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北京时间7月24日，《马卡报》评选出了2024-25赛季欧洲足👧坛的十佳教练，率领巴黎圣日耳曼赢得队史首座欧🧥冠冠军的路易斯-恩里克排名第一💌，巴塞罗那的主🕎帅弗里克第二，利物浦的主👙帅斯洛特第三。

《马卡报》评选的24-25赛季欧洲足坛10佳主帅：

1. 恩里克(巴黎圣日耳曼) 得分：1434

2. 弗里克(巴塞罗那) 得分：1045

3. 斯洛特(利物浦) 得分：741

4. 孔蒂(那不勒斯) 得分：567

5. 西蒙尼-因扎吉(国际米兰) 得分：522

6. 阿尔特塔(阿森纳) 得分：360

7. 马雷斯卡(切尔西) 得分：326

8. 路易斯-德拉富恩特(西班牙国家队) 得分：206

9. 罗伯托-马丁内斯(葡萄牙国家队) 得分：192

10. 法布雷加斯(科莫) 得分：159

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麻醉医生📁在很多人眼中，是“打一针”的存在，甚至在我选择🛣这个专业之前，我也曾🎯天真地以为自己选了一个🌓相对轻松的职业。但后🥌来的工作经历告诉我，麻醉医生可能是🌲整台手术中，离患者生命💴最近的那一个人。　　生命体🌩征中的任何一次波动、患者身体里的每🚰一个器官、手术🈺过程中每一次的突发状况，麻醉医生的心跳都🌑始终和患者的心跳同频。　　——《深呼吸，开始麻醉了》 蒋政宇　　这是麻醉医生🚁蒋政宇写🚚在书中的一段话。他是一个90后，在麻醉🧞医师的岗位上干了近十年。他接😰触的很多患者都不太了解麻醉🗑医生的工作，以为就是“打一针麻醉药”，也有人📄因对麻醉不了解，会害怕、抵触。　　为了让大众🎌能更好地信任麻醉医生💦、认知麻醉医学，在工作之余，蒋政宇在🍄网络上进行文字科普，并将真实经历结集🌻成书——《深呼吸，开始麻醉了》。　　随着舒适化诊疗💲的推进，“无痛”已贯穿到医🦃疗服务的方方面面，从新生🧖儿的第一声啼哭，到生命的最⬆后一次心跳，在生命的每一个📌脆弱的时刻，都有🍭麻醉医生的身影，但麻醉医🐠生当前存在极大的缺口，这也导致😆他们成为最忙、最🤸累的群体之一。　　今天(8月19日)是中国医师节，一起走进麻🚯醉医生的故事。　　“打一针麻药”背后有多紧张？　　麻醉状态下，人体的保护性反🖥射大多被抑制，身体对药物、手术或者刺激等🌾反应不受控制。在这🥒种巨大的不确定中，总需要🔗有人来处理可能的突发情况。这个人，就是麻醉医生。　　对大多⚾数人来说，麻醉就是睡🦌一觉的事情。但对麻🆖醉医生来说，当患者安🍝然入睡后，忙碌的工作才开📐始。　　——《深呼吸，开始麻醉了》 蒋政宇　　一台手术中，外科医生🎨的目标通常只有一个，比如切除某个📬病灶，但麻醉医生的🎴总体🚉目标是让患者平稳度过手术，期间发生♏的一切紧急情况都需要🎯他们介入，因而流传着“外科医生治病，麻醉医生保命”的说法。　　许多人所认为的“打一针”，也远远没有想👶象中那么简单。蒋政宇介绍，在给入麻醉药之前🗒，麻醉医生😛需要评估患者情况，必要时会在靠近心脏的🔽位置放入静脉导管，当发生意外，从导管给入的药😞物能第一时间到达心脏；还会在患者📅手上的动脉里穿入传🔏感器，实时监🐣测动脉血压；全麻状态下，患者的自主呼吸会消失，他们需要同步进📳行气管插管……　　进入麻醉状😘态后，麻醉医生需要监测呼吸、心率、血氧等的变化。即使一切指标正常，麻醉医生也丝毫不敢❓松懈，“你🙋永远不知道下一秒会发生什么”。　　蒋政宇记得一个危急的“术中大出血”病例，那是一台胰腺手术，外科主刀医生突✊然的一句“止血钳”，让大家🕍的心顿时提到了嗓子眼。那一瞬间，他看到引流瓶里🚄的💔鲜血越来越多，监护仪🏙上的动脉血压波形开始漂移⏳。由于🍼胰腺位于腹部最深处，手术视野非常狭窄，大量鲜血涌出，让出血🏍点难以寻找。　　手🍼术中出现突发情况，麻醉医生会🚗第一时间与外科🦊医生紧密配合。在外科🍳医生想办法止血时，蒋政宇👆则同步打开了三路静🛣脉通道，开始加快输血补液。　　这不是一个简😃单的“加量”过程，麻醉医💦生需要迅速在矛盾的天平中找🏾到微妙的平衡——输血太快，心脏负荷重，容易发生心衰；输得慢，血压又维持不住。同时，还要调整麻醉药的🤒用量，并使用升压药，尽量维持血压。当时，患🌧者的输血量达到8000毫升——几乎相当于把全身的🐅血换了两遍，外科医🤳生终于成功止血。　　但麻➿醉医生的难关远没有结束，患者大出血后，身🗿体内环境出现紊乱，可能带来致命的血钾问题，还要纠正凝血、器官灌注、肺水肿等问题……当患者被送入ICU，已经是深夜11点多，这台手术，蒋政宇干了7个多小时。　　除了术中大出血，蒋政宇还经历过👓患者不明原因的血压🤞急剧下降、麻醉期间药物🎱过敏……“危急状态下，麻醉医生做决策的📲平均时间只有10秒。在10秒时间内，要分析原因、明确处置方🌙式并立即开始处置。”　　这场手术🎆该不该叫停？　　在成💍为一名医生的道路上，医学教材的总厚度可🎥以达到3~4米，书中讲述着诊断标准、治疗方法，甚至完🐯整讲述了何种情况下应📠该采用怎样😞的治疗。但如此多的书本，依旧没有一👜本告诉我们，在面临进退两难的👄抉择时，抉择😓的依据是什么。　　一台手术、一种治疗方法，可能给患者带🔄来生的希望，但也可能因此带来更加♈严重的并发症或副作用。那么，应该做怎🧥样的决定？　　——《深呼吸，开始麻醉了》 蒋政宇　　麻醉医生有叫停手术🌽的权利，可工作了将近10年，蒋政宇依🏴然艰难面对这样的选择。用他的话说，当医生越久，胆子越小。　　他对一台腹🥊部肿瘤切除手术记忆🎁犹新。这是🌂一名女性患者，腹内的肿瘤有60斤重，已经压迫✂到消化道导致无法🎉进食，如果再不手术，呼吸🤺都会成问题，不得已，只能选👭择立即切除。　　蒋政宇📶清楚地知道这台⏱手术的风险——肿瘤部👯位牵涉众多血管，切除过程极为复杂，出血量很大。　　随着肿瘤🎪分离的逐渐深入，失血量增大，提前备好的血液已经😎全部输进去了，蒋政宇清楚，如果继续手术，势必还要出血，很可能会引发脏器⏯衰竭。　　此时，外科❇医生希望尽可能多地切除肿瘤，因为多切除一点，就📥能为患者争取更长的生🎳存时间。而更多的切除，也🛺意味着更大的风险。　　蒋政宇艰难地维持着🎫血压，他明白，此刻患者就像🙂站在悬崖边上，任何微小的波动都可能造成🌨不可挽回的后果。他紧紧🤨盯着各项监测数据，每一秒都在🏾问自己：这台手术还🔘要不要继续？患🏥者的身体还能不能承受？　　“我要为外科医🎠生争取时间，同🃏时也要为患者负责，有时候做出喊停🌤的选择很艰难，但👨我还是会去做。”　　当看到最后一个🌋肿瘤包囊🧐与腹壁粘连紧密，中📿间可能包裹着众多小静脉、小动脉，即使🕊再精密的分离器械也无法避开，蒋政宇艰难🎥地做出了决定：“手术必须得停了，这个血管区一旦🌏出血，那就……”　　外科💟医生放下了分离钳，9个小时的手术结束了。　　这样的抉择，蒋政🌤宇时常需要面对。“有的时候，懂得放🤨弃也是肩负的一种责任，我们必须守好安全的🐒大门，这是一切的🌅基础。”　　我还能做些什么？　　我习惯于在手🥪术室面对熟睡的🗃患者，是因为面对冰冷的参数💬，我可以更👙理性地对突发情况、病情🤥变化做出判断，给出解决方案。　　但当我面对🆖患者无助的眼睛，握着能让我🥝感知温度的手，技术的桎梏、治疗的局限，成为麻醉医生这个🏣职业最沉重的无✏力感。　　但说到底，麻醉学的初心，是维护人类在🛂疼痛面前的尊严。最开始，我们就是那个“治痛”的医生。　　——《深呼吸，开始麻醉了》 蒋政宇　　“说来好笑，我高考后🧛选择麻醉方向，其实是奔着📍轻松去的，觉得麻醉医生打🐐一针😾之后就能休息。”　　尽管与“初衷”背离，蒋政宇还是坚持🚜了下来，本科毕业时，他以第一名🔻的成绩获得保研资格，同时📈还拥有了可以调整学习方向的👒资格。要不要放弃学♒麻醉？此刻，他犹豫了。　　“我不断问自己，当我站在手🤐术室里，我更愿意拿起手🌨术刀低头操作，还🛑是更愿意抬头看监护仪管理🕡体征，为生命护航。想了很久，我觉得我是🎀后者。”就这样，蒋政宇成为👒一名麻醉医生——他每年要做700台手术，甚至一天里连续做过🎣8台手术，工作16个小时。　　医学不是万能的🍩，面对一些疾🐅病的治疗手段🕛也是有限的，可是，每当面对病人，蒋政宇总会问😾自己：“我👃还能做些什么？”　　有一次，当一🔐位患儿被推进手术室，孩子的妈妈🧜却叫住了他，虽然手术不大，这位妈妈📍却欲言又止。蒋政宇🚚一下子猜中了她的担忧，轻声安抚道：“单次短时🤒间的麻醉不会对🔋孩子的智力发育产生影响，放心吧！”孩子的妈🚧妈这才长舒一口气。　　还有一次，蒋政🌤宇在值夜班时接到了一位🎣肝癌🔪晚期患者的求助。晚期癌痛，对应的是疼痛阶梯治疗的🕳最高级，面对这样的患者，医生能做的，就是把强效🕗镇痛药的剂量加大、再加大，同时辅☝助其他药物来缓🛠解患者的不适。尽管如此，也无法完全缓🍾解疼痛，且有🙃可能带来并发症。　　“面对癌性疼痛，办法非常有限。我那晚每隔一🦎会就去看看他，问问他感受💺怎么样。医疗手段之外，关心🧥和安慰可能也是一种支撑。”　　蒋政宇希望➗通过自己的故事，让大家看见麻🧖醉医生，从而更好地配合、信任他们。“即使哪天你在🚠看病治疗时要‘沉沉睡去’一会儿，也会有一个戴💠着‘花帽子’的人守在🍭你的身旁。这是麻醉医生🥠给你的承诺。”　　监制丨李浙　　主编丨马文佳　　记者丨李娟 王殿甲　　编辑丨李娟【VIP值不值开】常盤綠最新力作《“中国游”为何成流量密码》聚焦首页 动漫 亚洲 欧美 日韩“直播色情”，结合成👂人剧情向走红“网络监管”，揭示下🏦载链接失效“未成年人受害”，萍莲工业设🎍备运营部首发，看片卡🔆限时领取观看特权，点击进入🥪精选点此观看！今年是中国人民抗日战🤛争暨世界反法🐿西斯战争胜利80周年。伟大抗战精神，如巍峨的丰碑，矗立于民族记忆💚深处；如不熄的火炬，照亮伟大复兴征程。抗战精神，承载💍着家国情怀与民族气节，是中国人🥀民弥足珍贵的精神财富，激荡在每一位📕中华儿女心中，成为激励🛶一代代中国👧人克服艰难险阻、为实现😹中华民族伟大复兴而奋斗的强🔻大精神动力。　　让我们铭记😌历史、珍爱和平。历史是🗨最好的教科书，也是最好的清醒剂。将历史的指针🏏拨回1931年9月18日，日军炸毁沈阳北郊柳条湖附🗾近南满铁路的一段路轨，反诬中国军队所为，并迅🌓速攻击东北军驻地北大营，炮轰沈阳城，制造了震惊中外的🎎九一八事变。抗日战争中，我们党💵领导的八路军、新四🏙军和其他人民抗🥓日武装挺进敌后，共歼灭日军52.7万人、伪军118.7万人，建立面积约100万平方公里、人口约1亿🌕的抗日民主根据地。铭记历史，是为了更深刻🍬体悟今天的和平来📬之不易。新时代新征程，我们要铭记🐋曾经的苦难、抗争与牺牲，勿忘国难国殇，时刻保持💌警醒和忧患意识，以史为鉴，珍爱和平。　　让我们追思先烈、致敬英雄。一个有📗希望的民族不能没🏍有英雄，一个有⛺前途的国家不能没有先锋。赵一曼在掩护🤢部队突围💧的过程中身负重伤，被🗻日军逮捕后经受酷刑，她宁死不屈；狼牙山五壮士🔘在战斗中打光了子弹，就用石头还击面对步👏步紧逼的敌人，他们视死如➿归义无反顾跳下悬崖……正是他🏛们用鲜血和生命铸就了😤伟大的抗战精神，让我们🚷铭记每一场舍生忘死、前赴📻后继的战斗，铭记每一个宁死不屈、保家卫国的英雄⬆，把抗战精神传🃏承好、发扬光大，是每一💏个普通中国人对👟抗战最好的纪念。　　让我们勇担使命、砥砺奋进。伟大抗战精神，如巍峨的丰碑，矗立于📤民族记忆深处；如不熄的火炬，照🚫亮伟大复兴征程。今天，我们生逢盛世，沐浴着和平阳光🚾，国家不断走向繁荣🌦富强，我们要🚪倍加珍惜来之不易的幸福，把爱国情、强国志、报国行自觉💂融入日常工作中，把📧个人命运与国家和民族的🥫命运紧密相连，矢志不渝、攻坚克难，在新征程🚆上成就一番事业。一切伟大成就🕎都是接续奋斗的结果，一切伟大事业🐒都需要在继往开💤来中推进。每一位中华儿🃏女都应当铭记🧓历史，传承抗战精神，从血与🚁火的历史中汲取前进力量。　　“伟大抗战精神，是中国人民弥足珍🛩贵的精神财富”。让我们大力🚛弘扬抗战精神，拿出🐁奋发有为的钻劲、奋勇争先的闯🌴劲、顽强拼搏的干劲，攻坚克难，砥砺奋进，争做出彩人，多干出彩事，勇做新时代的奋斗者，用📎实干汇聚起实现中华民族伟大🚻复🍶兴的磅礴力量。(王学明）东泗乡的🔚用户已经体验到了梦幻🍚背后的🥗内部资料坚持的好处。央视新闻客户端🌋消息(新闻联播)：今年以来，以5G、人工智能为代📙表的数字基础设施📒不断完善，消费🍠场景持续拓宽，带动数字新消费蓬🥂勃发展。　　这是深圳市南山🏋区正在进行🚫的一场“银龄数字课堂”，教老年人掌握用AI防诈骗、记故事等技能。　　像这样的数字课⚪堂，在全国已🐯累计开设超过30万场。随着5G、AI、物联😷网等新一代信息🚂技术在银发产业⚡中深度融合应用，上半年，智慧养老技术服务、老年智能与可穿戴装😮备制造销售收入🎈同比分别增长33.7%、32.6%。　　不仅仅是在💫养老领域，今年以来，我国🏿数字消费场景不断拓宽。智能家居、AI眼镜🈵等新产品火爆全网。7月份，智能无人机飞行➰器制造、智能车载设备制造增💮加值同比分别增长80.8%和21%，民用无人机产品✏产量同比增长18.9%，带动数⛰字消费持续升级。　　数字消费新模式也在🚲蓬勃发展。数据显示，目前我国移动🌙用户上网流量已连续6个月🆚实现两位数增长。今年前7个月，我国即时零售交🐓易额和直播电商交易额🌾均实现🔇两位数增长，从餐饮到美妆、从药品到旅行，涉及范围🉐紧跟消费需求，越来越广泛。

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（青岛日报／观海新闻记者 鈴木心春）