中新网--北京：根据记者逢📎咲悠亞获取到的最新动态，点点娱乐最新日🕷韩将于2025年08月27日在中新网--北京举行隆重⛵的开幕仪式。专业的网络

名记马泰奥-莫雷托在😥转会专家法布里齐奥-罗马诺的播🏾客频道发布了最⛄新的视频，并介绍了🛤关于米兰的一些情况。

以下为马泰奥-莫雷托在视🐳频当中透露的和🤚米兰有关的消息：

“今天咱们🈂接着聊聊转会动态，就来说🧙说米兰吧。实际上，洛伦佐-科隆博转会⏪热那亚的事宜基本已🈺经敲定了。”

“近几天，热那亚🔔和帕尔马都在追🕳逐洛伦佐-科隆博。周一到♿周二期间，帕尔马联系了球员🙏的经纪人💬以及米兰方面，试图促成转会，但热🚖那亚在昨天晚上做🎽出了决定性的行动，他们给出了米兰对洛🔜伦佐-科隆📚博转会所期望的条件：先租借，附带买断选项，在某💁些特定条件下买断🎑将成为强制买断条款，米兰正在努力通过直接转会或者🏑有可能🍋转为永久转会的方式🦍来完成球员的转出交易。”

“总之，波贝加🏵的转会已经完成，洛伦佐-科隆博的转🆔会也即将达成，因为现在谈🐰判已经接近尾声，只差一🛄些细节就能签约了，米兰对诺厄-奥卡福尔的转会也是同样🚌的想法。”

“诺厄-奥卡福尔受😖到了多家俱乐部的关注，有来自德甲的，有来自土耳其的，比如费内巴切，还有来自意🗝大利的俱乐部，情况基🥓本都差不多。这笔转会操⚪作的关键在于诺厄-奥卡福尔🍻最终的转会形式，所以米兰也在为🗡他寻求永久转会。”

“就米兰而言，我们还需要🚣更新一下阿尔瓦罗-莫拉塔的情况。的确，那不勒斯🐡方面已经同意🅾让奥斯梅恩转会加🎵拉塔萨雷。双方在所有问🍊题上完全达成了一致，目前💎还在处理合同事宜，他们正在审核，没错，正在审核合同。所以可🚤以说奥斯梅恩转会加拉塔🚫萨雷没有问题，是的，目前还⚡在合同阶段。”

“但莫拉塔还需要得到许可，他还得得到加拉塔萨雷的许可才能前🏕往科莫。莫拉塔想去科莫，而且也已经有了让莫🌿拉塔转会科莫的意向，所以基本上🏨阿尔瓦罗-莫拉塔就🎍是在等待加拉塔🚜萨雷的最终许可，目前许可还没有🔄下达，但这位西班😢牙球员正在积极推🤣动这件事，因为他已⛔经和科莫📸达成了全面协议。米⏸兰和科莫在所有细节上也都🌖已经达成了一致，所以🐇实际上这位球员就是在🚌等待这最后的许可。”

“就在过去的几小时里🕜，哈维-格➖拉拒绝了瓦伦西📐亚给他的第一份书面♊续约报价。他想要更多，他觉得这份报价不🚥够，不足以🐋让他继续留队并续约到2029/30赛季。哈维-格拉🐔目前的合同会在2027年到期，所以，一方面，哈维-格拉拒🍁绝了瓦伦西亚，但他会继💜续和瓦伦西亚就可⏲能的续约进行谈判。”

“让👥我们拭目以待瓦伦西亚是🏓否会改善他的续🎣约条件，而另一方面，他也在🌫等着看哪些俱🤡乐部会给他开出切♍实的报价。他想知道米兰🗾或者其他俱乐部，比如英超的某家⏲俱乐部和西班Ⓜ牙的某家俱乐部，是否真🕶的会给他报价。总之，米兰近几天一直⛹在打听情况，他们也知🔹道亚沙里的转会操作🧗仍然处于停滞状态。截至目前，哈维-格拉还在观望，所以🍻让我们看看情况会如何发🚎展，后续也会为大家更新⏭相关的消息。”

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中新网拉萨8月18日电 (贡嘎来松)18日，记者在西💽藏自治区成立60周年系列主题🦋第十九场新闻发布会💑上获悉，为进一🌜步解决群众急难愁盼，西藏自治区在📩年初预算安排148亿元(人民币，下同)支持实施28件民🔩生实事的基础上，追加实施10件民生实事，送出庆祝西藏自治区成👋立60周年的民生“大礼包”。图为新闻发布会现场。贡嘎来松 摄　　相关负责人介绍🐖，党的十八大以来，党中央始终坚持以人🔳民为中心，西藏自治区党🔩委、政府坚决贯彻落实相📈关指示和方略，始终把改善民生、凝聚人心作为🏊一切工作的出发点和落🎸脚点。十次党代会以来，西藏自治🌋区每年将财力的80%以上投入到⛩民生领域，用心用情用力🚛解决群众急难愁盼，让群众真正看👵到变化、得到实惠、感到温暖。2024年民生支出达2455亿元，占比84%。　　这十🛴件民生实事涵盖多个领域，包括医疗、育儿、养老等。在🐼医疗保障方面，建立✔新生儿免费参加医保机制，每年惠及约5万个孩子，每个孩子可享最💸高20万元医疗保障；提高群众人身🍂意外伤害保险赔🧛付标准，从6万元大幅提升至15万元；为全区8-11岁孩🙂子免费提供牙齿窝沟封闭服➡务，惠及约18万个孩子。建立育儿补贴机制，按照每年3600元标准为3周岁以下婴🕛幼儿发放补贴，惠及约17万婴幼儿。养老保障上，提高城乡居民基🆎本养老保险基础养老🥣金标准，在年初提高240元的基础上，再增加120元，达到每人每年补🥫贴3540元。　　为改善群众生活条🍭件，建立低收入困难家⬆庭取暖补助机制，按每年1800元标准向困难🌄群众发放补贴；为困难群众发放🛠一次性生活🈁补助和消费券，每人分别发放500元现金和500元消费券；为🎾特殊贡献人员发放一次性🚣生活补助。建立寄递包裹惠😐农补助机制，解决“邮费高”“不包邮”问题。此外，还适当提高🐦高海拔地区🦎干部职工体检和取🔟暖补贴标准。　　这些民生实事兼❎顾长远机制与当期措💒施，既有新建的5项机制政策，也有3项提标政策和2项一💍次性补助政策；既实现总体受益，7项普🛸惠性政策覆盖全体干部群众，又对特殊群体予➕以特殊关爱；同时，充分考虑财政⛎承受能力，确保政策可🧟落地、群众能受益。　　下一步，西藏💓财政部门将会同各⏲地各部门加快推动十件民生😫实事落地落实，确保向西藏全区人🍸民兑现承诺。(完)【用户🏞看片习惯变化】行业新闻呈献《内蒙古乌拉特后🤗旗山洪10人遇难 2人仍失联》，围绕点💏点娱乐最新日韩“彩票直播诈骗”，结合用户➿看片习惯变化“直播兴起”，解析会💄员价格虚高“资金损失”，衡静文化传媒🎌教育中心同步上线，独家❇片源限时送防骗指南，解锁高清画质马💋上点击！【党旗在基层一线高🎙高飘扬】　　“先给他换药，明天再做清创。”清晨，在海南😱省第五人民医院麻风病区，邢少云一边查房，一边向年轻护士交😙代。　　听到厨房里有响声，她赶☔忙前去查看，叮嘱正在煮饭🕶的老人：“老人家您要小心一点，要戴手套，不然容易烫伤。”　　住在这里🔳的病人平均年龄76岁，已经在病区生活了大半生。对他们来说，邢少云💨不仅是护士长，更像是家人。1995年，未满20岁的邢🍞少云从海南省卫生学校毕业🔑后，被分配💙到这个全省规模最大🏂的麻风病医院。如今，她已经守护了整🆓整30年。　　刚来时，病区还实行隔离。她每天📒穿着厚重的隔离服、戴双层口罩🥐查房，在酷暑中一走🎟就是几个小时。她坦言：“其实那时很害怕，经常梦见🏚自己也得了麻风，手脚都没了。”她甚至不敢告😲诉相亲对象自🍃己在哪里工作，怕被嫌弃。　　但她没有离开。　　2002年，邢少云成为🤕病区护士长。那时的麻风病人〽常因伤口溃烂严重🚠感染，不得不截肢。“当⛲时换药的方式很简单，创面总是反复，我就想，有没有更🐺好的解决办法？”邢少云说。　　为了给患者提🚬供最有效的护理，邢少云主动申请出🛶省进修，辗转上海、天津、山西多地取经。在一👔次全国麻风防治技术培训班上，邢少云得🌝知麻风病患者在接受一段🔷时间的药物治疗🈯后，不再具🏷有传染性，并第一🛅次看到专家徒手为病人换药。那一刻，她突然明白了：多年来，困住自己的不是♒疾病，而是恐惧和偏见。　　回到病区，她做的第一件🕯事就是脱下隔离服。“护士长，你不怕吗？”病人们惊✋讶地看着她。她坚定地回答：“不怕，不会传染的！”从那天起，她开始与病人并肩而💓坐，拉着手话家常。她用行🐘动告诉他们：麻风病可防、可治，不可怕。医护与病人📴之间，不再隔着防护服，而是🥘充满对彼此的信任与尊重。　　然而，即便没🍴有传染性，感染过麻风🎺病的患者，如果护理不到位，身体🌺也会出现各种问题。在综合多种疗法📖后，邢少云创新提🎖出创疡再生医疗技术结💕合光子⏮治疗方法，将病区溃疡率从28%降至5%，截肢率也随之降🍒低。她还承担🔊起全省麻风病防治督导⏮工作，建立“远程换药群”，让偏远山区的🚱医生拍🚕照上传伤口图片，她在线上指导，情况严重时，她就拎着🦁药箱下乡去换药。　　她所在🤤的病区从最初200多位病人，到如今仅剩50人。多数人因患🐊病被送进来，也在这里走完一🐤生。在老人们生命之🌥火即将熄灭之时，邢少云🤨为他们献上最后的温暖。　　2023年，她获得“南丁格尔奖章”，2025年又获得“白求恩奖章”。有🧔病人以为她要被调走了，焦急地问：“你走了，我们怎么办？”她只是笑笑说：“奖章是🏙对我工作的肯定，但我还是我，依旧是护士长，每天查房、换药，已经成了习惯。”　　阳光洒进病房，三角梅🍼在风中轻晃。收音机里响起病👡人们爱听的琼剧唱段，邢少云还在病🚆房之间穿梭忙碌。　　(本报记者 王晓樱 本报通讯员 张阳)　　《光明日报》( 2025年07月30日 04版)关于99热日韩，Jana X最新专访震撼发布。中新网7月31日电 据国家🎶卫健委网站消息，为进一步🗑指导各级各类医疗机构🍒做好基孔肯雅热医🔍疗救治工作，提高规范化、同质化诊疗水平，国家卫健委、国家中医👧药局发布基孔肯雅🐅热诊疗方案(2025年版)印发的通知。通知如下：　　各省、自治区、直✅辖市及新疆生产建设兵团🙆卫生健康委、中医药局：　　为进一步指导各级各🚾类医疗机构做好基孔肯💤雅热医疗📺救治工作，提高规范化、同质化诊疗水平，我们在2008年发布的基孔📆肯雅热🧓诊断和治疗方案基础上，组织👵制定了基孔肯雅热诊疗方案(2025年版)。现印发给你们，请参照执行。国家卫生🔵健康委办公厅     国家中医药局综合司2025年7月31日　　(信息公开形式：主动公开)基孔肯😂雅热诊疗方案(2025年版)　　基孔肯雅热(Chikungunya fever，CHIK)是由基孔肯雅病毒🤹(Chikungunya virus，CHIKV)感染引起，经🚊伊蚊叮咬传播的急性传染病。临床以发热、关节痛、皮疹为主要特征。基孔肯雅热在全🎩球热带和亚热带👺地区广泛流行，流行🥁范围呈持续扩大趋势。我国伊蚊🏇分布广泛，近年来🤢已经发生多起境🍸外输入病例导致的本地传📓播疫情。为进一步规🐆范基孔肯雅热临床诊疗工作📞，在2008年发布的《基孔🎢肯雅热诊断和治疗方案》基础上，结合🏂国内外最新研究进🐀展和诊疗经验，制定本诊疗方案。　　一、病原学　　基孔肯雅病毒🍆属于披膜病毒👁科甲病毒属，病毒颗粒呈球形😺，有包膜，直径为60～70nm，只有1个血清型。基因组🍉为单股正链RNA，长度约11.8kb，内含单一可读框🔶依次编码4种非结构蛋白和5种结构蛋白。根据病毒💺基因组遗传进化分析，分为3个基因型，分别为西非型、东-中-南非型和🤭亚洲型，其中东-中-南非型🤒病毒突变形成的🈂印度洋分支(IOL)病毒株，更易于经🔵白纹伊蚊叮咬传播。　　基孔肯雅病毒对热敏感，56℃30分钟可灭活；不耐酸，70%乙醇、1%次氯酸钠、脂溶剂、过氧乙酸、甲醛、戊二醛、酚类、碘伏和季铵盐化合🧡物等消🕺毒剂及紫外照射可灭活。　　二、流行病学　　(一)传染源。　　基孔肯雅热急性🐼期患者、隐性感⏯染者和感染病毒的非人灵🍧长类动物。大🆓多数患者在发病当天至发病后7天内具有传染性🈯。　　(二)传播途径。　　主要通过携带基孔🐷肯雅病毒的伊蚊(主要为白纹伊👾蚊和埃及伊蚊)叮咬传播。可发👟生母婴传播。罕见情况📝下可经输血📵或接触患者血液传播。　　(三)易感人群。　　人群对基孔肯雅病🎋毒普遍易感。人感染病毒后可获得持😎久免疫力。　　(四)流行特征。　　1952年在坦桑尼亚首次发现♏基孔肯雅病毒，最初在非洲⬅流行，之后不📳断扩散到东南亚、南亚、印度洋岛屿及⚡美洲地区。截至2025年6月，全球已有119个国家和地区报🕳告了基孔🥇肯雅热的本地传播。我国白纹伊蚊分💳布范围广泛，适合病🎅毒快速传播的📇蚊媒活跃期长，存在“输入性病例-本地传播流行”模式。2010-2019年，我国发生4起基孔肯🎇雅热境外输👂入继发本地病例，其中2010年广东东莞、2019年云南瑞丽发生聚🗯集性疫情。2025年7月，广东佛山发生😖境外输🏁入继发聚集性疫情。　　三、发病机制　　基孔肯雅病🎱毒经伊蚊叮咬侵入人体🐬数日内🏯形成病毒血症，发病后3天内是高🧐病毒血症期，随后病毒载量下降，常于病后5～7天消失。病毒通过其包膜上🕤的E1、E2蛋白与巨噬细胞、上皮细胞、内皮细胞、成纤🏮维细胞等细胞上的🍄受体结合，通过细胞📦内吞作用进入细胞，在细胞内复制。病毒可直😊接侵入关节，在关节内复制，也可直接感染人⚫成骨细胞、滑膜、腱鞘、肌肉中的😂巨噬细胞和成纤维细胞，导致🈵促炎细胞因子、趋化因子释放、白细胞募集、凝血因子与补体相🙉关蛋白失调，造成成骨细胞功能💺受损、骨质破坏，并可引发全身性感染🏷和多器官损伤。慢性关节炎🏳发病机制未完全明确，可能🌧与病毒驱动炎症反应及T细胞🔪持续激活相关。　　四、临床表现　　潜伏期1～12天，常为3～7天。　　(一)发热：急性起病，发热以中🤘低热为主，部分♿患者可为高热，可伴畏寒、头痛、背痛、全身肌肉疼痛、畏光、恶心、呕吐等。热程多为1～7天。　　(二)关节痛：为基孔肯雅热的显💕著特征，可为首发症状。初始为🕠单个或两个关节疼痛，常在24～48小时内出现多个关节🔒疼痛，可👨呈对称性分布。主要累🍲及远端小关节，如踝、指、腕和趾关节等，也可累及膝和肩等大❌关节。疼😳痛随运动加剧，关节僵硬，可影响活动。受累关节周围肿胀、压痛，少数🙇大关节受累者可出现🚇关节腔积液。　　绝大多数患者的关🏊节疼痛🕹及僵硬状态在发病数天内恢复，部分患者关🐾节疼痛和僵硬可超过12周，有的甚至持续18个月以上，个别患者遗留关🤢节功能损害。　　(三)皮疹：多数患🚂者在发病后2～5天出现皮疹，常分布在躯干、四肢、手掌和足底，也可累及面部，为斑疹、丘疹或斑丘疹，疹间皮肤👒多正常，呈斑片🧜状或弥漫性分布，部分伴有瘙痒。数天后消退，可伴轻微脱屑。　　(四)其他：可出现恶心、呕吐、食欲减退、头痛🏧和肌肉疼痛等非特异性症状。部分患者淋😈巴结肿大伴触痛，以颈部淋巴结肿大🐲为主。部分患💊者出现结膜炎，少数出现虹膜💃睫状体炎、视网膜炎和🔓葡萄膜炎等眼部表现。　　儿童病例高热🐿多见，发热持续3～5日，除了关节疼痛，皮疹较成人更多见，可见✌累及面部的斑片状或🐡弥漫性斑丘疹、疱疹、褶烂样皮损等。新生儿🤹感染多在出生后3～7日🚽内出现临床表现，包括发热、喂养困难，皮疹更广泛，可见肢端😐瘀斑和水肿。　　极少数出现严重📦并发症，如脑膜脑炎、脊髓炎、心肌炎、急性肝损害、急性肾损害等，出血性并🗝发症发生率极低。　　五、实验室检查　　(一)一般检查。　　1.血常规：白细胞计数多正常😸，部分患者🚩可见淋巴细胞😋和血小板轻度减少，新生儿感染血小🙎板减少较常见。　　2.生化检查：部分患者血清丙😥氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移👕酶(AST)、肌酸激酶(CK)可升高。　　3.脑脊液检查：并发脑膜🦂脑炎时脑脊液检查符📪合病毒性脑炎改变。　　(二)病原学和血清🗣学检查。　　1.核酸检测：采用实时荧光PCR或等温扩增🖖核酸检测等方🎱法检测血液样本中的基孔肯雅病🔮毒核酸。　　2.病毒分离：采用Vero、C6/36、BHK-21和HeLa等敏感细胞进🛌行病毒分离。　　3.血清抗体检测：采用ELISA、免疫层析🐻等方法检测血清特异性IgM和IgG抗体。IgM抗体于发病3～4天可检出，5天后阳性率增高💶，可持续数周至数😡月，因IgM抗体在潜伏期和💉发病早期阳性🗃率低，阴性不能排除感🌠染。IgG抗体于发病后第5～8天可检出，可持续数年。　　(三)影像学检查。　　可见关节滑膜炎、关节肿胀、关节腔积液、腱鞘炎等改变。　　六、诊断　　根据流行病学史、临床表现及实验室检查🌎结果，综合分🔰析作出诊断。　　(一)疑似病例。　　发病前12天内，曾到过基孔🚤肯雅热流行区或居住、工作㊙场所周围曾有本病发生；且有🍩上述临床表现(如发热、关节痛或皮疹等)者。　　(二)临床诊断病例。　　疑似病例，且血清特异性IgM抗体阳性者。　　(三)确诊病例。　　疑似病例或临床📣诊断病例，具有以下任一项者：　　1.基孔肯雅病毒核🎺酸阳性；　　2.临床标本培养分离到基孔肯雅病毒；　　3.血清基孔肯🤥雅病毒IgG抗体📊阳转或恢复期较急性期抗体滴度🖲呈4倍及以上升高。　　七、鉴别诊断　　主要与以发热、关节🍰痛或皮疹为主要临床表现的🔑相关疾病鉴别，关节疼痛和🗃僵硬持续时间长者要😅与其他慢性关节炎鉴🎷别。　　(一)登革热。　　登革热🆗与基孔肯雅热的传🍰播媒介相同，流行区域📮基本相同，临床表现类似，较难鉴别，且可存在合📕并感染的情况。登革热发热⬆多为中高热，持续时间更长，肌肉痛、腹部症状(腹痛、腹胀、便秘等)更明显，有出血倾向，外周🤝血白细胞和血小板减少明显，红细胞压积、ALT或AST常增高，重症较基📶孔肯雅热多见，可出现休克、脑病、多器官功能障🏣碍等并发症。而基孔肯雅✍热多为中低热，关节疼痛明显，可为首发症状，多👂累及远端小关节，外周血白细胞、血小板基本正常📯，重症少见。需核酸🐰检测鉴别。在登革热流🃏行高风险区，建议🥙也对登革热进行检测。　　(二)寨卡病毒病。　　寨🌳卡病毒病与基孔肯雅热的传🔠播媒介相同，流行区域基本相同，临床表现类似，亦表现为中低热，可伴皮疹、头痛、关节痛、肌痛和结膜炎，孕妇感染可🚚引起胎儿小头畸形。基孔肯雅热关🔃节痛更明显。需核酸检🔹测鉴别。　　(三)传染性红斑。　　由细小病毒B19感染引起。儿童感染可👞表现为持续中高热，常合并皮疹，皮疹为多形性、多部位分布，典型表现为面🍃颊部红斑样皮🚃疹伴有口周苍白圈，称之为“掌击脸”，也可出现受累🕗关节部位红斑、关节痛，常见外周血红细胞📏下降。核酸及病毒抗体✏检测有助于鉴别诊断。　　(四)其他。　　本病还需与疟疾、其他😥甲病毒感染、流感、麻疹、风疹、传染性单核细胞增🚙多症、风湿热、反应性关节炎、类风湿关节炎、系➰统性红斑狼疮等疾病相鉴别。　　八、重症病例、重症高危人群和重症📈预警指标　　本病重症少见，但境外基孔肯😋雅热疫情暴发🕍时有重症及死亡病例报🥥告，要🌜加强病情监测，警惕重症🏈病例发生。　　(一)重症病例。　　重症病例至💖少有一个器官或系统🌩出现功能障碍，常见以下系🧝统受累：　　1.神经系统受累：脑膜脑炎、吉兰-巴雷综合征、脊髓炎等；　　2.心脏受累：心肌炎、恶性心律失常、心源性休克等；　　3.急性肝损伤：血清ALT或AST＞1000IU/L或总胆红素＞85.5μmol/L；　　4.出凝血障碍：皮下血肿、便血等出血和弥漫🤒性血管内凝血(DIC)等。　　(二)重症高危人群。　　1.婴儿；　　2.老年人(65岁以上)；　　3.晚期妊娠和🕖围产期妇女；　　4.慢性🈯基础疾病患者；　　5.免疫抑制者(器官移植、AIDS、长期使用🌩免疫抑制剂等)。　　(三)重症预警指标。　　1.持续高🔳热或退热后病情加重；　　2.神经系统症状：剧烈头痛、烦躁不安、嗜睡等；　　3.心血管系统症状：心悸、胸闷、胸痛、心律失常、四肢厥冷、尿量减少等；　　4.呼吸系统症状：呼吸急促、呼吸困难等；　　5.出血表现：皮肤瘀斑、黏膜出血、黑便等。　　九、治疗　　目前尚无特🧞异性治疗方法，以对👧症支持治疗为主。　　(一)一般治疗。　　1.关节🚑疼痛明显者，建议卧床休息，受损🎒关节应制动，避免负重🔇和剧烈运动(如爬山、长跑等)，防止🌗加重关节损伤。　　2.监测神志、生命体征、尿量、血小板、电解质、肝功能、出凝血功能🤙等重症预警指标，及时处置，有基础疾🕜病者要积极治疗原发🚀病。　　3.避免盲目🥠使用抗菌药物。　　4.不推荐使🏷用糖皮质激素和免疫🌮球蛋白。因原发病正在接受糖🕞皮质激素和免👍疫球蛋白治疗的患者，根据原发病♟诊治需要和预期风🗿险及获益权衡决定。　　(二)对症治疗。　　1.退热：以物理降温为主。高热不退🐯者推荐使用对乙酰氨基酚，应避免使用阿司👇匹林🐙等非甾体类抗炎药(NSAIDs)。有因基础🔏疾病在服用阿司匹林的🏒患者，应评估出血风险，决定是否停用🌷或换用其他替代药🔦物。儿童使用水杨酸🌺类药物有引发Reye综合征风险，应避免使用。　　2.镇痛：　　(1)急性期关节🏣疼痛不能忍受者，可使用对乙酰氨基酚🌟。对乙酰氨基酚应🙇以必需📃的最低剂量和最🚼短疗程使用为原则，避免用于有🍄肝病或转氨酶升高等禁忌🚷证的患者。　　(2)急性🐻期过后关节仍疼✌痛者可使用局部外用贴剂，也可考虑🏯红外线等物理治疗。　　3.止痒：皮肤瘙痒🛺者可予抗组胺药物口服🏷或炉甘石洗剂外用。　　(三)重症治疗。　　1.神经系统。　　脑水肿可予甘露📲醇或利尿剂等脱水治疗；癫痫发作和癫痫😘持续状态，给予抗癫痫药🕦物治疗，出现中枢性呼👇吸衰竭应及🚂时给予辅助通气；不建议🏃常规使用糖皮质激素、免疫球蛋白等，仅在急😬性脊髓膜炎患者使用免🍃疫抑制剂，吉兰-巴雷综🔃合征推荐使用免疫球蛋白。　　2.循环系统。　　(1)液体管理　　需要静脉补液患者，建议使🍂用晶体液(如林格氏液)进行补液。休克患者，液体补足后⛪组织灌注仍然不良，使用血管活性药🛴物，首选🕠去甲肾上腺素。　　(2)心脏支持　　卧床休息，保持大便通畅。存在严重🦄心律失常时，予抗心律🤯失常药物治疗。发生心衰时，限制液体入量，予利尿、扩血管等治疗。　　3.血液系统。　　(1)出血治疗　　出血部位明确者，如严重鼻衄给📷予局部止血，胃肠道出血者⛏给予抑酸药、生长抑素等。血红蛋白低于60g/L，可输注浓缩红细🛏胞。血小🍎板计数低于30×109/L伴严重出血者，可输注血小板。　　(2)DIC治疗　　适时补充😛凝血因子、纤维蛋👙白原和血小板等。　　4.严重肝损伤。　　予抗🔁炎保肝药物治疗，肝衰竭🥌者可予人工肝等治疗。　　(四)中医治疗。　　基孔肯雅✔热属于中医湿温范畴，病因为蚊虫疫🌽毒，发病初期表🎭现为卫分证，部分患者可传🚧入气分或出现卫气🆙同病，核心病机是风邪袭表、湿毒蕴热。　　1.辨证分型。　　(1)急性期　　临床表现：发热，或伴恶风，四肢关节疼痛，可伴有关🚽节肿胀，全身肌肉酸痛，四肢躯干弥漫性红⛴斑或丘疹，或伴瘙痒，口渴，疲倦乏力。舌淡或淡红，舌苔白腻或黄腻，脉濡滑。　　治法：清热化湿，疏风透疹　　推荐方药：广藿香10g、葛根15g、羌活10g、滑石20g、赤芍10g、淡豆豉10g、淡竹叶10g、生地黄10g、连翘15g　　煎服法：每日1～2剂，水煎服，每次100ml～200ml，每日2～4次，口服。儿童剂量酌减，婴儿用1/3成人量，幼儿用1/2成人量，学龄儿童用2/3成人量或🐒成人量。以下处方服法相😂同(如有特殊情况，须遵医嘱)。　　加减法：皮疹瘙痒较🕙重者，加地肤子10g、荆芥10g。发热体温超过38.5℃者，增加中药服用量🏔至每日2～3剂，每4～6小时服用一次；高热超过36小时不退者，加生石膏30g、香薷10g；出现高热、狂躁、谵语神昏、四肢抽搐者，予🍵清瘟败毒饮加减，或加用安宫💔牛黄丸。　　(2)恢复期　　①湿滞经络证　　临床表现：关节疼痛迁延不愈，四肢关节活动💅不利，或呈游走性⛵疼痛，疲倦乏力，身体沉重。舌淡，苔白或白腻，脉细或濡缓。　　治法：除湿蠲痹　　推荐方药：羌活8g、独活12g、肉桂3g、秦艽15g、海风藤15g、桑枝15g、当归10g、川芎6g、乳香6g、木香6g、甘草6g　　②肺脾气虚证　　临床表现：疲倦乏力，气短，汗出，胸闷，纳差，胃胀，大便稀溏或黏腻。舌淡，苔白腻，脉细弱。　　治法：益气健脾　　推荐方药：党参15g、黄芪15g、陈皮10g、茯苓15g、炒白扁豆15g、炒麦芽15g、巴戟天10g、麦冬10g、五味子5g、炙甘草10g　　③肝郁脾虚证　　临床表现：心烦，心慌，情绪紧张，口干口苦，失眠，胃胀，纳差。舌淡红，苔少，脉弦细。　　治法：疏肝健脾　　推荐方药：浮小麦30g、女贞子12g、炒酸枣仁15g、麦冬10g、茯神10g、炙甘草10g、陈皮5g、炒白扁豆15g、白芍15g、山药15g　　2.外治法。　　(1)中药沐足　　功效：清热祛湿解肌。可改善发热、疲倦、关节痛等不适。　　操作方法：广藿香、淡竹叶各30g，煮水沐足。　　(2)放血疗法　　功效：泻热解毒，通络止痛。用🍵于高热患者的退热治疗或关🈵节疼痛治疗。　　操作方法：高热者🏥于大椎或耳尖点刺放血；关节疼痛者可对🚀关节👵部位进行放血拔罐。　　(3)中药熏洗　　功效：化湿通络止痛。可改善关节疼痛。　　操作方法：忍冬藤、威灵仙、宽筋藤各30g，煎煮后取煎汁，纱布浸药，冷敷于疼痛处。　　(4)中药湿敷　　功效：清热收敛。可改善皮疹瘙痒。　　操作方法：黄柏、马齿苋各30g，煎煮后冷湿敷，每日2次。　　十、病例发现😂与报告　　医疗机构发🥖现基孔肯雅热疑似病🏑例、临床诊断病例和👃确诊病例，应于24小时内通过“中国疾🛢病预防控制信息系统”进行网络直报。　　十一、医院感染控制🍴及解除隔离标准　　(一)医院感染控制。　　1.疑似、临床🐚诊断和确诊病例急性期须采取🕕防蚊隔离措施，医疗机构应落🦒实防蚊灭蚊措施，病区、医护办公室、值班室安🐞装纱门纱窗，病区内可增设灭😖蚊灯、蚊香等。患者使用蚊帐。　　2.常规检查🆖尽可能在床旁进行，因检查外出🚖病房时，应做好防蚊⚫及环境准备工作。患者外出时，应穿着📐长袖衣裤，减少皮肤暴露，建议使用防蚊驱⬛避剂。　　3.按照标准预防🏌原则做好医院感🧝染控制，接触血液、体液、分泌物、排泄物等要佩戴一次性☕医用手套，做好手卫生，防止医院感染。患者出院后执🤸行终末消毒，患者使用过👈的蚊帐用含有效氯消📀毒剂浸泡、清洗后，方可重复使用。　　4.做好医院🦎及周边环境蚊媒孳😄生地处理，降低蚊密度。　　(二)解除隔离标准。　　体温🏫恢复正常超过24小时，基孔肯😰雅病毒核酸检测阴性或病🖨程超过7天者，可以解除隔离。　　十二、预防　　目前我国尚🌗无可供使用的基😭孔肯雅病毒疫苗。　　预防🍸主要措施包括及时🐂清除蚊虫孳生地，降低蚊媒密度；个人应使用📦蚊香、驱避剂、蚊帐等方式驱蚊、灭蚊和防蚊；前往基🍝孔肯雅热流🚭行区的旅行者要提高防范意识，防止在🌤境外感染基孔肯雅热。

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（青岛日报／观海新闻记者 逢咲悠亞）