许多人所认为的“打一针”，也远远没有想象中💙那么简单。蒋政宇介绍，在🈳给入麻醉药之前，麻醉医🍡生需要评估患者情况，必要🦂时会在靠近心脏的位置放入🤧静脉导管，当发生意外，从导管给🤖入的药物能第一时间到达心脏📿；还会在患🎀者手上的动📤脉里穿入传感器，实😠时监测动脉血压；全麻状态下，患者的自主💳呼吸会消失，他们需要同步进行气✌管插管……　　进入麻醉💧状态后，麻醉医生需要🐄监测呼吸、心率、血氧等的变化。即使一切指标正🐸常，麻醉医生⛓也丝毫不敢松懈，“你永🍯远不知道下一秒会发生😜什么”。　　蒋政宇记得一个危急的“术中大出血”病例，那是一台🐒胰腺手术，外科🐋主刀医生突然的一句“止血钳”，让大家的心顿🥑时提到了嗓子眼。那一瞬间，他看到引🎄流瓶里的鲜血越来越多🕒，监护仪上的动脉血压波😔形开始漂移。由于胰腺🗽位于腹部最深处，手术视野非常狭窄，大量鲜血涌出，让出血点难以寻找。　　手术中🛐出现突发情况，麻醉医生会🗞第一时间与外科医生🥈紧密配合。在外科医生想🐚办法止血时，蒋政🖍宇则同步打开了三路静脉🐓通道，开始加快输血补液🍈。　　这不是一♏个简单的“加量”过程，麻醉医生需🥜要迅速在矛盾的天平🎼中找到微😭妙的平衡——输血太快，心脏负荷重，容易发生心衰；输得慢，血压又维持不住。同时，还要调💢整麻醉药的用量，并使用升压药，尽量维持血压。当时，患者的输🙋血量达到8000毫升——几乎相当于把全🚁身的血换了两遍，外科医生终于成🏈功止血。　　但麻醉医生🦅的难关远没有结束，患者大出血后，身体内环境出现紊乱，可能带来致命的血钾问题，还要纠正凝血、器官灌注、肺水肿等问题……当患者被送入ICU，已经是深夜11点多，这台手术，蒋政宇干了7个多小时。　　除了术中🤺大出血，蒋政宇还经🛷历过患者不明原因的⛳血压急剧下降、麻醉期🍞间药物过敏……“危急状态下，麻醉医生💿做决策的平均时间只有10秒。在10秒时间内，要分析原因、明确处置方🚓式并立即开始处置。”　　这场手术该不🏣该叫停？　　在成为一💋名医生的道路上，医学🍂教材的总厚度可以达到3~4米，书中🙀讲述着诊断标准、治疗方法，甚至完整👽讲述了何种情况下应该✉采用怎样的治疗。但如此多🤛的书本，依旧没有一本告👠诉我们，在📣面临进退两难的抉择时，抉择的🧕依据是什么。　　一台手术、一种治疗方法，可能给🍊患者带来生的希望，但也可能因😍此带来更加严重🏰的并发症或副作用。那么，应该🕴做怎样的决定？　　——《深呼吸，开始麻醉了》 蒋政宇　　麻醉医生有👅叫停手术的权利，可工作了将近10年，蒋政宇♓依然艰难面对这样的选择。用他的话说，当医生越久，胆子越小。　　他对一台腹部肿瘤切🕘除手术记忆犹新。这是一名女🐥性患者，腹内的肿瘤有60斤重，已经压迫到✂消化道导致无法进食，如果再不手术，呼吸都会成问🌂题，不得已，只能🌃选择立即切除。　　蒋政宇清楚地知🐜道这台手术的🗼风险——肿瘤部位牵涉众多血🏞管，切除过程极为复杂，出血量很大。　　随着肿瘤分离的🍙逐渐深入，失血量增大，提前备好的血📜液已经全🌃部输进去了，蒋政宇清楚，如果继续手术，势必还要出血，很可能🎇会引发脏器衰竭。　　此时，外科医🥏生希望尽可能多地🌤切除肿瘤，因为多切除一点，就能😶为患者争取更长的📴生存时间。而更多的切除，也意味🏉着更大的风险。　　蒋政宇艰难地🚵维持着血压，他明白，此刻患者就像🙈站在悬崖边上，任何微小的波动都可🐜能造成✴不可挽回的后果。他紧紧盯着各🍺项监测数据，每一秒都🥡在问自己：这台手术还🍋要不要继续？患者的身🤭体还能不能承受？　　“我要为外科医🌑生争取时间，同时也要为📦患者负责，有时候🚻做出喊停的选择很艰难，但我还是会去做。”　　当看🐄到最后一个肿瘤包囊与🤕腹壁粘连紧密，中间可能包🐂裹着众多小静脉、小动脉，即使再精密的分👦离器械也无法避开，蒋政宇👟艰难地做出了决定：“手术必须得停了，这个血管区一旦出血，那就……”　　外科医👬生放下了分离钳，9个小时的手术🎪结束了。　　这样的抉择，蒋政宇时常需要面对。“有的时候，懂得放弃也是肩负🧡的一种责任，我们必🍶须守好安全的大门，这是一切的基础。”　　我还能做些什🖊么？　　我习🍖惯于在手术室面🙏对熟睡的患者，是因为面对冰冷💤的参数，我可以更理性🥒地对突发情况、病情变化做出判🦏断，给出解决方案。　　但当我面对🛁患者无助的眼睛，握着💥能让我感知温度的手，技术的桎梏、治疗的局限，成为麻醉🐐医生这个职业最沉重的无力👃感。　　但说到底，麻醉学的初心，是维护人📲类在疼痛面前的尊严。最开始，我们就是那个“治痛”的医生。　　——《深呼吸，开始麻醉了》 蒋政宇　　“说来好笑，我高考🎀后选择麻醉方向，其实是奔着轻💇松去的，觉得麻醉🎧医生打一针之后就能休息👆。”　　尽管与“初衷”背离，蒋政宇还是🌵坚持了下来，本科毕业时，他以第🎲一名的成绩获得保研资格，同时还拥🥖有了可以调整学习方向的🍏资格。要不要放🤾弃学麻醉？此刻，他犹豫了。　　“我不断问自己，当我站在手术⏩室里，我更愿意拿起手术🧝刀低头操作，还是更愿意🐼抬头看监护仪管理体征，为生命护航。想了很久，我觉得我是后者。”就这样，蒋政宇🐁成为一名麻醉医生——他每年要做700台手术，甚至一天里💗连续做过8台手术，工作16个小时。　　医学不是🍻万能的，面对一些疾病的治疗🚱手🚑段也是有限的，可是，每当面对病人，蒋政宇总会问🚏自己：“我还能🔭做些什么？”　　有一次，当一位🍴患儿被推进手术室，孩子的妈妈却叫住了他，虽然手术不大，这😂位妈妈却欲言又止。蒋政宇一🐖下子猜中了她的担忧，轻声安抚道：“单次短时间的麻🆎醉不会对孩子的♒智力发育产生影响，放心吧！”孩子的妈妈这⏹才长舒一口气。　　还有一次，蒋政宇在值🍕夜班时接到了一位肝🌋癌晚期患者的求🗃助。晚期癌痛，对应的是疼痛💱阶梯治疗的最高级，面对这样的患者，医生能做的，就是🛤把强效镇痛药的剂量加大、再加大，同时辅助其他药物🆎来缓解患者的不适。尽管如此，也无法完全缓😝解疼痛，且有可能带🍒来并发症。　　“面对癌性疼痛，办法非常有限。我那晚🖲每隔一会就去看看他，问问他感受➡怎么样。医疗手段之外，关心和安慰可能也是🌞一种支撑。”　　蒋政宇🎐希望通过自己的故事，让大家看见麻醉医生，从而更好地配合、信任他们。“即使哪天你在看💬病治疗时要‘沉沉睡去’一会儿，也🥧会有一个戴着‘花帽子’的人🚐守在你的身旁。这是麻醉医生😄给你的承诺。”　　监制丨李浙　　主编丨马文佳　　记者丨李娟 王殿甲　　编辑丨李娟

本文链接：http://seo.jquery-code.com/blog/12435277.html

澤田一美/佐藤麗奈/七空海(七海空)/小宮山奈南

（青岛日报／观海新闻记者 菊池千尋）