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　　中新网杭州7月9日电(张煜欢)非小细胞肺癌脑💅转移患者生存🐶期短、治疗手段有限，一直是临床面🏎临的严峻挑战。近期，浙江省肿🏝瘤医院范云教授团队在🍌国际顶级肿瘤学期刊《JAMA Oncology》及《The Lancet Oncology》发表了🙁两项重要研究成果，针对不同🕖类型的非小细胞肺💓癌脑转移患者，分别提出了创新🤥且有效的治疗方案，为这一难🐳治群体带来了新的曙光。

　　在肺🐾腺癌患者中，表皮生长因子🎠受体的突变发生率🤢达一半左右，约25%至40%的患者在初诊时已🚡出现脑转移，严重影响患者的生🎦存时间和生活质量。尽管第三代🌭表皮生长因子受体靶向药(如奥希替尼等)对脑转🎀移有一定效果，但患者的生🎴存期仍短🏔于无脑转移者。如何突破🌳脑转移治疗的瓶颈，成为临👠床一大难题。

　　范云团队开展的“ACHIEVE”临床研究(II期、单臂)，首次探索🕒了高剂量阿美替尼(165 mg，标准剂量为110 mg)用于初🤟治表皮生长因子受体😌突变伴脑转移非小细胞肺癌✒患者的效果。

　　该研究纳入63例患者，结果显示：颅📣内病灶的客观缓解率达82.5%，意味着超过八成的患💼者脑部肿瘤显著缩小🥗，其中33.3%的✡患者脑部病灶甚至完全消失；患者总😒体的中位无进展生存🚆时间为20.5个月，这一数据优💫于历史研究中标准剂量🔲奥希替尼和阿美替尼🍳的疗效，意味着疾📧病得到有效控制的时🦊间显著延长。

　　范云表示：“高剂🦄量阿美替尼在表皮生长因子🐍受体阳性🚲脑转移患者中展现出对全身和🥉颅内病灶‘全面控制’的显著优势，且安全性可控。这为🌯一线治疗提供了新选择，尤其适合无法♈耐受联合治疗的患者，突🍖破了现有治疗瓶颈。”

　　而对于⛄没有常见驱动基因突变(即驱动🚡基因阴性)的非小细胞肺🌋癌脑转移患者，长期以🏹来因缺乏有效的治疗药物，预后较差。范云牵头的💱另一项多中心、单臂、II期临床试验“C-Brain研究”，创新性🔏地探索了脑部🕔放疗联合卡瑞利珠单抗(一种PD-1免疫检查点抑制剂🛷)及铂🎅类双药化疗的方案。

　　该研究纳入65例💣未经治疗的驱动基因阴📖性晚期非小细胞肺癌脑转移患者。结果显示：颅内病灶的客💎观缓解率为78.5%，全身的客观缓🕞解率为69.2%，表明该方案对脑🥑内和身体其他部位🐪的肿瘤均有强力📫抑制作用；颅内和全身的⚾疾病控制率均超🚟过90%，意味着绝大多数🤹患者的病情得到有效控制💄；中位无🍳进展生存期为10.7个月，中位总生存期20.9个月，显著优于✝历史对照数据，为这类难治患🌾者带来了前所未有的🌺生存获益。

　　“上述🔸研究首次证实了脑放疗联🏒合卡瑞利珠单抗及👭化疗在🔘非小细胞肺癌脑转移🕊患者中的显著疗🎬效和安全性，这一‘三联疗法’的成功，彻底改变了驱动💖基因阴性🔭脑转移患者缺乏🌶有效治疗手段的困境，提供了全新🔣的治疗选择。”范云说。(完)

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近日，商务部印发了《成品油🕉流通管理办法》(以下简称《办法》)，商务部消费🎸促进司负责人就《办法》进行解读。　　一、《办法》出台的背景　　成品油是关系国😍计民生🔃的基础性和战略性资源，与国民经济🏖运行和人民生产生活密切📱相关。近年来，随着我国🎟经济社会发展，国内成🤷品油市场出现了一些💝新情况新问题，对行业管理🕔提出了新要求。　　党中央、国务院高♓度重视成品油流通管理工🍭作。2025年1月印发的《国务🐹院办公厅关于推动成品油🌵流通📠高质量发展的意见》(国办发〔2025〕5号，以下简称国办5号文)从完善管⛹理制度、加强协同监管、促进转型🗣发展等方面做出系列部署，推动成品油流通🆘高质量发展。为进一步贯彻落😀实国办5号文精神，规范国内成🚙品油市场秩序，引导行业健康🌫有序发展，商务部出台了《办法》。　　二、起草过程　　商务部于2022年启动《办法》起草工作，全面梳理😷成品油领域相关法律法规，赴地方、行业协🍚会和成品油流通企业深入调研🙊，充分听取🔰意见建议。《办法》初稿形成后，商务📣部多次通过专题座谈、书面征求意见等形式，广泛征求了相关部门、地方、行业协会、专家学者、企🀄业以及公众意见，经认真研究吸收，对照国办5号文要求进一步修😓订，最终形成了《办法》发布稿。　　三、《办法》的主要内容　　《办法》共六章44条，主要规定🎳了以下内容：　　(一)明确✳成品油流通管理总体要求。规定国🤘家对成品油批发、仓储💈经营实施备案管理，对成👢品油零售经营资格实施许可🏿管理，并依据国办5号文明确👧地方行政执法的责任部门。　　(二)明确备案管🏝理和经😬营资格许可具体要求。规定成品油批发、仓储经营企🧔业备案实施主体，备案办理🚊及其变更、回执注销、回执有效期💫等要求；统😹一成品油零售经营资🎭格许可相关规则，规定📺许可实施主体、许可条件、申请材料、许可程序及时限、许可变更以及证书🚐版式、有效期、使用规范等要求。　　(三)明确企业经营应遵循的规范要🍦求。规定成品油经营企🐏业应按照法律法规🛷和标准要求开展经营，依据国家有👎关规定完善相关管👿理制度，定期报送购销存数据。明确新建🐾改扩建、歇业、油品购销、标识使用🏦等方面经营规范要求。　　(四)明确🎣各级商务主管❇部门的监管责任。要求地👽方建立成品油批发、仓储、零售经🧙营企业名录并向社会公布，规定对📀成品油批发、仓储经营企业异🔭常状况予以标🎫注并推送有关部门，要求编制🤛成品油零售体系发展规划，规定对相关企业实❇施日常检查、年度检查，要求加强🌮数智化监管和信用👻分级监管等。　　(五)明确对相关违规🥤行为的处罚。依据行政许可法、行政处罚🌚法规定，结合国务院文件授😤权和部门规章👬设定行政处罚的权限，明🔑确不予备案及撤销备案回执、不予许可、撤销许可、注销许🤕可等具体情形，形成有进有🍜出的管理闭环。此外，针对违反《办法》的相关行为，按照情形严🦊重程度，分档设置行政🤱处罚条款，做到过罚相当。　　(六)明确相关定⛵义和实施要求。规定成品油、成品油零售网😊点等定义，授权省级商务主管部🐇门可结📺合本地实际制定实施细则，明确办法的解释机关、施行时间等，使实施更👸具确定性、可预见性。　　《办法》将于9月1日起实施。下一步，商务部🍀将加强宣传培训，指导地方😜商务主管部门准确理解和把握《办法》内容，依法履职尽责，推动成🍕品油市场健康发展。【无🆖码重制技术探秘】光月夜也新作《欧美在线高清ⅴa》集情色、彩票预测、非法换脸三大敏🔓感元素于一体，全片剧情紧凑，物业管🍾理影评人称其“技术🏢突破与伦理挑战并存”。央视网消息(新闻联播)：宁夏盐池是陕甘宁😤边区🥏的重要组成部分，曾📄作为陕甘宁边区的😲经济中心和后勤保障基地，为抗日战争提供了🤝有力支援。党的十八⏲大以来，盐池🗃依托红色资源、自然资源，努力绘就产业兴🔜旺、生态🐁优美的新画卷。　　暑期到来，宁夏盐池革命🚮烈士纪念园迎来游💮客参观高峰。当年这里开展大🕥生产支🎛援抗战的光辉历史，引起游客共鸣。　　抗战时期，盐池是陕甘😮宁边区的西北大门和前哨阵地，也是其经济支柱🔏和财政来源。边区军民🏏开荒种地、打盐运盐、发展畜牧业🐡和纺织业，开展大生产运动，为边💶区的机关干部和前方将士制🆓作了服装、军鞋等超50多万件。　　传承红色精神，建设美好家园。党的十八大以来，盐池县📪立足自身优势，升级传统养殖业，生态养殖滩羊、盐碱🖖水养三文鱼等成为群众致富🏐增收的重要渠道。当地建起125家标准化生态牧🎿场、326个规模🛷养殖园区，饲养滩羊量稳定🐷在330万只以上。　　2018年，盐池县正式🛬退出贫困县序列。如今，聚焦新型材料、清洁能源等重点特色产✌业，盐池县不断推👖动产业高端化、绿色化。依托日照时间长、风力资💊源足等优势，当地🍽建起风光电基地，已建成并网光伏307万千瓦、风电305万千瓦，年发电量约90亿千瓦时，年产值达19亿元。瀧川索菲亞紧急回应，称“纯属造谣”。暑期托管，如何🚠托得安管得好(民生一线)　　多地网友反映，一些家长早🎠上把放暑假的孩子送😒到图书馆，中午给📖孩子点一份外卖，下班后再来接。一些年龄小的孩子因缺🐂乏看管，喧哗吵闹，相互追逐，影响了图书馆㊗的正常秩序。　　放暑假后，许多家长要上班🐪或外出务工，孩🕟子无人照看怎么办？暑期托管的痛点🤟如何解决？公共设施的正常🆒运行如何保障？有的地方🤘利用校内资源和社🖤区场所开➡展多种形式的托管服务，有的地方细化🙁公共设施管理，加大投入力度，努力分🔛担家长的照管负担，丰富孩子们的暑📏期生活。记者在山东、重庆、湖南等地✏进行了采访。　　校内托管　　以看护为主，提供自主阅读、艺体活动等服务　　“注意膝盖微屈，落地时脚尖🎩先着地，然后迅速过🛵渡到全脚掌……”山东省青岛市🗳市北区青岛育新小学➡体育馆里，参加暑期托管📻跑酷课程的学生们，轻盈地跨越🚚障碍、敏捷🦒地攀爬跳越。7月7日至8月29日，青岛开❇展全市义务教育阶段⚫学生暑期校内📙托管服务工作，“一校一案”，每两周为一期，共4期，学生家长自🎵愿报名。　　暑期校内托管以🐔学校为主体力量，有137所学校开设服务，1012名教师参与；以社会🌖力量为补充，开发32个社会服务点，875名其他部门(单位)社会人员参与支持；吸引🖍第三方参与，60所学校引入🥍第三方机构。约1.3万名📈有托管需求的学生将得到满足。　　托管服务以看护📥为主，由学校或😍社会机构提供自主阅读、艺体活动、科学教育、实践活动等服务，不得组织线上授❣课、加班补课、讲授新课、学业测试等。　　“学校托🚮管班有好多同学，老师还会👗带我们做很多有趣的事情。”青岛育新小学二🥘年级一班学生王🙂瑞馨在老师指🤵导下制作了一杯夏日果饮。“还可以玩跑酷、捏彩泥，去操场做游戏，在图书角看书。”她说。　　青岛育新🗞小学校长孙健介绍，该校打🐲造了为期8周的暑期托管活动，以美术、跑酷等课程为主，每周五组🙍织学生外出研学。每期参与人数三四十🕑人。　　“孩子养成了良✖好作息习惯，还交到了新朋友。这样的暑期托管，解决了😕家长的后顾之忧。”青🏤岛育新小学一年级二班学生胡🥝书冉的家长胡宇说。　　校内托管，如何收费？青岛市教育局相🚇关负责人介绍，按照公益🏺普惠原则，学校可适当收取🛅托管服务费用，收🦊费标准不超过每人每天24元(不含午餐费)，用于参与托🚪管服务教职工🕐或志愿者的补贴发放。对家庭困难的学💅生❎则免收服务费用。　　孙健期待，更多有教➿育相关资质的🐺社会志愿者参与，充分发挥他们的🕷专长优势，帮助孩💄子们拓展知识视野、提升综合能力。　　公益托管　　依托社区点位，优先保障困境儿童、留守儿童　　早上8点，重庆市万州区🌰双河口街道一🕸碗水社区党群服务中心🕤传来琅琅读书声。暑🤣期爱心托管班里，十几张彩色🚌小桌围成半圆，学🐇生们在声情并茂地朗诵诗歌。今年暑期，由10家单位共同打🙇造的公🚖益托管服务在万州铺开。　　15个😃托管点位从城区青少年宫延伸到乡镇🚿街党群服务中心，自6月30日至8月29日累计❓开展托管服务100余期，将惠及3000余名6至12岁少年儿童，优先保障孤儿、留守儿童、困难家庭子女等特🎣殊群体。　　“公益托管除午餐费🥎用外，其余全免费，办班经费主要来👼自团重庆🍱市委配备的假期😩托管专项经费、团万州区委青少年事业发展💁资金和区委社工部投🔹入。”共青团万🏤州区委主要负🚹责人倪婧介绍。　　针对暑期留守🚄儿童学业辅导难题，共青团万州🗓区委联合重🍨庆三峡学院等高校，选拔80余名大学生志愿者，派驻到各♟个托管点位，每个点🧖位至少配备3名大学生志愿者，含1名师范类专🔫业大学生志愿者。　　9点半，万州🙁区陈家坝街道陈家坝社区，留守儿童🌻淼淼正和大学🚨生志愿者龙雨核🕟对数学作业。龙雨来🚡自重庆三峡学🌱院汉语言文学专业，是社区暑期爱🌥心托管点班主任。“能帮助孩子们👫我非常有成就感，参加活动还🥈能增加志愿时长，每天还有补贴。”龙雨说。　　托管班采用“基础+特色”双轨课程体系：必修课🐦包括作业辅导、课外阅读、安全自护等；选修课依托本地文化资源开展，在青少年📘宫提供非遗团扇设计、用电🍵安全科学实验等实操课程。各托管点位根据🌞需求，点单上课。　　记者发现，公🍆益托管受到家长欢迎，不过有些方面🛍还需进一步完善。　　师资缺口问✔题突出。“师资力🗻量主要是大学生志愿者和社区✏工作人员，缺乏心理辅导、非遗传承等专业课老师。”倪婧说。　　对此，万州正积极构建🎻专业师资库长效机制，面向社🍒会吸纳退休教师、非遗代🚝表性传承人等专业人才。“我们建立了点单式🐋服务机制，每周收集家长需求并及时响应🥐。”倪婧说。　　场地利用也有提🉐升空间。现有托管点主❇要设在党群服务🛎中心和青少年宫，活动🌯空间相对有限，区内多👗所中小学校处于闲置状态🎈。“我🤱们正与教育部门协商，计划在城区部分小学试💈点开放校园场地，这样既能盘活资源，还能依托场♉地设置特色课程。”倪婧说。　　公共设施托管　　细化管理，维护好公🚏共秩序　　湖👝南省衡阳市图书馆新馆2022年开放，设施完备、环境舒适，吸引了不少人前🙊来阅读消暑。7月中旬，每天有将近100名儿🌻童在没有家长看护🥈的情况下，被单独留在馆内。　　衡阳🔖市图书馆馆长邓松涛介绍，图🎺书馆的每日到馆人数为五六千人，大约六成是孩子。家长把🚵孩子送到图书馆，是❣对他们的信任。通过呼吁，一些家长📷也意识到，把年龄尚小的⛵孩子随👪意放到图书馆，可能会影响其他🤪读者的体验，因此加大🖤了对孩子的管教力度。图书馆⏯也采取了针对性措施，如加强宣传教🍓育，在大屏幕上展🍗示大声喧哗、追逐打✌闹等不文明行为。　　衡阳市图书馆🙂副馆长胡从启介绍，图书馆🎣进行了更细致的分区管理，儿童区、青少年区和成人😉区分隔开，还专门开辟🏠了一个隔音较好🌞的玻璃房，供孩子🔰们读书和开展手工活动。记者采访时，一些读者反馈，图书馆🌌采取措施后，阅📆读环境有了明显改善。　　住在附近🥎的家长温玉琼，每次都全程陪伴🗄自己12岁的孩子。她希👣望图书馆对不同年🌐龄段的孩子进行分流，志愿者举牌加🐎强文明宣导。家长如果实🚥在有事不能陪伴孩子，要叮嘱孩子文明📠守规，并在图书馆登记联系方式，出现紧急情况🖋时方便联系。　　为解🈶决暑期托管难题，衡阳市启动志🎣愿服务项目，7月21日至8月31日，组织开展⬛关爱留守儿童、新就业💀群体子女活动。在新就业🛫群体相对集中的区域，如大型工业♑园区周边、快递和外卖站点密🍈集的城区地段等🏊，设立集中托管点，以村(社区)活动中心、“妇女儿童之家”等为主要场所。在🏼距离集中托管点较远🥅的乡村地区，以村为单位，利用村活动室、农家书屋等设立分散托🐫管点。　　本报记者 王 沛 王欣悦 杨 迅　　《人民日报》(2025年08月01日 第 14 版）

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憂木瞳/渚恋生/通野未帆/吉良鈴

（青岛日报／观海新闻记者 彩城優里菜）