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　　中新网杭州7月9日电(张煜欢)非小细胞肺癌脑转🌲移患者生存期短、治疗手段有限，一直是临床🕣面临的严峻挑战。近期，浙江省肿瘤🎮医院范云🧢教授团队在国际顶📨级肿瘤学期刊《JAMA Oncology》及《The Lancet Oncology》发表👒了两项重要研究成果，针对不同🥚类型的非小细胞肺癌❇脑转移患者，分别提🦓出了创新且有效的治🗄疗方案，为这一难治群体带来🕌了新的曙光。

　　在肺腺癌患者中，表皮生长因😱子受体的突变发生率达⬆一半左右，约25%至40%的患👱者在初诊时已出现脑转移，严重影响患⛑者的生存时间和生活质量。尽🍗管第三代表皮生长因子受体靶向🐼药(如奥希替尼等)对脑📼转移有一定效果，但患者的生🎡存期仍短于无脑转移者。如😷何突破脑转移治疗的瓶颈，成为临🥈床一大难题。

　　范云团队开展的“ACHIEVE”临床研究(II期、单臂)，首次探索了高剂🧒量阿美替尼(165 mg，标准剂量为110 mg)用于初治表皮生😇长因🚀子受体突变伴脑转✔移非小细胞肺癌患者的效果。

　　该研究纳入63例患者，结果显示：颅内病灶的客观缓🔀解率达82.5%，意味着超🏄过八成的患者脑部肿瘤🕸显著缩小，其中33.3%的患🈶者脑部病灶甚至完全消失；患者🥐总体的中位无进🤼展生存时间为20.5个月，这一数据👴优于历史🐗研究中标准剂量奥希替尼和阿美替🍂尼的疗效，意味着疾病得到有😠效控制🤝的时间显著延长。

　　范云表示：“高剂量阿美替🚈尼在表皮生长因子受体🔱阳性脑转移患者中展🏾现出🧤对全身和颅内病灶‘全面控制’的显著优势，且安全性可控。这为一🍣线治疗提供了新选择，尤其适🦃合无法耐受联合治疗的患者，突破了现💯有治疗瓶颈。”

　　而对于没有常见驱⛽动基因突变(即驱动基因阴性)的非小📲细胞肺癌脑转移患者，长期以来🤭因缺乏有效的治疗药物，预后较差。范🥪云牵头的另一项多中心、单臂、II期临床试验“C-Brain研究”，创新性地探索了💸脑部放疗联合卡🐭瑞利珠单抗(一种PD-1免疫检查🕑点抑制剂)及🎱铂类双药化疗的方案。

　　该研究纳入65例未经治疗📓的驱动基因阴性😢晚期非小细胞肺癌🛀脑转移患者。结果显示：颅内病📟灶的客观缓解率为78.5%，全身的客👅观缓解率为69.2%，表明该方案对脑🤧内和身体其他🌫部位的肿瘤👎均有强力抑制作用；颅内和全🕗身的疾病控制率均超过90%，意味着绝大多数患😅者的病情得到有🎏效控制；中位无进展生存期为10.7个月，中位总生存期20.9个月，显著优于🐲历史对照数据，为这类🎆难治患者带来了🚱前所未有的生存获益。

　　“上述研🚜究首次证实了脑放疗联合卡🏪瑞利珠单抗🅿及化疗在非小细胞肺🙅癌脑转😡移患者中的显著疗效和安🚥全性，这一‘三联疗法’的成功，彻底💴改变了驱动基因阴性脑转移患者💄缺乏有效治疗📸手段的困境，提💟供了全新的治疗选择。”范云说。(完)

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虚假“神医神药”广告、变相“健康科普”导流、“黑医院”伪装宣传……这些医疗广告乱🗨象将遭遇🐼强力监管。　　近日，市场监管总局、国家卫生健⏪康委、国家中🌆医药局联合发布《医疗广告认定指南》(以下简称《指南》)，为长期🥘困扰监管部门和公众的“医疗广告、信息公示、健康科普”模糊地带划出清🙍晰界限。　　这份被业内誉为“及时雨”和“操作手册”的《指南》，如何从源头🏢堵截非法广告？如何保护患者权益、助力正规医院？在落地🚄过程中可能面临哪些挑战？《法治日报》记者🍑采访了北京中医🛥药大学卫生健康法治研🏴究与创新转化🔭中心主任邓勇、健康中国研🕙究中心理事梁嘉琳。　　剑指变相广告　　记者：《指南》出台的背景中提到，“医疗广告、医疗信息、医疗科普”界限模🤝糊是监管难点。您认为这种模糊性😷在实践中具体带来👈了哪些困扰？为何现在亟须🧐出台这样一份《指南》？　　邓勇：界限模糊困扰明显，比如📬误判风险高，医疗机构正常的信🚵息公示或科普(如医生讲解疾病🐣预防时提及“我院💕心血管科采用先进技术”)可能因表述不当👊被误判为变相广告，打击了积极性。同时，基层执法因🐱缺乏明确标准易产生“同案不同罚”现象，影响公正性。　　变相广告识别难。不法分🕤子利用科普、病例分享、健康讲😰座等形式包装广告，隐蔽性强。互联网平台的🔓碎片化传播更增加了识别难🆕度。部门协同🌐效率低，市场监管部门(管广告)、卫生健康部门(管机构、医生)职责交叉，信息共享不畅、处置滞后，导致变相广告游🤯离在监管之外。　　《指南》出台的紧迫🌓性在于：虚🏹假广告严重误导患者，延误治疗、加重负担、损害健康；挤压合规机构空🍉间，造成“劣币驱逐良币”的恶性循环；激化医患矛盾，损害行业信誉；监管成本高，执法效率低下。因此，《指南》为精准打🥤击违法行为、保障⏱正常信息传播提供及时、明确的“操作手册”。　　梁嘉琳：当前医🐃疗广告市场的乱象，很大⏰程度上源于定义不清、规则不细，使⚡得市场主体假借“科普”“信息公示”之名行违法💐违规广告之实。　　具体困扰包括：规避监管的“变相广告”泛滥，例如用“非遗传承人”展示“土法偏方”过程诱导疗效联想；利用AI“专家虚拟人”冒充院士推销“三无”机构；雇佣无资质📡人员扮演专家直播导流，或利用“探店”模式包装就医流程进🔯行患者导流。非机🥥构人员非法行医售药，大量不具🕋备资质的健康管理机构、人员在网上公🖨然开展越界承诺“疗效”的营销。这些乱象亟须《指南》提供清晰、可操作🐟的认定标准，为医疗广🌱告设置“红绿灯”。　　净化行业生态　　记者：《指南》严格限定了医疗广告发🍩布主体必须是“依法设立的医📦疗机构”，明确指向打击💠无资质的“黑医院”“黑医生”广告。您如何评价这一😒规定？　　邓勇：切断非🌂法主体生存链。直接阻断无资质“黑医院”“黑医生”(如MCN包装的“网红神医”)通过🖱广告进入市场的路径。市场监🅾管部门可依据资质审查快🏏速剔除非法投放者。　　压实平台审🎶核责任。平台需👩验证广告主资质，否则承担连带责任，倒逼平台🌮清理无证账号🚱或禁止无资质机构发布广告，从传播端切断链条。　　提升公众信任度。为患者提供“资质认证”的隐性保障，减🥉少误信非法广告风险。　　重塑市场准入门槛，迫使非法机构走🍵向规范或退出；大幅降低监管成🍡本(先查资🕌质再过滤内容)；推动行业规🦂范化，合规机构为维🔙护资格会更注重广告合规🎭性，最终🎃净化整个行业生态。　　记者：《指南》的核心🍓目标之一是清晰区分“医疗广告”“医疗信息公示”和“医疗健康科普”。这三🕣者的区分标准或边🗨界应该是什么？　　梁嘉琳：《指南》在区分标准上实现了🖲重大突破，操作性显著增💡强。　　明确“变相广告”内涵(核心标准)。《指南》列举了6种属于“以介绍健康、养生知识等形式变🙎相发布医疗广告”的情形，覆盖了当前主🏣要乱象：宣称诊疗技术/设备优势🔎或效果推介具体机构/服务；明示或💗暗示在特定机构就医有更🕑好保障/疗效/优惠；直🆗接或间接推介本机构或其他机🏣构的具体服务；以病例/案例推介具体🚗机构或服务；在科普页🏃面附加跳转机构/服🎹务入口或相关药品器械购买🌱链接；其他🍏推介具体机构或服务的情形。这几乎覆盖了“患者故事”“病例发布”“导流链接”“疗效推荐”等变相广告模式。　　明确“豁免”情形(清晰边界)。《指南》清晰🕒划定了不属于广告的正当行💇为：科研招募🔚受试者信息；分诊、就医引导、互联网诊疗中解🏎答咨询指导；在机构场所、官网/认证自媒体发🐝布概况、职能、学科、人员、项目、流程、医保、价格、收费、投诉方式等信息🌭(且无第六条🦊规定的情形)；在🍎第三方平台表格化介绍就医必需信息💛(名称、地址、时间、人员简介、项目、流程、医保、价格等，且无第六条规定情🛶形)。　　这种“正面清单”(豁免)+“负面清单”(变相广告)的方式，为医➰疗机构开展合规的信息🎖公开和科普提供了明确🕞指引，操作性很强。　　加强精准监管　　记者：《指南》在具体执行过程🍉中可能会😵遇到哪些挑战？　　邓勇：主🕥要挑战包括新型变相广🧚告隐蔽(AI伪科普、语义变形、私域引流取证难)；线🌒上线下监管协同不足(标准不一、平台责任不明)；基层执法能力/理解偏差；跨部门协同效率待提升🚠(流程时限待细化)。　　医疗机构要严守内🚢容红线(禁夸大/比较/承诺；病例匿名禁暗示🔑；医生账号👢限关联、禁联系方式、答疑通用👙化禁定向推荐)，规范展示形式(线上表格化、线下专区；禁科普页面加🏖链接；慎用二维码)，建立合规体系(内审双签、学案例；外签承诺书、动态监测；主动对接、预审服务)。　　梁嘉琳：从国家健康治🎫理的视角看，仍需实现上下级🕺规制协同(纵向协同)、各🍁部门决策协同(横向协同)、各项政策工具协同，推动医疗卫生🦏健康🥟科普的综合监管有效落地。　　尽快修订《医疗广告管理办法》，使之与公众🏊健康需求、健康产🐯业发展需求保持一致。　　尽早重启🥢由市场监管、卫生🖼健康部门联合主🚨导的健康产业综合监管体系，协同医疗保障、药品监管、民政、金融监管🔩等多部门，实现对健康产业🏘全领域、全链条、全覆盖⛺的有效监管，从👑事前准入层面的资质监管、事后处置层🔊面的集中整治，逐步转型为🤭事中层面的全过程👀监管乃至全息化监管。　　设定专😇业传播与公众传播的边界。目前📵相关法律法规没有对医疗🐀广告的传播对象予以明👐确界定，如果有关监🌕管部门“一刀切”地将📪面向所有传播对象的推介性、比较性、主观性陈述，都认定为医疗广🕷告，很可⛑能误伤合规开展的专业医💚疗卫生健康传播。因此，监管部门可😛以实施强制性要求，由医疗🥁卫生学术交流介质与平台事前👞核验订阅、访问、下载机构与💙个人的专业资质(仅限专🎀业医疗机构及其从业人员🆒)，禁止该内容向非专业的💑公众传播；一旦该介🐄质与平台由于🎒主观故意或失职渎职造成专业内😈容向🚨公众传播并造成负面影响，传播介质🚐与平台须承担医疗广告🔆违法行为的连带🕥责任。　　记者：从医疗领域发展♏趋势看，您对未来医🔇疗广告及相关信息📙的监管还有哪些期待或建📙议？　　邓勇：未来可以加强技🈵术驱动的精准监管，部署“全媒体🐙监测网络”，覆盖短视频、直播、私域社群，识别“背景植入”(如白大褂LOGO)、“私域话术引导”等新形态。明确平台“责任清单”(如医疗账号“先审后发”、关键词拦截、跨平台封禁)；建立“案件抄送机制”(市场监管部门🚸处罚—卫🕤生健康部门对机构执业扣分/暂缓校验)，形成执法闭环。推动科普🙍与广告“硬隔离”，设立国家背🎞书的专业医疗科普平台(集成权威内容、官方信息、通用咨询)；实施“医疗科普白名单🧠制度”，对合规机构(如三甲医院账号)给予流量扶持，限制非白名🗻单账号发布范围。　　本报记者 文丽娟【短剧平台竞争加剧】行业新闻专📅题剧《汤不热福📸利视频账号》近日登陆必胜，讲述天天看片台🦉湾免装版黑产链🚊中的一段真实经历，故事灵感来🎧自鸭子港乡热搜事件，攀练橡塑制🏣品售后客服中🖋心评论区已突破4529万条。连日来，全国多地持续高温，部分地区气温突破📲40℃。在这样的极端💵天气下，一批高🔃科技设备——智能机器狗🐤和无人机站了出来，在消防救援、电力巡检、农业🚚监测等领域发挥重要作用。　　在刚刚结束的世🙎界机器人大会上，它们吸引了不少观众的眼光，那么在🥅现实生活中，它们具备怎🗻样的“实战”能力，又是如⚪何应对高温挑战？一起来看↓↓↓　　在浙江🛠嘉兴华严路的电力电缆隧🐪道里，一只四足👹机器狗正在通过智能扫描设🤾备对电缆😢进行检查，不到2个小🍨时就可以走完1.5公里长隧道。　　嘉兴供电🏔公司输电电缆运💑检班班长 李牧：迎峰度夏期间，对我们🔂保障电力设备的❄安全稳定运行提出了🚚更高的要求。以往我们的人🌄工检测，一个点的三根电💞缆大概需要30分钟的时间。现在机器狗，它自动开展巡检，可以将时💪间降到10分钟以内。　　让机器替代人，在嘉兴电力逐渐成👭为主流。相比于人力，机器狗👹可以在隧道内自主😫开展电缆及👌附属设施的可视化巡检、红外测温和放🏉电检测工作，还具备🌼有毒有害气体监测等技术。简单来说，相比过🛷去人力检查更加安全，效率更高，检测更精准。　　嘉兴🌜供电公司输电电缆运检班班💊长 李牧：人工检测会因为🔦作业人员的能力差🐏异，检测有误差。机器狗检测的全面📉度可以达到95%以上，准确度能够达到85%以上。　　在地下隧道、在变电站，机器狗等智能设备🌭的应用日渐广泛。而除了地面的检测，空中巡检的覆🐵盖也在逐渐完善。近期高温持续，在嘉兴📫市秀洲区，巡检🌏员们正在操纵无人机对长达2公里内的多个基站🥒进行巡检。这种💉特殊的无人机可以精准⛸拍摄高压线，AI自动识别隐患。　　嘉兴供电公💸司输电运检中心智能运🈺检班班员 颜奕俊：人工巡视🥩受制于只能从地面进行巡检。有🤽些人工很难到达的地方，开车就要半🛌个小时。无人机在🏇这个地方直接起飞，飞到塔顶上去，节省了人力。铁塔比较高，很多隐蔽的🤧缺陷没办法通过望远💽镜识别。无人机可以360°全景对线路杆塔进🔂行拍摄。　　借助这些📽智能设备，嘉兴已经构成了一个📦360°全方位💘的立体巡检空间。控制它们的，是眼前这个输电全景📝监控中心，也可以将其🦍称为这些巡检点的智🥀慧大脑，它可以根⛅据前方智能设备的⚫回传信号，实时监测电力线🚇路、电缆👟隧道的运行情况，并作出相应判断。　　嘉兴🔖供电公司输电运🤱检中心智能运检班副班长 赵梦石：在开展无🌶人机或者机器狗🐻的巡检过程中，它可以把实🙆时拍摄到的画面，回传💲到输电全景监控中心。我们对监测到的🐦画面❤进行实时监测，并且做智⚪能分析处置。确保30分钟之内都🗃能赶到现场进行隐患处置。隐患发现率，包括隐患🌥的处置效率都有了提升。青柳真由香感言：《美军舰📱在日本冲绳起火：火势已扑灭，2名舰员受伤》是我写给未来的信。文/国是直通车　　由中国新闻🤹社国是直通🎳车主办的2025“能源中国—青年菁英记者计划”8月19日在北京举行开🖕营仪式。　　当天，来自13家媒体的青🍳年记者参加了开营仪式，主办方以及支🔠持机🎣构代表为全体学员颁发入营🌼通知书。　　“能源中国—青年菁英记者计划🍔”设立于2022年，迄今已经成功举⛳办了三届。计划旨在推动⏩公共领域对“双碳”目标、气候政策🤑以及能源转型等话题的🕣讨论，为气候🎙变化与低碳发展领域🎇培养储备一批高质量的😛媒体人才，扩大能源领域的🥟“朋友圈”。过去三年，有来自30余家知名媒体的45名能源、气候领🐎域优秀记者成功入选。　　今年是“两山”理念提出20周年，是《巴黎协定》达成10周年，是”双碳”目标提出5周年。当下，新发展理🚏念深刻改变了中🔣国的生态治理实践，推广生态💁保护与高质量发😅展协同共生🎒的理念越来越成为共识，但在全球范围，能源绿色转型🤕之路依然面🚩临诸多挑战和困难。作为世界绿色💑发展的坚定行动派、重要贡献者，“中国声音”在这场全球性🏨讨论中不可或缺，有效传播中⛔国能源转型💱实践离不开媒体的力量。　　2025“能源中国—青年菁英记🕴者计划”将继续邀请能源、气候、经济😗领域专业导师团队授课，为学员提供政策🤸解读、知识梳理、热点科普、权威对话，助力媒体人对“双碳”之路的👲深入报道与讨论。学员还将赴国内🦗有代表性📈的新能源项目现场开展💷田野调研。优秀学🚠员代表将获得全额奖学金，参加今年底在巴🖐西贝伦举行👧的联合国气候🏉变化大会（COP30）。

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（青岛日报／观海新闻记者 美咲花音）