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　　中新网北京7月24日电(记者 张尼)基本医疗保🥚险参保率稳定在95%左右，医保码、移动支付🤹和电子处方全面应用，医保基金对创新药的🥛支出大幅增加……

　　24日，国新办举行“高质量完成‘十四五’规划”系列主🕛题新闻发布会，医保领域的“十四五”成绩单出炉。

　　关键词一——普惠

　　国家💆医疗保障局局长章轲在发🚯布会上透露，“十四五”期间，基本医疗保险参保🥀率稳定在95%左右，2024年度全国基🗼本医保参保人数达到13.27亿人。

　　数据显示，2021-2024年，累积有近200亿人次享受就🌠诊医保报销，2024年是2020年的1.6倍。

　　此外，“十四五”期间，基本医保参👐保长效机➗制不断健全完善，医疗🔟救助每年资助参保约8000万人。职工和居民住🕥院费用目录内基金😤支付比例稳定在80%和70%左右。

　　职工😰医保门诊共济保障和普通门诊💮费用统筹保障机制🛂全面建立。长期护❌理保险制度试点深入推进，参保覆盖达1.9亿人。

　　关键词二——减负

　　在解决老百姓“看病贵”方面，国家🔊医疗保障局副局长李滔透露🥘，2024年，基本医保基金支出2.98万亿元，患者个人负担同🛅比下降5%左右。

　　国家🌝医疗保障局副局长施子🤳海介绍，这几年，在深化药品价格治🕌理过程中，国家医保局😌主要采取👚了四方面措施：一是组织📦开展药品集中带量采购；二是实施挂🦖网药品价格专项治理；三是滚动🌏推进医药价格风险处置🔺；四是开展☝零售药店线上线下价格比较。

　　集采方面，2018年以来，国家层👄面已经开展了10批药品集采，覆盖了435种药品；地方也相继开展了🎬省级和省际联盟集采，形成了🌖协同补充的工作格局。

　　“实践证明，集采是治理😚价格虚💁高的有效途径，推动了行业🏑秩序逐步规范，降低了群众🔜用药负担，促进群🆔众用药质量和可及性的整🎾体提升。”施子海称。

　　会上还透露，“十四五”以来，各地通过医疗救助🍮渠道资助了3.5亿人次🛡困难群众参保，累计支出了722.9亿元，农村低收入🔁人口和脱贫人🌓口参保率始终稳定在99%以上，及时将🍱困难群众纳入了🔲医疗保障与救助的范围。

　　居民医保政策😏范围内住院费用报☝销比达到70%左右，居民医保“两病”门诊用药保障达到50%左右。“十四五”以来，各项医💠保帮扶政策惠及困🌤难群众就医6.73亿人次。

　　关键词三——便捷

　　减负的同时，群众就医也更加🤡便捷。

　　章轲表示，“十四五”期间，国家🎤医保局积极推进科技赋能。全国统一🖼的医保信息平台全面建🕡成，医保业务编🖖码标准全国统一，医保🍲智能管理水平显著提升。

　　此外，医保码、移动支付和电子处📨方全面应用，群众就🗼医购药更加便捷。跨省异地就🃏医直接结算人次从2020年的537万人次增加到2024年的2.38亿人次，增长了44倍，跨省异🦋地就医住院费用直接结算🤵率超过了90%。

　　关键词四——创新

　　创新药无疑是“十四五”期间😳的热词之一。

　　章轲在会上介绍，“十四五”以来，医📪保基金对医保谈判新增药品，也就是通🍽俗理解的创新🐹药的支出大幅增加，2024年的支出是2020年的3.9倍，年均增速达到40%。

　　过去四年多，医🦊保部门制定支持创🤷新药高质量发展的若🎱干措施，坚持医保药品目录🥐动态调整，推动更多新药、好药尽快纳🔳入医保目录，“十四五”以来累计402种药品进🔒入目录。

　　此外，医保部门持续深化医保支🚝付方式改革，制定按病🎐种付费方案2.0版，建立完🔟善特例单议和数🐤据工作组等配套机制，在引导资源配🕙置同时支持😙医疗技术创新。印发30批医疗服🎱务价格项目立项指南，促进🥇更多体现新质生产力的新🎁技术、新设备进入临👠床应用。

　　外界关注的“医保双目录”改革，新设立了商业🌒健康保险创新药目录，目前一共有超过😽100个药品申报了🐠创新药目录。

　　关键词五——安全

　　“十四五”期间，医保基金的安全网🎶不断织密扎牢，基金运行持续🕵稳健。截至2024年底，医保统筹🛴基金累计结余3.86万亿元。基金运行监测⏳不断强化。基金监管🤘体系全面建立，事前教育、事中提醒、事后监督和飞行🖊检查等措施常态化综合📁推进，累计追回医保基金1045亿元。

　　章轲说，医保部门✌坚决扛起维护医✖保基金安全政治责任，持续加大监🐹管力度，健全完善飞🥍检工作机制，以零🗼容忍的态度严厉打击各🌴种形式的欺诈骗保行为，切实看护好🤦人民群众的“看病钱”“救命钱”。持续强化药品追溯码监管🆎，“卖药必扫码、买药请验码”已成常态，“收回流药违法、卖回流药犯罪”的认识已🕍经深入人心。(完)

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（青岛日报／观海新闻记者 綾名蕾娜）