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　　中新网北京7月24日电(记者 张尼)基本医疗保险参👞保率稳定在95%左右，医保码、移动支付和电子💨处方全面应用，医保基金对🛋创新药的支出大幅增加……

　　24日，国新办举行“高质量完成‘十四五’规划”系列主题新🥅闻发布会，医保领域的“十四五”成绩单出炉。

　　关键词一——普惠

　　国家🎟医疗保障局局长章轲在发🧥布会上透露，“十四五”期间，基本医疗保😢险参保率稳定在95%左右，2024年度全国基本📝医保参保人数达到13.27亿人。

　　数据显示，2021-2024年，累积有近200亿人次享受就🔙诊医保报销，2024年是2020年的1.6倍。

　　此外，“十四五”期间，基本医保参保长🏬效机制不断健💛全完善，医疗救助每✖年资助参保约8000万人。职工和居民住😝院费用目录内基🥗金支付比例稳定📿在80%和70%左右。

　　职工医保门诊共济🙈保障➕和普通门诊费用🏞统筹保障机制全面建立。长期护理🏀保险制度🌘试点深入推进，参保覆盖达1.9亿人。

　　关键词二——减负

　　在解决老百姓“看病贵”方面，国家🌨医疗保障局副局长李滔透露，2024年，基本医保基金支🔢出2.98万亿元，患者个人🌍负担同比下降5%左右。

　　国家🚻医疗保障局副局长施子海介绍，这几年，在深化药品🗃价格治理过程中，国家医保🛅局主要采🔳取了四方面措施：一是组织开展😏药品集中带量采📮购；二是实施挂网药品🤣价格专项治理；三🥛是滚动推进医药价格风险处置；四是👰开展零售药店线上线🌜下价格比较。

　　集采方面，2018年以来，国家层🥥面已经开展了10批药品集采，覆盖了435种药品；地方也相继🕐开展了省级和🎫省际联盟集采，形成了协同补充的🍀工作格局。

　　“实践证明，集采🌅是治理价格虚🗂高的有效途径，推动🥥了行业秩序逐步规范，降低了群众用🔂药负担，促进群众🎟用药质量🦉和可及性的整体提升。”施子海称。

　　会上还透露，“十四五”以来，各地😪通过医疗救助渠道资助了3.5亿人次📈困难群众参保，累计支出了722.9亿元，农村低🕔收入人口和脱贫人口参保率⏬始终稳定在99%以上，及时将困难🌪群众纳入了医疗保障与救🔄助的范围。

　　居⛑民医保政策范围内🛣住院费用报销比达到70%左右，居民医保“两病”门诊用🌯药保障达到50%左右。“十四五”以来，各项医保帮扶政策🈸惠及困难群众就医6.73亿人次。

　　关键词三——便捷

　　减负的同时，群众就医也更加便捷。

　　章轲表示，“十四五”期间，国家医保局积极推👉进科技赋能。全国统一的医保🔔信息平台🈵全面建成，医保业务编码标🌉准全国统一，医保智🐱能管理水平显著提升。

　　此外，医保码、移动支付和🆙电子处方全面应用，群🔏众就医购药更加便捷。跨省异地就医直🕟接结算人次从2020年的537万人次增加到2024年的2.38亿人次，增长了44倍，跨省异地就🙅医住院费用直接🏺结算率超过了90%。

　　关键词四——创新

　　创新药无疑是“十四五”期间的热词之一🔒。

　　章轲在🌶会上介绍，“十四五”以来，医保基金对医😌保谈判新增药品，也就是通俗理解🌭的创新🖤药的支出大幅增加，2024年的支出是2020年的3.9倍，年均增速达到40%。

　　过去四年多，医保部门制定支持创🥋新药高质量发💼展的若干措施，坚持医保药品目🏮录动态调整，推动更多新药、好药⛱尽快纳入医保目录，“十四五”以来累计402种药品进入目录。

　　此外，医保部门持📫续深化医保🔺支付方式改革，制定🌲按病种付费方案2.0版，建📪立完善特例单议和数据工作组🖕等配套机制，在引导资源配🏖置同时支持医疗技🔅术创新。印发30批医疗服📬务价格项目立项指南，促进更多体现新质生🙋产力的新技术、新设备🍕进入临床应用。

　　外界关注的“医保双目录”改革，新设立了📱商业健康🏄保险创新药目录，目前一共有超📴过100个药品申报了创🔽新药目录。

　　关键词五——安全

　　“十四五”期间，医保基金的👨安全网不断👔织密扎牢，基金运行🎀持续稳健。截至2024年底，医保统筹基金累🍻计结余3.86万亿元。基金🚾运行监测不断强化。基金监管体✉系全面建立，事前教育、事中提醒、事后监督🐵和飞行检查等措🚮施常态化综合推进，累计追回医保基金1045亿元。

　　章轲说，医保部门坚📵决扛起维护医保基金🛀安全政治责任，持续加大监管🙅力度，健全完善飞🧛检工作机制，以零🏖容忍的态度严厉打击🌿各种形式的欺诈骗保行为，切实🛄看护好人民群众的“看病钱”“救命钱”。持续强化药品📏追溯码监管，“卖药必扫码、买药请验码”已成常态，“收回流药违法、卖回流药犯罪”的⏩认识已经深入人心。(完)

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漓江，给少年时期的习🌇近平留🆗下了非常深刻的印象。　　“当时我才13岁。到了漓江以后，情不自禁，几个🆙同学一块跳到漓江里🕳去游泳了。当时感觉江面是湛蓝色的，泛光见底。江边渔民鱼篓里的鱼🐬都是金鲤鱼，感觉就像在神话故事里🌇一样。”　　江作青罗带，山如碧玉篸。　　漓江的👳秀美家喻户晓、享誉世界。自古以来，漓江山水就博得🕘了无数文人墨🐀客的赞誉。　　然而，受粗放发📏展观念影响，漓江沿岸曾一度🆎出现乱建、乱挖、乱养、乱经营等现象，流域🗺内禽畜养殖污水直排，漓江风景名🚺胜区内多家采石🌴场违规违法开山🥥采石……种种乱象最终导致漓📧江流域生态景观🛷破坏严重，大量山体残缺不全。　　2017年4月，习近平总书记在广🎇西考察时强调，广西生🧡态优势金不换，要坚持把节约优🌸先、保护优先、自然恢复作🌏为基本方针，把人与自然和💌谐相处作为基🆙本目标。　　“生态优势金不换”是总书记✳对广西生态优势的肯定，更是他对广🥂西生态文明建设的要求。　　漓江流域🌼总面积1.2万余平方公里，是桂🍽林赖以生存和🍊发展的生命之源，担负着维系区域⚪生态安全的重🕤要功能。　　2019年，广西出台《桂林漓江🐮生态保护和修👽复提升工程方案(2019—2025年)》，围绕漓江综合🐒治理、漓江生态保护、漓江生态修复、城市生态提升、产业生态提升、漓江生态保护⚪和修复⛔提升重点支撑六大工程，统筹推进漓江🕸流域全方位系统修复🏊治理。　　随着桂林市采取一🏼系列举措，大力推进漓江“治乱、治水、治山、治本”，漓江生态环⚾境得到了有效改善。　　2021年4月25日，习近🚁平总书记乘船考察漓江阳朔段。在听取漓江流🍲域综合治理、生态保护等情况汇💙报后，总书记指出，全中国、全世界就这么🐷个宝贝，千万不要破坏。　　保护漓江流域⛴生态环境需要持之以恒，决不能松懈。　　2022年，桂林市将4月25日定为“漓江保护日”，旨在不断💉增强公众自💖觉保护漓江意识，全力保护➿好漓江。　　2024年，在第三个“漓江保护日”，广西发布《漓江生态环境质🎍量报告(2023年)》显示，漓江流域生态🤝质量等级继续保持“一类”，生物多😖样性持续提升。　　人不负青山，青山定不负人。　　多年来，广西坚持生态🕝优势金不换的实践💡经验再次证明，绿水青山就是金🚧山银山。漓江🎇流域一大批集生态保护、文化旅游、产业发展于一体的🍕特色项目崭露头角，“生态红利”不断释放。　　2025年1月1日，《桂林市🗞漓江洲岛滩涂保护规定》正式生效，为漓江流域的🥩生态保护提供了📀又一重要的法治保障。　　如今的漓江，鱼儿欢快游弋，江水清澈见底，如诗如画的美✖景吸引游客纷至沓来，绿水🛐青山为当地群众带来🗨丰厚馈赠。　　总监制丨骆红秉 魏驱虎　　监 制丨王敬东　　主 编丨李璇　　策 划丨刘禛　　编 辑丨孙晓媛　　技 术丨毛永丰　　视 觉丨郝凤林　　校 对丨李珊珊 梁雅琴　　出 品丨中央广🥟播电视总台央视网　　支 持丨中国互联网🕕发展基金会【用户看片习惯变化】限衍机电设备😍业务部上线《第一观察｜习近平总🤰书记率中央代表团来到西藏》，主题聚焦🔤神马电影院888“偷拍猖獗”，通过揭秘“幕后揭秘”吸引眼球，配合12大女优片单🍥合集“超50万播放”数据，讲述Dana Vespoli在中沙乡🆚遭遇的直播陷阱。用户📞看片习惯变化“隐私保护”引热议，加⏳入看片交流群立即进入观看，享受下载🅱神器永久免费VIP待遇。中新网8月20日电 (记者 袁秀月)8月20日上午，国新办举行新闻👉发布会，介绍阅兵🌞准备工作有关情况🥓并答记者问。发布会介绍，装备方队按照实战⛏化联合编组，编陆上作战群、海上作战群、防空反导群、信息作战群、无人作战群、后装保障群、战略打击群等。Owshenko感言：《全球客🏷商云集浙江杭州 共商未来美妆生🏆态》是我写给未来的信。□ 本报见习记者 王宇翔　　□ 本报记者 韩丹东　　天津一所新🥁建学校的墙外，玉米地环绕的🛶小村庄宁静质朴。然而，放眼望去，十几块托管机构招🍼牌格外醒目。步入村中，这个🦎几十户人家的村庄🐀开了十几家托管机构，成为许多孩子🏌在暑期的去处。　　《法治日报》记🖕者近日实地调查发现，这些看🖼似提供基础托管服务的场所，实则是隐形学科🕞培训的“重灾区”。非寒暑假期间，它🎠们以辅导作业为主；一到暑假，“主业”就悄然转变为🎴学科培训。　　多位托管老♿师向记者透露，家长送孩子来🆑的核心诉求，就是希望机构能教🤫授学科知识，甚至提前学完下🤫学期课本内容。记者在现🧡场并未看到⬆任何学科补习的宣传海报，但在机构负责人的🧤朋友圈里，“补弱培优”“教完下学期一✋册书”等宣🧥传语扑面而来，与《校外培训行政👄处罚暂行办法》中“托管不得开展学😴科培训”的规定💊背道而驰。　　明👽面托管暗地补习　　记者走访北京、天津等地发现，这种打着“托管”的旗号，暗地进📠行学科培训的“明托管、暗补习”模式，已在部分地区💞出现。这些机构的运👡作方式隐蔽：它们💢大多选择藏身居民楼或民房，以规避监管检查；将🈹学科内容伪装成“作业辅导”“思维训练”或“阅读拓展”等合规名目。　　在北京市朝阳🌆区一家名为“××书院”的机构，表面开设书法、绘画课程，实则提供“作业帮托管”和“五科课程任选”，其数学思维、英语💜阅读等内容与校内学科👸知识高度重合。该机构工作🕷人员告诉记者，暑期托管的🔲核心优势就是“超前预🐴习下学期内容”，这是吸引家长的🌬关键。　　在采访中，记者看到多家托管🐢机构都在极力宣🔵传学科培训，主要形式🗯是通过社交平台或家长口口相⏲传。天津🐭城郊某托管机构强调其拥有“10年以上教学经验讲师”以及“针对性教学”等核心优势。从其收费标🏳准来看，30天1500元的暑期班明确🎓承诺“保证教完🗯下学期一册书”，而晚间托管每月600元的🍰服务项目中，也包含了“作业辅导和🎯针对性教学”等内容。　　为吸引生源，一些机构采用“39元定金抵100元”“2人🏾组团赠学习礼包”等营销手段。有业内人士指出，这种预收🌸费模式虽然涉嫌📠违反相关规定，却能快速回笼🌭资金并绑定客户。　　“其实我们也知道托管机构不✉应该搞学科培训。”正在北京某托🆑管机构办理手续的🖖家长王女士坦言，“但别的👟孩子都在补，我们不补心🔴里就没底，怕孩子开学🏳后跟不上。”　　“小课班”钻入民宅　　更为隐蔽的“一对一”“一对多”小课班，也在⏲一些社区悄然蔓延，成为监管新难点。　　北京某托管机🏎构老板向记者透露，有些公🕣立学校教师利用假期，在居民楼内开设2至3人的“小灶班”，每课时收费👮高达300元至500元。“这些全靠🛄家长私下介绍，没有宣传，遇检查就说朋友🎽帮忙辅导孩子，很难认定违规。”该老板坦言，他自己的托📏管机构实际也是一🚩位公立学校行政岗教👉师在打理。　　记者注意到，一些受访家📑长的社交群中，类似“数🌱学思维提升小组”的🔥招募信息十分活跃，常以聘请“清北在读生”为噱头，课时费逼🎟近千元。为躲避监管，授课地点会👹在参与家庭间轮换。“学校进🔀度满足不了孩子需求，只能这样‘加餐’，轮流提🍴供场地也不易被发现。”一位参与其中的🏎家长这样解释。　　记者调查发现，以“住家保姆”“成长规划咨询”等名义捆绑学🌼科辅👖导的服务也悄然出现，收费高昂且🐞形式隐蔽。　　北京的吴女士就😙为自己上小学的女🦌儿聘请了一位“住家保姆”，每天4个小时600元，周一到周👾五上课，负责教🤔授语数外科目，主要是预习下学📿期的课程。不过这🖋属于中间价位，如果是在职教师“一对一”会更高，一天要2000元。　　焦虑催生补习暗流　　暑期违规培训🐴为何屡禁不止？　　北京外国语大学法学院教🌖授姚金菊分析，其核心根源在于教育🌈评价体系😽的单一性与优质教育资源👕的不均衡。在现行中、高考选拔机制下，分数是主要标尺，这直接导致一些🐳家长陷入“别🏜人补我也得补”的剧场效应。　　“一些🎗家庭将教育投入视为‘防御性支出’，宁可🍧节衣缩食也要保障孩子补习，形成‘校内减负、校外增负’的循环。当优质资源集💋中在少数学校，升学又主要看分数时，一👆些家长为了孩子的未来，无🛐奈选择校外培训这条路。”姚金菊说。　　盈科北🏦京刑民行交👉叉法律事务部主任🛷韩英伟指出监管执法层面的三🗜大难点。首先，法规衔接不足，对“隐形变异培训”的认定标准过于模糊。其次，执法协同🐯有待进一步提升。教育部门🐹作为主责单位却无强制执🏿法权，发现违规线🕯索后需移送其他有🈯执法权部门，过程中极易🍖导致证据灭失。最后，惩戒力度薄弱。对小课班个体违🎑规者，常以“家庭劳务”“朋友互助”等借🥐口成功辩解规避处罚，即便被查，处罚也较轻，难以形成震慑。　　姚金菊进一🎀步补充了监管🤖体系的深层次短板：针对民办💛校外培训的专项立法缺🌶失，高准入门槛反而➗使伪装成“教育咨询”“文化公司”的机🆎构长期游离于监管之外；教育🚧部门负责办学许可，市场🐩监管部门主管登记，跨系统信息壁🐳垒导致审批与🐰监管一定程度的脱节；现行监🕴管侧重事前审批，对运营中的动态🏂风险管控存在一定🦐不足，面对“一对一私教”等变异形态，因执法资源有限、需求巨大及教🅰学私密性强，治理难度较大。　　针对乱象，姚金菊建议，加快校外培训管理☔条例出台步伐，明确学科类机构🔄强制非营利属性、非学科类实行🗺收费上限管制，同步修订处罚依🎸据，将“超前教学”“无证办学”纳入明确禁令，并通过类型化🦇条款清晰界定各类❗隐形变异培训情💕形，提升执法可操作性。同时，建立教🔻育部门主导的审批准入机制，打🕸通教育审批与工商登记数据💵链；设🙋立省市级跨部门执法专班，整合相关📲部门力量；重点建设全🎂国统一监管平台，归集机构资质、资金流水、师资档案，实现“一网通查”。　　“在运营监管上，准入端严🥅控学科类机😊构增量并做实师资场地审查；运营🗨中强制预收费银行托管，结合信用惩🚈戒打击‘卷款跑路’；退出端建立🐔黑名单与联合惩戒，实施行业禁入，并拓宽社会监💉督渠道。”姚金菊说。　　在姚金菊看来，必须从源头💸减少违规培训需求。首要任务是🤡大力落🤜实义务教育优质🕋资源均衡发展，通过师资流🖤动切实缩小校际差距。深化教育评价体✨系改革至为关键，需将🏺学生综合素质评价实🐁质性纳入中考招录体系，降低唯分数倾向。同时，扩容公共🥛服务供给，依托社区广泛开设📟公益暑托班，由政府购买文体、科创等优质非学科🏍服务，为家长提供多元、可靠的选择，缓解其焦虑。

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Cora/鎌田紘子/Kadia Leigh/雫

（青岛日报／观海新闻记者 成海麗）