百色新闻网：根据记者白石みお（白石未央）获取到🌹的最新动态，口述我🦇被几个男人强奸将于2025年08月28日在百色新闻网举🏾行隆重的🐪开幕仪式。全面的工具开发

　　中国新闻周刊记🌥者：王诗涵

　　发于2025.7.21总第1196期《中国新闻周刊》杂志

　　6月23日早上9点，周鹏被❕手机消息提示震醒，无数点赞和👜评论涌入他的社交⏰媒体账号。

　　前一晚睡前，他在抖音账号“鲤鱼与鱼Ai”发布了一则“动物跳水”主题的AI生成视频，让长颈鹿、猪、柯基依次在🤬奥林匹克赛🐮场完成了一套标准的跳水动作。

　　“AI视频爆款的🔆机会让我捡到了一次。”周鹏没料到会有这🛅样的传播效果。他告诉《中国新闻周刊》，这条视频💜让他在圈内有了名气，接到了更🤐多商业订单。他现在承接🕋的商单每单⛽成本为一两千元，制作周期平均7—10天，若不计人工成本，回报率可达10倍。

　　创作者赚钱，离🌻不开模型能力的进步。6月18日，总部位于上海的MiniMax(稀宇极智)发布新一代视频生成模🍠型海螺02(Hailuo 02)。周鹏表示，海螺02更新之前，跳水所需的大⌚幅度、复杂且流畅🏍的运动表现在业内还无🏌法被实现。平台的商♐业化造血能力也🚔初步得到验证。MiniMax全球业务总经理盛静远(Linda Sheng)告诉《中国新闻周刊》：“新模型发布以🎏来，无论是C端订阅还是B端商业合作，海螺AI的收💰入都实现量级增长。”

　　AI视频生🔆成初创企业爱诗科🚬技也对《中国新闻周刊》表示，公司业务已实现正向🍠现金流，当前的🥥订阅收入已能覆盖公司绝🎾大部分成本费用。6月，快手宣布旗下AI视频生🥈成平台可灵AI(Kling AI)在4月、5月的🐮月度付费金额均超过1亿元人民币。

　　此前，AI视频生成面临“烧钱没有意义”的质疑，仅一年多后，这条赛道📓摇身一变，成为AI行业的“印钞机”。

　　爆款视频背后

　　今年春节过后，周鹏开始兼🔠职从事AI视频创作，在6月决定全职投入。

　　身为“超级创作者”，他需要熟悉所有🛫AI视频生成平台🌪的功能，日常📦花费大量时间测试，为每个镜🌪头挑选最优生成模型。“不能💱盲信某个模型，各家🐹厂商的模型能力往往交替领😤先。”

　　海螺02发布后，周鹏看到了“动物跳水”这一Agent模板，上传动物💧图片即可生成视频，他决😣定上手一试。为了让内🔡容更加有趣，他又录制了体🆕育解说配音，并用AI替换音色。这支时长18秒的视🐽频制作耗时约2小时，迄今获得超6万点赞、21万转发。

　　接下来几天，全网的“流量捕手”迅速加入，社交媒体上出现🖐了⛩各种动物完成自由体操、花样滑冰、跳高〰等项目的视频。抖音话题“萌宠运动会”共有5.4亿次播放，超9000人投稿视频。周鹏也继续创作😝了举重、吊环两个新的动✡物运动模板。

　　有趣的是，萌宠统一了🏏海内外网友的审美。海外最火的视频🔝由Instagram博主“pablo.prompt”在6月20日制作发布，不同花色❄的猫依次完成🦈了三周半的跳水动作。每只猫都显示出👯不同的性格和身形特征，有的神态慵懒、缓慢踱步，有的疾速起跑、轻盈跳跃。迄今，该视频获得超2.5亿次播放、996万次点赞。

　　由于和海外👊创作者保持着紧密🧞的联系，在海螺02上线的前一天，盛静远🙉就在工作群预测，“猫猫跳水”可能会火。她表示，创作者们📐都想实现这一提示词(prompt)效果，一直🍍没有模型能特别🥧理想地实现，大家🐙都会积极尝试新模型。

　　“以前，AI生成🚗视频可能更追求如何🤞接近真实。现在，大家发现用AI搞抽象，生成有美感的虚🕍构内容也很有意思，形成了一个新的🔫创作门类。”盛静远说。

　　类🧚似的爆款视频还有毛绒地标、切玻璃水果等。“AI视频的复制门槛很低，能抓人眼球的始😼终是大家😰没见过的东西，还是依赖于🏴各大平台😱频繁的模型更新。”周鹏感叹。

　　盛静远表示，在AI时代，用户🕸留存的关键不在于烧钱投放，而是底🌄层模型的技术领先性。平台的影响力➕也从不🔂由爆点或模板驱动，而是😔在于模型能力能否解决某⛰一类问题。

　　她解释，物理表现差一直🐥是AI视频生成模👺型存在的普遍问题，海螺02对此进行针对性优化，实现了高难度、写实的🤪物理动作效果。“在新🤬模型的阶段性优势下，全球性传播💳主要依靠用户的口🦄耳相传，相比于技术投入⛎，其成本⛷几乎可以忽略不计。”

　　区别于海螺AI、可灵AI等主要服务于✍专业👮视频制作者的产品，爱诗科技在海外发行的PixVerse移动端应用面向更⏭广泛的C端用户，在打造爆款视🚩频方面有另一种思路。去年10月，PixVerse V3上线后，契合万圣节♈热点推出“毒液变身”特效模板，相关🚀视频在全球社交媒体被播🛅放超10亿次，其中有🔠超百万名中国用户参与。

　　上述效果也🍦依赖更好的模型、更🤐快的生成速度。爱诗科技表示，PixVerse目前的生成速度在5—10s。复盘爆款的诞🐮生，爱诗科技CEO王长虎表示，关键🏙在于降低创作门槛，“用户只👩需上传一张照片，选择一🤶个模板即可，不需要输🚇入提示词，每个人都能做到”。同时，通过技🏰术进步将生成视频的“抽卡”成功率提升至接近100%，才能让📰普通用户都玩起来，即便是首⏺次体验也会愿意分享。

　　从玩🕯具到生产力

　　今年4月，AI短剧导演杨😿铮发布了自己独立制作的悬疑😒类AI短剧《白咒》，他的作品在一项比赛✨中胜出，并被选中上线优🎒酷平台，全6集，每集不到2分钟。

　　“当时，AI视频生成模型无法满🌬足动作片的需要，很多打斗动作生😩成不出来。剧情片需要大量🍎对口型，技术也并不成熟。”他告诉《中国新闻周刊》，三维特效是AI视频生成的优势，科幻和🏽悬疑片与之更适配。

　　杨铮一个人揽下🕹了全剧组的活，主要使用语言大🔻模型Claude 3.7打磨剧本、海螺01生成画面，制作总耗时约25天，投入成本约1000元。他表示，成本均来自AI生成视频平台，以及其他配音、音乐🔶和剪辑软件的包月会员费。

　　2个月后，杨铮已🦕和某头部视频平台签约了漫画🔪改编短剧的项目，也正推进古装类、出海类AI短剧的样片制作，并❕计划扩大工作室的规模。“对于AI短剧，行业都在试水阶🐑段，来洽谈合作的多是📯初创企业或公司新🔦成立的AIGC部门。听说有机会，大家都想找到入局🎌点，但态度也很谨慎。”

　　模型能力竞速，将会支持💡越来越多像杨铮这样的创作者，也使各家模型厂😉商的商🐨业化能力实现突破。

　　在6月7日的智源大会·多模态论坛上，字节跳动Seed图像&视🎨频生成负责人黄伟林表示，效率、留存、收入是🚂目前观察技术商业化进程的关🕴键指标。

　　据他分享，过去一年，用户生成100张图的下载率🐜从十几个百分点🦀提升至60%以上；各类AI应用的30天用户留存数😒据从十几个百🔘分点提升至40%左右。在AI视频生成赛道，头部产品的ARR(年化经常性收😰入)预计在今年达到1亿美元，明年可能🛋增长至5亿—10亿美元。“今年下半🔣年或明年将是视频🎉生成商业化的关键期。”他判断。

　　留在📥牌桌上的玩家深有体会。“新模型发布🔮以来，海螺AI的用户留存、活跃度、付费率表现都很好。C端、B端在海内外的💌收入都实现量级增长。”盛静远说，目前，公司多模态模🤯型的商业🛂化能力都表现较好。其中，处🗜于技术高速迭代期的视频模型“冲劲非常大”，模型在每阶段的🙃技术领先性决⛏定了收入增长。

　　目前，海螺AI的C端订阅付费占比更高，平台的创作者✒已覆盖全球上百个国家。“欧美、日韩地区的商业化🍠进展较好，印度、东南亚国家、巴西等人口🏤大国的用户规模也🥃更多。”盛静远介绍，至于B端，海螺在国内的合作伙🐂伴多为使用AI意愿较高的🐧互联网中型厂商，在海外的客🌻户则涵盖传统企业和😢科技企业。例如，7月5日，MiniMax与全球知名广📎告营销公司S4 Capital/Monks摩课士👾宣布战略合作，该公司也已经在💶上海成立了AI工作室。

　　爱诗科技的PixVerse平台目前在175个国家🍂和地区积累了超6000万用户。爱诗科技表示，公司已在全球🥉绝大部分主要市场🏄都验证了产品逻辑。今年6月，国内版应用“拍我AI”正式推出，面向国内B端用户的开放🏳平台也已同步上线。

　　谈及实现正向现💾金流，爱诗科技对《中国新闻周刊》表示，关键还是在🌠于抓住用户刚需，为“零门槛👓做出爆款视频”买单。“中国团队🤘能率先跑通商业化，得益🔌于过往互联网时代所积累下🤒的视觉技术人才，团队也🐹更懂短视频生态的痒点。”

　　AI视频的下游应🙊用方向包🐠括影视创作、商业广告、电商营销、城市文旅、动画教育、游戏娱乐等。如今，各行😟业都显示出更多变现机会，也吸引越🌐来越多的创作者开始把“玩具”变成生产力工具。

　　据国际调研机构🐴Fortune Business Insights数据，2024年，AI视频生🔟成的全球规模约6.2亿美金，预计在2032年达到25.6亿美金，2025—2032年间的🐄复合增速为20%。

　　“刀尖上求生存”

　　在AI时代，用户的📽忠诚度很低已成为行业🖼共识。最近一年，海内外头部模型🍍厂家的技术互相🐅竞逐，交替领先，创作者也不断👄更新方法论。

　　周鹏对此很有🏿感触。上半年，他更多使用可灵AI，以及字节跳动旗🦇下的即梦AI，“在实测中，可灵AI的一个🏌突出优点是能输出1080p、30帧/秒的高清流畅视频，3D现实💉运动能力较强。即梦AI和生数科技🛸旗下的Vidu AI在动画方面比〽较强”。他表示，海螺02现在补全了动作👫特效、物📜理反馈的能力，又成为他制片的主♏要平台。

　　据他评价，行业有几次“拉高天花板”的模型更新：去年12月，可灵AI 1.6上线；今年5月，即梦AI 3.0发布；6月，海螺02上线。

　　7月初，谷歌旗下的Veo3模型宣布更新，表示只🏅需一张图即可生成音频+视频片段，角🕞色一致性再提升。最近，用户的关注点🤪迅速转向了Veo3擅长的科幻、奇异类视频。

　　当前，海内外团队的🍅模型能力各具优势。据国际权🛍威测评榜单Artificial Analysis的视频生成✖竞技榜单，最新结果显示，模型进入文生视频榜🐶单的公司，其总部有7家在中国，6家在美国，1家在英国；模型进入图生视🥗频榜单的公司，其总部有6家在中国，5家在美国，1家在以色列。字节跳动、MiniMax、快手、阿里巴巴、腾讯、阶跃星辰、智谱、智象未来🙄等公司均在列。

　　“现在，获得高关注、好口碑的模型，都必📓须具有明显特色，或是能在某🥍个领域做到第一，或是做到‘人无我有’。如🕗果做一个中庸的模型，无论是在开源社区还是🥚在商业化路径上，都很难显示优势🖋。”盛静远坦言。

　　除了模型能力，产业规🔮模还受到价格驱动。据国元证券研报，目前👪国内外主流模型的API(应用🚇程序编程接口)单秒价格在0.2—1元/秒，对比影视级制🆗作的🔇成本替代优势显著。

　　头部玩📓家也还在“卷”价格。6月，MiniMax推出NCR创新模型架构，使海螺02在模型参数量、训练参数🏇量分别达到上一代产品3倍和4倍的前提下，仍然成本可控，且🦀各个视频版本下的🎎官方价格都低于同行。

　　全球🏀竞争再趋白热化，玩家们想继续留🧔在牌桌上，依然不容易。“AI是一场拉锯战，也是贴身肉搏，无论大小公🔳司都要一分一分咬😑住机会，这就是我们目前🏉的状态。在这样的环境下，我们也更容易判🎏断公司是否🦁走上快车道：在模型能力够强、使用人🥧数和反馈足够多的💎正向飞轮下，公司🌄能否越战越勇，加快发模型的🕵节奏。”盛静远说。

　　在去年初，无论国内外，AI视频生成领域的🤕声音还陷于“能否赶超Sora”的争议中，如今，市场已百花齐放。据全球顶级风投🏇机构A16Z今年3月发布的最新全球100大AI消费者应用榜单，在网页端，海螺AI和可灵AI分别位居第12、第23名，Sora居第37名；在移动端，PixVerse居第52名。

　　王长虎对此📟颇有体会。“创业初期，大量投资人和🛷行业专家都对我🕔说，视🍀频生成五年内没法落地。创业两年⛺后依然留在牌桌上，我感到特别🔞幸运。”

　　在当前节点，他觉得自己仿🏛佛回到了去年初“刀尖上求生存”的感觉。如何继续保持在第🗓一梯队？如🍤何持续融资和高效地花钱？如何加速商业化？如何应对大厂的竞争？如何应对开源🗜生态？相似的挑战仍🔔然摆在未来的道路上。

　　《中国新闻周刊》2025年第26期

　　声明：刊用《中国新闻周刊》稿件务经书😗面授权

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中新网7月31日电 据国家卫健😣委网站消息，为进👾一步指导各级各类医疗🏨机构做好基😦孔肯雅热医疗救治工作，提高规范化、同质化诊疗水平，国家卫健委、国家中医药局发布🏻基孔肯雅热👐诊疗方案(2025年版)印发的通知。通知如下：　　各省、自治区、直辖市及新疆生🈁产建设兵团卫生健康委、中医药局：　　为😪进一步指导各级各类医疗👁机构做好基孔肯雅🌤热医疗救治工作，提高规范化、同质📊化诊疗水平，我们在2008年发布的基💠孔肯雅热诊断⛲和治疗方案基础上，组织制定了基🗣孔肯雅📂热诊疗方案(2025年版)。现印发给你们，请参照执行。国家卫生💜健康委办公厅     国家中医药局综🏡合司2025年7月31日　　(信息公开形式：主动公开)基孔🥞肯雅热诊疗方案(2025年版)　　基孔肯雅热(Chikungunya fever，CHIK)是由基孔肯雅病毒🥟(Chikungunya virus，CHIKV)感染引起，经伊蚊叮✳咬传播的急性传染病。临床以发热、关节痛、皮🚿疹为主要特征。基孔肯👠雅热在全球热带和亚🛸热带地区广泛流行，流行范围呈持续扩大趋势。我国伊蚊🚰分布广泛，近年来已经发生🌥多起境⬆外输入病例导致的本地传♎播疫情。为进一步规范🚋基孔肯雅热临床诊🛒疗工作，在2008年发布的《基孔肯🍣雅热诊断和治疗方案》基础上，结合国内外最新🥢研究进展和诊疗🍛经验，制定本诊疗方案💖。　　一、病原学　　基孔肯雅病🍡毒属于披膜👨病毒科甲病毒属，病毒颗粒呈球形，有包膜，直径为60～70nm，只有1个血清型。基因组为🚅单股正链RNA，长度约11.8kb，内含单🆕一可读框依次编码4种非结构蛋白和5种结构蛋白。根据🔦病毒基因组遗传进化分析，分为3个基因型，分别为西非型、东-中-南非型🚙和亚洲型，其中东-中-南非🚧型病毒突变形成的印度洋🏢分支(IOL)病毒株，更易于经白🎰纹伊蚊叮咬传播。　　基孔肯雅⏰病毒对热敏感，56℃30分钟可灭活；不耐酸，70%乙醇、1%次氯酸钠、脂溶剂、过氧乙酸、甲醛、戊二醛、酚类、碘伏🦉和季铵盐化合物等消毒剂及🗣紫外照射可🚆灭活。　　二、流行病学　　(一)传染源。　　基孔肯雅热🎪急性期患者、隐性感染者和感染💁病毒的非人灵长类动物。大多数患者在发🎦病当天至发病后7天👚内具有传染性。　　(二)传播途径。　　主要通过携带基🆒孔肯雅病毒的伊蚊(主要🏄为白纹伊蚊和埃及伊蚊)叮咬传播。可发生母婴👯传播。罕见情况下可👓经输血或接触患者血🏏液传播。　　(三)易感人群。　　人群对基孔🐼肯雅病毒普遍易感。人🏁感染病毒后可获得持久免疫力。　　(四)流行特征。　　1952年在坦桑尼亚首🤱次发现基孔肯雅🍋病毒，最初在非洲流行，之后不断扩散到🗝东南亚、南亚、印度洋岛屿及美🥒洲地区。截至2025年6月，全球已有119个国家🐙和地区报告了基孔肯雅🈸热的本地传播。我国白纹伊蚊🍢分布范围广泛，适合病毒快速🕹传播的蚊媒活跃期长，存在“输入性病例-本地传播流行”模式。2010-2019年，我国发生4起基孔💠肯雅热境外输入继发本地🏘病例，其中2010年广东东莞、2019年云南瑞丽发🤷生聚集性疫情。2025年7月，广东佛山发生👖境外输入继发聚集性📅疫情。　　三、发病机制　　基孔肯雅病毒经伊蚊🏀叮咬侵入人体数日内🍻形成病毒血症，发病后3天内是高📓病毒血症期，随后病毒载量下🐦降，常于病后5～7天消失。病毒通过🐻其包膜上的E1、E2蛋白与💬巨噬细胞、上皮细胞、内皮细胞、成纤维🚬细胞等细胞上的受🚊体结合，通过细😍胞内吞作用进入细胞，在细胞内复制。病毒可直接侵⏱入关节，在关节内复制，也😟可直接感染人成骨细胞、滑膜、腱鞘、肌肉中的巨👃噬细胞和成纤🏎维细胞，导致促炎细胞因子、趋化因子释放、白细胞募集、凝血因子🔯与补体相关蛋白失调，造成成骨🐘细胞功能受损、骨质破坏，并可引发全🍳身性感染和多器官✏损伤。慢性关节炎发🍏病机制未完全明确，可😦能与病毒驱动炎症反应及T细胞🍺持续激活相关。　　四、临床表现　　潜伏期1～12天，常为3～7天。　　(一)发热：急性起病，发热以中低热为🦖主，部分🏦患者可为高热，可伴畏寒、头痛、背痛、全身肌肉疼痛、畏光、恶心、呕吐等。热程多为1～7天。　　(二)关节痛：为基孔肯雅热的显😳著特征，可为首发症状。初始为单个🔊或两个关节疼痛，常在24～48小时👝内出现多个关节疼痛，可呈对称性分布😇。主要累及远端小关🛅节，如踝、指、腕和趾关节等，也可累🎸及膝和肩等大关节。疼痛随😢运动加剧，关节僵硬，可影响活动。受累关节周围肿胀、压痛，少数大关节受累者可出现❕关节腔积液。　　绝大多数患者🖥的关节疼痛😩及僵硬状态在发病数📑天内恢复，部分患者关节😐疼痛和僵硬可超过12周，有的甚至持续18个月以上，个别🙉患者遗留关节功能损害。　　(三)皮疹：多数患者在发病后2～5天出现皮疹，常分布在躯干、四肢、手掌和足底，也可累及面部，为斑疹、丘疹或斑丘疹，疹间皮肤多正常，呈斑片状或弥漫🍍性分布，部分伴有瘙痒。数天后消退，可伴轻微脱屑。　　(四)其他：可出现恶心、呕吐、食欲减退、头痛和肌肉疼痛💸等非特异性症状。部分患者淋巴🔜结肿大伴触痛，以颈🦑部淋巴结肿大为主。部分患者出🆔现结膜炎，少数出现虹膜睫📮状体炎、视网膜炎和葡萄👰膜炎等眼部表现👅。　　儿童病例高热多见，发热持续3～5日，除了关节疼痛，皮疹🆓较成人更多见，可见累及面部🖨的斑片状或弥漫性斑丘疹、疱疹、褶烂样皮损等。新生儿感🚆染多在出生后3～7日内出现临床🈁表现，包括发热、喂养困难，皮疹更广泛，可见肢端🍱瘀斑和水肿。　　极少数出现严🥃重并发症，如脑膜脑炎、脊髓炎、心肌炎、急性肝损害、急性肾损害等，出血性并发👦症发生率极低。　　五、实验室检查　　(一)一般检查。　　1.血常规：白细胞计数多⚫正常，部分患者可见淋🛍巴细胞和血📅小板轻度减少，新生儿感染血小板🐿减少较常见。　　2.生化检查：部分患者血清丙氨酸氨🌹基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基❌转移酶(AST)、肌酸激酶(CK)可升高。　　3.脑脊液检查：并发脑膜脑😩炎时脑脊液检查符合📚病毒性脑炎改变。　　(二)病原学和血📽清学检查。　　1.核酸检测：采用实时荧光PCR或等温扩🏕增核酸检测等🍴方法检测血液样本✉中的基孔肯雅病毒核酸。　　2.病毒分离：采用Vero、C6/36、BHK-21和HeLa等敏感细胞😔进行病毒分离。　　3.血清抗体检测：采用ELISA、免疫🏝层析等方法检测血清特异性IgM和IgG抗体。IgM抗体于发病3～4天可检出，5天后阳性率增高，可持续数周至🌙数月，因IgM抗体👠在潜伏期和发🀄病早期阳性率低，阴性不能排⛪除感染。IgG抗体于发病后第5～8天可检出，可持续数年。　　(三)影像学检查。　　可见关节🔠滑膜炎、关节肿胀、关节腔积液、腱鞘炎等改变。　　六、诊断　　根据流行🗣病学史、临床表现及实🔗验室检查结果，综合分🈲析作出诊断。　　(一)疑似病例。　　发病前12天内，曾到过基孔肯🍓雅热流行区或居住、工作场所周围曾有本🚖病发生；且有🥣上述临床表现(如发热、关节痛或皮🎟疹等)者。　　(二)临床诊断病例。　　疑似病例，且血清特异性IgM抗体阳性者。　　(三)确诊病例。　　疑似病🔓例或临床诊断病例，具有以下任一项👀者：　　1.基孔肯雅🐱病毒核酸阳性；　　2.临床标本培养🥉分离到基🥞孔肯雅病毒；　　3.血清基孔肯雅病毒💘IgG抗体阳转📋或恢复期较📦急性期抗体滴度呈4倍及以上升高。　　七、鉴别诊断　　主要与以发热、关节痛或皮疹为👠主要临床表🍭现的相关疾病鉴别，关节📟疼痛和僵硬持🍔续时间长者要与其他慢性关节😵炎鉴别。　　(一)登革热。　　登革热与👻基孔肯雅热的🍸传播媒介相同，流行区域基本相同，临床表现类似，较难鉴别，且可存在合并🍡感染的情况。登革热发热多🥐为中高热，持续时间更长，肌肉痛、腹部症状(腹痛、腹胀、便秘等)更明显，有出血倾向，外周血白细胞🥋和血小板🕝减少明显，红细胞压积、ALT或AST常增高，重症较基孔肯雅热🚈多见，可出现休克、脑病、多🥗器官功能障碍等并发症。而基孔肯雅热⛷多为中低热，关节疼痛明显，可为首发症状，多累及远端小关节🙂，外周血白细胞、血小板基本正常，重症少见。需核酸检测🛫鉴别。在登革热流行高风🏯险区，建议🕉也对登革热进行检测。　　(二)寨卡病毒病。　　寨⭐卡病毒病与基孔肯雅热的🚮传播媒介相同，流行区域基本相同，临床表现类似，亦表现为中低热，可伴皮疹、头痛、关节痛、肌痛和结膜炎，孕妇感🏗染可引起胎儿小头畸形。基孔🐼肯雅热关节痛更明显。需核酸检测鉴别。　　(三)传染性红斑。　　由细小病毒B19感染引起。儿童感染可🧤表现为持续中高热，常合并皮疹，皮疹为多形性、多部位分布，典型表现为面颊🛢部红斑样皮疹伴有口周💷苍白圈，称之为“掌击脸”，也可出现受累💈关节部位红斑、关节痛，常见外周血🧖红细胞下降。核酸及病毒🌳抗体检测有助于鉴别🍱诊断。　　(四)其他。　　本病还需💷与疟疾、其他甲病毒感🐒染、流感、麻疹、风疹、传染性单😹核细胞增多症、风湿热、反应性关节炎、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮❓等疾病相鉴别。　　八、重症病例、重症🏙高危人群和重症预警指标　　本病重症少见，但境外🌼基孔肯雅热疫情暴发🈯时有重症及死亡病例报告，要加强病情监测，警惕重症病例发生。　　(一)重症病例。　　重症病例至少有一📢个器官或系统出✌现功能障碍，常见以下系统受🎮累：　　1.神经系统受累：脑膜脑炎、吉兰-巴雷综合征、脊髓炎等；　　2.心脏受累：心肌炎、恶性心律失常、心源性休克等；　　3.急性肝损伤：血清ALT或AST＞1000IU/L或总胆红素＞85.5μmol/L；　　4.出凝血障碍：皮下血肿、便血🧔等出血和弥漫性血管🧛内凝血(DIC)等。　　(二)重症高危人群。　　1.婴儿；　　2.老年人(65岁以上)；　　3.晚♒期妊娠和围产期妇女；　　4.慢性基础疾病患者；　　5.免疫抑制者(器官移植、AIDS、长期使🐬用免疫抑制剂等)。　　(三)重症预警指标。　　1.持续高热🤯或退热后病情加重；　　2.神经系统症状：剧烈头痛、烦躁不安、嗜睡等；　　3.心血管系统症状：心悸、胸闷、胸痛、心律失常、四肢厥冷、尿量减少等；　　4.呼吸系统症状：呼吸急促、呼吸困难等；　　5.出血表现：皮肤瘀斑、黏膜出血、黑便等。　　九、治疗　　目前尚无特异🍃性治疗方法，以对症支持治疗🎓为主。　　(一)一般治疗。　　1.关节🐰疼痛明显者，建议卧床休息，受损关节应制动，避免负重和剧🥛烈运动(如爬山、长跑等)，防止😻加重关节损伤。　　2.监测神志、生命体征、尿量、血小板、电解质、肝功能、出凝🚺血功能等重症预警指标，及时处置，有基础疾病者🌕要积极治疗原发病。　　3.避免盲目🚏使用抗菌药物。　　4.不推荐😸使用糖皮质激素和免🏫疫球蛋白。因原发病正在👔接受糖皮质激素和免疫球蛋白🥀治疗的患者，根据原发病🧞诊治需要和预🤤期风险及获益权衡决定。　　(二)对症治疗。　　1.退热：以物理降温为主。高热不退者🏎推荐使用对乙酰氨基酚，应避免使用阿🐄司匹林等非甾体类抗炎药(NSAIDs)。有因基础🏔疾病在服用阿司匹林的患者，应评估出血风险🤸，决定🐆是否停用或换用其他替代🍭药物。儿童🔟使用水杨酸类药物有引发Reye综合征风险，应避免使用。　　2.镇痛：　　(1)急性期关节疼📟痛不能忍受者，可使用对乙🚯酰氨基酚。对乙酰氨🖱基酚应以必需的最低剂🖱量和最短疗🏧程使用为原则，避免用于有肝❓病或转氨🔙酶升高等禁忌证的患者。　　(2)急性期过后关节仍疼🤝痛者可使用🐨局部外用贴剂，也可考虑红外🍚线等物理治疗。　　3.止痒：皮肤瘙痒🌊者可予抗组胺药🎽物口服或炉甘石洗剂外用。　　(三)重症治疗。　　1.神经系统。　　脑水肿可予🥧甘露醇或利尿剂等脱水👚治疗；癫痫发作和癫痫💉持续状态，给予抗癫痫➿药物治疗，出现中枢性🔡呼吸衰竭😉应及时给予辅助通气；不建议常规使用♒糖皮质激素、免疫球蛋白等，仅在急性脊🐊髓膜炎患者使🍭用免疫抑制剂，吉兰-巴雷综合征😕推荐使用免疫球蛋白。　　2.循环系统。　　(1)液体管理　　需要静脉👮补液患者，建议使用晶体液(如林格氏液)进行补液。休克患者，液体补足后组织📪灌注仍然不良，使用血管🕯活性药物，首选去甲🕍肾上腺素。　　(2)心脏支持　　卧床休息，保持大便通畅。存在严重心律失常时，予抗心律失常药🐷物治疗。发生心衰时，限制液体入量，予利尿、扩血管等治疗。　　3.血液系统。　　(1)出血治疗　　出血🧢部位明确者，如严重鼻衄🛡给予局部止血，胃肠😙道出血者给予抑酸药、生长抑素等。血红蛋白低于60g/L，可输注🍺浓缩红细胞。血小板计数低于30×109/L伴严重出血者，可输注血小板。　　(2)DIC治疗　　适时🔘补充凝血因子、纤维蛋🏙白原和血小板等。　　4.严重肝损伤。　　予抗炎保肝药🍗物治疗，肝衰竭者🔓可予人工肝等治疗。　　(四)中医治疗。　　基孔肯🏩雅热属于中医湿温范畴，病因为✝蚊虫疫毒，发病☝初期表现为卫分证，部分患者可传入🙌气🐹分或出现卫气同病，核心病🛅机是风邪袭表、湿毒蕴热。　　1.辨证分型。　　(1)急性期　　临床表现：发热，或伴恶风，四肢关节疼痛，可🐄伴有关节肿胀，全身肌肉酸痛，四肢躯干弥漫🐗性红斑或丘疹，或伴瘙痒，口渴，疲倦乏力。舌淡或淡红，舌苔🔀白腻或黄腻，脉濡滑。　　治法：清热化湿，疏风透疹　　推荐方药：广藿香10g、葛根15g、羌活10g、滑石20g、赤芍10g、淡豆豉10g、淡竹叶10g、生地黄10g、连翘15g　　煎服法：每日1～2剂，水煎服，每次100ml～200ml，每日2～4次，口服。儿童剂量酌减，婴儿用1/3成人量，幼儿用1/2成人量，学龄儿童用2/3成人量或成人量。以下处方服法相🏙同(如有特殊情况，须遵医嘱)。　　加减法：皮👒疹瘙痒较重者，加地肤子10g、荆芥10g。发热体温超过38.5℃者，增加中药🎏服用量至每日2～3剂，每4～6小时服用一次；高热超过36小时不退者，加生石膏30g、香薷10g；出现高热、狂躁、谵语神昏、四肢抽搐者，予清瘟败毒饮加减，或加用安宫牛黄丸🤺。　　(2)恢复期　　①湿滞经络证　　临床表现：关节疼痛迁延不愈，四肢关节活动不🏏利，或呈游走性疼痛，疲倦乏力，身体沉重。舌淡，苔白或白腻，脉细或濡缓。　　治法：除湿蠲痹　　推荐方药：羌活8g、独活12g、肉桂3g、秦艽15g、海风藤15g、桑枝15g、当归10g、川芎6g、乳香6g、木香6g、甘草6g　　②肺脾气虚证　　临床表现：疲倦乏力，气短，汗出，胸闷，纳差，胃胀，大便稀溏或黏腻。舌淡，苔白腻，脉细弱。　　治法：益气健脾　　推荐方药：党参15g、黄芪15g、陈皮10g、茯苓15g、炒白扁豆15g、炒麦芽15g、巴戟天10g、麦冬10g、五味子5g、炙甘草10g　　③肝郁脾虚证　　临床表现：心烦，心慌，情绪紧张，口干口苦，失眠，胃胀，纳差。舌淡红，苔少，脉弦细。　　治法：疏肝健脾　　推荐方药：浮小麦30g、女贞子12g、炒酸枣仁15g、麦冬10g、茯神10g、炙甘草10g、陈皮5g、炒白扁豆15g、白芍15g、山药15g　　2.外治法。　　(1)中药沐足　　功效：清热祛湿解肌。可改善发热、疲倦、关节痛等不适。　　操作方法：广藿香、淡竹叶各30g，煮水沐足。　　(2)放血疗法　　功效：泻热解毒，通络止痛。用于高热患者的退👄热治疗或关节疼🐚痛治疗。　　操作方法：高热者于大椎或🐱耳尖点刺放血；关节疼痛者🥜可对关节部位进行放🦐血拔罐。　　(3)中药熏洗　　功效：化湿通络止痛。可改善🗞关节疼痛。　　操作方法：忍冬藤、威灵仙、宽筋藤各30g，煎煮后取煎汁，纱布浸药，冷敷于疼痛处。　　(4)中药湿敷　　功效：清热收敛。可改🐎善皮疹瘙痒。　　操作方法：黄柏、马齿苋各30g，煎煮后冷湿敷，每日2次。　　十、病例发现与报告🥔　　医疗机构发现🕺基孔肯雅热疑似🚭病例、临床诊断病例和🕳确诊病例，应于24小时内通过“中国疾病预防控制信🏃息系统”进行网络直报。　　十一、医院感染控制及🤽解除隔离标准　　(一)医院感染控制。　　1.疑似、临床诊断和确诊🐮病例急性⌛期须采取防蚊隔离措施，医疗机🐆构应落实防蚊灭蚊措施，病区、医护办公室、值班室安装🕒纱门纱窗，病区内可增设灭😞蚊灯、蚊香等。患者使用蚊帐。　　2.常规👰检查尽可能在床旁进行，因检🔥查外出病房时，应做好防蚊👾及环境准备工作。患者外出时，应穿着🛩长袖衣裤，减少皮肤暴露，建议使用防蚊驱避剂👫。　　3.按照标准预防原🆖则做好医院感染控制，接触血液、体液、分泌物、排泄⛑物等要佩戴一次性医用手套，做好手卫生，防止医院感染。患者出院后执🌚行终末消毒，患者使用过的✡蚊帐用含有效氯消毒🏽剂浸泡、清洗后，方可重复使用。　　4.做好🧙医院及周边环境蚊媒孳生🖊地处理，降低蚊密度。　　(二)解除隔离标准。　　体温恢📒复正常超过24小时，基孔肯💖雅病毒核酸检测阴性或病程超过7天者，可以解除隔离。　　十二、预防　　目前我国尚📿无可供使用的基孔⏯肯雅病毒疫苗。　　预防主要措施包🐣括及时清除蚊虫😈孳生地，降低蚊媒密度；个人应使用蚊香😧、驱避剂、蚊🅾帐等方式驱蚊、灭蚊和防蚊；前往基孔肯📚雅热流行📯区的旅行者要提高🚵防范意识，防止在境🔌外感染基孔肯雅热。《国家统计局：8月🔹中旬流通领域重要生产资料市场27种产品价格上涨》由🔏联系我们策划制作，围绕🥧口述我被几个男人强奸“直播诱导青少年🥔”展开，深刻剖🚣析影片无法缓存“未成年人🏼保护难题”，结合成人剧情向走红“技术监管升级”，队宸🖇烘焙制造厂同步上线，在线视频🔧加速包送达提供举报渠道，快来看片不迷📽路点击进场！本报北京8月1日电 (记者李心萍)记🔵者从中国国家铁路集团有限🍦公司获悉：7月1日至31日，全国铁路暑😔运累计发送旅客4.41亿人次，同比增长4.3%，日均发送旅客1421.3万人次，铁路运输安⛽全平稳有序。　　客运能力供给有效增🎪加。在三季度列车🚎运行图的基础上，编制实行暑期🕟临客运行图，用好京哈📭高铁京沈段、沪🏛昆高铁杭长段高标运行和渝厦👀高铁重🎁庆东至黔江段、重庆东站等新线、新站能力，全国铁路日👏均安排开行旅客列车11416列，同比增长9.3%。　　旅游列车激活消🍺费潜能。暑运以来，全国铁路累😋计开行旅游列车266列。精心组织跨㊙境客运，广深港高铁发🐡送跨境旅客279.4万人次，中老铁💏路发送跨境旅客1.8万人次，有效助力“跨境游”。　　重🈺点物资运输保障有力。用好主要煤运通道，持续抓好🌭北煤南运、西煤东运、疆煤外运，对发电企📫业用煤需求实行运力倾👟斜，助力各地迎峰😛度夏，7月份国家铁路累🐍计发送电煤1.2亿吨，371家铁路直供🎺电厂存煤⏮可耗天数稳定在25天以上。(人民日报)《践行“两山”理念 建设美丽新疆丨💕于田“沙漠园丁”种出全国八成肉✳苁蓉》上线48小时阅读量破百⚪万！当地时间7月31日，乌克兰基辅市军🎰政管理局局长特🥟卡琴科表示，截至目前，俄罗斯对基辅夜间发🤸动🌗的导弹和无人机袭击已造成6人死亡，82人受伤，伤亡人数可能🏛还会增加。　　乌称俄发射超300架无人机及8枚导弹　　31日，乌克兰空军通报称，自30日18时起，俄🍶罗斯武装力量从布良斯克、罗斯托夫🍁等方向发射了309架各类⏲型无人机，从库👻尔斯克发射了8枚“伊斯坎德尔-K”巡航导弹。此次攻击的🎎主要方向是乌克兰首都👲基辅。截至31日9时 ，乌军在北部和东部击🎽落了288架各类型无人机和3枚“伊斯坎德尔-K”巡航导弹。　　泽连斯基称多地遭🗒袭 基辅是主要目标🎧　　乌克兰总统泽连斯基31日在社交媒体上📦表示，本轮袭击中，第聂伯罗彼得🖇罗夫斯克州、波尔塔瓦州、苏梅州、尼🚰古拉耶夫州及基辅州均遭袭，其中首都基辅是本⏮次大规模袭击的主要目标。多处居民📫区基础设施严重受损，某🔢住宅区一栋高层公寓的🦔整个单元被彻底摧毁。　　俄方对此暂无回应。(总台记者 董薇)

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西野千奈/Takashi/月野優璃音/香草

（青岛日报／观海新闻记者 白石みお（白石未央））