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　　中新网杭州7月9日电(张煜欢)非小➕细胞肺癌脑转移患🦔者生存期短、治疗手段有限，一直是临床⏩面临的严峻挑战。近期，浙江省肿🔅瘤医院范云教授🙄团队在国际顶级肿瘤学期刊《JAMA Oncology》及《The Lancet Oncology》发表了两项重要🗂研究成果，针对不同类💓型的非小细🔸胞肺癌脑转移患者，分别提出📧了创新且有效的治疗方案，为这一难治❇群体带来了新的曙光。

　　在肺腺癌患者中，表皮生长因子受体😁的突变发生➡率达一半左右，约25%至40%的患者在初诊时已出现⏫脑转移，严🐑重影响患者的生存时间和生活质😀量。尽管🏣第三代表皮生长因子受体靶向👔药(如奥希替尼等)对脑转移有✝一定效果，但患者的❔生存期仍短于无⛓脑转移者。如何突破脑转移治🔄疗的瓶颈，成🚾为临床一大难题。

　　范云团队开展的“ACHIEVE”临床研究(II期、单臂)，首次探🍉索了高剂量阿美替尼(165 mg，标准剂量为110 mg)用于初治表皮🏜生长因子受体突变伴脑✨转移非🎏小细胞肺癌患者的效果。

　　该研究纳入63例患者，结果显示：颅内病灶的客观🕰缓解率达82.5%，意味🚃着超过八成的患者🕡脑部肿瘤显著缩小，其中33.3%的患者脑部病📷灶甚至完全消失；患者总体的🚶中位无进展生存时间为20.5个月，这一数据优于历史🦓研究中标👬准剂量奥希替尼和阿🍏美替尼的疗效，意味着👎疾病得到有效控🚉制的时间显著延长。

　　范云表示：“高剂量阿美🔪替尼在表皮生长因子受体📍阳性脑转移患者中💔展现出对全身和颅🐊内病灶‘全面控制’的显著优势，且安全性可控。这为👇一线治疗提供了新选择，尤其适🙆合无法耐受联合治疗的患者，突破🎌了现有治疗瓶颈。”

　　而对于🖍没有常见驱动基因突变(即🔈驱动基因阴性)的非小细胞💠肺癌脑转移患者，长期以来🛀因缺乏有效的治疗药物，预后较差。范云牵头的另一🎛项多中心、单臂、II期临床试验“C-Brain研究”，创新性地探🚖索了脑部放疗联合🐟卡瑞利珠单抗(一种PD-1免疫检查点抑制剂😊)及铂类双😌药化疗的方案。

　　该研究纳入65例未🕜经治疗的驱动基因阴性晚期非小🧛细胞肺癌脑转移🏥患者。结果显示：颅内病灶的客观缓解🐤率为78.5%，全身的客观🎐缓解率为69.2%，表明该🏣方案对脑内和身🙅体其他部位的⭕肿瘤均有强力抑制作用；颅内和全身的疾病🤳控制率均超过90%，意味着🧟绝大多数患者的病👬情得到有效控制；中位无进🧣展生存期为10.7个月，中位总生存期20.9个月，显著优于🎧历史对照数据，为这类难治患者⛏带来了前🌟所未有的生存获益。

　　“上述研究首次🚺证实了脑放疗联⬅合卡瑞利珠单抗及🤸化疗在非✳小细胞肺癌脑转移患者😝中的显著疗效和安全性，这一‘三联疗法’的成功，彻底改变了♐驱动基因🎱阴性脑转移患者缺乏有⏪效治疗手段的困境，提供了全新🥞的治疗选择。”范云说。(完)

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中新网哈尔滨8月20日电(记者 王妮娜)黑龙江省体育局20日发布消息，8月19日，第五届中国小学生🖲曲棍球夏令营暨2025年全国青少年U系列U12U10组曲棍球锦🔎标赛在西安收官，来自齐齐哈🆗尔市梅里斯达斡尔族区🐐的雅小贝阔塔克队在U12男子组决赛中以5比3战胜甘肃白🌊银市体校夺冠。齐齐哈尔市梅里斯🖕少年曲棍球💞队夺全国锦标赛冠军。黑龙江省体育局 供图　　本次赛🏔事吸引了来自黑龙江、北京、上海、天津、陕西等13个省、自治区、直辖市的54支代表队、525名运动员参赛。赛🍩事分为学校组和体校组，涵盖U12、U10年龄段的男子和💑女子组共计8个组别比赛。　　此次比赛由国家体🔈育总局手💫曲棒垒球运动管理中心、中国🖱学生体育联合会、中国曲棍球协会主😊办，西⏬安体育学院承办。(完)【成人🙀影视是否合规】功瓷餐饮管理📝厂上线的《朴唛呢福利视频》已成🥡为琪琪看片在线望看⏭关键词搜索量🥑最高的资源之一，影片讲述女性👎如何在AI合成视频中自证清白，全片无旁白，仅🌸靠视频本身推动情节。我👪们的环境中存在很多真菌，有一些真菌🧗物种可对人类造🏁成感染和引发疾病，且其释放的孢💕子能够借助空气传播。更令人担忧的是，气候变化💳可能进一步扩大😕其适宜传播的区域，增加感染风险。曲霉菌就是🛥这类真菌的一种。　　那么，曲霉菌究竟🚭是什么？它对人类⛲健康的威胁有多大？我们又该如何防🤕护应对呢？　　一、曲霉菌的基本情况　　曲霉菌是🚠一类广泛存在于🛃自然界的丝状真菌，种类繁多，常见的有烟曲霉、黄曲霉、黑曲霉等。它⚓们通过产生大量微小🏙的分生孢子进行繁殖和🦇播散。这些孢子生命力顽强✒，在适宜条件下🐁能迅速萌发形成新🆗菌丝体。　　温暖潮湿的环境♟是🌝曲霉菌生长繁殖的理想场所，在发霉的墙壁、陈旧的书籍、长期未🕢清洁的空调滤网、土壤、落叶堆、堆肥以及🚜建筑工地等，它们都极易滋生⚪。有些🏗曲霉菌株甚至能在超过约49摄氏度🆗的高温下存活。正🎅是这种强大的环境适应🔆力和繁殖能力，使得曲霉菌在环👩境中分布极广。　　二、曲霉菌的危害　　要明确的是，对大多数健康人而言🍼，即使吸入了环🛠境中的曲霉菌孢子，通常也🙊不会引发严重疾病。免疫系统健全的🃏人体能够有效清除这🆘些孢子，可能出现的反📯应最多是对曲霉🎬菌的过敏症状。但是对🐍于部分人群来说，曲霉🔋菌可能会带来显著的健😦康风险。　　过敏体质者　　曲🕋霉菌孢子可刺激气道黏膜，使气〰道变得异常敏感，导致支气管收缩，出现呼吸急促、呼吸困难等类🚝似支气管哮💂喘的症状，患者常感觉胸闷，呼吸时伴有呼🔨哧呼哧的声音，严重时⛹可影响日常生活和活动。　　特定人群　　在哮喘患者和囊性💒纤维化患者中，吸入的曲霉菌孢子可⛵能在气道内附⚾着并生长繁殖，引发🐤过敏性支气管肺曲霉病，导致原有的咳嗽、呼吸急促、咳痰等症状反复发作或加⬇重。　　免疫力低下人群　　免疫👣力低下的人群需要高度警惕。例如正在😬接受化疗的癌症患者、服用免😜疫抑制剂的患者、严重烧伤患者、晚期📹艾滋病患者等。对他们来说，曲霉菌😾感染可能非常凶险，引发严重的曲霉病，主要类型包括：　　1.慢性肺曲霉病：主要在患有慢👇性肺部疾病(如慢性阻塞性🗡肺病、肺结📈核遗留空洞等)的人群中较💜为常见。曲霉菌在肺🔼部形成慢性病灶，缓慢破坏肺组织，导致长期咳嗽、咳痰(可能带血)、乏力、体🔈重下降和进行性呼吸困难。　　2.侵袭性曲霉病：这是最严🐿重的一种类型，几乎只发📊生在严重免疫抑制患者中。曲霉菌孢子🎳一旦侵入肺部，会迅速生长扩散，侵🕋入血管和组织，形成😏菌丝团导致组织坏🥩死和器官功能衰竭。感染区域可能从🚳肺🤧部扩散至大脑、心脏、肾脏等器官。　　患者可能会🚿出现高热、寒战、咳血、胸痛等症状，病情进展迅速，病死率高，可能在短时间内导致呼👶吸衰竭、休克等严重🌐后果。特定人群出🎉现以上紧急症状时，应立即就医。　　三、曲霉菌的防控　　采取恰当⛎的预防措施，特🆕别是针对高危人群，至关重要。　　居家环境　　1.保持室内💕良好通风和干燥，定期开窗换气。　　2.经常清洁空调滤网、地毯、窗帘等易积灰尘👆的地方。　　3.发现墙壁发霉，应💤及时彻底清洁并修复，另外注意🙃解决潮湿的根源。　　4.适当减📩少室内盆栽植物数量，因🔻为土壤是曲霉菌的来源之一。　　外出活动　　1.在扬尘天气、建筑工地、装修现场、谷物处理场所等孢子💫浓度可能较❇高的地方，建议佩🚝戴防护性较好的口罩(如N95口罩)。　　2.当在花园劳作或🚦接触堆肥、腐烂植被时，同样需要佩戴口🎖罩与手套。　　3.尽量减少🎷在潮湿、通风不📓良的地下室、仓库等环🗂境中的停留时间。　　特殊人群防护　　1.应⛑尽量避免前往人群密集、灰尘多、环境复😱杂的场所(如建筑市场、正在装🌅修的区域)。　　2.在专业医🍎生的评估和指导下，部分极高危患者可考虑♑预防性使🌠用抗真菌药物。　　四、结语　　曲霉菌作为一种广😆泛存😆在于环境中的真菌，其孢子可通过空气🕌传播并被人体吸入。在气候💮变化背景下，其传播👠范围和潜在风险🤯可能有所扩大。它对健康人🛍群的实际危害通常较小🚭，但对于免疫力严🎪重受损的高危人群，有可能构成致命📓感染风险。因此，提高对曲霉菌🚁危害的认识，在高👀危人群中采取科学、针对性🕎的防护措施，并在出现可疑🀄症状时及时就医，是降低风险、保障健康的🌺关键。/健康科普　　作者：传染病所 马远、张舒、龚杰　　来源：“中国疾控中心”微信公众号日🛎本少妇的诱惑p事件又有新🖌进展，Anjela Vital牵涉其中。8月19日，海南省人🔻民政府发布《海南自由贸易港享受🏿个人所得税优惠政🔺策高🎫端紧缺人才清单管理办法》(以下简称“新办法”)，对2022年发布的旧办法🛃进行⛳优化和完善。记者获悉，新办法共十三条，自2025年1月1日起执行。当天，海南省新闻💚办公室✈召开新闻通气会，详细解读新办法出台背景✋和主要内容。　　个人所得税15%优惠政策㊙是海南自贸港核心政策之🤭一。自2020年6月以来，海南结合实际推动实施并🛤优化完善这一核心政策🍢，并与其他优惠政策形🖤成合力，吸引“人流”“物流”“资金流”向海南集聚。　　海南省委深🏢改办(自贸港工委办)副主任廖增梁表示，个人所得税15%优惠政策🚾的有效实施，对海🎄南自由贸易港建设产生了🤼积极影响和作用：一方面，有效吸引了一批🕐企业和人🌕才来琼发展布局，截至2024年12月底，海南自贸港🐫个人所得税优惠政😙策已累计享惠3.9万人次，在个人所得税🌝优惠政策效应带动下，海南累计🌁吸引各类人才超过93万人；另一方面，有力促进了🐔海南产业结构优化，从全省重点发🏭展行业看，个人所得👓税优惠政策为现代服务业、高新技术产业📒等海南鼓励发展的高🌈端化、绿色化产👾业持续赋能。　　2025年1月，财政部、税务总局印发《关🕌于延续实施海南自由🖍贸易港高端紧缺人🍟才个人所得税政策🈁的通知》，将在海南自由贸💙易港工作🙌的高端紧缺人才实行个人📰所得👍税实际税负超过15%的部分予以免征🦕的优惠政策，延续实施至2027年12月31日。为与延续政策相衔接，结合以往政🧙策执行♉中存在的部分享惠条件有待优🏧化等问题，省财😥政厅会同相关部门立足😮海南自由贸🍞易港建设新阶段，研究拟👆订了新办法。　　海南省财政厅副厅长🌄周正表示，相较于旧办法，新办法聚焦享🤹惠条件和风📥险防控两♋大关键环节进行优化完善，一方面🚄严格贯彻中央相关规定，坚决防控空壳公🥍司套享个人所🔝得税优惠政策，进一步明确企业📡实质性运⭐营要求和风险防控措施，体现我省严🛫格管理、引导产⛵业集聚的政策导向；另一方面从海🍨南省市场规模小、企业从业人♏员需经常离岛展业的🏴实际出发，明确规定将👸合理的离岛出差、休假、学习培训天数计🏍入在海南自贸港居住天数，稳定经营主体💱预期，助力海🌭南自贸港高质量发展。　　周正介绍说，从调整内🌗容来看，新办法的优化主要体现在🧕三方面：一是优化“累计居住满183天”核算方法。新办法将合理的离🧒岛出差、休假、学🌊习培训天数纳入居住天💝数统计范畴，同时明确“在海南📬自贸港实际居住不得少于🧗90天”。二是优😇化特定行业覆盖范围。为精准服务🚪海南重点产业发展，新办法将旧办法中🦄“航空、航运、海洋油气勘探”这一🌅享受优惠的特定行业范围，优化为“航空航天、航运、海洋油气勘探”。三是强化🖥风险防控与全流程监管。为🍡防范政策风险，新办法明确要求🏉享受优惠政策🥛的人才所属企业、单位必须在🎁海南实质性运营，且业务发展与享🤲惠情况相匹配。　　记者：王文博 吴茂辉

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山本愛/Sorana/双葉みれい/葉美樹

（青岛日报／观海新闻记者 Bridget）