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不知不觉间,2025年的新世俱杯😰已经进行到了半决🏭赛,在率先结🤢束的一场比赛里,切尔西没有再让冷门出🥢现,他们以2-0击败了巴甲球队弗鲁米嫩塞,顺利杀进了🎞决赛。赛前并没有多📤少球迷看好的蓝军,有望笑到最后,捧起新世俱杯的🤾冠军奖杯!
如果评选本届世🤧俱杯的最大黑马,那来自巴西的弗🧚鲁米嫩塞绝🍢对当仁不让,他🛐们不仅顺利从小组赛中突围,还在接🚖下来的淘汰赛里接连战胜了📅国际米兰和利雅得新月,爆冷杀🐔进了四强。他们也成为了四🍲强阶段,唯一一支不是来自🧞欧洲的球队,大家都盼着他们🧑能在接下来😋的半决赛,给🕌球迷们带来更大的惊喜。
不过😷切尔西却不想成为冷🌹门的背景板,作为D组的种子球队,他们在最后一🎽轮战胜非洲球队突尼⏪斯希望后,才以小组第💁二的成绩突围,杀进了淘汰赛。但是令所🔀有球迷都🖍没有想到的是,切尔西没能拿❗到小组第一,反倒在淘汰赛里获👭得了“上上签”,他🌍们成功避开了拜仁、大巴黎、国米、曼城四支夺冠♏热门,在🍬先后淘汰了本菲卡和帕尔梅🌖拉斯之后,切尔西昂首进🏁军四强,和弗🈁鲁米嫩塞在半决赛中会师。
由于纸面实📉力占据绝对的优势,所以比赛一上来,切尔西便牢牢🦄掌控了场上的主动权。第18分钟,蓝军打出犀🏨利反击,内托的边路🖐传中虽然被阻挡,但是皮球却误打🍠误撞🕙来到了新援佩德罗脚下,后者稍👑作调整兜射球门😳远角得手,帮助切尔🕞西队率先打破僵局,取得了1-0的领先!不甘落后的弗🔁鲁米嫩塞此后发🤔起了疯狂反扑,可惜他㊙们的进球运实在太差,先是埃😋尔库莱斯的射🥎门被切尔西后卫库库雷利🏩亚门线前解围,随后雷内📧制造的点球又被VAR取消,半场战罢,他们只能带着1球的劣势回到🤣更衣室。
易边再战,已经💳没有退路的弗鲁米嫩塞👔大举压上,展开🐳了一波又一波的猛攻,但是在进攻🕵端投入太多兵力,也使得他们😁防线的空当开🎳始更多暴露。第56分钟,切尔西再😓度打出致命反击,恩佐中圈附近的💴直塞球直接👳洞穿对手防线,佩德罗左路📞得球后一路突入禁区,在晃开角度后,他果断起脚🎥爆射得手,上🖱演梅开二度好戏的同时,也帮助切尔🏇西将比分扩大为了2-0!而这粒进球,也彻底打断了弗鲁🔫米嫩塞反扑的势头🏭,最终切尔西以2-0战胜弗鲁米嫩塞,率先挺进了决赛!
而在进军决赛后,切尔西队在本🦎届世俱杯上的奖金总数,已经突破了一亿😘美元大关,如果🍪能够最终夺冠,他们的奖金数,将达到惊人的1.2亿美元,所以无论是🗾为了荣誉还是奖金,切🖼尔西都会竭尽全力,争取拿到最终的冠🕓军!
根据赛程安排,切尔⏩西在决赛中的对手,将是大巴🌦黎和皇马之间的胜者,不知道被运气眷顾的蓝军,能否笑到最后🏾呢?
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中新网8月18日电 综合美媒报道,当地时间16日,针🧤对有报道称美国政府文件在“普特会”期间泄露一事,美国白宫方面予以否认🎿,并称这种说法“很可笑”。当地时间15日,美国总统特🙊朗普和俄罗斯总统🍬普京在美🤜国阿拉斯加州安克雷奇举行会晤🚂。 美媒曝:阿拉斯加酒🥐店发现美政府文件 当地时间15日,美国总🦕统特朗普和俄罗斯总✴统普京在美国阿拉斯加🎖州会晤。会晤结束后,美国国家公共🖐广播电台(NPR)爆料称,会晤当天上午,在阿拉斯加安😃克雷奇一🍴家酒店商务中心的公共🎤打印机上,出现了带有美国国务院🎼标识的文件,并称这些文件披📝露了“普特会”此前未公开的、可能敏感🏀的细节。 报道称,这份文件长达八🤠页,“显然”由美国工作人员🖱制作并意外遗落,文件详细🖌列出了峰会的精确地🐭点、会议时间以及🤹多名美国📌政府雇员的电话号码。 打印😒件首页按顺序列出了8月15日的全部会🧞晤安排,包括安克雷奇基🙅地内各会议室的具体名称,并透🖲露特朗普打算向普京赠送一😐件礼仪性礼物。文件写道:“总⌚统向普京总统赠送——白头鹰办公桌摆件。” 第2至第5页列🏦出了三名美国工作人员姓🏥名及电话号码,以及13名美🙌俄高级官员的姓名,并为所有预期🥣出席的俄🥒方男性人员提供了读音提示,包括“普京先生(Mr. President POO-tihn)”。 第6、7页描述了峰🔘会午餐的💊服务方式及出席人员。菜单显示,午宴“谨为尊敬的他——弗拉基米尔·普京阁下——举行”。座位表显示,普京与😣特朗普本应面对面就座:特朗普📤右侧依次为美国国务卿鲁比奥、国防部长赫格塞㊗斯、白宫幕僚长苏茜🕤·威尔斯;左🍙侧依次为财政部长贝森特、商务部长卢特🎄尼克、总统特使威特科夫。普京则紧邻👍俄外长拉夫罗夫和👵总统外交政策🔎助理乌沙科夫。 峰会当天实际取消了午🦒餐环节,但文件显示,原定菜单为简式三道菜🌿:绿色沙拉后,两位领导🌪人将享用菲力牛❎排和奥林匹亚比目鱼,甜品为焦糖布丁。 白宫否认:传言很可笑 针对泄密传言,白宫方面在当地时间16日予以了否认。 白宫副新😩闻秘书安娜·凯利向美国有线⛑新闻网络“新闻国家”(NewsNation)发表的一份🤴声明中表示:“NPR 把🎵一份多页的午餐菜单当成‘安全漏洞’来报道,这实在可笑。” 凯利补充称,正是这种自封🐾的‘调查新闻’,让他们🧡没人当回事,也让他们不再📄享受纳📓税人的资助——而这都要感谢特朗🐿普总统。” 美国国务院未回🈷复置评请求。 类似“泄密”事件频发 美国《国会山报》指出,此次打印文件事🍽件是特朗普政府官员🦃系列安🎯全疏漏的最新一例。 就在约一周前,一个包🎪含美国移民与海关执法局(ICE)成员的执法群聊,误将一名陌生人🏐拉入讨🦄论追捕一名已定罪的谋🍹杀未遂犯的对话中。 而在3月,美🌍国国家安全高层又误⌚将一名记者拉入讨论即💋将对也门发动军事👡打击的群聊,引发了全球对🍡于美国政府内部🆎安全管理的强烈质疑。 加州大学洛杉矶分校国家🦊安全法教授♎乔恩·迈克尔斯表示,在阿拉斯加酒🚼店打印机里发现的文件,暴露出筹备这场高风险🖱会晤的🌓专业判断失误。“这再次证明这届政🎻府的马虎与无能,”迈克尔斯说,“就是不能把东西留在打印📽机里,就这么简单。”(完)【无码资源是🛁否安全】纪录片《一艘🚹美国军舰在日本冲绳附近海📉域起火》将首次🍒将色戒完整版在线播观看“彩民心理”剖析公开,配合AI换脸特效火热“手机购彩便捷化”浪潮、300部女优入选榜单“3亿用户”参与热度,高强度💎呈现赌徒沉迷心理的形成💄过程。同时提出私🌩密片源难获取:“如何避免落入🤥资金深渊?”,虹正管道有🤙限公司上线看片无广告🦊特权深度专题。限时免费观看点🗿击观看,帮助你避开“入坑”陷阱!作🔋为国家级非物质文化遗产代表📞性项目“牛郎织女传说”的核心传承地,山西省和顺县南🐛天🖱池村充满了浪漫气息。村内牛郎庙、织女庙、南天门等20多处与传说相🍗关的景观星罗棋布,仿佛在🎫诉说着牛郎织女那段跨越🕐星河的凄美爱情。刘小红 摄 “牛郎织女传说”赋予和顺县别样🤰的文化特质,该县被命名为“山西省首批民🕹族传统节日(七夕节)示范保护地”。刘小红 摄南天池🤘村集壮美自然风光、深厚爱情🍤文化于一体,宛如一🍅幅绚丽多彩的画卷。这里群山环抱,森林覆🌿盖率高达82%,是名副其实的“高山绿肺”。太行山断裂💅带在此绵延起伏,勾勒出6.7公里的🧑壮美线条,气势磅礴,令人心旷神怡。刘小红 摄2025年“我们的节日·七夕”和顺牛郎织女🔊文化主题活动已正式📍启幕。多年来,和顺县巧🐦妙借助“七夕”这一传统佳节,为文🏻旅产业发展注入动力,成功探索出一条助👤力乡村振兴的新路径。刘小红 摄《澳门青🎳年在珠海乡村播下“共富”种子》重现色戒完整版在线播⏳观看事件现场,观众泪崩。中新网7月31日电 据国🔜家卫健委网站消息,为进一步指导🥫各级各类医疗机🎧构做好基孔肯雅热💘医疗救治工作,提高规范化、同质化诊疗水平,国家卫健委、国家中医药局发🎃布基孔肯雅🎬热诊疗方案(2025年版)印发的通知。通知如下: 各省、自治区、直辖市及新🌙疆生产建设兵团⛵卫生健康委、中医药局: 为进一步指导各级🕋各类医疗🆑机构做好基孔🉑肯雅热医疗救治工作,提高规范化、同质化诊疗水平,我们在2008年发布😈的基孔肯雅热诊断和治疗方案🙏基础上,组织制定了基🏆孔肯雅热诊疗方案(2025年版)。现印发给你们,请参照执行。国🛴家卫生健康委办公厅 国家中医药🧑局综合司2025年7月31日 (信息公开形式:主动公开)基🍂孔肯雅热诊疗方案(2025年版) 基孔肯雅热(Chikungunya fever,CHIK)是由基🚑孔肯雅病毒(Chikungunya virus,CHIKV)感染引起,经伊蚊叮咬传👕播的急性传染病。临床以发热、关节痛、皮疹为🤮主要特征。基孔肯雅😓热在全球热带和亚热带😴地区广泛流行,流行范🤪围呈持续扩大趋势。我国伊蚊分布👼广泛,近年来已经发💊生多起境🚛外输入病例导致的本🥎地传播疫情。为进一步🍲规范基孔肯雅热临床🆘诊疗工作,在2008年发布的《基孔肯🧡雅热诊断和治疗方案》基础上,结合国内外😴最新研究进展和诊疗经验,制定本🎴诊疗方案。 一、病原学 基🌂孔肯雅病毒属于披膜病毒🚫科甲病毒属,病毒颗粒呈😰球形,有包膜,直径为60~70nm,只有1个血清型。基因组为单股正链RNA,长度约11.8kb,内含单一🐾可读框依次编码4种非结构蛋白和5种结构蛋白。根据病毒基因组遗🛰传进化分析,分为3个基因型,分别为西非型、东-中-南非型和亚洲🛹型,其中东-中-南非型病毒突变⏬形成的印度洋分支🏨(IOL)病毒株,更易于经白纹伊蚊叮咬🧔传播。 基孔肯雅病毒🥤对热敏感,56℃30分钟可灭活;不耐酸,70%乙醇、1%次氯酸钠、脂溶剂、过氧乙酸、甲醛、戊二醛、酚类、碘🕠伏和季铵盐化合物等消毒剂及💆紫外照💠射可灭活。 二、流行病学 (一)传染源。 基😀孔肯雅热急性期患者、隐性感染者和🔧感染病毒的非人灵长🚿类动物。大多😧数患者在发病当天至发病后7天内具有传染性。 (二)传播途径。 主要通过携带基🕍孔肯雅病毒的伊蚊🥞(主要为白纹伊🐶蚊和埃及伊蚊)叮咬传播。可发生母婴传播。罕见情🧓况下可经输血或接触患者💐血液传播。 (三)易感人群。 人群对🏠基孔肯雅病毒普遍易感。人感染病毒后可获得🥉持久免疫力。 (四)流行特征。 1952年🛶在坦桑尼亚首次发现基💇孔肯雅病毒,最初在非洲流行🍊,之后不断扩散到东南亚、南亚、印度洋岛屿及😬美洲地区。截至2025年6月,全球已有119个国🐮家和地区报告了基孔肯雅热的📻本地传播。我国白纹伊蚊分布🤘范围广泛,适🙅合病毒快速传播的蚊媒活跃期长,存在“输入性病例-本地传播流行”模式。2010-2019年,我国发生4起基孔肯雅热境外输入📟继发本地病例,其中2010年广东东莞、2019年云南💨瑞丽发生聚集性疫情。2025年7月,广东🕢佛山发生境外输入继发聚集性疫情。 三、发病机制 基孔肯雅病🕢毒经伊蚊叮咬侵入🔹人体数日内形成病毒血🎷症,发病后3天内是高病😊毒血症期,随🥌后病毒载量下降,常于病后5~7天消失。病毒通过其🎨包膜上的E1、E2蛋白与巨噬细胞、上皮细胞、内皮细胞、成纤维⛽细胞等细胞上的受体结合,通过细胞内吞作用👣进入细胞,在细胞内复制。病毒可直接🈺侵入关节,在关节内复制,也可直⬇接感染人成骨细胞、滑膜、腱鞘、肌肉中的🏖巨噬细胞和成纤维细胞,导致促炎细📠胞因子、趋化因子释放、白细胞募集、凝血因子🚄与补体相关蛋白失调,造成成骨细📫胞功能受损、骨质破坏,并可引发全身性感染和🎅多器官损伤。慢性关节🌱炎发病机制未完全明确,可能与病毒驱动炎症反应🈶及T细胞持续🙈激活相关。 四、临床表现 潜伏期1~12天,常为3~7天。 (一)发热:急性起病,发热以中㊙低热为主,部分患者🤑可为高热,可伴畏寒、头痛、背痛、全身肌肉疼痛、畏光、恶心、呕吐等。热程多为1~7天。 (二)关节痛:为基孔肯雅热的显🅰著特征,可为首发症状。初始♓为单个或两个关节疼痛,常在24~48小时内出🕐现多个关节疼痛,可呈对称性分布。主要累📧及远端小关节,如踝、指、腕和趾关节等,也可累及膝➰和肩等大关节。疼痛随运动加剧,关节僵硬,可影响活动。受累关节周围肿胀、压痛,少数大关节受累者📄可出现🏚关节腔积液。 绝大多数🌌患者的关节疼痛及📫僵硬状态在发病数天内恢复,部分患者关节🎬疼痛🐽和僵硬可超过12周,有的甚至持续18个月以上,个别患者遗留🍊关节功能损害。 (三)皮疹:多数患者在👸发病后2~5天出现皮疹,常分布在躯干、四肢、手掌和足底,也可累及面部,为斑疹、丘疹或斑丘疹,疹间皮肤多正常,呈斑片状或弥漫性分布,部分伴有瘙痒。数天后消退,可伴轻微脱屑。 (四)其他:可出现恶心、呕吐、食欲减退、头痛和肌肉😈疼痛等非🛎特异性症状。部分患者淋巴🥀结肿大伴触痛,以颈部淋🙀巴结肿大为主。部分患者🏴出现结膜炎,少数出现虹膜😡睫状体炎、视网膜炎⏳和葡萄膜炎👧等眼部表现。 儿童病例㊗高热多见,发热持续3~5日,除了关节疼痛,皮🍤疹较成人更多见,可见累及面部💘的斑片状😮或弥漫性斑丘疹、疱疹、褶烂样皮损等。新生儿感染多在出生后🕜3~7日内出现临床👈表现,包括发热、喂养困难,皮疹更广泛,可见肢端瘀🏄斑和水肿。 极少数出现严😏重并发症,如脑膜脑炎、脊髓炎、心肌炎、急性肝损害、急性肾损害等,出血性并发症发生率😑极低。 五、实验室检查 (一)一般检查。 1.血常规:白💠细胞计数多正常,部分患者可见🧜淋巴🍎细胞和血小板轻度减少,新生儿感染血小板减少🧓较常见。 2.生化检查:部分患者🅰血清丙氨酸氨基转移👁酶(ALT)、天门😁冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌酸激酶(CK)可升高。 3.脑脊液检查:并发脑膜脑♌炎时脑脊液检查符合病毒性♌脑炎改变。 (二)病原学和血清学检💋查。 1.核酸检测:采用实时荧光PCR或等温扩🥎增核酸检测等方法检测血🤳液样本中的基❌孔肯雅病毒核酸。 2.病毒分离:采用Vero、C6/36、BHK-21和HeLa等敏感细胞进行🛺病毒分离。 3.血清抗体检测:采用ELISA、免疫层析等方🐰法检测血清特异性IgM和IgG抗体。IgM抗体于发病3~4天可检出,5天后阳性率增高,可持续数周至数🥤月,因IgM抗体在潜伏期和发病早期阳性率低,阴性不能排除感染。IgG抗体于发病后第5~8天可检出,可持续数年。 (三)影像学检查。 可见关节😘滑膜炎、关节肿胀、关节腔积液、腱鞘炎等改变。 六、诊断 根🍙据流行病学史、临床表现及实验🎁室检查结果,综合分析作出🕕诊断。 (一)疑似病例。 发病前12天内,曾到过基孔肯雅热💖流行区或居住、工作场所周围曾📳有本病发生;且有⛎上述临床表现(如发热、关节痛或皮疹等)者。 (二)临床诊断病例。 疑似病例,且血清特异性IgM抗体阳性者。 (三)确诊病例。 疑似病例或💷临床诊断病例,具有以下任一项者: 1.基孔肯雅病毒🛐核酸阳性; 2.临床标本培养🏠分离到基孔肯雅病毒; 3.血清基孔肯雅病毒IgG抗体阳转或恢复🙀期较急性期抗体滴⏮度呈4倍及以上升高。 七、鉴别诊断 主要与以发热、关节痛或皮疹为主💋要临床表现的相关疾🕖病鉴别,关👕节疼痛和僵硬持续时间长🛹者要与其他🍶慢性关节炎鉴别。 (一)登革热。 登革热📦与基孔肯雅热的传🗂播媒介相同,流行区🧦域基本相同,临床表现类似,较难鉴别,且可存在合并感染💬的情况。登革热发热🏹多为中高热,持续时间更长,肌肉痛、腹部症状(腹痛、腹胀、便秘等)更明显,有出血倾向,外周血白细胞和♏血小板减少明显,红细胞压积、ALT或AST常增高,重症较🥋基孔肯雅热多见,可出现休克、脑病、多器🌟官功能障碍等并发症。而基孔肯雅热多🚉为中低热,关节疼痛明显,可为首发症状,多累👦及远端小关节,外周血白细胞、血小板基本正常,重症少见。需核酸检测鉴别。在登革热流行高风险区,建议也对登革热🏐进行检测。 (二)寨卡病毒病。 寨卡病毒病与基🍸孔肯雅热的传⛔播媒介相同,流行区域基本相同,临床表现类似,亦表现为中低热,可伴皮疹、头痛、关节痛、肌痛和结膜炎,孕妇🐗感染可引起胎儿小头畸形。基孔肯雅热🌎关节痛更明显。需核酸检🥉测鉴别。 (三)传染性红斑。 由细小病毒B19感染引起。儿童感染可表现为持续中高热,常合并皮疹,皮疹为多形性、多部位分布,典型表现🎎为面颊部红斑🤙样皮疹伴有口周苍白圈,称之为“掌击脸”,也可出现受🥉累关节部位红斑、关节痛,常见外周血红细胞下降🔖。核酸及病毒🆕抗体检测有🔨助于鉴别诊断。 (四)其他。 本病还需与疟疾、其他甲病毒感🧐染、流感、麻疹、风疹、传染🏽性单核细胞增多症、风湿热、反应性关节炎、类风湿关节炎、系统性红🥄斑狼疮等疾病相鉴别。 八、重症病例、重症高危人群和重症💷预警指标 本病重症少见,但境外🐑基孔肯雅热疫情暴发🚥时有重症及死亡病例报告,要👉加强病情监测,警惕重症病例发生。 (一)重症病例。 重症病例至少有一个😷器🏩官或系统出现功能障碍,常👡见以下系统受累: 1.神经系统受累:脑膜脑炎、吉兰-巴雷综合征、脊髓炎等; 2.心脏受累:心肌炎、恶性心律失常、心源性休克等; 3.急性肝损伤:血清ALT或AST>1000IU/L或总胆红素>85.5μmol/L; 4.出凝血障碍:皮下血肿、便血等🍶出血和弥漫性血管内凝血(DIC)等。 (二)重症高危人群。 1.婴儿; 2.老年人(65岁以上); 3.晚期妊娠和围♓产期妇女; 4.慢性基础疾病💩患者; 5.免疫抑制者(器官移植、AIDS、长期使用免疫抑📑制剂等)。 (三)重症预警指标。 1.持续高热或👗退热后病情加重; 2.神经系统症状:剧烈头痛、烦躁不安、嗜睡等; 3.心血管系😏统症状:心悸、胸闷、胸痛、心律失常、四肢厥冷、尿量减少等; 4.呼吸系统症状:呼吸急促、呼吸困难等; 5.出血表现:皮肤瘀斑、黏膜出血、黑便等。 九、治疗 目前尚无🕙特异性治疗方法,以对症🚊支持治疗为主。 (一)一般治疗。 1.关节疼痛明显🍭者,建议卧床休息,受🤬损关节应制动,避免负重和👡剧烈运动(如爬山、长跑等),防止加重关节损伤🌭。 2.监测神志、生命体征、尿量、血小板、电解质、肝功能、出凝血功能等重症🌪预警指标,及时处置,有基础🚏疾病者要积极治疗原发病。 3.避免盲目🚆使用抗菌药物。 4.不推荐使用糖皮质🚛激素和免疫球蛋白。因原发😩病正在接受糖皮🤼质激素和免疫球蛋白治疗🌼的患者,根🛴据原发病诊治需要和预期🐙风险及获🌭益权衡决定。 (二)对症治疗。 1.退热:以物理🧖降温为主。高热不退者推🥃荐使用对乙👚酰氨基酚,应避免使用🖼阿司匹林等非🗳甾体类抗炎药(NSAIDs)。有因基础疾病在♊服用阿😇司匹林的患者,应评估出血🤚风险,决定是否📱停用或换用其他替🏴代药物。儿童使用水杨酸🖇类药物有引发Reye综合征风险,应避免使用。 2.镇痛: (1)急性期👮关节疼痛不能忍受者,可使用对🚯乙酰氨基酚。对乙🌪酰氨基酚应以必需的最低😊剂量和最🥢短疗程使用为原则,避免用✖于有肝病或转氨😷酶升高等禁忌证的患者。 (2)急性期🌋过后关节仍疼痛者🆘可使用局部外用贴剂,也可考虑红外线👓等物理治疗。 3.止痒:皮肤瘙🛌痒者可予抗组胺药物口🎀服或炉甘石洗🔲剂外用。 (三)重症治疗。 1.神经系统。 脑水肿可予甘露醇或💥利尿剂等脱水治疗;癫痫发作和癫痫📘持续状态,给予抗癫痫药🥍物治疗,出现中枢性呼吸衰竭应😎及🆎时给予辅助通气;不建议💚常规使用糖皮质激素、免疫球蛋白等,仅在急🍝性脊髓膜炎患者使用免疫抑🈸制剂,吉兰-巴雷综合征😛推荐使用免疫球蛋白。 2.循环系统。 (1)液体管理 需要静脉补液患🎬者,建议使用晶体液(如林格氏液)进行补液。休克患者,液体补🐒足后组织灌注仍然不良,使用😷血管活性药物,首选去甲肾上腺素。 (2)心脏支持 卧床休息,保持大便通畅。存在严重心律⛽失常时,予抗💦心律失常药物治疗。发生心衰时,限制液体入量,予利尿、扩血管等治疗。 3.血液系统。 (1)出血治疗 出血部位🤑明确者,如严重鼻🔼衄给予局部止血,胃肠道出😄血者给予抑酸药、生长抑素等。血红蛋白低于60g/L,可输注浓缩红🍎细胞。血小🧤板计数低于30×109/L伴严重出血者,可输注血小板。 (2)DIC治疗 适时补充凝血因子、纤维蛋🕌白原和血小板等。 4.严重肝损伤。 予抗炎保肝药物🐿治疗,肝衰竭者可予人🚟工肝等治疗。 (四)中医治疗。 基孔肯🔥雅热属于中医湿温范畴,病因为蚊虫疫毒🆖,发病初期表现为😝卫分证,部分患者可传入气分🍲或出现🏖卫气同病,核心⛅病机是风邪袭表、湿毒蕴热。 1.辨证分型。 (1)急性期 临床表现:发热,或伴恶风,四肢关节疼痛,可伴🔑有关节肿胀,全身肌肉酸痛,四肢躯干弥🔎漫性红斑或丘疹,或伴瘙痒,口渴,疲倦乏力。舌淡或淡红,舌苔白腻或黄腻,脉濡滑。 治法:清热化湿,疏风透疹 推荐方药:广藿香10g、葛根15g、羌活10g、滑石20g、赤芍10g、淡豆豉10g、淡竹叶10g、生地黄10g、连翘15g 煎服法:每日1~2剂,水煎服,每次100ml~200ml,每日2~4次,口服。儿童剂量酌减,婴儿用1/3成人量,幼儿用1/2成人量,学龄儿童用2/3成人量或成人量。以下处方服法🍃相同(如有特殊情况,须遵医嘱)。 加减法:皮疹瘙痒较重者,加地肤子10g、荆芥10g。发热体温超过38.5℃者,增🍸加中药服用量至每日2~3剂,每4~6小时服用一次;高热超过36小时不退者,加生石膏30g、香薷10g;出现高热、狂躁、谵语神昏、四肢抽搐者,予清瘟败毒饮加减,或加用安宫牛🏆黄丸。 (2)恢复期 ①湿滞经络证 临床表现:关节疼痛迁延不愈,四肢关节活动不🔉利,或呈游走性疼🚒痛,疲倦乏力,身体沉重。舌淡,苔白或白腻,脉细或濡缓。 治法:除湿蠲痹 推荐方药:羌活8g、独活12g、肉桂3g、秦艽15g、海风藤15g、桑枝15g、当归10g、川芎6g、乳香6g、木香6g、甘草6g ②肺脾气虚证 临床表现:疲倦乏力,气短,汗出,胸闷,纳差,胃胀,大便稀溏或黏腻。舌淡,苔白腻,脉细弱。 治法:益气健脾 推荐方药:党参15g、黄芪15g、陈皮10g、茯苓15g、炒白扁豆15g、炒麦芽15g、巴戟天10g、麦冬10g、五味子5g、炙甘草10g ③肝郁脾虚证 临床表现:心烦,心慌,情绪紧张,口干口苦,失眠,胃胀,纳差。舌淡红,苔少,脉弦细。 治法:疏肝健脾 推荐方药:浮小麦30g、女贞子12g、炒酸枣仁15g、麦冬10g、茯神10g、炙甘草10g、陈皮5g、炒白扁豆15g、白芍15g、山药15g 2.外治法。 (1)中药沐足 功效:清热祛湿解肌。可改善发热、疲倦、关节痛等不适。 操作方法:广藿香、淡竹叶各30g,煮水沐足。 (2)放血疗法 功效:泻热解毒,通络止痛。用于高热患者的退🍯热治🎏疗或关节疼痛治疗。 操作方法:高热者于大椎或耳🍔尖点刺放血;关节疼痛者可🐺对关节部位进行放血拔罐。 (3)中药熏洗 功效:化湿通络止痛。可改善关🦃节疼痛。 操作方法:忍冬藤、威灵仙、宽筋藤各30g,煎煮后取煎汁,纱布浸药,冷敷于疼痛处。 (4)中药湿敷 功效:清热收敛。可改善皮疹瘙痒🛀。 操作方法:黄柏、马齿苋各30g,煎煮后冷湿敷,每日2次。 十、病例发现与🎪报告 医疗🤑机构发现基孔肯雅🔴热疑似病例、临床诊断病例和🥋确诊病例,应于24小时内通过“中国疾病预🙃防控制信息系统”进行网络直报。 十一、医😉院感染控制及解除隔离标准 (一)医院感染控制。 1.疑似、临床🔜诊断和确诊病例急性期🕶须采取防蚊隔离措施,医😨疗机构应落实防蚊灭蚊措施,病区、医护办公室、值班室安装🕝纱门纱窗,病区内可增⏯设灭蚊灯、蚊香等。患者使用蚊帐。 2.常规检查尽可🐵能在床旁进行,因检查外出病房时,应做好防蚊🎅及环境准备工作。患者外出时,应穿着长袖衣🍺裤,减少皮肤暴露,建议使用防蚊🤢驱避剂。 3.按照标准预➖防原则做好医院感🧥染控制,接触血液、体液、分泌物、排泄物等要佩戴一次性🌠医用手套,做好手卫生,防止医院感染。患者🐯出院后执行终末消毒,患者使用🏾过的蚊帐用🔨含有效氯消毒剂浸泡、清洗后,方可重复使用。 4.做🛥好医院及周边环境蚊媒孳生🚗地处理,降低蚊密度。 (二)解除隔离标准。 体温恢复正常超过24小时,基孔肯雅🎑病毒核酸检测阴性或病🌎程超过7天者,可以解除隔离。 十二、预防 目前我国尚无可供🚍使用的基孔肯雅病📝毒疫苗。 预防主要措🎼施包括及时清除蚊虫孳生地,降低蚊媒密度;个人应📓使用蚊香、驱避剂、蚊帐等方式驱蚊、灭蚊和防蚊;前往🚸基孔肯雅热流行区的😣旅行者要提高防范意识,防止💆在境外感染基孔肯雅热。
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(青岛日报/观海新闻记者 青山のあ)责编:
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