新华网--湖南：根🥡据记者吉田美香😺获取到的最新动态，中国老熟女将于2025年08月28日在新华网--湖南举行隆🔮重的开幕仪式。高效的解决方案

　　中新网北京7月24日电(记者 张尼)基本医疗保险💙参保率稳定在95%左右，医保码、移动🈸支付和电子处方全面应用，医保基金🕰对创新药的支出大幅💌增加……

　　24日，国新办举行“高质量完成‘十四五’规划”系📇列主题新闻发布会，医保领域的“十四五”成绩单出炉。

　　关键词一——普惠

　　国家医疗保障🏋局局长章轲在发♈布会上透露，“十四五”期间，基🚜本医疗保险参保率稳定在95%左右，2024年度全🈴国基本医保参保人数📯达到13.27亿人。

　　数据显示，2021-2024年，累积有近200亿人次享受🥛就诊医保报销，2024年是2020年的1.6倍。

　　此外，“十四五”期间，基本医保参保长效👺机制不断健全完善，医疗救助每年资助参🗺保约8000万人。职🈚工和居民住院费用目录内基🌮金支付比例稳定在80%和70%左右。

　　职工医保门诊共👹济保障和普通门⏫诊费用统筹保障机制🙍全面建立。长💺期护理保险制度试🏏点深入推进，参保覆盖达1.9亿人。

　　关键词二——减负

　　在解决老百姓“看病贵”方面，国家医疗保📟障局副局长李滔透露，2024年，基本医保基金支出2.98万亿元，患者个人负😬担同比下降5%左右。

　　国家医疗⬜保障局副局长🌚施子海介绍，这几年，在深化🎯药品价格治理过程中，国家医保局主要😱采取了四方面措施：一是组织♎开展药品集中带量采购；二是🌹实施挂网药品价格专项治理；三是滚动推进🖌医药价格风险处置；四是开展零售药店线😡上线下🚋价格比较。

　　集采方面，2018年以来，国家层面已经开🔛展了10批药品集采，覆盖了435种药品；地方😞也相继开展了省级和🌨省际联盟集采，形成了协同🏃补充的工作格局。

　　“实践证明，集🦕采是治理价格虚高的有效途径，推动了行业📯秩序逐步规范，降低了群众用😦药负担，促进群众用💬药质量和可及性的🐆整体提升。”施子海称。

　　会上还透露，“十四五”以来，各地通过医疗救助🥅渠道资助了3.5亿人次困难群众参🧐保，累计支出了722.9亿元，农🐘村低收入人口和脱贫人口参保率始🕰终稳定在99%以上，及时将困📷难群众纳入🕒了医疗保障与救助的范围。

　　居民医保政策🐎范围内住院🎐费用报销比达到70%左右，居民医保“两病”门诊用药保👂障达到50%左右。“十四五”以来，各项医🚇保帮扶政策惠及困难群众就医6.73亿人次。

　　关键词三——便捷

　　减负的同时，群众就医也更加便捷。

　　章轲表示，“十四五”期间，国家医保局🛏积极推进科技赋能。全国统一的💨医保信息平台全面建成，医🎈保业务编码标准全国统一，医💡保智能管理水平显著提升。

　　此外，医保码、移动支🗄付和电子处方全面应用，群众就医购药更💊加便捷。跨省异📤地就医直接结算人次从2020年的537万人次增加到2024年的2.38亿人次，增长了44倍，跨💨省异地就医住院🏂费用直接结算率超过了90%。

　　关键词四——创新

　　创新药无疑是“十四五”期间的热词之一。

　　章轲在会上介绍，“十四五”以来，医🆒保基金对医保谈判新增药品，也就是通俗🥃理解的创新药的支💹出大幅增加，2024年的支出是2020年的3.9倍，年均增速达到40%。

　　过去四年多，医保部门制定支持🌁创新药🚫高质量发展的若干措施，坚持医保药品♎目录动态调整，推动更多新药、好药尽快纳💭入医保目录，“十四五”以来累计402种药品进入目录。

　　此外，医保部门持🎷续深化医保支付方式改革，制定按🐻病种付费方案2.0版，建立完善🐤特例单议和数据工作组等配套机制，在引导🏐资源配置同时支💟持医疗技术创新。印发30批医疗服🥓务价格项目立项指南，促进🎓更多体现新质生产力的新技🥘术、新设备进入临床应用。

　　外界关注的“医保双目录”改革，新设立了🚰商业健康保险创新药目录，目前⛵一共有超过100个药品申报了创新药目🌨录。

　　关键词五——安全

　　“十四五”期间，医保基金的🖐安全网不断织密扎牢，基金运🎏行持续稳健。截至2024年底，医保🙋统筹基金累计结余3.86万亿元。基金运行监测不断强化。基金监管体系全🕤面建立，事前教育、事中提醒、事后🎒监督和飞行检查等措施常态化综合推进，累🚧计追回医保基金1045亿元。

　　章轲说，医保部门👓坚决扛起维护医保基金🌃安全政治责任，持续😞加大监管力度，健全完善飞检工作机制，以零容忍的🎀态度严厉打击各🎤种形式的欺诈骗保行为，切实看护好人民群🍞众的“看病钱”“救命钱”。持续强🈂化药品追溯码监管，“卖药必扫码、买药请验码”已成常态，“收回流药违法、卖回流药犯罪”的认识已经深🎏入人心。(完)

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沈璐/浪兄/蒯越/陈仙梅

（青岛日报／观海新闻记者 吉田美香）