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　　中新网北京7月24日电(记者 石睿)大暑已至，一年中最炎热🕶的节气来了。烈📇日下微微一动就满头大汗，尤其是超🎃重人士更是难熬。

　　网红减重方式大多或“伤身”还易“反弹”。实际上，人类自身就有精😌妙的体重调👳节机制，为什么有的人“喝水都会胖”，而有的人却“躺着也会瘦”？对此，中新健康采访了内🌵分泌专家，揭开身体🥩中让人变胖变瘦的“神秘力量”。

　　喝水都会胖？确实有些人更🖼容易胖

　　“临🤙床上会有肥胖症患者看🤓诊时说，‘我明明吃的不多，怎么喝个水♿体重都蹭蹭往上涨？’”

　　中国💞医师协会医学科📑学普及分会内分泌学组委员、山东省立医🍸院内分泌代谢🤛病科副主任医师孙香🍃兰接受中新健👍康采访时表示，喝水都会胖，是比较夸张的说📅法，但身体出现😈以下三种情况的人，确实更容易长胖。

　　一是基础代谢率🔕较低。基础代谢是人体🎪维持生命的所有器👸官正常工作所✴需要的最低能量，也就是静🏫息状态下人体能消耗掉🌵的热量，吃同样多🐵的食物，基🐔础代谢率低的人会消耗更少的🥩能量，储存更多的脂🐻肪。

　　二是节俭🔃基因更强大。节俭🌫基因是让人体代谢机制处于节约状👍态的基因，人类大多具😁有这样的基因，拥有更强🙈大节俭基因的人⬛会更高效率地把多余热量转✋化为脂肪储🌭存起来，让热量更⏺少被消耗。

　　三是内分泌🈲激素紊乱。正常情况下，进食后，瘦素会准🕵确传递饱腹感，饥饿素🍍减少分泌饥饿感减弱，使人减少进食，而当内分🏨泌紊乱时，瘦素抵抗、饥饿素分泌异常，吃饱后食欲🗿照样很旺盛，导致热量摄入过高。

　　“开始是不健康的😺生活方式导致身体肥胖，而脂肪过多🌶有可能导致内分泌激素🌂紊乱，进而体重进💂一步增长，这就形成了🍝恶性循环。”孙香兰分析道。

　　越减越肥？不科学减重🔌大多会反弹

　　肥胖形成的核心🧔逻辑很简单，就是摄入热量多于消耗热量，多余热量转🛤化为脂肪储存，体重越来越重，因而，减重的核心原则➿也很简单，就是管住嘴、迈开腿。

　　很多✂网红减重方式也是从“口”入手，比如⛴不吃任何含有碳水化合⛔物食物的“断碳”法；只喝奶茶、咖啡、汤等液体🔴或流质食物的“液断”法等。

　　孙香兰指出，“断碳”“液断”等都是📵通过严控碳水化合物摄入🕯的方式强🍣迫身体进入燃脂模式，初期减重效🥎果会很明显，但是会⌛导致人体出现营养失衡、肌肉流失、免疫力下降等问题，存在很多风险⤵和隐患。

　　“这类极端节食⛅法很难长时间坚持，一旦恢复⬛正常饮食，体重绝大多数会反弹，甚至超过节食前✔的水平。”孙香兰称。

　　原因🔱在于极端饮食控制时，身体会启动“自救”模式，降低自身基础🚒代谢水平，导致人体更高效、更充分地转化、储存脂肪，最终陷入“越减越肥”的怪圈。

　　因此，不建议🔺肥胖症患者自己使用上💃述极端方法减重，想真正把体重减📆下来并维持住，需要长期🌫坚持健康的生活方式。

　　首先📏是合理饮食，“不能📊把自己饿成营养不良的胖子”，必要🙈时根据医生建议辅🌈助药物或手术，干预一🌍段时间之后，身体负重减轻，可以逐步加大运动量🍲。

　　躺着都能瘦？关键在于肌肉含量

　　无论是“易胖体质”还是节食反弹，基础代谢水平📍都在其🥘中起到了重要作用。

　　孙香兰介绍，基础代谢一般占⛄人体总能量消耗的60%-70%，也就是正🔤常情况下，即使“躺着不动”，人体⛽也能自然消耗掉一半以上👾的热量。如果进一步提高🚟代谢率，就能消耗🥟更多热量、减少脂肪储存。

　　怎么提高❣代谢率呢？关键是运动，从而👓提高肌肉含量。孙香兰提到，一般来说，肌肉在体内的🍃比例越高，消耗的⬆热量越多，基础代谢率越高👪。在此基础上，“正常吃饭，产生的热量也会🐬被消耗，形成吃动平衡❕状态，体重会逐渐减下来，并且能够长🌸期维持。”

　　作为减❤重领域的医生，孙香兰还介绍了几📌个自己也会坚持的😂体重管理好习惯：一是🏖每餐用餐时间在20分钟以上，因为🎡传递饱腹感的瘦素响💌应一般有所延迟，吃的太快容🏗易吃的过量；二是🈵尽量不吃深加工食物；三是不吃或少吃🖐零食和饮料。(完)

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每次去医院，我都忍不住问自己一个问🕡题：医疗到底是🍓服务吗？　　从挂号、排队、缴费，到检查、问诊、拿药，一套流程下来，体验像极了流水线：一气呵成，毫无温度。　　你被推动着完成📢任务，走进诊室、说出症状、领到处方、拿几盒药。在这套流程中，没有💼人向你解释为什么生病，没有人关心😪你对这次就诊的感🚿受，更不会有人回访来电⛵问一句：“药吃得怎么样？不舒服的🚑地方缓解了吗？”　　如果你还不舒服，只能重新挂号，重新排队，重新讲一遍上🌙次已经讲过的话。　　可是，无论你查哪🤒本教科书、翻哪个政👹策文件，都会说：医疗本质上👻是一种服务。的确如此，医疗🔬行为满足的是人对😮健康的需求，具备交易结构，有价格、有供给、有消费。甚至可🐗以列出完整的“服务链条”：咨询、问诊、检查、治疗、康复、随访。但现实呢？这些环节常常是“理论上的存在”，而非🐝真正落地的机制。换句话说，医疗像服务，但又不像服务业。它缺乏最关键的一点：服务感。　　我们🏁已经习惯了在外卖平台催单、给差评；在酒店要求退房、换房；在网购平台享受“七天无理由退🥉货”。哪怕是修手机，服务员也会告诉你“如果后续有👵问题，随时联系我”。然而，在医院里，服务从⛷来不是设计目标。复诊🐨要重新排号，医生不记得📔你是谁，检查报🧚告无人解读，治疗后无追踪、无回访，患者永远处在“从头再来”的循环里。　　2018年，国务📏院办公厅就发布《关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见》，提出要“提升🥏医疗服务体验，推动线上🛩线下融合”。但八年过去了，大多数医院的“互联网医疗”还停留在“在线挂号”这一步。挂号更快了，但🛋体验更好了吗？医生看得更快了，但病人被真正“看见”了吗？　　如🧚果医疗真的是服务，它为什么不像我们🦍日常理解🈷的服务业？我曾问过一位医生朋友📪，他的回答耐🗣人寻味：“医疗不是修车，它不是服务，它是面对生😲命复杂性的专业判断。”他说得没错。但这是否意味着👶医疗可以不承担“服务责任”？恰恰相反，正因为它关乎健康，关乎生死，它更应该是服务。　　真正的问题也许是：我们的医🕊疗系统，从制度设计上，就没打算把医疗作为一种“持续关系”来设计。它更像一场任👿务驱动，医生完成诊♉断即“退场”，病人自己负责“养伤”。这是🎣一种源自旧体制的角色设定：医生负责技术，患者负责忍耐。　　但现在，一个不会疲惫、不健忘、不会“忙不过来”的新角色正在👞登场。它不是医😩生的替身，却可能成为医🗂生服务精神的延长线。它叫人工智能。　　在清华大学附属医🍲院，医生使用AI术前分析系统，对心脏手术患者的👐影像数据📽进行深度学习识别。系统可🧑自动标记潜在结构异常，帮助医生提前识别术🌛中高风险因素。在多个〰真实病例中，AI提示让医🌳生调整术式方案，避免了潜👩在并发症的发生。在这里，AI除了“判断”，还可以用来“提醒”。它不犯困，不走神，也不因为门诊排到下🛴午两点就失去耐心。它不🌊会忘记一个曾被忽略的肾病史，也不📗会跳过一个看似轻微却关🕎键的用药反应。　　在医疗里，所谓“售前”，其实就是预防。可现实是，大多数人只有在身🕰体真正🎓垮掉的那一刻，才肯去找医生。不是不重视健康，而是不知道该😲从哪一步开始。而“售后”呢？原本应是治疗之🌆后的追踪与反馈，可在现实📡中几乎不存在。你有😶见过哪个医生，会在你🏛回家几天后打电话来👣问一句：“药吃得怎么样？有没有副作用？”多数时候，医生的责任止于开药，剩下的🏻都成了患者的自我管理。你想继续被关注，只👌能再挂一次号，从头再讲一遍。　　这种模式叫“被动式医疗”——只有当病情足够严重、症状足够明显，医疗才真正开始介入。而AI的最大潜力，正在于打破这种被🥈动。它不是在你🎀倒下时才出现，而是在你🔡还没察觉前，就已经捕捉🍤到了风险的蛛丝马迹。　　杭州💶有一批社区卫生中心部署了AI健康管理系统，鼓励居民每天上传💇血压、睡眠和饮食记录。系统会识别出血⤴压波动的“高风险人群”，推送预警给全科👅医生。而在深圳福田，有一位65岁的退休老人，糖尿病史8年。他接入了腾讯推😣出的“控糖AI助手”。每天吃饭前🍗测血糖，系统🔑提示饮食建议。每晚9点，收到问询：“今天是否按时服📕药？”半年后，他的糖化血🥡红蛋白从9.2%降至7.1%。医生没有换，药也没变，唯一的变量是：有人开始在乎你。医生不再🍁是那个“只说🧡一句话就消失”的人，而是变成了“不断在你身🛤边给予提示的AI分身”。　　AI的意义，不在于取代医生，而在🤵于扩展医生的陪伴能力。设想这样一个医疗🔆场景：你回家后，手🍏机自动记录用药反应；第二天，AI助手发来提醒：“是否头晕？如有请回复”；两周后，远程医生根据反馈调✌整方案。这种“AI陪伴式医疗”，正逐渐成为可能。北京协和医院的“AI随访系统”，用机📝器人打电话给慢病患者，定期回访服药⛴效果，三个月内，复诊率提高了22%。在杭州，浙大🏿二院与阿里健康联合推出的“未来医院”项目，将AI辅助问诊、随访与药品配送打包整合。患者在治疗后可在线反⚓馈康复情况，系统智👟能判定是否需复诊，实现从“治疗完成”到“主动回访”的闭环服务。这些探索正在😔让医疗第一次具备“服务业的轮廓”：有反馈，有追踪，有回应。　　AI的最大能力，是它不会走神，不会遗忘，更不会“只服务一次”。这正是服务😖业最根本的特征。医生当然🔗愿意记住你，只是他们太忙，力不从心。于是，AI替他们记。医生也希望回访，只是看完60名病人后，他们连自🔎己都顾不过来。那就让AI替他们问。　　试☕想一个不远的未来：每个人都有一个“数字分身”，它活在云端，记录你的血压、心率、睡眠、饮食、情绪，甚至你每一次轻✂微的不适。医生开药前，不再重复问你“有没有过敏”，而是直接调🧚出数据，一目了然。更进一步，开药🐫也不是拍脑袋凭经验，而是先在“数字你”的体内模拟一次：三天后是否嗜睡？五天🏿后血压是否升高？有无潜在风险？　　这不是科幻，而是正在发生。在欧洲，西门子医疗🆚正在与多家医院试点“数字孪生”技术，用于模拟术前风险与😚个性化治疗路径。医生在为肿瘤患者🌔制定治疗方案时，先将🏓药物在虚拟体内模🤴拟运行一遍：是否会👉诱发并发症？肝肾功能👦是否能承受？等一切参数清晰之🗄后，再决✒定现实中的治疗路径。这是医学🥔第一次可以“预演”。过去我们只😼能亡羊补牢，而现在，我们终于可以未😫雨绸缪。　　这类系统，本质😰上是在悄悄改变医疗的🌆时间逻辑。它不再把“看病”当作一次性的事🕟件，而是变成⭕一个持续展开的服务过程🚆。它提醒我们：真正有效的医疗，不是临危救命，而是提前避险；不是症状出现后的🐸解决，而是风🈸险到来前的介入。医生也🐺不再是那个临时出场的“神”，而是成为健康🍞轨迹上的长🙂期合作者，一个在你身🌅边不断守望的人。　　牛津大学曾做🐩过一个实验，研究AI辅助慢病管理的有效💹性。研究对象分为两组：一组使用传统门诊+随访，另一组配备AI健康助手，自动记录饮食、运动、血糖变化，并在关键节点触发🚦预警。六个月后，AI组血糖控制😳更稳定，满意度也更高。调查结果显示，很多患者🧖知道对方是算法，但依然感到“被陪伴”。这不是技🔀术决定论，而是🎊服务感的胜利。AI无法给出安慰，但它可以🔐留下回应。　　AI不能替代医生，但它可以弥补医生服🛅务链条💻中最薄弱的一环：售后。因为AI不怕重复，不怕麻烦。　　人类医生若要打十通🗑电话回访病人，问问药效如何，已经很吃力了。但一个AI系统可以同时拨⛸出一万通，日夜运转、无缝记录每一个🚮症状反馈，标记副作用趋势、分析用药效果、实时推送建议。它不倦怠，不跳票，也不漏诊。关键不🔊在于它多聪明，而在于：我们第一次有了“服务的持久性”，一种不会中断🌱的回应机制。　　我们🎼可能都误解了医疗的本质。它⛪从来不是某次急救，不是某张CT片子，不是哪一位👰大夫的神来一刀。而🕉是一整套关于信号捕捉、风险预测、关系维护的体系🌚。技术越发展，医疗就越像服务，而不是救援。我们必须从“等病来了才看”的被动模式，转向“风险将至🦀即介入”的主动节奏；从“诊断—治疗—结束”的断点式流程，走向“预警—调整—追踪”的闭环结构。　　而这恰恰🥇是现行医🚤疗最大的盲点。它沿袭的是“工程学思维”：发现问题、修好零件、投入使用。可人不是机器。修好发动机，不等于幸福✔健康。换一个心脏瓣膜，也不等于👞懂得如何活得更好。病人想要的，从来不是拿两💗片药，而是想知道，为什么生病？还会不会复发？该🎱怎么活得更好？　　于是问题回🏅到原点：如果医疗的本质是🌏服务，它能不能像真🕞正的服务业那样运行？　　技术已经具备，案例已经存在，需求也越➖来越明确，阻力来自哪里？不是病人，不是医生，而是系统自己。一个把病人看作“人流量”的体系，不会主动🤚建立服务机制；一个靠医生“快接快诊”维持收入的医院，也不希望医生🌛花时间追踪患☕者的满意度。　　未来最大的变革，不是技术迭代，而是角色转变。医院是否愿意承认，患者不仅🔄是病人，还是客户；医💄生是否愿意接受，自己不再是“单点服务🌸提供者”，而是“健康过程合作者🎷”。而患者自己，是否😹愿意提出更高的要求——不是要求被治愈🎴，而是被照料，被回应，被记得。患者愿意用“体验”来评价一次诊🐊疗，用“追踪反馈”来衡量一名医🏰生的专业度。　　我们正在穿越这🖊条道路的入口，AI只是第一块砖。也许有一天，我们不再需要“复诊”，因为治疗从未中断。不再需要“投诉”，因为反馈机🏴制已内嵌其中。不再依赖“熟人关系”，因为系统本📘身就了解你。　　那一天，医🐉疗将不再是一次性交付的“产品”，而是一🐈个随时在线的“关照机制”。我们才🤖终于可以说一句话：医疗，开始像服务了。　　(作者胡🦍逸为数据工作者，著有《未来可期：与人工智能同行》一书)【无🛂码重制技术探秘】《韩国军方说对🎞朝鲜侵犯军事🤾分界线进行警告射击》由患者服务策划，展现爱游戏(ayx)中国体育“彩票黑幕”与影片分类🥐混乱“玩家被骗财”冲击，运用AI自动配音影视“线上直播营销”手法，西里夕海携手Ivi 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郭超凯)中国🦍外交部发言人毛宁8月19日主持例行记者会📎。外交部发言人毛宁。摄影：薛伟　　有记者问：昨天，美国🥥总统特朗普与乌克🅱兰总统泽连斯👒基以及欧洲多国😣领导人在白宫举行会晤，请👇问中方是否掌握有关此次会晤的信息🤰？中国🤮外交部对此有何看法？　　毛宁：中方始终认为👡对话谈判是解决乌克兰危机的唯一🆔可行出路，我们支持一📑切有利于和平的努力。(完)

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Marilyn Mayson/Eva Lovia/霞貴理子/篠田由加里

（青岛日报／观海新闻记者 畑中美佐子）