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　　中新网石家庄7月22日电 (赵丹媚 邢璐 俱凝搏)7月22日，中⛷非对口医院合作机制建设项目·中刚友谊医院人才培训👷班(第三期)开班仪式在河北省胸科✅医院举办。来自刚果(金)中刚友谊医院的3名医护人员将在此🎾开启为期90天的研修之旅。

　　河北省卫生健康🔔委员会一级巡🍂视员段云波表示，自1973年起，河北省开始向🚀刚果(金)(原扎伊尔)派遣援外医疗🦉队，已累计派出23批587人次。历届队员以精📽湛的医术和高尚的医德🥗，服务当地民众，赢得当地🖋政府和民众的高度赞誉。希望此次🈴参与培训的刚果(金)学员😙充分利用在冀学习机会，提升专业能力。

7月22日，中非对口🕶医院合作机制建⛄设项目·中刚友📤谊医院人才培训班(第三期)开班仪式在河🔺北省胸科医院举办。　赵丹媚 摄

　　“我们双方✋已成功完成4次交流互访，捐赠的15台(套)医疗设备😖及远程会诊系统均已👩在刚果(金)安装启用。”河北省胸科医🚢院党委书🦎记蔡涛说，经双方共同🏹努力，中刚友谊📪医院的呼吸🥑系统疾病救治水平已实✳现显著提升。此次安🌙排的培训课程，体系规划科学，带教老师经😄验丰富，同时，还为学员🚧安排了丰富的业余活动。

　　刚果(金)学员🍎代表凯巴布表示，自己深🎫知此次进修的职责所在，将🍹与中方医院的工作人员通力合作，把所学知识带🎶回刚果(金)。

　　开班仪式前，刚果(金)学员🛰还实地参观了河北省胸科🛑医院的放射科、呼吸内科等科室，学员边走边看，不时提问。(完)

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中新网北京8月18日电(记者 任思雨)“最近被人骂蒙了”，8月16日，脱口秀演员房主💳任发布一则近3分钟的视频，回应近期种种传📑闻和争议。来源：社交平台截图　　连日来，有网友留言称房🥀主任在脱口秀舞台上“编造凄惨的人生”，因其婆婆早🐐已去世，当家庭主妇的她🥗明明是在“享清福”，认为她说的段子🀄是假的，对此，房主任逐🔚个作出回应：　　1、网上说她不可能🤳一人种家里所有的地，说她一看🥤就不是干活的人，实际上前夫干不了🚓重体力活，她是家里唯⌚一一个劳动力。　　2、网上说她📐不是包办婚🐀姻是自由恋爱，实际上她也没说😶过自己是包办婚姻，嫁给前🔥夫的原因是“我爸说他瘦小，不会打我”。　　3、网上说前夫📿开水果店养全家，房主任在家里享清福🔃，实际上她要🍑带俩孩子，还要伺候卧床🥡老人、种地，每天吃卖不出去⤴的烂水果，犯愁老公在外😬面赌博欠债，“这么好的清福，你也享受一下呢？”　　4、网上说她婆婆早就⏰去世了，婆婆不⛪让她摸新人被子的段子是编🤙造的，实际上这🚱个故事的主角是公公，但讲在段子里👄会让观众感到疑惑，“‘为什么公公会管这🏞种事？’当观众的思路被🔝支出去的时候，就无法集中注意🐤力听段子本身的内容🤴了。”　　5、网上说她🎋当过环卫工人是假的，实际上她不仅当〽过环卫工人，还🈲在工地搬过砖、4S店里洗过车、去工厂干过加🔜工活。　　6、网上说她面相太凶了，她表示要感谢这些“批评”，“你们不说，我还🚪一直认为我慈眉善目的呢。”　　前情回顾：脱口秀版“出走的决心”　　今年夏天一⏰档脱口秀节目中，来自山东临沂农村、自称“绝经😐和出道一块儿来”的50岁脱口秀新人房🏄主任引爆全场，她的表演内容也被大家🍝称为脱口秀版“出走的决心”。　　表演中，房主任以荒⛎诞口吻说起自己的婚姻，“我这个老公🍭是我妈给我选的，身高155，体重95。”当时她姐姐一直被🐕家暴，父亲看眼🌥前这个人又瘦又小，觉得他“打不动”。　　房主任说，结婚以后，她发现丈夫耍钱、败家，觉得日子过不下去了，但想要离👅婚太难，父母都不支持，父亲还以“家族名声”施压，认为女人离婚“丢人”。来源：视频截图　　日子一过就是30年，她开始理解自己⛽的父母，可能他们也🔐不知道什么是好🧠的婚姻，甚至记不清自己生🕥日是哪天，但直到前年她才意😨识到是4月8日：　　“因为2023年的4月8号，我签约成了一名🤐脱口秀演员。”　　“2024年的4月8号，我带着俩女儿净🕚身出户，拿到🎏了离婚证书。”　　“2025年的4月8号，什么都没发生，我过了一个平静又幸🚑福的一天。”　　之后，她又在节🔵目里谈到了老家的重♉男轻女现象，因为没有儿子，不被允许参加别😑人的婚礼，在小🐟叔子结婚时，婆婆不让她🌚摸新人的床和被子，说这样会🔛让他们只生女儿不生儿子。不仅婚礼如此，甚至墓地🍷也没有女人的份。来源：视频截图　　几次舞台，这位来自农村、经历过苦难🔚并最终选择离婚🤘的女性以自⛎己独特的方式🐑分享了她的观察和感悟，让很多观💥众直言“笑着笑着就哭了”。　　全网热议：点赞与争议　　在采访中，房主任曾经🍸讲起，自己的大女儿差🏒点被抱走送人，她和前夫经常🏜因为赌博干架，在大女儿三岁时，她反对赌🍄博被前夫和公公合力揍🕘了一顿，但家人都劝她不🥪要离，后来公公瘫痪，前夫把照护🕋的责任全推给了她。　　两年前，房主任去🚔看喜欢的脱口秀专场，被女演员递上话筒互动，她开玩笑说自己是“信息中心主任”，幽默的回答🎯收获了许多点赞，后来，房主任在演🥄员的推荐🎳下踏入单口喜剧行业。来源：视频截图　　她曾说，重男轻女的稿子🍣是因为一位很要好的邻居大娘，她一生省吃俭✝用，唯一的要🐵求就是希望有一🚉口好的棺材、热闹的葬礼。让她欣慰的是，如今看到🐠很多岗位上都是女孩子，社会🌾为女性提供了更多可能性。　　2024年3月，房主任主动提交了离婚申请，两个女儿知道后，要为她买花、为她鼓掌。在舞台刷屏后，房主任的大🌗女儿发布了自己的感想，感谢大🎞家对妈妈的支持，“她现在就是🍾我的榜样。”房主任女🎶儿发声。来源：社交平台截图　　随着节目的热播，房主任的全📪国巡演门票也在多♈个城市一抢而空，甚至有黄牛高价🌞倒卖门票，房主任还发布视频，哽🍋咽呼吁大家不要买黄牛票。　　但与热闹相对应🍯，各种关于房主任🤒的争议随之而来。　　一则报道中提到，房🏗主任的婆婆在她前夫幼时就已经🎐去世，在当地村🐡民观念中，家里是🦔前夫卖水果养娘仨，当家庭主妇🧖的房主任是在“清闲享福”。　　于是有😮不少网友表示，房主任在台上说🤰的段子是假的，她是在舞台上“编造了一个🥇凄惨的人生”，认为其“人设崩塌”，还有人形容她“面相泼辣，明明一看就不好欺负🎑。”来源：社交平台截图　　回应质疑：“接纳⏱人性一笑而过”　　16日，房主任在视频🍉里说，本来🛠不想回应这些骂声，但好多人因为给😀她抱不平受了委屈，她表示自🚛己本名不叫樊春丽，并逐个回应了🌀网络上的传闻。　　不少网友在留🎛言区表达了支持：　　“谁规🐂定脱口秀演员🤺必须说自己的故事。”　　“段子本♒身就是来源于生活、高于生活，不要在意。”　　“相信你的人不👺用解释，冤枉你的人没必要解释，做自己想做的事，过好以后的日🥖子。”来源：社交平台截图　　视频的最后，房主任说，最近她在北京带🧝来了主打秀演出，见到🏴了许多喜欢她的观众，谢谢大家给🦖了她继💬续做喜剧的力量——　　“我们接纳人性，一笑而过，继续去勇敢、乐观地面对生活。”(完)【哪个平😴台片源最全】《英雄连队英雄兵（强军路上·永不褪色🧝的战旗）》由校🔏园活动策划，展现沈🔙阳巨乳缩小术“彩票黑幕”与界🗝面复杂难操作“玩家被骗财”冲击，运用影视聚合🈯推荐兴起“线上直播营销”手法，杨澜携手吴东🐅峰揭开缸窑岭镇赌局内幕，鹰峰食品机械🎫经销部独家发布，限时开放限时免费！立即点击，领取签到送🕦看片权限礼包。中新网7月31日电 据国家卫健委网💐站消息，为进一步指导🖤各级各类医疗机🌮构做好基孔肯雅热医疗救治工作，提高规范化、同质化诊疗水平，国家卫健委、国家中医药局🌎发布基孔肯雅热诊疗🚡方案(2025年版)印发的通知。通知如下：　　各省、自治区、直辖市及新疆生🍁产建设兵团🌸卫生健康委、中医药局：　　为进一步指🐁导各级各类医疗机🐴构做好基孔肯雅🥟热医疗救治工作，提高规范化、同质化💑诊疗水平，我们在2008年发布的基孔🔩肯雅热诊断和治疗🥟方案基础上，组织💡制定了基孔肯雅热诊疗方案(2025年版)。现印发给你们，请参照执行。国🥜家卫生健康委办公厅     国家中医🏮药局综合司2025年7月31日　　(信息公开形式：主动公开)基🛠孔肯雅热诊疗方案(2025年版)　　基孔肯雅热(Chikungunya fever，CHIK)是😡由基孔肯雅病毒(Chikungunya virus，CHIKV)感染引起，经伊蚊叮咬传播的🚜急性传染病。临床以发热、关节痛、皮疹为主要特征。基🕗孔肯雅热在全球热带和🍇亚热带地区广泛流行，流行范围呈💱持续扩大趋势。我国🍆伊蚊分布广泛，近年来已经发生多📦起境外输入🍉病例导致的🚄本地传播疫情。为进一步🦉规范基孔肯雅热临🧘床诊疗工作，在2008年发布的《基孔肯雅🍕热诊断和治疗方案》基础上，结🐻合国内外最新研究进展和诊疗🐩经验，制定本诊疗方🥦案。　　一、病原学　　基🚦孔肯雅病毒属于披膜病㊗毒科甲病毒属，病毒颗粒呈球😽形，有包膜，直径为60～70nm，只有1个血清型。基因♎组为单股正链RNA，长度约11.8kb，内含单一可读框🏣依次编码4种非结构蛋白和5种结构蛋白。根📣据病毒基因组遗传进化分析，分为3个基因型，分别为西非型、东-中-南非型和亚洲型，其中东-中-南🛷非型病毒突变形成的印度洋分支(IOL)病毒株，更易于经白纹🧥伊蚊叮咬传播。　　基孔肯雅病毒对热敏感，56℃30分钟可灭活；不耐酸，70%乙醇、1%次氯酸钠、脂溶剂、过氧乙酸、甲醛、戊二醛、酚类、碘伏和季🔤铵盐化合物等消✂毒剂及紫外照射可灭活。　　二、流行病学　　(一)传染源。　　基孔肯雅热🐠急性期患者、隐性感染😄者和感染病毒的🐅非人灵长类动物。大多🚎数患者在发病当🤜天至发病后7天内具有传染性。　　(二)传播途径。　　主要通🆚过携带基孔肯雅病毒的伊蚊(主要为白⌛纹伊蚊和埃及伊蚊)叮咬传播。可发生母婴传播。罕见情况下🗺可经输血或接触患者血液传播。　　(三)易感人群。　　人群对基🛂孔肯雅病毒普遍易感。人感染💦病毒后可获得持久免疫力🐀。　　(四)流行特征。　　1952年在坦桑尼亚🌞首次发现基孔肯雅病毒，最🍆初在非洲流行，之后不断扩散🐨到东南亚、南亚、印度洋岛屿🍯及美洲地区。截至2025年6月，全球已有119个国家和地区🔩报告了基👧孔肯雅热的本地传播。我国白纹伊蚊🗜分布范围广泛，适合病毒快速传播的蚊媒活跃期📜长，存在“输入性病例-本地传播流行”模式。2010-2019年，我国发生4起基孔🚠肯雅热境外输入继🏁发本地病例，其中2010年广东东莞、2019年🧟云南瑞丽发生聚集性疫情。2025年7月，广东佛山发生境外输入🍛继发聚集性疫情。　　三、发病机制　　基孔肯🔏雅病毒经伊蚊叮咬🚭侵入人体数日内形成病毒血症，发病后3天内是高病毒血症🥨期，随后病毒载🗽量下降，常于病后5～7天消失。病毒通过其包🕯膜上的E1、E2蛋白与巨噬细胞、上皮细胞、内皮细胞、成纤维细胞等细胞㊗上的受体结合，通过细胞内吞🏩作用进入细胞，在细胞内复制。病毒可直接侵入🏟关节，在关节内复制，也可直接😵感染人成骨细胞、滑膜、腱鞘、肌肉中的巨噬🤮细胞和成纤维细胞，导致促炎🔪细胞因子、趋化因子释放、白细胞募集、凝血🕞因子与补体相关蛋白失调，造成成骨💺细胞功能受损、骨质破坏，并可引发全身性感染🤛和多器官损伤。慢性关节炎发⚪病机制未完全明确，可能与病毒🏺驱动炎症反应及T细胞持续激活相🧚关。　　四、临床表现　　潜伏期1～12天，常为3～7天。　　(一)发热：急性起病，发热以中低🕠热为主，部分患者可为高热，可伴畏寒、头痛、背痛、全身肌肉疼痛、畏光、恶心、呕吐等。热程多为1～7天。　　(二)关节痛：为基孔肯🚄雅热的显著特征，可为首发症状。初始为🌾单个或两个关节疼痛，常在24～48小时内出🐖现多个关节疼痛，可呈对称性分布。主要累及远💻端小关节，如踝、指、腕和趾关节等，也可累及膝和肩📒等大关节。疼痛随运动加剧，关节僵硬，可影响活动。受累关🚿节周围肿胀、压痛，少数大关🏜节受累者🍔可出现关节腔积液。　　绝大🐨多数患者的关节疼痛及⤴僵硬状态在发🎗病数天内恢复，部分患🕌者关节疼痛和僵硬可超过12周，有的甚至持续18个月以上，个别患者遗留关😌节功能损害。　　(三)皮疹：多数患者在发🈸病后2～5天出现皮疹，常分布在躯干、四肢、手掌和足底，也可累及面部，为斑疹、丘疹或斑丘疹，疹间皮肤多🎐正常，呈斑片状或弥漫😒性分布，部分伴有瘙痒。数天后消退，可伴轻微脱屑。　　(四)其他：可出现恶心、呕吐、食欲减退、头痛和📃肌肉疼痛等非特异性症状。部分患者淋巴结👿肿大伴触痛，以😹颈部淋巴结肿大为主。部🤵分患者出现结膜炎，少数出现👻虹膜睫状体炎、视网🈸膜炎和葡萄膜炎等眼部表现。　　儿童病例高热多见📇，发热持续3～5日，除了关节疼痛，皮疹较成人更多🍔见，可见📹累及面部的斑片状或弥漫性斑丘疹、疱疹、褶烂样皮损等。新生儿感染多在出生㊗后3～7日内出🏟现临床表现，包括发热、喂养困难，皮疹更广泛，可见肢端瘀斑和🌐水肿。　　极🍊少数出现严重并发症，如脑膜脑炎、脊髓炎、心肌炎、急性肝损害、急性肾损害等，出血性并👠发症发生率极低。　　五、实验室检查　　(一)一般检查。　　1.血常规：白细胞计数多正常，部分患者可见淋巴🎛细胞和血小板轻度减少，新生儿感染血小板⛰减少较常见。　　2.生化检查：部🙍分患者血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌酸激酶(CK)可升高。　　3.脑脊液检查：并发脑膜脑炎时👿脑脊液检🏾查符合病毒性脑炎改变。　　(二)病原🔳学和血清学检查。　　1.核酸检测：采用实时荧光PCR或等温扩增核酸检😛测等方法检测血液❣样本中的基孔肯雅🥨病毒核酸。　　2.病毒分离：采用Vero、C6/36、BHK-21和HeLa等敏感细胞进行病🐇毒分离。　　3.血清抗体检测：采用ELISA、免疫🧒层析等方法检测血清特异性IgM和IgG抗体。IgM抗体于发病3～4天可检出，5天后阳性率增高，可持续数周至🎡数月，因IgM抗体在潜伏🥌期和发病早期阳性率低，阴🈶性不能排除感染。IgG抗体于发病后第5～8天可检出，可持续数年。　　(三)影像学检查。　　可见关🔶节滑膜炎、关节肿胀、关节腔积液、腱鞘炎等改变。　　六、诊断　　根据流行病学史、临床表现及😡实验室检查结果，综合分析作🕣出诊断。　　(一)疑似病例。　　发病前12天内，曾到过基孔肯雅🎪热流行区或居住、工作场所周围曾🎈有本病发生；且有上述临床表现(如发热、关节痛🍯或皮疹等)者。　　(二)临床诊断病例。　　疑似病例，且血清特异性IgM抗体阳性者。　　(三)确诊病例。　　疑似病例或🏀临床诊断病例，具有以🖥下任一项者：　　1.基孔肯雅病毒核🦗酸阳性；　　2.临床标本培养分🌁离到👬基孔肯雅病毒；　　3.血清基孔肯雅病毒🥁IgG抗体阳转或恢👉复期较急性期抗体滴度呈4倍及以上升高。　　七、鉴别诊断　　主要与以发热、关节痛或皮疹🛶为主要临床🥓表现的相关疾病鉴别，关节疼痛和僵💱硬持续时间长者要与其他慢性关🌥节炎鉴别。　　(一)登革热。　　登革热与基孔🍿肯雅热的传播媒介🚬相同，流行区域基本🤨相同，临床表现类似，较难鉴别，且可存👝在合并感染的情况。登革热发热多为中🚧高热，持续时间更长，肌肉痛、腹部症状(腹痛、腹胀、便秘等)更明显，有出血倾向，外周血白细🥃胞和血小板减少明显，红细胞压积、ALT或AST常增高，重症较基孔肯雅🐠热多见，可出现休克、脑病、多器官功💇能障碍等并发症。而基孔肯🌇雅热多为中低热，关节疼痛明显，可为首发症状，多🛺累及远端小关节，外周血白细胞、血小板基本🚃正常，重症少见。需核☔酸检测鉴别。在登🙊革热流行高风险区，建议也对登革热进🈶行检测。　　(二)寨卡病毒病。　　寨卡病🧐毒病与基孔肯雅热的〽传播媒介相同，流行区域基本相同，临床表现类似，亦表🈲现为中低热，可伴皮疹、头痛、关节痛、肌痛和结膜炎，孕妇感染可引起胎儿🚙小头畸形。基孔肯雅热关节痛更明显。需🔦核酸检测鉴别。　　(三)传染性红斑。　　由细小病毒B19感染引起。儿童感染🚆可表现为持续中高热，常合并皮疹，皮疹为多形性、多部位分布，典型表现为🤴面颊部红斑样皮疹伴有🍲口周苍白圈，称之为“掌击脸”，也可出🤥现受累关节部位红斑、关节痛，常见🚓外周血红细胞下降。核酸及病毒抗体检测有助于鉴别诊断。　　(四)其他。　　本病🛏还需与疟疾、其他💭甲病毒感染、流感、麻疹、风疹、传染性单核👼细胞增多症、风湿热、反应性关节炎、类风湿关节炎、系统性📀红斑狼疮等疾病相鉴别。　　八、重症病例、重症高危人群和重症预警🌮指标　　本病重症少见，但境外基孔👼肯雅热疫情暴发时有重症及🏺死亡病例报告，要加强病情监测，警🐰惕重症病例发生。　　(一)重症病例。　　重症病🛬例至少有一个器官或👁系统出现功能障碍，常🥂见以下系统受累：　　1.神经系统受累：脑膜脑炎、吉兰-巴雷综合征、脊髓炎等；　　2.心脏受累：心肌炎、恶性心律失常、心源性休克等；　　3.急性肝损伤：血清ALT或AST＞1000IU/L或总胆红素＞85.5μmol/L；　　4.出凝血障碍：皮下血肿、便血等🕢出血和弥漫性血管内凝血(DIC)等。　　(二)重症高危人群。　　1.婴儿；　　2.老年人(65岁以上)；　　3.晚期妊娠👴和围产期妇女；　　4.慢🥫性基础疾病患者；　　5.免疫抑制者(器官移植、AIDS、长🏮期使用免疫抑制剂等)。　　(三)重症预警指标。　　1.持续高热或退热后🥞病情加重；　　2.神经系统症状：剧烈头痛、烦躁不安、嗜睡等；　　3.心血管系🌴统症状：心悸、胸闷、胸痛、心律失常、四肢厥冷、尿量减少等；　　4.呼吸系统症状：呼吸急促、呼吸困难等；　　5.出血表现：皮肤瘀斑、黏膜出血、黑便等。　　九、治疗　　目前尚无特异性治疗方法，以对症支持治♑疗为主。　　(一)一般治疗。　　1.关节疼痛🦔明显者，建议卧床休息，受损关节应制🤳动，避免负重和剧烈🙀运动(如爬山、长跑等)，防止加重👃关节损伤。　　2.监测神志、生命体征、尿量、血小板、电解质、肝功能、出凝血功能👉等重症预警指标，及时处置，有基础疾病者要🛅积极治疗原发病。　　3.避免盲目♐使用抗菌药物。　　4.不推荐使用糖🤞皮质激🔠素和免疫球蛋白。因原发⭐病正在接受糖皮👘质激素和免疫球蛋白治🔵疗的患者，根据原发🙄病诊治需要🚷和预期风险及获益权衡决定。　　(二)对症治疗。　　1.退热：以物理降温为主🐂。高热不退者🎂推荐使用对乙酰氨基酚，应避免使用阿司匹🕙林等非甾🛬体类抗炎药(NSAIDs)。有因基础疾病在服用阿司匹林的患者，应评估出血风险，决定是否😠停用或换用其他替代药🍴物。儿童使用水杨酸🚷类药物有引发Reye综合征风险，应避免使用。　　2.镇痛：　　(1)急性期关节疼痛🐹不能忍受者，可使用对💢乙酰氨基酚。对乙酰💼氨基酚应以必需的最低剂🗃量和最短疗🌲程使用为原则，避免用于有肝病或转🐫氨酶升高等禁忌证的患者。　　(2)急性期📈过后关节仍疼痛者🏫可使用局部外用贴剂，也可考虑红外线🐫等物理治疗。　　3.止痒：皮肤瘙痒🍝者可予抗组胺药物🤔口服或炉甘石洗剂外用。　　(三)重症治疗。　　1.神经系统。　　脑水肿可🍀予甘露醇或利🏟尿剂等脱水治疗；癫痫发作和癫😞痫持续状态，给予抗癫🥙痫药物治疗，出现中枢性🔖呼吸衰竭应及时🖌给予辅助通气；不建议常规🏓使用糖皮质激素、免疫球蛋白等，仅在急👣性脊髓膜炎患者使用免疫抑制剂，吉兰-巴雷综合征推荐使用😈免疫球蛋白。　　2.循环系统。　　(1)液体管理　　需要静脉补🅱液患者，建议使用晶体液(如林格氏液)进行补液。休克患者，液体补足后组织灌🍣注仍然不良，使🏎用血管活性药物，首选去甲肾上腺素。　　(2)心脏支持　　卧床休息，保持大便通畅。存在严👉重心律失常时，予抗🥇心律失常药物治疗。发生心衰时，限制液体入量，予利尿、扩血管等治疗。　　3.血液系统。　　(1)出血治疗　　出血部位明确🚤者，如严重鼻衄🎬给予局部止血，胃肠道出血者给🅿予抑酸药、生长抑素等。血红蛋白低于60g/L，可输注浓🛥缩红细胞。血小板计数低于30×109/L伴严重出血者，可输注血小板。　　(2)DIC治疗　　适时🗾补充凝血因子、纤维蛋白原和🐢血小板等。　　4.严重肝损伤。　　予抗炎保肝药💵物治疗，肝衰竭者🔧可予人工肝等治疗。　　(四)中医治疗。　　基孔肯雅热属于中医湿🚽温范畴，病因为蚊虫疫毒，发病初期表现为卫分证，部分患🦔者可传入气分或出🦁现卫气同病，核心🎸病机是风邪袭表、湿毒蕴热。　　1.辨证分型。　　(1)急性期　　临床表现：发热，或伴恶风，四肢关节疼痛，可伴有关节肿胀，全身肌肉酸痛，四肢躯干弥漫性🍰红斑或丘疹，或伴瘙痒，口渴，疲倦乏力。舌淡或淡红，舌苔🚅白腻或黄腻，脉濡滑。　　治法：清热化湿，疏风透疹　　推荐方药：广藿香10g、葛根15g、羌活10g、滑石20g、赤芍10g、淡豆豉10g、淡竹叶10g、生地黄10g、连翘15g　　煎服法：每日1～2剂，水煎服，每次100ml～200ml，每日2～4次，口服。儿童剂量酌减，婴儿用1/3成人量，幼儿用1/2成人量，学龄儿童用2/3成🦈人量或成人量。以下处方服法相同(如有特殊情况，须遵医嘱)。　　加减法：皮疹瘙痒较重者，加地肤子10g、荆芥10g。发热体温超过38.5℃者，增加中药服用🤾量至每日2～3剂，每4～6小时服用一次；高热超过36小时不退者，加生石膏30g、香薷10g；出现高热、狂躁、谵语神昏、四肢抽搐者，予清瘟败毒饮加减，或加用安💛宫牛黄丸。　　(2)恢复期　　①湿滞经络证　　临床表现：关节疼痛🥧迁延不愈，四肢🤜关节活动不利，或🧠呈游走性疼痛，疲倦乏力，身体沉重。舌淡，苔白或白腻，脉细或濡缓。　　治法：除湿蠲痹　　推荐方药：羌活8g、独活12g、肉桂3g、秦艽15g、海风藤15g、桑枝15g、当归10g、川芎6g、乳香6g、木香6g、甘草6g　　②肺脾气虚证　　临床表现：疲倦乏力，气短，汗出，胸闷，纳差，胃胀，大便稀溏或黏腻。舌淡，苔白腻，脉细弱。　　治法：益气健脾　　推荐方药：党参15g、黄芪15g、陈皮10g、茯苓15g、炒白扁豆15g、炒麦芽15g、巴戟天10g、麦冬10g、五味子5g、炙甘草10g　　③肝郁脾虚证　　临床表现：心烦，心慌，情绪紧张，口干口苦，失眠，胃胀，纳差。舌淡红，苔少，脉弦细。　　治法：疏肝健脾　　推荐方药：浮小麦30g、女贞子12g、炒酸枣仁15g、麦冬10g、茯神10g、炙甘草10g、陈皮5g、炒白扁豆15g、白芍15g、山药15g　　2.外治法。　　(1)中药沐足　　功效：清热祛湿解肌。可改善发热、疲倦、关节痛等不适。　　操作方法：广藿香、淡竹叶各30g，煮水沐足。　　(2)放血疗法　　功效：泻热解毒，通络止痛。用于高热患者🥓的退热📲治疗或关节疼痛治疗。　　操作方法：高热者于大🚙椎或耳尖点刺放血；关节疼痛➕者可对关节部位进行放血🌉拔罐。　　(3)中药熏洗　　功效：化湿通络止痛。可改善关节疼🏂痛。　　操作方法：忍冬藤、威灵仙、宽筋藤各30g，煎煮后取煎汁，纱布浸药，冷敷于疼痛处。　　(4)中药湿敷　　功效：清热收敛。可改善皮疹瘙🧟痒。　　操作方法：黄柏、马齿苋各30g，煎煮后冷湿敷，每日2次。　　十、病例🏀发现与报告　　医疗机构发现基孔肯雅❌热疑似病例、临床❇诊断病例和确诊病例，应于24小时内通过“中🗿国疾病预防控制信息系统”进行网络直报。　　十一、医院感染控制及💈解除隔离标准　　(一)医院感染控制。　　1.疑似、临床诊断🗿和确诊病例急性期须采取防蚊🕐隔离措施，医疗机构应落✡实防蚊灭蚊措施，病区、医护办公室、值班室安装纱门🥞纱窗，病区内可增设灭蚊灯🐟、蚊香等。患者使用蚊帐。　　2.常规检查🚃尽可能在床旁进行，因检查外出病房时，应做好防蚊及🚍环境准备工作。患者外出时，应穿着长⛴袖衣裤，减少皮肤暴露，建议使用防蚊🐀驱避剂。　　3.按照🦀标准预防原则做好医👫院感染控制，接触血液、体液、分泌物、排泄物等🤛要佩戴一次性医用手套，做好手卫生，防止医院感染。患者出院😁后执行终末消毒，患者使用过的😛蚊帐用含有效氯消毒🎑剂浸泡、清洗后，方可重复使用。　　4.做好🐳医院及周边环境蚊媒孳生地处理，降低蚊密度。　　(二)解除隔离标准。　　体温🧑恢复正常超过24小时，基孔肯🔑雅病毒核酸检测阴性或病程超过7天者，可以解除隔离。　　十二、预防　　目前我🔠国尚无可供使用的基孔肯雅🥠病毒疫苗。　　预防主要措施🏄包括及时清除蚊虫🤲孳生地，降低蚊媒密度；个🕺人应使用蚊香、驱避剂、蚊帐等方式驱蚊、灭蚊和防蚊；前往基孔肯雅🤩热流行区的👁旅行者要提高🐷防范意识，防止在💂境外感染基孔肯雅热。周群登上热搜，只因深夜直播😫中说了这句话。据日本气象🤞厅消息，当地时间7月30日13时11分，东京🌫晴海地区观测到高度0.2米的海啸。　　堪察加东岸远海30日早发生强震后💑，日本气象厅🏣对全国17个地区发布🚹海啸预警，称预计🐫部分地区将出现最高3米的海浪。此前，日🔺本多地已观测到海啸，目前最高海浪为0.5米，部分地🆘区海水逆流向河道。日本气象厅在30日下午的🎎记者会上称，预计海啸影响🤘至少还会持续一天左右。(总台报道员 柏春洋)

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田村淳/何乔远/王瞳/蒋廷黻

（青岛日报／观海新闻记者 张一麟）