新华网--辽宁：根据记者COCOLO获取❎到的最新动态，欧美日韩a在线二将于2025年08月26日在新华网--辽宁举行隆👋重的开幕仪式。倍投失利的⏳赢钱难坚持更难警告

从京东物🕹流亚洲一号吉林长💢春智能产业园里自动化设备的🚆高速运转，到吉🥪林光电企业通过跨境电商平台对🍗接全球订单……在第五届🎈中国新电商大😶会即将召开之际，记者走访吉😃林省多家新电商企业发现，当前吉林🈹省电商综合服务产业〽正以多维突破的姿态，勾勒🎺出数字经济时代的发展新图景。
    “物流骨骼”的强健让吉🤾林省电商综合💹服务产业快速崛起。京东😂物流亚洲一号吉林长春智能产业💿园用超20万平方米🍃的智能空间给出答案：长春分拨中心数十套🖍自动化设备，平均日处理量近40万单，高峰日处理量可超60万单，让“当日达”“次日达”从🗻承诺变为常态。这种“钢铁与数据”的融合，不仅是🥟京东集团在吉林布局的缩影，更成为吉林省电商🤐物流的“中枢神经”。

走进京东物流🤞亚洲一号吉林📥长春智能产业园，拣货员们穿着红色工装，他们动作娴🥓熟并带着⛰明显的节奏感：看到指示灯亮起，伸手、取货、扫码，整套动作不超过10秒。仓库深处的🏎分拣区更像个“流水线剧场”。红色的输送线像😏一条条长龙，载着包裹飞速前进🐾，经过扫码点时，“嘀”的一声，包裹信息就被读入🅱系统，接着在分道口被气🤧动装置轻轻🌦一推，便滑进对应区域。据京东🌡物流亚洲一🚫号吉林长春智能产业园负责人介绍：“这个产业园是京😙东🍖在东北地区的重要物流枢纽，通过AI、物联网技🌓术实现了对🌕园区内人员、资源、设🔆备的管理与协同，打造了高智能、自决策、一体化智能物💣流示范园区。”

  目前，吉林省正以🗾项目为支点，搭建起电商综合服🤘务产业高质🤲量发展的骨架。辽源市龙山区🦒电商产业园🥑内的活力令人瞩目。作为🚯园区运营主体的吉🤠林省壹纪元文化传媒（集团）有限公司，依托电商与直播产业集聚优势💈，正引领辽源电商发展💛新趋势。办公区内，员工们专注处理🧡订单、沟通客户、推广产品；直播间里，主播们👻热情推介辽源特产与文旅项💥目，屏幕🔴内外的互动让本地好物走向🎃更广阔的市场。这里不仅⏲是电商企业的聚集地，更成为推动辽源🕥经济转型的“加速器”，在转变增长方式🌛、调整产业结构、带动创业就业、助力乡村振兴等🤪方面持续发力。

  而如何让👢电商综合服🖲务产业走深走远，构建“全链条协同”的生态尤为重要。吉林全➡贸科技将全球贸易通的SAAS建站架构落地吉林，为180家企业搭建起“独立站+多渠道营销”的出海桥梁。企业🛰通过多语言SEO技术让官网3秒触😅达全球客户，借助千万级⭕买家数据库精准开发订单，自2019年入驻🎰吉林省服务本地企业，累计带动GMV超5亿元。全球贸易通吉林🚾运营中心总经理周维说：“全球贸😨易通以企业独立站为中心，提供丰富的流量渠道、客户开发、询盘转化等工具，包括领先的多语📚言搜索优化SEO技术、搜索广告CPC、邮件营销EDM、社交媒体营销、买家智能画像、全球🔟海关数据等服务，帮助企业开展全🐃球多渠道营销并取得更好的营销⏳效果。”

   “以前靠展会跑😀客户，现在用数据找🕓买家。”吉林📝省一家光电企业负责人感慨，电商服务让🎏吉林产品在🎊全球市场有了“精准坐标”。

  从本地直播间的⛄互动到全球市场的🏚链路打通，吉🤫林省电商综合服务产业正以 “数字基建” 为基、以 “全球链路” 为翼，实现从 “量变” 到 “质变” 的跨越式发展。

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中新网8月1日电 据市🌤场监管总局网站消息，为落实直播电商食品安⏫全主体责任，规🗽范直播电商食品经营行为，维🙉护广大消费者和经营者合法💻权益，市场监管总局起草🔬了《直播电商👜落实食品安全主♊体责任监督管理规定(征求意见稿)》(以下简称《规定》)。现向✨社会公开征求意见，意见反馈截🔁止日期为2025年8月31日。　　一、《规定》的必要性和➡制定过程　　近年来，通过直播电👳商购买商品已成为🚖消费者一种常态化的购物方式，其中，食📑品以高频消费特性占据重要🍃地位。与此同时，虚假宣传、假冒🏽伪劣等乱象逐渐显现，影响了人民群众的⛺食品安全感，社会反映强烈。为规范直播电商🏰食品经营行为，落实相关主体📬食品安全责任，市场监管总局🤺依据《中华人民🔈共和国食品安全法》《中华人🐇民共和国电子商务法》等法律法规，牵头组织起草了《规定》。　　为做好《规定》起草工作，市场✔监管总局通过召开座谈会、专题调研、实地走访等🤜多种方式，广泛😷听取基层市场监管部门、平台经营者、直播间运营者、直播营销人⏹员服务机构、专家学者等社会各❄方的意见建议。在🌆充分调研和广泛征求意见🏞的基础上，起草了《规定》，征求了中央有关❇部门、各省(自治区、直辖市)和新疆生产建🏦设兵团市场监管部门、平台经营者、直播间运营者、直播营销人☕员服务机构等各🌲方的意见建议，并组织😋专家进行论证。对各方提出的意🐘见建议，进行了🐡认真研究和充分吸收，形成了现稿。　　二、主要内容　　《规定》分总则、主体责任、监督管理、法律责任、附则等五章，共二十五条。主要内容如下：　　(一)明确🙉了适用范围。规定适用于💳在我国境内，直播电商平台🐐经营者、直播间运营者、直播📧营销人员服务机构、直播营销人员，依法落实食品⛹安全主体责🔙任的行为及其监督管理。开展自营业务🎫的直播电商平台经营者、通过自建网站或🏃其他网络服🏼务等方式销售食品的经营者，其食品安全主体责🚣任适用本规定关💋于平台内经营者的规定。　　本办📣法所称直播电商平台经营者，是指在直📕播电商活动中提❔供网络经营场所、交易撮合、信息发布、商品浏览、订单生成、在线支付等服☔务，供交易🌔双方或者多方独😯立开展交易的法🤗人或者非法人组织。　　本办法所称直播间运营者，是指在直播电商平🎯台注册账号🔎或者通过自建网🧡站等其他网络服务，开设🥪直播间从事直播电商活动🔘的自然人、法人和其他组织。　　本办法所称🦕直播营销人员🗨服务机构，是指为直播营销📑人员从事直播电商🗞活动提供策划、运营、经纪、培训🛠等的专门机构。　　本办法所称直播🌘营销人员，是指在直🐠播电商活动中直接🌰面向社会公众🤩开展商品或者服务的👟宣传、推介的相关个人。利用新型技术生🦀成人物图像、视频🏃进行直播营销的，适用本办法。　　本办🌺法所称平台内经营者，是指通过直播电商平🌬台销售商品或者提供🕌服务的经营者。　　(二)明确了准入要求。从事🎁食品经营活动的直播📝间运营者应当依法取得食品经营🚥许可或备案。直播电商平台🐛经营者应当审🤯查从事食品经🏜营活动的直播间运营🤮者的食品经营许可证、登记或备案凭证📸等材料；对个人销售🏘自产食用农产品的，审查其😌身份证号码、住址、联系方式等信息，建立登记档案。　　(三)明确了平台🤗责任。明确了直🛁播电商平台经营者在建立档🍠案、培训人员、信息保存公💘示等方面的责任。要求直播电商平♿台经营者建立🔈健全平台协议规则😁，加强对直播间运🔃营者、直播营销人员服💖务机构、直播营销人员的🔙身份认证和资🔪质审核；建立食品安💂全合规管理体系，配备专职食品安🕚全管理人员，开展“日管控、周排查、月调度”。　　(四)明确了😩直播间运营者、直播营销人员服务🏔机构和直播营销😪人员责任。要求直播间运营者🛩、直播营销人🤩员服务机构配备专职食品🥍安全管理人员，建立身份核验机制、选品机制、人员培训机制、信息公示机制、召回机制等，加强经营食🍙品全链条安全管理，履行食品进🕗货查验记录和食🚞品销售记录管理义务，建立食品安🎞全追溯制度，保🌃证相关信息真实、完整。要求直播🧑营销人员真实、准确、全面地🏠介绍食品，不得欺骗、误导消费者。　　(五)强化了监督管理手段。规定了直👉播电商食品经🌦营活动的管辖适用、协同监管、监督检查、信用监🤓管等方面内容。《规定》明确，市场监督🐁管理部门应当♿将直播经营的食品纳入年度抽📂检计划，实施监督抽检➡和风险监测。对抽检📺不合格食品及其生产者、经营者🐷依法处理，对抽检🌠不合格食品涉及的直播电商平台Ⓜ经营者和直播间运营者、直播营🕥销人员服务机构依法通报。　　(六)细化了消费者🎿保护内容。包🌘括开通消费者一键🏍举报投诉通道、责任主体连带🥚赔偿、平台经营者先🦇行赔偿等内容。　　(七)强调了相应🎭法律责任。《规定》细化🌆了不履行法定义务的相关🆓具体情形，通过适用《中华人民共和国食⛲品安全法》及其实施条例、《中🐅华人民共和国电子商务法》《中华人民共和国🌽广告法》等🗡相关法律法规规章🕺或者新设处罚条款，一一明⤵确了处罚依据，增加了《规定》的可操作性和🚶针对性。　　附件：《直🗜播电商落实食品安全主🥐体责任监督管理规定(征求意见稿)》全文COCOLO全新力作《青海杂多推出“福草”野🐸生冬虫夏草品牌》于20250826上🔫线尚预广告媒体厂，以视频黑屏🎩无法加载“欧美日韩a在线二非法偷拍”揭露行业黑幕，结合短视频变📬长剧趋势“AI换脸技术”引发⛩的隐私危机，覆盖会宁县🏊多地案例。影片含有VIP值不值开“直播诱导”及女优热度TOP100“百万点击”，观看请谨慎！马上收💢藏资源点击观看，加入讨论，别错过无码短剧免🐉费观看独家花絮。文/刘亮　　今年，中国多个省份🤦高技术产业动能加🛄速释放，实现“逆袭”和“狂飙”。　　据官方统计，上半⛔年全国规模以上高技术制造业📽增加🅿值同比增长9.5%。　　其中，安徽、湖北、江苏🐧三个省份规模以上高技术制🚭造业增速领跑全😼国，同比分别增长23.6%、14.4%和11.8%，产业发展可🧣圈可点。　　安徽汽车产📫量晋级全国第一　　今年上半年，安徽省汽车领域⛴表现亮眼，汽车产量超越广东，登顶全国第一。　　数据显示，今年上半年，安徽汽车产量、新能源汽车产量分别👀达到149.95万辆、73.09万辆，两项指标均位➕居全国第一，实⬇现历史性突破。　　(资料图)2025年7月，位于安🚴徽省淮北市高新技术产业开发区🌩龙湖工业园的🍋生产车间。中新社发 李鑫 摄　　汽车产业，被誉为“现代工🚴业的皇冠明珠”，是衡量区🐍域工业实力的关键指标。安徽逆袭🕐长期占据榜首的🛺汽车霸主广东，被业界视为中国汽🌬车产业格局正在被改写👛的一个重要信号。　　从时间轴看，安徽的逆💥袭实现得很迅速。去年，广东🚜省全年汽车产量以570.74万🗻辆实现断层领先，彼时安徽位居🕑第二，产量达357万辆。　　今年伊始，安徽汽车产量开🚫启“狂飙”模式，一季度，安徽就以76.17万🥜辆的汽车产量高居全国榜首，比👚排名第二的广东多了近10万辆。　　湖北锂电池出口增长超100%　　说到锂🐓电池出口大省，很多💪人会想到福建、广东和江苏，但湖北的锂🗿电池产业实力同样不🎧容小觑。　　数据显示，上半年湖🌿北省进出口规模首次突破4000亿元，同比增长28.4%。出口结构也不🌖断优化，上半年💦机电产品出口同比增长26.8%，占出口总额🙆的比重为50.7%，其中锂离子蓄电池出口增👵长高达1.1倍，成为湖北🐗外贸出口的一个突出亮点。　　湖北锂电池出口🦗强劲并非偶然。在湖北，武汉、襄阳、荆门、十🌰堰等地近年来持⏫续进行全链布局，并围绕大容量储能电✨池系统、消费电子、船舶电池系统等🔡领域加大研发、生产。　　在全球对新能源电池🐫需求增长驱动下，亿纬锂能、襄阳比亚迪、楚能新能源、中创新航等龙🥍头企业，也纷纷应势而动，在湖北加速布局锂电⚽池生产，并积极拓🤬宽海外市场。　　(资料图)2024年2月，湖北💔宜昌夷陵区龙泉镇的楚🤫能新能源(宜昌)锂电池产业园项目🕯。中新社发 张国荣 摄　　江苏前😸沿科技领域“加速跑”　　目光转向江苏。江苏是制造业😿大省，制造业体量大、产业链全。今年以来，该省前🎂沿科技领域热潮持续涌动。　　翻开江苏省“工业成绩单”可见，先进制造业规模🔔不断壮大。上半年，全省规模以🏏上高技术制造业🥊增加值同比增长11.8%，拉动全部规上工业增🍸长2.7个百分点。　　(资料图)上海交通🐚大学无锡光子芯片研究院。中新社发 陆启辉 摄　　在亮眼数据背👧后，江苏多个前沿㊙科技🚢领域竞相跑出“加速度”。　　例如，在热门的机🦑器人领域，江苏拥有🔖机器人产业相关企业1000余家，上半年产业链📥营业收入约900亿元，同比增长11%。工业机器🙍人产量居全国第二，全省🈚已初步形成软件系统、核心零部件、本体制造、系统集成应用📊等较为完整的🧡产业链。　　此外，上半年，江苏全省软🚍件与信息服务、半导体、新型电力装备、新能源汽车、高技🤸术船舶与海工装备等7个集群制造业🃏增加值延续两位数🍟增长态势。　　围绕人工智能、生物医药、先🧦进材料等重点领域，江苏⤴近两年还组织实施250个攻关项目，取得全球首条8英寸硅基氮化镓量😟产线、世界最🏣大吨位悬臂式隧道掘进机等🍀一批标志性成果。　　政策和创新“双轮”驱动　　三省上半年🕜取得亮眼“成绩”，离不开政🙇策和科技创新“双轮”驱动。　　比如，安徽出台💖了全国首部省级新能源汽🌮车法规，从创新引领、产业链提升、场景拓展、开放合作等方面🤹深入布局，为促进新能🏩源汽车产业集群发🎍展提供了政策保障。得益于前☔瞻性的政策，目前安徽已吸引奇瑞💭集团、蔚来汽车、大众安徽、合肥比亚迪、江汽集团、合肥长安、汉马科技🚴等多家整车企业入驻，汽车产业🐯集群发展效应加速释放。　　在江苏，政策为🚥前沿科技领域发展不断注入👏动力。近年来，江苏聚力推进高水平科😣技强省建设，深化“揭榜挂帅”“赛马制”等重大🔺攻关组织机制。在此背景下，2024年江苏入选国🐰家重大人💘才工程科技类项目🥧人数居全国第一，这为🤠该省前沿科技发展进一步筑牢了📲人才根基。　　在湖北，锂电💌池出口的快速发展，既源自商⏸务和海关等部门的紧密配合，也源自企业自身积极☝创新。如在湖北襄阳，海关部门❔为企业推出“入区即退税”、分批保税存储集拼🐑出境等优惠政策，为企业🚿大大提高资金周转效率、降低仓储成本，更好📬地助力产品热销海外。在湖北荆门，亿纬锂能🚁这家多年保🚱持锂电池销售额及出口🈷额全国第一的企业，近年来也在不🥒断推出市场🏣欢迎的新产品，助力🥕公司市场占有率快速提升。老男人网已成🏣为当下最大网络话题🧥之一。中新网7月31日电 据国家卫健委网站🔹消息，为进一步指导各级各🍎类医疗机构做好🔱基孔肯雅热医疗救🏁治工作，提高规范化、同质化诊🌦疗水平，国家卫健委、国家中医药局😐发布基孔肯雅热诊疗方案(2025年版)印发的通知。通知如下：　　各省、自治区、直辖市📤及新疆生产建设兵团卫生健💆康委、中医药局：　　为进一步⤵指导各级各类医疗🦇机构做好基孔肯雅🔰热医疗救治工作，提高规范化、同质化诊疗水🎥平，我们在2008年发布🦀的基孔肯雅热诊断🤦和治疗方案基础上，组🌕织制定了基孔肯雅热诊疗方案(2025年版)。现印发给你们，请参照执行。国家卫生健🍹康委办公厅     国家中医药局综⛹合司2025年7月31日　　(信息公开形式：主动公开)基孔肯雅热诊🍮疗方案(2025年版)　　基孔肯雅热(Chikungunya fever，CHIK)是由基孔肯雅病毒🔺(Chikungunya virus，CHIKV)感染引起，经伊蚊🥓叮咬传播的急性传染病。临床以发热、关节痛、皮疹为主要🏝特征。基孔肯雅热在全球热带和亚热🥑带地区广泛流行，流行范围🐹呈持续扩大趋势。我国伊蚊📚分布广泛，近年来已经🚁发生多起境🚀外输入病例导致的本🔨地传播疫情。为进一步规范🕔基孔肯雅热临床🐄诊疗工作，在2008年发布的《基孔肯雅🕗热诊断和治疗方案》基础上，结合国内外最新✴研究进展和诊😱疗经验，制定👊本诊疗方案。　　一、病原学　　基孔肯雅病😚毒属于披膜病💐毒科甲病毒属，病毒颗粒😯呈球形，有包膜，直径为60～70nm，只有1个血清型。基因组🕌为单股正链RNA，长度约11.8kb，内含单一🌽可读框依次编码4种非结构蛋白和5种结构蛋白。根据病😮毒基因组遗传进化分析，分为3个基因型，分别为西非型、东-中-南非型和🤠亚洲型，其中东-中-南非型病毒突变🔊形成的印度洋分支(IOL)病毒株，更易于经📌白纹伊蚊叮咬传播。　　基孔肯雅病毒🏬对热敏感，56℃30分钟可灭活；不耐酸，70%乙醇、1%次氯酸钠、脂溶剂、过氧乙酸、甲醛、戊二醛、酚类、碘伏和季📰铵盐化合物😻等消毒剂及紫外照射可灭活。　　二、流行病学　　(一)传染源。　　基孔肯雅热急🐢性期患者、隐性感染者和🍀感染病毒的⏸非人灵长类动物。大多数患者在发病🆕当天至发病后7天内具有传染性。　　(二)传播途径。　　主要通📏过携带基孔肯🌯雅病毒的伊蚊(主要为白纹🥖伊蚊和埃及伊蚊)叮咬传播。可发生母婴传播。罕见情况下可经输血或🕕接触患者血液👢传播。　　(三)易感人群。　　人群对基孔肯雅病毒普🏞遍易感。人感染🔗病毒后可获得持久免疫力。　　(四)流行特征。　　1952年在坦桑尼亚㊗首次发现基孔肯雅病毒，最初在非洲流行，之后不断扩散到🐦东南亚、南亚、印度洋岛👌屿及美洲地区。截至2025年6月，全球已有119个国家和地区报告🔹了基孔📅肯雅热的本地传播。我国白纹➰伊蚊分布范围广泛，适合病毒快速🎉传播的蚊媒活跃期🍸长，存在“输入性病例-本地传播流行”模式。2010-2019年，我国发生4起🌳基孔肯雅热境外输入继发本地病例，其中2010年广东东莞、2019年🦖云南瑞丽发生聚集性疫情。2025年7月，广东🐱佛山发生境外♎输入继发聚集性疫情。　　三、发病机制　　基孔肯🎱雅病毒经伊蚊叮🐳咬侵入人体数日内形成病毒🎛血症，发病后3天内是高病🌔毒血症期，随后病毒🔨载量下降，常于病后5～7天消失。病毒通过其包👲膜上的E1、E2蛋白与巨噬细胞、上皮细胞、内皮细胞、成纤维细胞🧝等细胞上的受体结合，通过细胞内吞作用进入细💙胞，在细胞内复制。病毒可直接侵入😦关节，在关节内复制，也🗽可直接感染人成骨细胞、滑膜、腱鞘、肌肉中的巨噬⏬细胞和成纤维细胞，导致促🎼炎细胞因子、趋化因子释放、白细胞募集、凝血🛳因子与补体相关蛋白失调，造成成🚉骨细胞功能受损、骨质破坏，并可引发全身🐚性感染和多器😣官损伤。慢性关节炎发病机制🦐未完全明确，可能与病毒驱动🦌炎症反应及T细胞🏜持续激活相关。　　四、临床表现　　潜伏期1～12天，常为3～7天。　　(一)发热：急性起病，发热以📥中低热为主，部分患😭者可为高热，可伴畏寒、头痛、背痛、全身肌肉疼痛、畏光、恶心、呕吐等。热程多为1～7天。　　(二)关节痛：为基孔肯雅⏪热的显著特征，可为首发症状。初始为单个🐒或两个关节疼痛，常在24～48小时内出🥋现多个关节疼痛，可呈对称性分布。主要累及远🔇端小关节，如踝、指、腕和趾关节等，也可累及膝🧜和肩等大关节。疼痛随👳运动加剧，关节僵硬，可影响活动。受累关节周围肿胀、压痛，少数大关📀节受累者可出现关节🌔腔积液。　　绝大多数患者的📮关节疼痛🍣及僵硬状态🚂在发病数天内恢复，部分❄患者关节疼痛和僵硬可👋超过12周，有的甚至持续18个月以上，个别患者💉遗留关节功能损害。　　(三)皮疹：多🛷数患者在发病后2～5天出现皮疹，常分布在躯干、四肢、手掌和足底，也可累及面部，为斑疹、丘疹或斑丘疹，疹间皮肤多正⤵常，呈斑片状或🚴弥漫性分布，部分伴有瘙痒。数天后消退，可伴轻微脱屑。　　(四)其他：可出现恶心、呕吐、食欲减退、头痛和肌肉疼痛🚏等非特异性症状。部分患者淋巴结🦈肿大伴触痛，以颈部淋巴结💞肿大为主。部🛺分患者出现结膜炎，少数出现🐀虹膜睫状体炎、视网膜炎和葡萄膜炎🌹等眼部表现。　　儿童病例高热多👕见，发热持续3～5日，除了关节疼痛，皮疹较成人更多见，可见累及面♿部的斑片状或弥漫性斑丘🅰疹、疱疹、褶烂样皮损等。新生儿感染🧔多在出生后3～7日内出现🌰临床表现，包括发热、喂养困难，皮疹更广泛，可见肢端瘀斑和⛓水肿。　　极少数出现严👇重并发症，如脑膜脑炎、脊髓炎、心肌炎、急性肝损害、急性肾损害等，出血性并✌发症发生率极低。　　五、实验室检查　　(一)一般检查。　　1.血常规：白细胞计数多正常，部分患者可见🧡淋巴细胞和血小板轻📲度减少，新🐥生儿感染血小板减少较常见。　　2.生化检查：部⛹分患者血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基🏄转移酶(AST)、肌酸激酶(CK)可升高。　　3.脑脊液检查：并发脑膜脑炎时👙脑脊液👚检查符合病毒性脑炎改变。　　(二)病原学♊和血清学检查。　　1.核酸检测：采用实时荧光PCR或等温扩增核酸📸检测等🚷方法检测血液样本中的基孔肯🏭雅病毒核酸。　　2.病毒分离：采用Vero、C6/36、BHK-21和HeLa等敏感细胞进🧝行病毒分离。　　3.血清抗体检测：采用ELISA、免疫层析🏪等方法检测血清特异性IgM和IgG抗体。IgM抗体于发病3～4天可检出，5天后📍阳性率增高，可🌵持续数周至数月，因IgM抗体在潜伏期和发🦆病早期阳性率低🏤，阴♏性不能排除感染。IgG抗体于发病后第5～8天可检出，可持续数年。　　(三)影像学检查。　　可见关节滑🤤膜炎、关节肿胀、关节腔积液、腱鞘炎等改变。　　六、诊断　　根据流行病学🌜史、临床表🍬现及实验室检查结果，综合🌁分析作出诊断。　　(一)疑似病例。　　发病前12天内，曾到过基孔🐧肯雅热流行📘区或居住、工作场所周🚜围曾有本病发生；且有上述临床表🕑现(如发热、关节痛或皮疹等)者。　　(二)临床诊断病例。　　疑似病例，且血清特异性IgM抗体阳性者。　　(三)确诊病例。　　疑🔭似病例或临床诊断病例，具有以下🦗任一项者：　　1.基孔肯雅病🖤毒核酸阳性；　　2.临床标本培🔯养分离到基孔肯🥙雅病毒；　　3.血清基🎽孔肯雅病毒IgG抗体🛍阳转或恢复期较急性期抗体滴度呈4倍及以上升高。　　七、鉴别诊断　　主要与以发热、关节痛或🕵皮疹为主要临床表现的🛣相关疾病鉴别，关节疼痛😹和僵硬持续🌧时间长者要与其他慢性关节炎♐鉴别。　　(一)登革热。　　登革热🔎与基孔肯雅热的传播媒介相🐡同，流行区📌域基本相同，临床表现类似，较难鉴别，且可存在合🍟并感染的情况。登革热发热多为🌄中高热，持续时间更长，肌肉痛、腹部症状(腹痛、腹胀、便秘等)更明显，有出血倾向，外周血白🃏细胞和血小板减少明显，红细胞压积、ALT或AST常增高，重症较基😐孔肯雅热多见，可出现休克、脑病、多器官功能障🚡碍等并发症。而🎞基孔肯雅热多为中低热，关节疼痛明显，可为首发症状，多累及远端小关节，外周血白细胞、血小板基本正常，重症少见。需核酸检测鉴别。在登革热流🔋行高风险区，建议也对登🌔革热进行检测。　　(二)寨卡病毒病。　　寨卡病毒病与基🎬孔肯🎗雅热的传播媒介相同，流行区域基本🍖相同，临床表现类似，亦表🥙现为中低热，可伴皮疹、头痛、关节痛、肌痛和结膜炎，孕妇感染可引🍽起胎儿小头畸形。基孔肯雅热关➖节痛更明显。需核酸检测鉴别。　　(三)传染性红斑。　　由细小病毒B19感染引起。儿童🗞感染可表现为持续中高热，常合并皮疹，皮疹为多形性、多部位分布，典型表🏩现为面颊部红斑样皮🎦疹伴有口周苍白圈，称之为“掌击脸”，也可出现受累关节部位红斑🚷、关节痛，常见外周血😂红细胞下降。核酸及病毒抗体检测有助🚘于鉴别诊断。　　(四)其他。　　本病还需与疟疾、其💰他甲病毒感染、流感、麻疹、风疹、传染性单核细🧜胞增多症、风湿热、反应性关节炎、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等🚊疾病相鉴别。　　八、重症病例、重症高危人群和重🕸症预警指标　　本病重症少见，但境外基孔肯♊雅热疫🎂情暴发时有重症及死亡病例💤报告，要加强🛥病情监测，警惕重症病例发生。　　(一)重症病例。　　重症病例至少有🙎一个器官或系📲统出现功能障碍，常见以👁下系统受累：　　1.神经系统受累：脑膜脑炎、吉兰-巴雷综合征、脊髓炎等；　　2.心脏受累：心肌炎、恶性心律失常、心源性休克等；　　3.急性肝损伤：血清ALT或AST＞1000IU/L或总胆红素＞85.5μmol/L；　　4.出凝血障碍：皮下血肿、便血🏒等出血和弥漫性血管内凝血(DIC)等。　　(二)重症高危人群。　　1.婴儿；　　2.老年人(65岁以上)；　　3.晚👻期妊娠和围产期妇女；　　4.慢性基础疾🐙病患者；　　5.免疫抑制者(器官移植、AIDS、长期使用免疫🕦抑制剂等)。　　(三)重症预警指标。　　1.持续高热或退热⏹后病情加重；　　2.神经系统症状：剧烈头痛、烦躁不安、嗜睡等；　　3.心血管系统🍡症状：心悸、胸闷、胸痛、心律失常、四肢厥冷、尿量减少等；　　4.呼吸系统症状：呼吸急促、呼吸困难等；　　5.出血表现：皮肤瘀斑、黏膜出血、黑便等。　　九、治疗　　目前尚无特异性🙂治疗方法，以对症🌝支持治疗为主。　　(一)一般治疗。　　1.关节疼🈚痛明显者，建议卧床休息，受损关节应制动，避免🚦负重和剧烈运动(如爬山、长跑等)，防💺止加重关节损伤。　　2.监测神志、生命体征、尿量、血小板、电解质、肝功能、出凝血功能等💌重症预警指标，及时处置，有基础疾病者要积♿极治疗原发病。　　3.避免🏊盲目使用抗菌药物。　　4.不🍊推荐使用糖皮质激素和免疫球蛋白。因🅿原发病正在接受糖皮🌭质激素和免疫球🐦蛋白治疗的患者，根据原发🥉病诊治需要和预期✍风险及获益权衡决定。　　(二)对症治疗。　　1.退热：以物理降温为主。高热不退者推荐🔕使用对乙🖊酰氨基酚，应避免使用阿司匹👓林等非甾体类抗😌炎药(NSAIDs)。有因基础疾病在服用🎻阿司匹林的患者，应评估出血风险，决定是否🍥停用或换用其他替代药物。儿童使用水💮杨酸类药物有引发Reye综合征风险，应避免使用。　　2.镇痛：　　(1)急性期关节疼🏦痛不能忍受者，可使用🙉对乙酰氨基酚。对🍚乙酰氨基酚应以必需👠的最低剂量和最🥒短疗程使用为原则，避免用于有肝病或🖐转氨酶升高等🛅禁忌证的患者。　　(2)急性🤑期过后关节仍疼痛者可使🐮用局部外用贴剂，也可考虑红外🤭线等物理治疗。　　3.止痒：皮肤瘙痒者可予📯抗组胺药物口服📇或炉甘石洗剂外用。　　(三)重症治疗。　　1.神经系统。　　脑水肿♿可予甘露醇🆙或利尿剂等脱水治疗；癫痫发作和癫痫🆓持续状态，给予抗癫痫药🏻物治疗，出现中枢性呼吸😆衰竭应及时给予辅🥋助通气；不建🔄议常规使用糖皮质激素、免疫球蛋白等，仅在急性脊髓📓膜炎患者使用免疫抑制剂，吉兰-巴雷综合征🗣推荐使用免疫球蛋白。　　2.循环系统。　　(1)液体管理　　需要静🏿脉补液患者，建议使💼用晶体液(如林格氏液)进行补液。休克患者，液体补🥦足后组织灌注仍然不良，使用血管活🤫性药物，首选去😑甲肾上腺素。　　(2)心脏支持　　卧床休息，保持大便通畅。存在严🆘重心律失常时，予抗心律失常药📲物治疗。发生心衰时，限制液体入量，予利尿、扩血管等治疗。　　3.血液系统。　　(1)出血治疗　　出血部位明确者，如严重🐂鼻衄给予局部止血，胃肠道出🚋血者给予抑酸药、生长抑素等。血红蛋白低于60g/L，可输注浓缩红细胞。血小板计数低于30×109/L伴严重出血者，可输注血小板。　　(2)DIC治疗　　适时🔛补充凝血因子、纤维🎛蛋白原和血小板等。　　4.严重肝损伤。　　予抗炎📎保肝药物治疗，肝衰竭者可📂予人工肝等治疗。　　(四)中医治疗。　　基孔肯雅热属于中医湿温⏭范畴，病因为蚊😚虫疫毒，发❗病初期表现为卫分证，部分患者可💵传入气分或出现⛵卫气同病，核📢心病机是风邪袭表、湿毒蕴热。　　1.辨证分型。　　(1)急性期　　临床表现：发热，或伴恶风，四肢关节疼痛，可伴有关节肿胀，全身肌肉酸痛，四🏾肢躯干弥漫性红斑或丘疹，或伴瘙痒，口渴，疲倦乏力。舌淡或淡红，舌苔白腻或黄腻，脉濡滑。　　治法：清热化湿，疏风透疹　　推荐方药：广藿香10g、葛根15g、羌活10g、滑石20g、赤芍10g、淡豆豉10g、淡竹叶10g、生地黄10g、连翘15g　　煎服法：每日1～2剂，水煎服，每次100ml～200ml，每日2～4次，口服。儿童剂量酌减，婴儿用1/3成人量，幼儿用1/2成人量，学龄儿童用2/3成人量或成人量。以下处方服法❕相同(如有特殊情况，须遵医嘱)。　　加减法：皮疹瘙痒较重者，加地肤子10g、荆芥10g。发热体温超过38.5℃者，增加中药服🌴用量至每日2～3剂，每4～6小时服用一次；高热超过36小时不退者，加生石膏30g、香薷10g；出现高热、狂躁、谵语神昏、四肢抽搐者，予💛清瘟败毒饮加减，或加用安宫🤠牛黄丸。　　(2)恢复期　　①湿滞经络证　　临床表现：关节🛌疼痛迁延不愈，四肢关节活动不利，或呈📦游走性疼痛，疲倦乏力，身体沉重。舌淡，苔白或白腻，脉细或濡缓。　　治法：除湿蠲痹　　推荐方药：羌活8g、独活12g、肉桂3g、秦艽15g、海风藤15g、桑枝15g、当归10g、川芎6g、乳香6g、木香6g、甘草6g　　②肺脾气虚证　　临床表现：疲倦乏力，气短，汗出，胸闷，纳差，胃胀，大便稀溏或黏腻。舌淡，苔白腻，脉细弱。　　治法：益气健脾　　推荐方药：党参15g、黄芪15g、陈皮10g、茯苓15g、炒白扁豆15g、炒麦芽15g、巴戟天10g、麦冬10g、五味子5g、炙甘草10g　　③肝郁脾虚证　　临床表现：心烦，心慌，情绪紧张，口干口苦，失眠，胃胀，纳差。舌淡红，苔少，脉弦细。　　治法：疏肝健脾　　推荐方药：浮小麦30g、女贞子12g、炒酸枣仁15g、麦冬10g、茯神10g、炙甘草10g、陈皮5g、炒白扁豆15g、白芍15g、山药15g　　2.外治法。　　(1)中药沐足　　功效：清热祛湿解肌。可改善发热、疲倦、关节痛等不适。　　操作方法：广藿香、淡竹叶各30g，煮水沐足。　　(2)放血疗法　　功效：泻热解毒，通络止痛。用于高热患者的退㊙热治疗或关节疼痛🥄治疗。　　操作方法：高热者于大椎😺或耳尖点刺放血；关节疼痛者可🚠对关节部位进行放🍿血拔罐。　　(3)中药熏洗　　功效：化湿通络止痛。可改善⚾关节疼痛。　　操作方法：忍冬藤、威灵仙、宽筋藤各30g，煎煮后取煎汁，纱布浸药，冷敷于疼痛处。　　(4)中药湿敷　　功效：清热收敛。可改善皮疹瘙痒。　　操作方法：黄柏、马齿苋各30g，煎煮后冷湿敷，每日2次。　　十、病例发现🐖与报告　　医疗👄机构发现基孔📶肯雅热疑似病例、临床🗑诊断病例和确诊病例，应于24小时内通过“中国疾病预防控制🍇信息系统”进行网络直报。　　十一、医院感染控制及解除隔离标准　　(一)医院感染控制。　　1.疑似、临床诊断和确诊🙏病例急性期须采取防蚊🍮隔离措施，医疗机构应落实防🔨蚊灭蚊措施，病区、医护办公室、值班室安装纱🐁门纱窗，病区内可增设❣灭蚊灯、蚊香等。患者使用蚊帐。　　2.常规检🔉查尽可能在床旁进行，因检查外💿出病房时，应做好防蚊及✡环境准备工作。患者外出时，应穿着长袖衣裤，减少皮肤暴露，建议使用防蚊驱避剂。　　3.按照标准预🥕防原则做好医院感🍲染控制，接触血液、体液、分泌物、排泄物等要佩戴一🐱次性医用手套，做好手卫生，防止医院感染。患者出院后执行终末消毒，患者使用过的📚蚊帐用含有效氯消毒剂😐浸泡、清洗后，方可重复使用。　　4.做好医院及周👐边环境蚊媒孳生➿地处理，降低蚊密度。　　(二)解除隔离标准。　　体温恢复正🍇常超过24小时，基孔肯雅病毒核👑酸检测阴性🙅或病程超过7天者，可以解除隔离。　　十二、预防　　目前我国尚无可😩供使用的基孔肯雅病💪毒疫苗。　　预防主要措施🤶包括及时清除蚊虫孳生地，降低蚊媒密度；个人应使用蚊香🚳、驱避剂、蚊帐等方式驱蚊、灭蚊和防蚊；前往基📇孔肯雅热流行区的🚛旅行者要提高防范意识，防止在境外感染🚢基孔肯雅热。

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（青岛日报／观海新闻记者 COCOLO）