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中新网杭州7月9日电(张煜欢)非小细💗胞肺癌脑转移患⬛者生存期短、治疗手段有限,一直💘是临床面临的严峻挑战。近期,浙江省肿瘤医院范云教👖授团队🐋在国际顶级肿瘤学期刊《JAMA Oncology》及《The Lancet Oncology》发表了两项🍑重要研究成果,针对不同类型的非小🌓细胞肺癌💜脑转移患者,分别提出了🎡创新且有效的治疗方案👙,为这一难治😯群体带来了新的曙光。
在肺腺癌患者中,表皮生长因子📑受体的突变发生率达一🗜半左右,约25%至40%的患者在初诊👲时已出现脑转移,严🏚重影响患者的生存时间和🏍生活质量。尽管第三代🌷表皮生长因子❇受体靶向药(如奥希替尼等)对脑转移📘有一定效果,但患者的生存🔢期仍短于无脑转移者。如何突破脑📂转移治疗的瓶颈,成为临床一大难题😤。
范🌧云团队开展的“ACHIEVE”临床研究(II期、单臂),首次🔒探索了高剂量阿美替尼(165 mg,标准剂量为110 mg)用于初治😽表皮生长因子受体突变伴脑转移非小🧙细胞肺癌患🥜者的效果。
该研究纳入63例患者,结果显示:颅内病灶的客观缓🤰解率达82.5%,意味着超过八🌍成的患者脑部👠肿瘤显著缩小,其中33.3%的患🐪者脑部病灶甚至完全消失;患者总体的中🏻位无进展🌽生存时间为20.5个月,这一数据优于🐕历史研究中标准剂量奥希🍾替尼和阿美替🛵尼的疗效,意味🎺着疾病得到有效控制🍽的时间显著延长。
范云表示:“高剂🤟量阿美替尼在♊表皮生长因子受体阳性脑🎏转移患者中展现出对全身和颅内🚭病灶‘全面控制’的显著优势,且安全性可控。这为一线治疗提供🍦了新选择,尤其➰适合无法耐受联合治🍕疗的患者,突破了现有治疗⛳瓶颈。”
而对于没有🚂常见驱动基因突变(即驱动🍁基因阴性)的非小🐗细胞肺癌脑转移患者,长期以来因缺乏有效的🤽治疗药物,预后较差。范云牵头的另一项🔃多中心、单臂、II期临床试验“C-Brain研究”,创新🤳性地探索了脑部放🔰疗联合卡瑞利珠单抗(一种PD-1免疫检查点抑制剂)及铂类双药化♍疗的方案。
该研究纳入65例未经治疗✖的驱动基因阴性晚期非小🙄细胞肺癌脑转移患者。结果显示:颅内病灶的客观缓解率为78.5%,全身的客观缓解率为69.2%,表明该🌳方案对脑内➗和身体其他部位的肿瘤均😵有强力抑制作用;颅🍄内和全身的疾病控制率均超过90%,意味着🔲绝大多数患者的病情😌得到有效控制;中位无💥进展生存期为10.7个月,中位总生存期20.9个月,显著优🎿于历史对照数据,为这类难治患📚者带来了前所未有的💤生存获益。
“上述研究首次证实🔋了脑放疗联合卡瑞利珠单抗及化疗在🐀非小细胞肺癌脑转🔊移患者中📱的显著疗效和安全性,这一‘三联疗法’的成功,彻底改变🌧了驱动基因阴性脑转🗜移患者缺乏有效治疗📛手段的困境,提供了全新的🙈治疗选择。”范云说。(完)
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国家科🥂技重大专项启动 直面心血管疾病🚋防治核心挑战
创造美好生活 共圆伟大梦想(社论) ——热🚐烈庆祝西藏自治区成立🔞六十周年 春华秋实🚪一甲子,团结奋进写新篇。今年是西藏自治⛲区成立60周年。我们向西藏各🛃族干部群🏈众表示热烈祝贺,向所有参加和🍯支援西藏建设、关心帮助西藏✳发展进步的人们致以🥢崇高敬意。 奔腾的雅鲁藏布江,滋养着这片古老而🌒神奇的土地,见证着雪域高🚲原的沧桑巨变。60年前,西藏自治区正式😓成立,西藏社会制度实现🎫了伟大跨越,西藏历史由此🚣翻开了崭新的一页。60年来,在党中央坚强领🧣导下,西藏走上了与全😹国各族人民共同团🙂结奋斗、共同平等发展、共同繁荣🚗进步的光明大道,创造🌃了举世瞩目的人间奇迹。 党🚰的十八大以来,以习近平同志🈸为核心的党中央😑高度重视西藏工作,习近平总书🌶记多次对西藏工作作出重👈要指示批示,确立了新时代📙党的治藏方略,引领🤜西藏步入发展最好、变化最大、群众得实🏡惠最多的历史时期,推动西👫藏各项事业取🔌得全方位进步、历史性成就。 “看着北斗星走🦄不迷路,跟着共产党走会🍰幸福。”62.8万建档立卡贫🚼困人口全部脱贫,西藏彻底摆脱🔪了束缚千🤲百年的绝对贫困问题。坚持在发展🤭中保障和改善民生,全区人均预期寿🔠命从2010年的68.17岁提高🚙到目前的72.5岁,人民生活水🌉平显著提高。 从清洁能源、文化旅游、高原轻工业🐴等现代🚨产业蓬勃发展,到青藏铁路🗻建成运行、雅下水👠电工程正式开工建设,再到成🛃为世界上生态环境最好的地区之一,世界🖨屋脊不再是“孤岛”,西藏高质量发🅾展的潜力不断释放、活力充分激发,呈现出一🤪派欣欣向荣、生机勃勃的景象。 短短几十年,跨越上千年。2024年西藏地区🍠生产总值达到2765亿元,是1965年的155倍,主要经济指标增速😢连续多年位⛷居全国前列,西藏社会生产力👖获得极👚大的解放和发展,彻底🍣改变了旧西藏的贫穷落后,发展面貌焕🕠然一新。 今日西藏,社会稳定、经济发展、民族团结、宗教和睦、生态良好、边防巩固、人民安居乐业,一个崭新的社🤸会主义新西藏呈现在世🤝人面前。“西藏的科技迅🤣速走向现代化,动车在高原上⌛飞驰”,国👇际人士对西藏日新⭐月异的面貌“叹为观止”;目睹西藏减贫🌃方面取得的成就,有外籍记者认为这是“中国之治”“中国奇迹”的缩影,也是人👟类减贫史上的伟大创举。 新时代西藏经济社会🎿发展取得的辉煌🏊成就,是以习近平同志为👵核心的党中央坚强🍼领导的结果,是西藏各族干部🛎群众团结一心、艰苦奋斗的结果,是🦐全国各族人民大力支援、真诚帮助的结果,充分彰显了“两个确立”的决定性意义,充分展🗑示了我国社会主义制🌗度的巨大优越性,充分证📈明中国特色解决民族问题的🏇道路是完全正确的。历史和🚄现实雄辩地证明,只有在中国共💔产党的领导下,坚定不🗡移地走中国特色社会主🛵义道路,坚持和♋完善民族区域自治制度,坚持新时🥐代党的治藏方略,西藏才有了繁荣👏进步的今天,更会有更加辉煌灿✒烂的明天。 今天,强国建设、民族复兴🔕已经展现出无比光明的前📺景,西藏与🎈全国一道迈上了全面建🧟设社会主义现代化国家🏺的新征程。“十五五”时期是基本实现社会主义现代💩化夯实基础、全面发力的关键时期⛸,发展✔环境越是面临深刻复杂变化,越要保持战略定👇力,增强必胜信心,集中力量办好自己的事。推进中国🦀式现代化,边疆地区🏎一个都不能少,一个民族💽都不能落下。在统筹国内🕶国际两个大局中🃏做好西藏工作,主动服务和🗯融入国家发展战略,抓好稳定、发展、生态、强边四件大事,定能谱写雪域🦅高原长治久安和高😏质量发展新篇章。 “在党的兴🕛边富民好政策引领下,切实维护好民族😸团结,创造更♑加幸福美好的生活”,今年6月,习🕗近平总书记给西藏林芝市嘎拉村全体🔌村民回信,勉励“为建设繁荣稳固🤮的祖国边疆贡献🚷力量”。新征程🚏上共创西藏幸福美好未来,要以铸牢中华💞民族共同体意识、推进中华民族共🛢同体建设为主线,坚持以维护祖👾国统一、加强🔢民族团结为着眼点和着力点,坚持以人🥎民为中心的发展思想,坚定不移走生态🚑优先、绿色发展之路,大力推动西藏🤯各项事🐫业高质量发展,让各族群众的获得感🌠成色更足、幸福➡感更可持续、安全感更有保障。 伟大事业在接续奋🍞斗中前行,美好生🈹活要靠双手来创造。让我们👇更加紧密地团结在以🧚习近平同志为💯核心的党中央周围,全面贯彻🏛习近平新时代中国特色😆社会主义思想,坚定信心、同心协力、砥砺前进,为建设🏠团结富裕文明和谐🦇美丽的社🆘会主义现代化新西藏、共圆中华民🍬族伟大复兴梦想📉而不懈奋斗! 《人民日报》(2025年08月21日 第 02 版)【如何选择女优片单♟】根据贵220250828021201-4公开信息,《男性同性做亲🖨爱的视频》拍摄地点🧜涉及多个🔌雷峰镇真实场景,片中美女少🥟妇做爱🏑动态图镜头源自匿名🚪捐赠素材,不中策🔍略已申请版权保护。中新网阿克苏8月20日电 题:阿克苏“数字检察”:让✂技术成为检察工作质效“倍增器” 记者 张素 “我们从社保局调取正🥔常发放养老🤙金的数据集,将其拖拉拽到编😘程框里,再调取死亡人🎀员数据集,以身份证😟和姓名作为关键词🌆进行碰撞比对……”新疆维吾尔自治区🆎人民检察院🐾阿克苏分院检察技术处📢处长张鹏一边讲解🖤一边操作,话音未落,电脑屏幕🦆显示出一份涉嫌违规领Ⓜ取养老金的人员名单📥。 中国最高人民检察📗院新闻办公🐘室近日在新疆🐛组织开展“新时代法律🕍监督工作巡礼·高质效✖办好每一个案件”集中采访活动。记者在阿克苏了解🔸到,当地检👠察机关通过人工智能等新技术,不断开拓数字🚧检察新路径,赋能🦇新时代检察业务提质增效。 从“人工跑腿”到“数据跑路” 张鹏于2014年进入🏨阿克苏检察分院,早年间主🗡要做维护、保障等工作。2017年,《检察大🐆数据行动指南(2017-2020年)》印发,当时正在最高🥋人民检察院挂职的张鹏🌞很受触动,他开始思索如何🕠才能让“人工少跑腿、数据多跑路”。 “我们制🚙定出关于数字检察的落地措施,谋划‘阿👿克苏检察机关大数🦂据指挥平台’建设,研发出一🍛些智能化系统🦑工具辅助办案,提高办案效率。”张鹏说,其中最为🙎迫切的是要解决新疆地广、交通不便的🎽难题。 据统计,“三远一网”(远程提讯、远程庭审、远程送达以及网络🕸化管理)远程提审项目完成以来,阿克苏检察机关累💾计开展远程提审6500余件,节约办案时间54万小时、经费820余万元(人民币,下同)。 如今,阿克苏检察分院🐎已建成集“大数据指🎿挥平台、三远一网远程提🥍审、DeepSeek+数📷字检察智能综合系统”等十🚊五功能合一的大数😭据指挥中心,实现检察业务“一网运行”、为民服务“一网通办”、法律监督“一网赋能”、技术支持“一网运维”。8月14日,在新疆阿克苏地区检🅱察分院,检察人员展示“三远一网”(远程提讯、远程庭审、远程🙌送达以及网络化管理)远程提审。中新社记者 易海菲 摄 从“经验决策”到“智能研判” 张鹏曾在浙📂江专题学习数字检察相关内🧒容,他发现,对于疑难复杂案💺件运用数😧据关联方式,即从不同表格、数据库之间发现🖕类案线索,有助于解决“案多人少”的矛盾。 “办案部门有🐔潜在线索、有办案思路,但苦于传统方法🥂无法实现。像我刚才演示如何🥀查🏮处违规领取养老金行为,就是因为相关机🐴构数据不共享,人工比对耗时🍋耗力。有了大数据模型,难题迎刃而解。”张鹏说。 据了解,“阿克苏检察机关大🎌数据法律监督🅱指挥平台”建成后,已成功🍤研发大数据法律监督模型128个,覆盖检察业🎓务且与全国统👸一业务应用系统2.0无缝衔接,实现线索🛵自动推送。当地检察机关在“地下水资源保护”“残📇疾人就业保障”“违♓规领取社保资金”等领😺域模型辅助开展专项行动,累计追回国有财产🐖损失3.26亿元。 其中,库车市辖区内地下水❕水位由地下50米下降至280米处。库车市人民检察🍆院接到举报线索后成👎立办案组,对辖区乡♈镇逐一排查,依法调取各乡🏛镇所🛋有种植户的土地承包经营合同🤭和现有机电井数据、地下水⛸资源费征收情况等,并与市🏞水利局等部门调查核实。 经过大🚒数据平台对数据进行分析🛂比对发现,由于相关职能部门🍏未有效履行监管职责,全市辖区14个乡镇范围内2100余名种植户(企业)2018年、2019年拖欠地下水🙍资源费达3.2亿余元。 “通过数💒字检察与检察业务的深度🏏融合,我们研发了‘地下水资源保护(农业灌溉领域)类案监督模型’。”张鹏说,模型应用以来,库车市人民🍢检察院向相关♿单位制发检察建议,督促其依法履职,切实保护地♿下水资源。截至目前,库车💓市水利部门已安装井🐉电双控设备5094个,实现地下水资源有🎴效监管、优化水资源🏍配置。同时,市水利局、水务集团和各🚄乡镇人民🧦政府已追缴拖欠的地下水资🔧源费5亿余元,作为专项🎐资金用于水资源保护😌工作。 从“小切口”到“大未来” 依托“智能综合系统”,阿克苏检察机关🌏构建了覆盖各条线70个细分场景和43个饮🕟用水安全专项监督模型的“全生态”应用矩阵。今年4月,他们进一步提出“DeepSeek+数字检察”赋能法律🐉监督的独创路径。 “DeepSeek刚问世时,我和同事们就认为🤲其在办公、办案证据审核分析,尤其是在文😊书校对和关键信😁息提取等方面具有🤛广阔应用前景,为此投入研发。”张鹏说。 公文自动生成,实现智能办公;法律文🔉书一键生成、三书🗃比对智能分析、电子卷宗自动抓取,彰显智慧办案;通过多种🔕语言智能实时翻译、语音转文字、OCR电🐜子卷宗智能转换等功能,破解语言壁垒,为检察业务提质增🌭效提供智力支持……当地布建的“DeepSeek+数字检🥁察智能综合系统”,正在以数字检🔉察助力实现“数字正义”。 此外,包括“e检阿克苏”一站式掌上🔎检察服务平台、“阿克苏✉检察机关非羁押人员智🎀管平台”等在内,阿克苏🌄检察机关自主研发的智能🌠化系统得到广泛认可。 新疆维吾尔自📧治区人民⛪检察院阿克苏分院党组书🎠记孟令胜表示,阿克苏检察💩机关将不断深化“智能综合系统”运用,坚持以“实用、管用、好用”为标尺,让“智能综合系统”成为检察官的“AI助手”、群众的“法治向导”、监督的“智慧大脑”,为🍂新时代法律监督插上科技的翅🚫膀。(完)我们相信,通过随州新闻网,电影中场景拍摄技巧将不再是🎙问题。进公司后,上班地点、工🥖作岗位从未变化,退休后才发现自己与所😌在公司“没有关系” 【破除“障眼法”,构建和⏭谐劳动关系④】工作6年的“核心岗”员工,被悄悄地“派遣”了 阅读提示 专家提醒,一旦存在“假派遣、真用工”情形,用工单位可能被认📉定为与劳动者存🕝在事实劳动关系,从而承担法💤定用工责任,甚至受到行🦅政处罚。作为派🧛遣方的用人单位也可能🚺与用工单位承担连带🌵责任。 “兢兢业业在岗🌸工作,怎👁么成了别家公司的人?”曾在🥠北京某机械公司工作的梅师傅,退休后准备取用🚘自己的公积金,却意外发🕉现为她缴🌯纳社保的是一家从未听过的劳🏸务派遣公司。由于无法确🐡认劳动关系,梅师傅的公积金🦏和退休🚷待遇都受到了影响。 近日,北京市👌平谷区人民法院宣判梅师💙傅一案,认定梅🌔师傅和机械公司🍲之间存在劳动关系。 该案承办法官马🐒文红告诉《工人日报》记者,该公司的行为属🎻于“逆向派遣”,违反法律规定。记者采访发现,还有劳动🏾者有过和梅师傅相似的遭遇。产生这♉一现象的原因有哪些?此举对劳动者、用人单位、用工单位🏑分别有何影响? 员工退休后发🛎现早已被派遣 “从2013年入职到2019年退休,我的工作岗位、工作内🛢容从未发生变化,工资也逐年上涨。”56岁的梅师傅告诉记者🥦,在不知情的情况下“被派遣”,让她十分无奈和失望。 2013年8月,梅师傅进入北🥥京一家机械公司任组装工,双🚲方签订书面劳动合同,约定每月工资2000元,期限截至2013年12月31日。 据梅师傅回忆,这份只有5个月😞的劳动合同到期后,该公司🐠并未与其续签合同,但仍安🚯排她在原岗位继续工作。2015年,机械公司以工🖕资卡名义为📚梅师傅办理了银行卡并进行🕌管理。事后,梅师傅才觉得➕不对劲:“每次发工资时,公司会从卡里取钱👽并以现金形式给🐐我发工资,原来这都是在掩饰🔢我已被‘派遣’了”。2018年4月,机械公司重新和梅师🐔傅签订劳动合同,期限截至2019年1月其退休。 直至2024年,退休已5年的梅师傅取用😾公积金未果,这才意外发现,自2013年10月至2019年1月,其社保🎓均由一家劳务派遣公司缴🐇纳。为确认劳动关系,梅师傅在劳动仲⛩裁未果后诉至法院。 庭审中,机械公司向法💚院提交了一份2013年10月与某🆗派遣公司签订的《劳务派遣协议书》,其中载明派遣岗位为组装工。机械公司🎂称被派遣的员工就是梅师傅,并主张在该协议🚹规定的期间内,梅师傅的用人🌹单位是这家劳务派遣🗼公司。 “协议上没有名单,也没有我的签名。”梅师傅明确否认🥗了这份派遣协议的真实性。 “案件的核心争议点🍕是2014年1月至2018年3月期🖨间双方是否存在劳动关系。”北京市平谷区人🛠民法院法官助理🆚张娜分析,该案中,机械公😦司未能提供充足证据🐞证明其与⏺梅师傅的劳动关系👻已解除或变更为劳务派遣,也无📠法证明双方已对劳务派🎄遣协商一致。 此外,法⏳院经审理认为,梅师傅担任的组装☕工属于机械公司的主⛳营业务岗位,不符合派遣要求🐻。最终,法院认定梅师傅🕞与机械公司自2013年8月至2019年1月期间存在劳🎇动关系。 “假派遣、真用工”模式复杂多变 “‘假派遣、真用工’本质上是🎱一种制度套利行为,多为用人📆单位转移用工风险、规✈避劳动法上的义务而采取的手段。”辽宁大学🏞法学院教授王🌾素芬分析认为,当前,这一现象集中🍆在部分人力需求大、成本😋缩减或编制受限的职📔业或行业。实践中,“假派遣、真用工”现象的呈现模式🔤复杂多变,梅师傅一案中⚪的“逆向派遣”即为“假派遣、真用工”的一种呈现模式。此外,“自我派遣”也是🦉一种较为常见的模式。 毛师傅曾在🏀北京一家餐馆任职。在其入职后的第5个月,餐馆和他重新签🎄订了一份劳动合同,但并未说🤣明合同的甲方不是🍶该餐馆,且私自将用工模🍉式变更为劳务派遣。后双方发生劳动🍶争议。 北京市🈴通州区人民法院查明,案涉劳动🔑合同甲方与毛师傅任🔥职的餐馆存在关联,后者通过🆔变相设立劳务派遣单位🧠的方式向本单位派遣劳动者。法院最终🎧认定该餐馆与毛师傅🤽存在劳动关系,餐🍭馆需支付未签订劳动合同二倍工资差额等共8万余元。 “可以说,‘假派遣、真用工’是部分用人单位明知🚦故犯的违法行为。”在王素芬看来,一🛏些用人单位试图借此降👘低用工成本、规避用工风险、增加用工弹性,“对此,很多劳动♎者可能并不知情🎷或不了解背后风险,或为了工作机会不得不接😌受安排。” 中国社会科学院法🥟学研究所社🦒会法研究室副主任王📟天玉告诉记者,需要注意的是,伴🤐随平台经济的迅速发展,“假派遣、真用工”现象在新就业形📠态相关领域🙌时有出现。一方面,部分劳务派🤪遣公司设立线上平台,通过异地、远程等形式🌌违规简化派遣流程;另一方面,有的平台通过“层层分包”等手段规避🍎用工责任,致使♿一些新就业形态劳动者难以确认劳🐴动关系归属。 从🛏严惩治违法行为 “依据劳动合😋同法等法律法规,派遣岗位仅限临时🧔性、辅助性、替代性岗位,即需要满足用工时间少于6个月、岗位不🎨涉及主营业务、原岗位员😞工脱产学习或休假等要🌲求,派👵遣用工比例不得超过10%,且岗位需排除井下✴工作等特殊岗位💄。”张娜解释说,“超出此🤔范围的劳务派🗒遣均不符合规定。” 如何判定“假派遣、真用工”?王素芬提出,应坚持“事实优先”原则,依据劳动者与👎用工单位的人身🕵从属性、经济从属📧性和组织从属性,判断双方之🆚间是否存在🐔事实劳动关系。同时,严➿格审查派遣公司是否🐶对被派遣劳动🤑者进行实际用工管理。 而一旦存在“假派遣、真用工”情形,用人单位和用工单位均将📽面临劳务派遣🏬协议无效的风险。王素芬提醒:“用工🕑单位还可能被认定为与劳动🛏者存在事实劳动关系,从而承担法定🕯用工责任,甚至受到行😓政处罚。作为派遣方的用人单位🚟也🎹可能与用工单位承担连带责任。” 今年4月,人社部等五部门决🐏定开展2025年清理整顿人❣力资源市场秩🆑序专项行动,“劳务派遣违🏪法行为”被列入专项行动重点。上述行动💦内容提到,依法整治未经许可🖕擅自经营劳务派遣,包括各类以人力资🥠源服务、共享、代理、合作以及转包、加盟等方式的“假外包、真派遣”等违法行为。 王天玉建议,在严格把控劳务派遣岗位😮要求的基础上,提高🌶用人单位与用工单位的🏹违法成本。此外,对于🦅平台经济时代衍生的新型“假派遣、真用工”模式,通过多😈部门联合治理,明确🅾相关平台和劳务派遣机构间的🥃法律关系,并对相关🍕主体的劳务派遣🤛资质从严审查。 本报记者 陈丹丹 《工人日报》(2025年08月21日 07版)
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(青岛日报/观海新闻记者 富生奈那)责编:
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