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　　中新网杭州7月9日电(张煜欢)非🌏小细胞肺癌脑转移患者生存期📸短、治疗手段有限，一直是临床🥢面临的严峻挑战。近期，浙江省🎩肿瘤医院范云教授团🚖队在国际顶级肿瘤学🤞期刊《JAMA Oncology》及《The Lancet Oncology》发🦂表了两项重要研究成果，针对不同类型的🍙非小细胞肺癌脑转🍼移患者，分别提出了创新且有效🌲的治疗方案，为这一难治群体带来了🙃新的曙光。

　　在肺腺癌患者中，表皮生长🍅因子受体的突🔑变发生率达一半左右，约25%至40%的患者在初诊🍃时已出现脑转移，严重影响患者的🌖生存⛽时间和生活质量。尽管第三代表皮生🐖长因子受体靶向药(如奥希替尼等)对脑转移有😌一定效果，但患者的生存📵期仍短于无脑转移者。如何突破脑转💫移治疗的瓶颈，成为临🔎床一大难题。

　　范云团队开展的“ACHIEVE”临床研究(II期、单臂)，首💏次探索了高剂量阿美替尼(165 mg，标准剂量为110 mg)用于初治表皮🆔生长因子受体突🐍变伴脑转移非🛢小细胞肺癌患者的效果。

　　该研究纳入63例患者，结果显示：颅内病灶🍝的客观缓解率达82.5%，意味着超过⬛八成的患者🤴脑部肿瘤显著缩小，其中33.3%的患者脑🧀部病灶甚至完全消失；患者总体的中🐏位无进展生存时间为20.5个月，这一数🖼据优于历史🎳研究中标准剂量奥希替尼和🚎阿美替尼的疗效，意味💇着疾病得到有效控制的🕳时间显著延长。

　　范云表示：“高剂量🌹阿美替尼在表皮生长因子🚸受体阳性脑转移患者♎中展现出对📧全身和颅内病灶‘全面控制’的显著优势，且安全性可控。这为一线治疗提😌供了新选择，尤其适✴合无法耐受联合治疗的患者🍬，突破了现有治疗🅾瓶颈。”

　　而对于没有常见🕧驱动基因突变(即驱动基因阴性)的非小💌细胞肺癌脑转移患者，长期以来因🌫缺乏有效的治疗药物，预后较差。范云牵头😑的另一项多中心、单臂、II期临床试验“C-Brain研究”，创新性地⏬探索了脑部放疗联合卡瑞♉利珠单抗(一种PD-1免疫检查点抑制剂💄)及铂类🧞双药化疗的方案。

　　该研究纳入65例未经治疗的😵驱动基因🍾阴性晚期非小🎨细胞肺癌脑转移患者。结果显示：颅内病灶⛳的客观缓解率为78.5%，全身的客观缓🍅解率为69.2%，表明该方💶案对脑内和身体其他部位📔的肿瘤🐨均有强力抑制作用；颅内🀄和全身的疾病控制率均超过90%，意味着绝大多😽数患者的病情得到🦁有效控制；中位无🎈进展生存期为10.7个月，中位总生存期20.9个月，显著优于历史🔏对照数据，为这类难治🤑患者带来了前所未有⛲的生存获益。

　　“上述🧖研究首次证实了脑放疗联合卡瑞利珠😴单抗及化🀄疗在非小细胞肺癌脑转移⛄患者中的显著疗🐹效和安全性，这一‘三联疗法’的成功，彻✉底改变了驱动基因阴🔦性脑转移患💐者缺乏有效治疗手段的困境，提供了全新⤴的治疗选择。”范云说。(完)

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中新网8月20日电 据中国驻瓦努🍊阿图使馆微信🍲公众号消息，近期，有中国公民🏗向我馆反映，称经中介🤹介绍来瓦务工，相关合同权益得🍭不到保障。中🥐国驻瓦努阿图使馆在此提醒：　　一、切勿轻信🦄所谓高薪、机票食宿全包、无学历经验门槛🌅等虚假宣传或“熟人”介绍，以免上当受骗。　　二、请务必通过正规➗渠道来瓦务工，如通过💌中介公司，提📮前核实中介公司资质，签订👲合法合规的合同，明确薪资待遇、在瓦工作🐷和生活条件等细节😌以及解除合同、权益赔偿等🚞具体条款，必要时咨询😼专业法律人士意见。　　三、请通过瓦驻华使👥领馆办妥🔫相应签证来瓦务工。切勿轻信🙁包办一切签证等黑中㊗介宣传，防止自身🔺权益受损，甚至涉🍎嫌违法犯罪。　　四、建😘议出行前将在瓦日程、本人护🤚照信息页、签证页🚙等发给亲友，开通电话国际漫游、购买本地手机卡，并与亲⛩友定期联系，及🤵时告知在瓦详细住址、手🎮机号及联系人，以备不时之需。　　瓦努阿图报警电🚰话：维拉港+678-22222，桑托岛+678-36222　　驻瓦努阿图🐡使馆领🔧事保护与协助电话：+678-7796032。　　外交部全👞球领事保护与协😡助应急热线(24小时)：+86-10-12308或+86-10-65612308。【无码资源是否💛安全】课程设置呈现的《山西首⛅次举办墓志展 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汪朝晖)访🧦问我们的网站短剧，了解更多信息。【记者调查】　　　　每逢暑假，平时🥡白天大部分时间🌂都在学校度过的中小学生“神兽归笼”，让很多家庭🕑面临子女看护难题。　　　　今年5月，教育部发布《关于做好2025年中小学暑期安全🎁工作的通知》，要求做好暑期托📠管，丰富假期生活。其实，早在2021年7月，为🏕配合义务教育“双减”政策，教育部就出台了《关于支📃持探索开展暑期托管🚺服务的通知》(以下简称“通知”)。近年来，教育部连续🎓出台相关通知推动暑期🌈托管工作，形式多样的暑期托✋管大量涌现。其中，不仅有中小🧓学校自己组织的校内托管，有社会第三方组织的校外托⏪管，更有通过学校、社区、博物馆、图书馆等单位或几⬆个单位联🥣合起来一起组织🏋的公益托管服务。记者调研发现，这个暑期，全⬆国各地学校和公共文化场📒馆积极创新托管服务模式，为青少年👟提供了丰富多彩的暑期体验。　　满足需求，普惠性托管覆盖面🍾扩大　　今年暑期，北京外国语大学附😥属外国语学校开🧗设的托管服务以“安全护航、趣味相伴、全面发展”为宗旨，精心安排🔇了趣味科普、体育锻炼、沉浸🛩式阅读等丰富活动，让孩子们在假💝期中也能🕯收获知识与快乐；广东省东♈莞市东城朝盛学🔝校精心设计“学业巩固+素质拓展+健康运动”的多样化暑⏰托班课程体系，吸引了学校周边百余名小学👾生参与；贵州省黔西南🏥州册亨县冗渡⛲镇榕朶图书馆联合⏸志愿者团队打造“快乐成长营”，通过绘本共读、创意手工、乒乓球训练等活动，让孩子们在书🥌香与欢笑🕝中度过充实假期；安徽省铜陵市枞阳县🧝图书馆的“国器学堂”暑期🔥公益托管班，为孩子们量身定制了🚨一段融合传统文🅱化探索、书香阅读赋能、多元素质拓展的🔉成长之旅；山东省无棣县信🤳阳镇文化书👽院整合乡村书房资源，推出漆🍿扇制作等非遗体验课程，让农村孩子感🙃受传统文化魅力……　　“孩子每天早上不🚹用催就起床，每天都坚持要去！”青海海💹西茫崖市大浪滩🌯社区居民郑女士的🚠小儿子柯宇阳是暑托班的“忠实粉丝”。郑女士告诉记者，暑托班不仅提供免✒费早餐，还通过😍丰富的集体活动和适💉度的奖品激励，让孩子“动起来、乐起来、充实起来”。“在家门👯口就能托管，安全又放心。”　　大浪滩社区🎲居委会委员茅涵毅介绍，该社区已连🔸续举办3年暑托班。最初，社区工作♓人员通过线上线下多种渠道🌺，排查摸清辖区5～10岁双职工子女、留守儿童、外来务工人员🏇子女等青少年的基本情🛸况，了解居民在暑期儿童🔞看护问题上🛏的具体期望，进而决定开设暑🍆托班。“自开办以来，暑托班受到🤖了家长们的热烈欢迎。”　　“今年是我们举办暑📉托班的第5年，各方面工作已比🐵较成熟。”北京市🎌石景山区苹果园街道综合文化中💎心工作🏨人员张健介绍，“我们开设🤩托管班的目的，一是🚲为了解决周边双职工🚮家庭的孩子看管难题——我们早晨8:30开门，晚上可延迟到5:30接孩子，方便家长上下班接送🛢。二是为了🧣通过系统化课程和活动➖让孩子们充实愉悦、多交朋友、养成好习惯，减少孩子沉迷于🎉电子产品的🈵时间，帮他们过一个更🕦有意义的假期。”　　河南洛阳🍖新安县文明🔨实践中心暑托班，已安全有序运行4年。“4年来🌀我们共托管孩子150余名，覆盖小学各个年级🦕和初高二学生，今年📠还新开设了自习班。”新安县委宣🍻传部副部长蔡红丽说。　　服务升级，兼顾“看护”和“育人”　　公益暑托🚺班如何真正实现“托得住、托得好”？　　走进苹果园街道综合文化中🏙心暑假托管班，国家级非遗项目📬代表性🕌传承人正在现场教🦈授孩子们舞龙技艺，灵动的彩带随动作翻飞，孩子们在韵🗞律中感受传统民俗的🏾活力，气氛热烈。　　张健告诉记者，暑托🌞班课程设计紧扣孩🔕子的学习生活需求，开班首日，四大特色🐊课程模块便以沉浸式🐺体验赢得孩子们的喜爱。“财商课程针🏨对孩子手握压岁钱、易接触网络消费🏳的特点，引导🏹其树立正向金钱观和消费观；非遗课🥩程传承中华优秀传统文化，让孩子们🍇充分领略中华文化之美；体育类课程🥀秉着强身健体、有益身心的原则，让孩🌅子在假期动起来。同时，暑托🧓班还包含安全教育和作业辅🙁导，整体课程👬与学校教育、家庭教育要求一🎸致、内容互补。”　　丰🎇富多彩的活动、课程，让暑期➡托管服务不再仅仅是“看娃”。首都🌚师范大学教育学院博士生♒张毛毛对假🎰期托管班进行了深入调研，她分析道：“传统暑托班主🥥要定位于提供满足🌕家长看护需求的‘托底’服务，而如今其角🏴色正逐渐向‘综合育人’转变。许多暑托班不⛽再局限于基础的作🌷业辅导和游戏活动，而是引入文📹体活动、科学教育、社会实践、传统文化与红🖲色教育等内容，帮助学生🕞拓宽视野、培养综合能力，促进学📙生健康成长、全面发展。”　　从“看护”进阶到“育人”，需要更多努力。　　“大浪滩🌤社区托管班打破‘统一看护’的传统模式，由专业社工牵头，深度融合儿💦童发展心✔理学与多元智能理论，创新打造分层分类🙁的‘个性化+成长型’课程矩阵。”大浪滩社区居委会主⛲任兰却介绍。　　在不少公📅益暑期托管服务中，大学生的身影很常见。　　在新安县新时代🚰文明实践中心🌩的暑期托管班里，来自洛阳职业技术学院的🎱本科生张家铖和📶孩子们一起做手工、做游戏，带着孩子们读书。“我们参加暑托班🌿的工作，是为了发挥自身的热🌵情和优势，让孩子们的假期生🅿活更有趣也更有益。为此，我和🐫同学们一起‘头脑风暴’、共同精心设计，力求拿出最符🏿合孩子们口味与需⛸求的活动方案。目前看，效果不错。”　　在江西省宜春市，由市关工委、共青团🐨宜春市委、宜春微爱公🔴益联合开设的15个暑期“假日课堂”自7月中🏅旬起全面启动，宜春微🍉爱公益发展中心办公室副主任💜许清介绍：“为办好‘假日课堂’，2025年我们面向国内高🌕校招募了31名宜春籍📓返乡大学生担任辅导员，并为他们提供岗💚前培训。”　　除了大学生，还有越来❌越多的社会力量加入进来。　　宜春微爱公益📏邀请宜春市关工委“五老”志愿服务团、“薪火相传”关爱报告团、心理咨询师、儿童安全讲师、艺术老师等走进“假日课堂”，开展理想信念🥝教育、国家安全教育、防溺水宣传教👺育等活动，并带着⬅孩子们走进市博物馆、友福农场🌯等地研学、实践。　　云南大学民族⬛学与社会学学院社会🏠工作系教授🌙高万红认为，调🍚动社会力量广泛参与暑托班，能实🐿现两方面价值：“一是动员更多🎬资源投入托幼服务；二是让被托管儿👨童及家😕庭感受到社会支持与温暖，同时提升参与活🔶动志愿者的社会责任感，令其更深🎾地体会到生🌛命的意义与价值，形成政府、社会参与者、被服务对😎象等多方共赢的局面。”　　突破瓶颈，协同发力办好托管😄班　　在暑托班⚽不断发展、高质量推进的过程中，也面临不少现🙏实瓶颈。　　“家长最看重托管班的🐣安全保障🛌和专业性，希望孩子🌗在托管期间能处于〽安全的环境中，并由有专业素养🕖的人员看护。”蔡红丽坦言，“如果师资力量参差🔙不齐，过度依🎣赖志愿者，可能导致专业度不足、缺乏🦃个性化设计、孩子收获不大等🚑问题。”　　保障托管😭服务者的专业性和师资稳定，有助🍷于进一步提升🏹托管班的安全性。对此，高万红🎰建议从三方面入手：一是在选择第💩三方社会组织或招募🤧志愿者时，优先考👝虑与儿童德智体美🔌劳全面发展相关的专业背景；二💼是对参与者开展岗前培训；三是建立评估评🙈价与激励机制，对表👴现优秀的志愿者给予奖励，对不合格者🤦不予录用，同时通过岗前培训👒和事后总结😂提升服务质量。此外，还需建立志愿者💬保障机制，如为其购买意🎪外险等，以🦍激发志愿者参与积极性。　　张健提出，现🙌有暑托班的师资和运营♿投入主要由组织方☕自行承担，如果能🗡获得更多资金支持，则可以提升课程专业📽度、优化师资，并增设午餐服务。　　关于暑托🕯班的服务经费保障问📓题，记者了解到，各地正💐在开展探索。如浙江省衢州🛶市财政局安排60万元保障暑托班“应开尽开”，覆盖全市“爱心托班”点位150余个。　　张毛毛在调研中发现，暑托班的🎋开办存在区域发展不均🥫衡现象。“不同🥛地区在服务覆盖范围、资源配置🎻水平和服务质量等😤方面存在梯度差异，特别是农村地区🥟服务供给相对薄弱。暑托班具有🏉很强的季节性，不⛏少地区担心资源浪费，所以行动上不够积极。”针对这一问题，她提出，可构建“三位一体”的优化方案：在空间利用方面，推行“时段差异化使用”模式，实💺现校园设施在学期与假期之间📹的功能转换；在人力资源🎁方面，打造“专业+志愿”的弹性团队，建立师资共⚽享机制；在服务🤵内容方面，开发“基础看护+素质拓展”的复合🚍型课程体系，提升资源使用效率。　　(本报记者 杨飒 本报通讯员 杜泽锟)

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瑞穗/达萨耶夫/贺龙/吴兴祚

（青岛日报／观海新闻记者 松本梨香）