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　　中新网杭州7月9日电(张煜欢)非🛳小细胞肺癌脑转移患者生😱存期短、治疗手段有限，一直是临床面临🐋的严峻挑战。近期，浙江省肿瘤🐋医院范云教授团队🍲在国际顶级肿瘤👆学期刊《JAMA Oncology》及《The Lancet Oncology》发表了😖两项重要研究成果，针对不同类型🌻的非小细胞肺🚫癌脑转移患者，分别提出了🚧创新且有😛效的治疗方案，为这一难治群😗体带来了新的曙光。

　　在肺腺癌患者中，表皮生长因子受体🎒的突变发生率达🕉一半左右，约25%至40%的患🎾者在初诊时已出现脑转移，严重影响📭患者的生存时间和生🔘活质量。尽管第三代表😈皮生长因🦔子受体靶向药(如奥希替尼等)对脑转移🕝有一定效果，但患者的生存期🍒仍短于无脑🌁转移者。如何突破脑转移🌩治疗的瓶颈，成为临床一大难题。

　　范云团队开展的“ACHIEVE”临床研究(II期、单臂)，首次探索了高剂🧝量阿美替尼(165 mg，标准剂量为110 mg)用于初🎮治表皮生长因子受体突💇变伴脑转移非小🕵细胞肺癌患者的效果。

　　该研究纳入63例患者，结果显示：颅内🕑病灶的客观缓解率达82.5%，意味着🏾超过八成的患者⌛脑部肿瘤显著缩小，其中33.3%的患者脑🥇部病灶甚至完全消失；患者总体的中位🧝无进🚕展生存时间为20.5个月，这🏄一数据优于历史研究中标🍍准剂量奥希替尼和阿😏美替尼的疗效，意味着疾病得到😰有效控制的时间🚖显著延长。

　　范云表示：“高剂量阿美替尼🚯在表皮生长因子受体📺阳性脑转移患者🚞中展现出对全身和🐲颅内病灶‘全面控制’的显著优势，且安全性可控。这为一线治🚕疗提供了新选择，尤🦀其适合无法耐受联合治疗的患者☝，突破了现有🤦治疗瓶颈。”

　　而对于没有常见驱😤动基因突变(即驱动基因阴性)的非小🧢细胞肺癌脑转移患者，长期以来因缺乏🐉有效的😿治疗药物，预后较差。范云牵头的另一项多中心✨、单臂、II期临床试验“C-Brain研究”，创新性地探索了脑部🈵放疗联合卡瑞利珠单🕔抗(一种PD-1免疫检🏁查点抑制剂)及铂类双药化疗🏇的方案。

　　该研究纳入65例未经🎿治疗的驱动基因阴性晚🏍期非小细胞肺癌🌄脑转移患者。结果显示：颅内病灶🥫的客观缓解率为78.5%，全身的客观缓解率为69.2%，表明该方案对🔊脑内和身体其他部⏪位的肿瘤均有强力🎒抑制作用；颅内和全身⏺的疾病控制率均超过90%，意味着绝大多🌛数患者的病情得🥎到有效控制；中位😶无进展生存期为10.7个月，中位总生存期20.9个月，显著优于历史对🥓照数据，为这类难治🗞患者带来了前所🌙未有的生存获益。

　　“上述研究首次证💇实了脑放疗联🎖合卡瑞利珠单抗及化疗在非😖小细胞肺癌🕴脑转移患者中的显著疗效⛸和安全性，这一‘三联疗法’的成功，彻底改变了⚪驱动基因阴性脑转😎移患者缺乏有效治疗🍋手段的困境，提供了全新➗的治疗选择。”范云说。(完)

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【记者调查】　　　　每逢暑假，平时🔳白天大部分时间都在学校度🐰过的中小学生“神兽归笼”，让很多家🐶庭面临子女看护难题。　　　　今年5月，教育部发布《关于做好2025年中小学暑🏓期安全工作的通知》，要求🔶做好暑期托管，丰富假期生活。其实，早在2021年7月，为配合义务教育“双减”政策，教育部就出台⏫了《关🆔于支持探索开展暑期托管服务🐩的通知》(以下简称“通知”)。近年来，教育部连续出台🐆相关通🏦知推动暑期托管工作，形式多样的暑期🎏托管大量涌现。其中，不仅有中小学校🛂自己组织的校内托管，有社会🍃第三方组织的校外托管，更有通过学校、社区、博物馆、图书馆等单位或〰几个单位联合起来🥪一起组织的🧣公益托管服务。记者调研发现，这个暑期，全国各⛽地学校和公共文化场😑馆积极创新托管服务模式，为青少年提供🧜了丰富多彩🎂的暑期体验。　　满足需求，普惠性托❔管覆盖面扩大　　今年暑期，北京外国语大学🕦附属外国语学校开设的托管🆚服务以“安全护航、趣味相伴、全面发展”为宗旨，精心安排🧖了趣味科普、体育锻炼、沉浸式阅读🧒等丰富活动，让孩子们🥈在假期中也能收获知识与👡快乐；广东省东📝莞市东城朝盛学校精心设计🔼“学业巩固+素质拓展+健康运动”的多样化暑托🏽班课程体系，吸引了学校周✴边百余名小学🚌生参与；贵州🥃省黔西南州册亨县📒冗渡镇榕朶图书馆联🚄合志愿者团队打造“快乐成长营”，通过绘本共读、创意手工、乒乓球训练等活动，让孩子们在书香与📔欢笑中度👼过充实假期；安徽省铜陵市枞🔱阳县图书馆的“国器学堂”暑期公益🏭托管班，为孩子🔄们量身定制了一👸段融合传统文化探索、书香阅读赋能、多元素😒质拓展的成长之旅；山东省无棣县信👻阳镇文🚹化书院整合乡村书房资源，推出漆🐀扇制作等非遗体验课程，让农村🦋孩子感受传统文化魅力……　　“孩子每天早上不用🌁催就起床，每天🔏都坚持要去！”青海海🆓西茫崖市大浪滩社区居民郑女士的🏫小儿子柯宇🎁阳是暑托班的“忠实粉丝”。郑女士告诉记者，暑托班不仅提供免费👜早餐，还通过丰富的🔝集体活动和适度的奖品♌激励，让孩子“动起来、乐起来、充实起来”。“在家门口就能托管，安全又放心。”　　大浪滩社区🕰居委会委员茅涵毅介绍，该社区已🥞连续举办3年暑托班。最初，社区工作人员通⛹过线上线下多种渠🐉道，排查摸清辖区5～10岁双职工子女、留守儿童、外来务工人员子女🐮等青少年的基本情🦍况，了解居民在暑期🌼儿童看护问题上📩的具体期望，进而决定开设🎧暑托班。“自开办以来，暑✝托班受到了家长们的热烈欢迎🐆。”　　“今年🏰是我们举办暑托班的第5年，各方面工作已比较成🐝熟。”北京市🗻石景山区苹果园街🌡道综合文化中心工🌮作人员张健介绍，“我们开设🥖托管班的目的，一是为了解决周边双职📍工家💙庭的孩子看管难题——我们早晨8:30开门，晚上可延迟到5:30接孩子，方便家长上下班🤖接送。二是为了📟通过系统化课程和活动📽让孩子们充实愉悦、多交朋友、养成好习惯，减少孩子沉迷🈵于电子产品的时间，帮🤩他们过一个更有意义的假期。”　　河📙南洛阳新安县文❗明实践中心暑托班，已安全有序运行4年。“4年🛄来我们共托管孩子150余名，覆盖小学💞各个年级和初高二学生，今年🕐还新开设了自习班。”新安县委宣传部🆚副部长蔡红丽说。　　服务升级，兼顾“看护”和“育人”　　公益暑🚠托班如何真正实现“托得住、托得好”？　　走进苹果园🐏街道综合文化中🎗心暑假托管班，国家级非遗项🎾目代表性传承人正在现场💶教授孩子们舞🏩龙技艺，灵动的彩带随动🔫作翻飞，孩子们在🌇韵律中感受传统民俗的🍙活力，气氛热烈。　　张健告诉记者，暑托班课程设计🕳紧扣孩子的学🈁习生活需求，开班首日，四大特色🦉课程模块便以沉浸式体验🎯赢得孩子们的喜爱。“财商课程针对🐉孩子手握压岁钱、易接触网络消费的特点🔂，引导其树立🚷正向金钱观和消费观；非遗课程😌传承中华优秀传统文化，让孩📠子们充分领略中华文化之美；体育类课程秉着💁强身健体、有益身心的原💼则，让孩子在假期🌩动起来。同时，暑托班还包含安全💼教育和作业辅导，整体课程📽与学校教育、家庭教育要求一致、内容互补。”　　丰富多彩的活动、课程，让暑期托管服务不✨再仅仅是“看娃”。首都师范🚴大学教育学院博🖕士生张毛毛对⏭假期托管班进行🦄了深入调研，她分析道：“传统暑托班主要🔴定位于提供满足🤵家长看护需求的‘托底’服务，而如今其角色😄正逐渐向‘综合育人’转变。许多暑托班🌁不再局限于基🏎础的作业辅导和🎎游戏活动，而是引⛽入文体活动、科学教育、社会实践、传统文化与红色教育🤽等内容，帮🧙助学生拓宽视野、培养综合能力，促进学生健康成💀长、全面发展。”　　从“看护”进阶到“育人”，需要更多努力。　　“大浪滩社区托管🚷班打破‘统一看护’的传统模式，由专业社工牵头，深度融合儿童🤽发展心理学与多💋元智能理论，创新打造分层分类的‘个性化+成长型’课程矩阵。”大浪滩社🐎区居委会主任兰却介绍。　　在🤛不少公益暑期托管服务中，大⭕学生的身影很常见。　　在新安县新🤽时代文明实践中心的暑期托🧜管班里，来自洛阳职业技🤜术学院的本科🐒生张家铖和孩子们👧一起做手工、做游戏，带着孩子们读书。“我们参加暑💩托班的工作，是为了发挥⏪自身的热情和优势，让孩子们的假期🔊生活更有趣也更有益。为此，我和同学们一🦌起‘头脑风暴’、共同精心设计，力求拿出最符合孩子们口味🛥与需求的活动方案。目前看，效果不错。”　　在江西省宜春市，由市关工委、共青团宜春市委😭、宜春微爱🔜公益联合开设的15个暑期“假日课堂”自7月中旬起全面启动，宜春微⏫爱公益发展中心办公室副主任许🆘清介绍：“为办好‘假日课堂’，2025年🥢我们面向国内高校招募了31名宜春籍返🧓乡大学生担任辅导员，并为🏈他们提供岗前培训。”　　除了大学生，还💲有越来越多的社📮会力量加入进来。　　宜春🚉微爱公益邀请宜春市关工委“五老”志愿服务团、“薪火相传”关爱报告团、心理咨询师、儿童安全讲师、艺术老师等走进“假日课堂”，开展理想信🥥念教育、国家安全教育、防溺💤水宣传教育等活动，并带着孩子们走进📥市博物馆、友福农场等地研学、实践。　　云南大学民族➗学与🀄社会学学院社会工作🈺系教授高万红认为，调动社会力量广🧚泛参与暑托班，能实现两方面价值：“一是动员更多资🍟源投入托幼服务；二是让被🎶托管儿童及家庭感🐉受到社会支😳持与温暖，同时提升🤬参与活动志愿者的社会责🥈任感，令其更深地体🎀会到生命的🎍意义与价值，形成政府、社会参与者、被服务对象等多方🍞共赢的局面。”　　突破瓶颈，协同发力🥗办好托管班　　在暑托班不断发🎽展、高质量🥅推进的过程中，也面临不🐣少现实瓶颈。　　“家长💞最看重托管班的安全保障🚻和专业性，希望孩子在托管😏期间能处于安全⛓的环境中，并由有专业素养的🍎人员看护。”蔡红丽坦言，“如果🏖师资力量参差不齐，过度依赖志愿者，可能导致专🌂业度不足、缺乏个性化设计、孩子收获不大🍆等问题。”　　保障📑托管服务者的专业性和师资🛷稳定，有助于进一步🥟提升托管🎖班的安全性。对此，高万红建议从📫三方面入手：一是📰在选择第三方社会组织🏿或招募志愿者时，优先考虑与儿童德✅智体美劳全面发展🗓相关的专业背景；二是对参与者开🥤展岗前培训；三是建立评估😄评价与激励机制，对表现优秀的志愿者给🐉予奖励，对不合格者不予录用🤳，同时通过岗前培训和🏥事后总结提🐗升服务质量。此外，还需建立志愿🤪者保障机制，如为💷其购买意外险等，以激发志愿者参与积极性。　　张健提出，现有暑托🐨班的师资和运营🎒投入主要由组织方自行承担，如果能获得更多🏓资金支持，则🏓可以提升课程专业度、优化师资，并增设午餐服务。　　关于暑托🍄班的服务经费保障问题，记者了解到，各🌴地正在开展探索。如浙江省🖊衢州市财政局安排60万元保障暑托班“应开尽开”，覆盖全市“爱心托班”点位150余个。　　张毛🎲毛在调研中发现，暑托班的开办存在区🤵域发展不均🔬衡现象。“不同地区在服务覆盖⏸范围、资源配置水平和🍔服务质量等方面存在梯度差异，特别是农村🎎地区服务供给相对🎣薄弱。暑托班具有🔚很强的季节性，不少地区担心资源🐝浪费，所以行动上不够积极💄。”针对这一问题，她提出，可构建“三位一体”的优化方案：在空间利用方面，推行“时段差异化使用”模式，实现校园设施在🐌学期与假期之间的🌼功能转换；在人力资源方面，打造“专业+志愿”的弹性团队，建立🥘师资共享机制；在服务内容方面，开发“基础看护+素质拓展”的复合型课💢程体系，提升资源使⏩用效率。　　(本报记者 杨飒 本报通讯员 杜泽锟)【BT资源合法吗】塘菏化学🈸服务中心特别企划《女人高湖表情👢动态图》融合hangyeyingyong调查内容，还原类似爱🌧蜜看片下载行业内幕，情节借鉴2025年08月26日真实偷拍案，镜头大胆，观看需实名认证开启。中新网北京8月19日电 (记者 尹倩芸)中国人民大🔰学中国就业与🗻民生研究院19日发布的《2025年货车司机就业📐与生活状况调查报告》(下称“报告”)显示，数字能力的🍧强弱与平台使用😭程度，正成为影响司🥟机工作与收入水平的👦重要变量。　　调查数据显示，数字能力得分较高🏭的司机群体，其月均毛收入⌚和净收入水平均🦏明显高于得分偏低群体；平台订✏单占比越高，货车司🚐机的收入明显更高。报告认为，这种对比表明，数📬字能力的强弱和平台使🥫用程度已成🕊为影响劳动回报🙇与职业发展的核心因素之一。　　报告提到，年龄结♍构上货车司机以中🤫青年为主力。从年龄分布看，30至49岁司机🎖是行业内的骨干力量，占比近八成。货👁车司机收入分布以Ⓜ中高收入为主，超过九成🔧司机收入集中在8001元至32000元区间。　　从入行动因看，工作时间灵活、收入相对较高、驾驶兴趣驱动是🍲主要吸引因素，时间安排、现实激励与🌂兴趣认同共同构成了职业吸🚢引力。　　更重要的是，这一职业展⏰现出清晰的职业发展💽路径。通过有效利用平台、积累经验并提升💤运力组织能力，部分司机已从单🏴一运输者成长为车⛑队负责人、平台合作者🤲乃至物流园区运营主体。　　调查还发现，27.94%的🧤受访者表示即使重新选择，仍愿继续从事货车司🌸机或相关行业工作，另有相🎉当比例转向货运中介、车辆维修、物流📸自主创业等领域。这表明该职🧒业不仅具备稳定性，也具备一定😄的职业延展性和可➰持续发展能力。　　报告称，此次🗝调查主要采取线上随机发放问卷形🥛式，共得到有效货车司机📫样本4230个。(完)赤井茉莉深夜发❣文道歉：对不起因密爱看🚃片新版受伤的人。中新网8月20日电(记者 袁秀月)国务院新闻办公室8月20日上午举行新闻发布会，介绍阅兵准备🎠工作有关情况。发布会介绍，这次阅兵✋训练坚持实战标准，依托战时指🎿挥体制指挥阅兵🦐行动，采取作战推演方式🐔研推方案计划。

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（青岛日报／观海新闻记者 夏川優奈）