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　　中新网北京7月24日电(记者 张尼)基本医疗保险参🔆保率稳定在95%左右，医保码、移动支😜付和电子处方全面应用，医保基金对创新🍚药的支出大幅增加……

　　24日，国新办举行“高质量完成‘十四五’规划”系列主题新🗃闻发布会，医保领域的“十四五”成绩单出炉。

　　关键词一——普惠

　　国家医疗保障局😰局长章🐾轲在发布会上透露，“十四五”期间，基本医疗保险参📻保率稳定在95%左右，2024年度全国基本医🍟保🥪参保人数达到13.27亿人。

　　数据显示，2021-2024年，累积有近200亿人❔次享受就诊医保报销，2024年是2020年的1.6倍。

　　此外，“十四五”期间，基本医保参保长Ⓜ效机制不断健全完善，医疗救助每年📮资助参保约8000万人。职工和居🏅民住院费📑用目录内基金支🌙付比例稳定在80%和70%左右。

　　职工医保门🚅诊共济保障和普通门💏诊费用统筹保障机制全面📘建立。长期护⚽理保险制度试点深入推进，参保覆盖达1.9亿人。

　　关键词二——减负

　　在解决老百姓“看病贵”方面，国家医疗保障🐟局副局长李滔透露，2024年，基本医😲保基金支出2.98万亿元，患者个人🈷负担同比下降5%左右。

　　国家医🍨疗保障局副局长施子海介绍，这几年，在深化药品价🐀格治理过程中，国家医保局🏖主要采取了四⬜方面措施：一是组🌶织开展药品集中🍑带量采购；二是实施挂👊网药品价格专项治理；三是🔶滚动推进医药价格风险处置；四是🦃开展零售药店线上线🔚下价格比较。

　　集采方面，2018年以来，国家层面🖊已经开展了10批药品集采，覆盖了435种药品；地方🗜也相继开展了省级和🦅省际联盟集采，形成🛌了协同补充的工作格局。

　　“实践证明，集采是💛治理价格虚高的🤙有效途径，推动了行业秩序📮逐步规范，降低了群众用药负担，促进群众用药质💅量和🍘可及性的整体提升。”施子海称。

　　会上还透露，“十四五”以来，各地通过医疗救🥫助渠道资助了3.5亿人次困难群众🤘参保，累计支出了722.9亿元，农村低💨收入人口和脱贫人口参🤑保率始终稳定在99%以上，及时将困难群💩众纳入了医疗🏼保障与救助的范围。

　　居民医保政策范🌇围内住院费用报🗼销比达到70%左右，居民医保“两病”门诊用药🌉保障达到50%左右。“十四五”以来，各项医保帮扶政策惠及⛪困难群众就医6.73亿人次。

　　关键词三——便捷

　　减负的同时，群众就医也更加便捷。

　　章轲表示，“十四五”期间，国家医保局积极♍推进科技赋能。全国统一的😀医保信息平台全面建成，医保业务编码♐标准全国统一，医🆓保智能管理水平显著提升。

　　此外，医保码、移动支付和电🍖子处方全面应用，群⌚众就医购药更加便捷。跨省异地就医直🍲接结算人次从2020年的537万人次增加到2024年的2.38亿人次，增长了44倍，跨省异地就医住➖院费用直接结算🈲率超过了90%。

　　关键词四——创新

　　创新药无疑是“十四五”期间✴的热词之一。

　　章轲在会上介绍，“十四五”以来，医保基金🔣对医保谈判新增药品，也就👞是通俗理解的创新药的支🔉出大幅增加，2024年的支出是2020年的3.9倍，年均增速达到40%。

　　过去四年多，医保部门制🥄定支持创新药🦗高质量发展的若干措施，坚持医保药品目🐑录动态调整，推动更多新药、好药尽快纳入🔦医保目录，“十四五”以来累计402种药品进入🛺目录。

　　此外，医保😳部门持续深化医📽保支付方式改革，制定按病种付费方案2.0版，建立完善特🥧例单议和数据工作🐯组等配套机制，在引导资源配置🦀同时支持医疗💽技术创新。印发30批医疗服务价🏐格项目立项指南，促进更多体现新🦉质生产力🍪的新技术、新设备进入临🙏床应用。

　　外界关注的“医保双目录”改革，新🐿设立了商业健康保险🏪创新药目录，目前一共有超过100个药品申🗻报了创新药目录。

　　关键词五——安全

　　“十四五”期间，医保基金的👋安全网不断织密扎牢，基金运行持续稳健。截至2024年底，医保统筹基金累💔计结余3.86万亿元。基金运行监测不💟断强化。基金监♉管体系全面建立，事前教育、事中提醒、事后监🆘督和飞行检查等措施常态🈲化综合推进，累计追回医保基金1045亿元。

　　章轲说，医保部门👯坚决扛起🐘维护医保基金安全政治责任，持续加大监管📦力度，健全完善📠飞检工作机制，以零容忍🤜的态度严🌹厉打击各种形式🤯的欺诈骗保行为，切实看护⬇好人民群众的“看病钱”“救命钱”。持续强化🚦药品追溯码监管，“卖药必扫码、买药请验码”已成常态，“收回流药违法、卖回流药犯罪”的认识📻已经深入人心。(完)

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（青岛日报／观海新闻记者 Joslyn James）