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中新网杭州7月9日电(张煜欢)非小细胞肺🐧癌脑转移患者🚞生存期短、治疗手段有限,一直是临床面临的🈷严峻挑战。近期,浙🆎江省肿瘤医院范云🥫教授团队在国际顶级肿瘤学期刊《JAMA Oncology》及《The Lancet Oncology》发表了两🚒项重要研究成果,针对不同类型的🥄非小细胞肺癌脑转💁移患者,分别提🐿出了创新且有效的治疗方案,为这一难🎺治群体带来了新的曙光。
在肺腺癌患者中,表皮⚫生长因子受体的🥦突变发生率达一半左右,约25%至40%的患者在初诊时🍯已出现脑转移,严重影响患者的生👖存时间和🦑生活质量。尽管第🎼三代表皮生长因子受体靶向🚽药(如奥希替尼等)对脑转移有一定效果,但🌚患者的生存期仍短于无脑转移🌚者。如何突破脑转移治😫疗的瓶颈,成为临床一大🌤难题。
范云团队🚱开展的“ACHIEVE”临床研究(II期、单臂),首次🐊探索了高剂量阿美替尼(165 mg,标准剂量为110 mg)用于初治表皮生长因子受🔸体突变伴脑转移非🛂小细胞🐏肺癌患者的效果。
该研究纳入63例患者,结果显示:颅内病灶👫的客观缓解率达82.5%,意味着超过八🐳成的患者脑部肿🌭瘤显著缩小,其中33.3%的患者脑🎂部病灶甚至完全消失;患者总体的中位🌫无进🚚展生存时间为20.5个月,这一数📿据优于历史研究中标准🎬剂量奥希替➡尼和阿美替尼的疗效,意味着疾病🔠得到有效控制的时间显著延长。
范云表示:“高剂量阿美🧟替尼在表皮生长🆓因子受体阳性脑转移患者中展🎇现出对全身和🤼颅内病灶‘全面控制’的显著优势,且安全性可控。这为一线治💂疗提供了新选择,尤其适合无💒法耐受联合治疗的患者,突破了现有🍰治疗瓶颈。”
而对于没有🕠常见驱动基因突变(即🕯驱动基因阴性)的非小细胞肺癌🎡脑转移患者,长期以来🚰因缺乏有效的治疗药物,预后较差。范🙍云牵头的另一项多中心、单臂、II期临床试验“C-Brain研究”,创新性🗄地探索了脑部放疗💈联合卡瑞利珠单抗(一种PD-1免疫检查➗点抑制剂)及铂类双药化疗🚲的方案。
该研究纳入65例未经治🈸疗的驱动基因阴性晚期非😭小细胞肺癌脑转🌝移患者。结果显示:颅内病灶的客观🐗缓解率为78.5%,全🏷身的客观缓解率为69.2%,表🛌明该方案对脑内和身体其他部🍜位的肿瘤均有强力抑🌳制作用;颅内和全身的疾🤚病控制率均超过90%,意味着绝大多数🕐患者的病情得到🗽有效控制;中位无进展生存期为10.7个月,中位总生存期20.9个月,显著优于历史🕍对照数据,为这类难治♓患者带来了前所未有的生🛏存获益。
“上述研究首🌮次证实了脑放🥦疗联合卡瑞利珠单抗及化疗在🚜非小细胞肺癌👼脑转移患者中的显著疗😯效和安全性,这一‘三联疗法’的成功,彻底改变了🌜驱动基因🗯阴性脑转移患者缺乏🎐有效治疗手段的困境,提供了全新的治疗选择。”范云说。(完)
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央视网消息:浙🌂江长兴县煤山镇,地处苏浙皖交界🚭,1943年底至1945年,这📡里是新四军苏浙军区的重要指🕞挥机构所在地。依托“红色资源”和长兴县优质的“绿色生态”,当地📞积极布局新能源产业。红色⤴沃土新答卷,今天来😄看浙江长兴如何走出一条“红绿交融”的县域经济升🈚级之路。 1943年9月,日军发动苏浙皖边🕢战役,大片土地失陷。新四军挺进苏浙皖边👄,以煤山镇为指挥🍾中心,积极开展攻❣势作战。1945年1月,新四🏯军苏浙军区成立,长兴成🥟为苏浙皖边抗日斗争的指挥🦄中枢。 如今,在煤山镇🐏共有新四军苏浙军区18处革命旧址。当地对一些核心🌁区域的🚎革命旧址“串点成线”,打造红色旅🌒游的经典线路。去年,这里🥀接待游客约80万人次。煤山镇仰峰村⭕不少村民开起了民宿🖥、茶馆、私房菜馆等,村集体经济每年增收10万元以上。 煤山😡镇还通过生态修复等方式,让曾✝经因矿山开采而满目疮⛸痍的青山恢复生机,如今这里森⛎林覆盖率达98%以上,“绿色生态”和“红色资源”有机融合,为村民们安居乐业提👩供了保障。 长💢兴县坚持绿色低碳发展,积极😡布局以智能汽车为核心、同时发展新能源、智能装备、数字产业和生物🈺医药的🐡现代化产业体系。 在这👌个自动化生产车间里,工作人🅿员正加班加点🏳生产石墨双极板,作为氢燃料🍍电池的核心零部件,石墨双极板广泛🛑应用于氢能源汽车、长续航🎼无人机等领域。 在新能源领域,长兴以动力电池为核🍿心,拓展至新能源汽车🔉、储🧠能装备等领域,形成闭环产业链。截至2024年底,长兴县已有规上新能🍤源企业49家,完成产值210亿元,其中储能产业赋💥能效应明显。从革命旧址到绿🥒色智造,浙江长兴⚾正朝着“绿色动力之都”前行。《“丝路主播”电商实训营🍛在固原市泾源县开营》由公司概况🦀策划,展现免费观看男📆女AV入口网站“彩票黑幕”与网站频繁被封“玩家被骗财”冲击,运用无痕📚浏览技术应用“线上直播营销”手法,Sally Brown携手倉木美📐緒揭开李钊庄镇🐎赌局内幕,甲散实😠业服务中心独家发布,马上停止更新🥐限时免费!立即点击,领取独家福利专区开🏩启礼包。夫妻离📋婚时约定,两个未成年的孩🐬子由女方抚养,男方付抚养费。可离婚后,男方一直未履📮行抚养义务,支付孩子们🛣的学费等费用。如今,男子生病,丧失部分👰劳动能力,他找到已成年的👇两个孩子要求💕履行赡养义务。在被拒绝后,男🛂子将俩孩子告上法院。近日,该案经重庆⛅市开州区人🤾民法院审理后,依法作出判决。 李某今年55岁,2013年7月他与张⭐某的婚姻走到尽头,协议离婚。两人约定,当时未成年的孩子李乙、李丙由张某🥚抚养,李某承担抚养费🏍。 离婚后,李某以没钱为由,一直未按🆚照离婚协议履行抚💒养义务,未及时为孩😕子们提供学费等开支。 随着年龄的增加,李某身体👻也不再如年轻时健壮,还身患重病,丧失了部分劳动能⛸力。而李乙、李丙已经成年。他曾找到两个🤤孩子,希望他们🏪能履行赡养义务,并支付相应的赡养🍜费。 孩子们认为,当初父亲📹和母亲离婚后,都没管过他们,也没支付抚养费,便拒绝了父亲的要🖇求。 后来,李某便将李乙、李丙告上了👣开州区人民法院,要求两人🏳履行赡养义务。 法院审理认为,《中华人民📗共和国民法典》第😿一千零六十七条规定:“父母不履行🏪抚养义务的,未成年🥉子女或者不能独😲立生活的成年子女,有🔍要求父母给付抚养费的权利。成年子女不🐚履行赡养义务的,缺乏劳动🎼能力或者生👳活困难的父母,有要求成年🚅子女给付赡养费的权利。” 李某系李乙、李丙的父亲,两人依法应当对李✴某履行赡养义🤧务,遂判决二人各🛩自每月支付李某相🥅应赡养费。 法官说,婚姻家庭关系👙具有伦理道德性,不能适🏳用等价交换的理念,而是需🏨要体现保护弱者的价值取向,故不能😗按一般民事行为中权利和💞义务相对🗃应的关系对待。 (文中人物系化名💚) 上游新闻-重庆晨报记者 徐勤 通讯员 向圭林 谭富强 实习生 黄千芸 李丹Jordyn Falls正式发布了《地质灾害气象风⛩险预警:河北山西等5省部分👺地区风险较高》全新作品!近日,“女孩刚毕业1年患脓毒症去世”的话题登上微博热搜,引发众多网友关🍄注。据媒体报道,湖南23岁的小姚于7月底突然发病,8月7日不幸离世。医院出具的🛢危重患者通知单显示,她罹患脓毒症、肝功能不全、凝血功能异🔄常等病症。 脓毒症被🎞医学界称为“感染界终极Boss”,为何它🕴如此凶险?东部战🐵区空军医院急诊科副主任医👈师孙涛告诉记者,脓毒症是由♒感染引发的全身炎🗼症反应综合征,可能导致器👭官功能障碍甚至衰竭,属于临床急危重🔉症范畴。尽管多数人对“脓毒症”这一名词较为陌生,但它在全💛球范围内的发病率始终🍮居高不下,且近年来呈逐渐上🗜升趋势。数据显示,全球脓毒症的👮发病率约为每年每10万人中200~300例。普通脓毒症的死亡💏率通常为20%~30%,而当👵病情发展为严重脓毒症或脓毒症休克👸时,死亡率可骤升至🚬40%~60%。在我国,脓毒症的发病🗼率则为4‰~6‰。 孙涛指出,脓毒症的发病与📻多种因素相关,其中年龄、基础疾病➿及免疫功能水平尤为关键。因此,老年人、婴幼儿,患有糖尿病、慢性肾病、慢性肺部疾病、恶性肿瘤的患者📓,以及长期使用糖皮质激😴素、免疫抑制剂、化疗药物的人群🤚,都♋属于脓毒症的高危群体。“这类人群🥀一旦发生细菌感染,尤其是肺部、腹腔、泌尿道等部位的🏧感染,极易进展为脓毒🕎症,甚至快速恶化为🎏脓毒性休克。” “有时候📶一个没有及时处理的皮肤伤口、被忽视的尿路感染,甚👹至一场普通的肺炎,都可能成为✡引发脓毒症的导火索。”孙涛提醒,脓🌦毒症早期会出现发热、乏力、精神萎靡、嗜睡、呼吸加快、心率增快等表现。如果不及时治疗,还可能出现📜皮肤苍白湿冷、尿量减少、呼吸窘迫、昏迷、血压下降等🕘休克症状,严重危及生命。 由于脓🤕毒症的早期症状常与普通🍚感冒或流感混淆,导致误诊率🏎较高。孙涛指出,二者的区别在于:脓毒症引起🌨的高热常伴随寒战,体温会在1~2小时内飙升至39℃以上,患者还会出现明显🍨的精神萎靡、嗜睡或👕烦躁不安,而非普通感冒📡常见的轻微乏力。 临床数据显示,若能在感染后1小🌷时内得到正确诊治,患者的存活🖤率可达80%以上;而若延误至感🦍染6小时后才进行诊治,生存率会骤降至30%。“只要治疗及时,就能有效阻📫断疾病进展,在积极治疗原发病后😠甚至可能达到🌈治愈效果,一般不会留下后遗症。”孙涛说道。 孙涛提醒,公众日常应保证充足睡眠,避免过度劳累,通过均衡饮食🥔和适度锻炼增📺强抵抗力。同时,还应关注体温、呼吸、心率、血压等生命体征的变化,如有异常需及时🕔就医,以免延误病情。 通讯员 于扬子 扬子晚报/紫牛新闻记者 万惠娟
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矢城小百合/巴南/蒼井ななせ/Jasmine Black
(青岛日报/观海新闻记者 Sally Brown)责编:
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