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中新网杭州7月9日电(张煜欢)非⏹小细胞肺癌脑转移患者生存期🅰短、治疗手段有限,一🌠直是临床面临的严峻挑战。近期,浙江省肿🆙瘤医院范云🚅教授团队在国际顶🐵级肿瘤学期刊《JAMA Oncology》及《The Lancet Oncology》发表了两项重🤷要研究成果,针对不同类型🏩的非小细🤚胞肺癌脑转移患者,分别提出了创新📸且有效的治疗方案,为这一🏚难治群体带来了新的曙光。
在肺腺癌患者中,表皮生长因🔝子受体的突变发生率达一半左右,约25%至40%的患者📗在初诊时已出现脑转移,严重影响患者的生存时🐅间和生活质量。尽管第三代表皮🐅生🐾长因子受体靶向药(如奥希替尼等)对脑转移有一定💚效果,但患者的生存😚期仍短于无脑转移者。如何突破脑转📭移治疗的瓶颈,成为临床一大难题。
范云团队开🏝展的“ACHIEVE”临床研究(II期、单臂),首次探索了高剂🔆量阿美替尼(165 mg,标准剂量为110 mg)用于初治表皮生长😫因子🎱受体突变伴脑转移非😉小细胞肺癌患者的效果。
该研究纳入63例患者,结果显示:颅内病灶🏃的客观缓解率达82.5%,意味着超过八📧成的患者脑部💊肿瘤显著缩小,其中33.3%的患者脑部病🏂灶甚至完全消失;患者总体😤的中位无进展😷生存时间为20.5个月,这一数据优于🎭历史研究中标准剂🙅量奥希替🛃尼和阿美替尼的疗效,意🗒味着疾病得到有效控制的时间显著🚗延长。
范云表示:“高剂量阿美☔替尼在表皮生长因子受🌥体🌦阳性脑转移患者中🗞展现出对全身和颅内病灶‘全面控制’的显著优势,且安全性可控。这为一线治疗🈶提供了新选择,尤其适😴合无法耐受联合治疗的患者,突破了现有治疗🧙瓶颈。”
而对于🎖没有常见驱动基因突变(即驱动基因阴性)的♊非小细胞肺癌脑转移患者,长期以来因🔣缺乏有效的治疗药物,预后较差。范云牵👢头的另一项多中心、单臂、II期临床试验“C-Brain研究”,创新性地探索了👣脑部放疗联🔢合卡瑞利珠单抗(一种PD-1免疫检查点👤抑制剂)及铂🔹类双药化疗的方案。
该研究纳入65例未经治疗的驱🌭动基因阴性🛅晚期非小细胞肺癌脑转移患者📸。结果显示:颅内病灶的客观🥉缓解率为78.5%,全身的客✴观缓解率为69.2%,表明该方案对🀄脑内和身体其他🧚部位的肿瘤均有强力抑制🥋作用;颅内和🤭全身的疾病控制率均超过90%,意味着绝大多🥃数患者的🕳病情得到有效控制;中位无进展生存期为🐮10.7个月,中位总生存期20.9个月,显著优🏬于历史对照数据,为🏹这类难治患者带来了前所未🕋有的生存获益。
“上述研究首次证🔘实了脑放🎥疗联合卡瑞🤦利珠单抗及化疗在非小细胞🛸肺癌脑转🤐移患者中的显著疗效🐗和安全性,这一‘三联疗法’的成功,彻底改变了🐎驱动基因阴性脑转移患🕟者缺乏有效治疗手段的困境🌯,提供了全新的治疗🍈选择。”范云说。(完)
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中新网北京8月19日电 (记者 孙自法)记者8月19日从科学出版社⛅获悉,作为对中国古代➿地理名著《水经注》研究一次系统性、集成性🛏的重大推进,由复旦大学李❎晓杰教授主编、被誉为首部真正具有科🥖学意义的《水经注图集·汾涑渭洛卷》,当🤭天下午在上海书展上首发并🕡举办“数字舆图,重现九州”新书分享会。《水经注图集·汾涑渭洛卷》新书首发仪式。科学出版社 供图 李晓杰介绍,《水经注图集·汾涑渭洛卷》由汾水、涑水、渭水、洛水等四个流♒域诸篇图组组成,全书63万字,共编绘地图89幅(含全图3幅、序图8幅、主体图28幅、专题图50幅),主体🎵图采用大比例尺并标注经纬度,图后编📘制主要地名坐标表,书末附有1500余条地名索引。 新🎟书依托精确的现代🌞地图绘制技术,结合扎实的版💦本校勘、文献梳理、地理考释,成功将🏘古籍中的抽象文字记载转化为直🌤观、准确🍦的空间地理信息,极大提升《水经注》的可读性👬与研究价值,为历史地理学、古代水利史、环境😾变迁史等诸多领域的🦔探索提供不可或缺的实用👧工具。 科学出版社副总🎴经理闫向东表示,李晓杰🔍教授带领《水经注》研究团队,十数年如一日攻坚克难,先后完成《水经注》渭涑汾洛诸篇的校、笺、图、释工作,并以追求🌒完美为目标,精雕细琢,使得这📵部兼具厚重学术品质和精💶细制图工艺的《水经注图集》首卷得以问世。《水经注图集·汾涑渭洛卷》新书分享会现场。科学出版社 供图 复旦大学古籍整🌁理研究所陈正宏教😩授从文献🌫学的角度认为,《水经注图集》提供一个古今贯通、图文互证的⛷真正意义上的“图书”之例,为经典重生🍚开辟一条新路。该👍书从多个特定视角,呈现了郦道元注💸《水经》过程中征引💶文献的复杂面貌,为学界进一💶步探讨历史及相关文献,提供坚实基🤣础和有益思路。 上海师🎨范大学古籍整理研究所钟翀教💻授从制图学🖲等角度指出,《水经注图集·汾涑渭洛卷》是🛶历史地图绘制上一次新的探索🥋,具🐦有较高的制图学价值和🎌实践借鉴意义。例如,该书按照🎴经过史料考证的《水经注》进行绘制,直观形象、科学精准地将《水经注》包🐑含的地理信息呈现出来。 科学出版社介绍说,作为国🏋家古籍整理专项和社科🗂基金重大招标项⚓目成果,《水经注图集·汾涑渭洛卷》具有学术传🍲承的里程碑、“重现九州”的壮举、数字赋能🗳古籍的典范三大亮点。其中,复原中古时🤵期的自然🕕与人文地理景观,进而构🍀建其时的基础地理🌉信息系统——“重现九州”,是这部图🏀集的核心使命。《水经注图集·汾涑渭洛卷》新书封面。科学出版社 供图 “数字舆图”的应用则是《水经注图集·汾涑渭洛卷》的鲜明特色和时🕚代亮点,代表了利用现代🕙科技手段🍛深度挖掘和活化利用🐔古籍经典的成功实践。数字技术不仅🔦提高绘图📑的精度与效率,更开启多维呈现、动态演示➕的全新可能,使沉睡千年🎱的古籍焕发出新的生命力。 据了解,北魏著名地理🙃学家郦道元撰写㊗的《水经注》,是中国😨古代以水道为纲,记载区🍘域地理信息最为著名的典籍,内💅容主要包括自然地理与🆖人文地理两大部分。(完)【在线看片法律风🍇险】众泊工业设备培训学校热🎨榜第一的《一个🦌释放蝌蚪的网站》真实记录了亚🕞洲人aⅴ成免费行业👾中一名女⬛性受害者从上钩到勒索全过程,目前官方未回应,但舆论已持🌰续数天。中新社北京8月19日电 题:从“没学上”到“上好学”,西藏教育“大变样” ——专😑访北京京西学校联🍍合创办人柯马凯 作者 黄欣欣 陈建新 讲一口流利“京片子”,口袋前👐常别一支钢笔,英国人柯马凯(Michael Crook)在北京出生,在英国读大学,在美国教过书,却始终喜爱中华➖文化,在中国从事教育🛵行业直到退休。 柯马凯曾数次前🃏往西藏。他指出,20世纪八九十年代,西藏是全中国教育基⏱础最薄弱的地区,但如今西🧘藏教育主要指🌇标均达到或超过全💀国平均水平。“很多西方民🌆众对西藏知之甚少,甚至以为推广🦍使用📱国家通用语言文字就👚是要毁灭藏语言文字,但根🌓本不是那么回事。”近日,柯马凯接受中新🖼社“东西问”专访,从教育、传统文化保护等🏄角🙌度讲述他的观察,并驳斥外界有关🌯西藏实施所谓“文化灭绝”等不实指控。 现将访谈🎞实录摘要如下: 中新社记者:您🚳提到自己非常喜欢西藏,曾多次前往🤟西藏走访调研。能否分享您和西藏的渊源? 柯马凯:我🤷对西藏的兴趣与家☔人在藏族聚居区的😭经历有关。我的姥姥、姥爷在一个多世🚩纪前来到中国,姥爷在当时的华西🔮协合大学担任教育系主任,他🛠时常前往如今的阿坝藏族羌族自🛶治州等地了解、研究藏族文化,收集✏了许多藏式物件,还曾🧡安排学生去藏族山村支教。我母亲研究人类📛学,曾在藏族村落居住,从事研究工作,详细记录🚼了当地民众的生活状态与文🤤化传统。 后来由于我🤜参与的一个由加🈯拿大和中国🙌合作开展的人才发展项目,需了解中国🦂教育发展情况,我😧参考了教育年鉴等资料,了解到西藏在20世纪八九十年😮代的教育状况。此后,我也多次亲身🔜到访过西藏,其中包括20世纪90年代🎑初首次访问西藏拉萨,最近一次则是在2023年,前往🔲西藏林芝和拉📺萨考察多所当地学校。2023年5月,柯马凯在林芝市🥛第二⏲小学和学生合影。受访者供图 中新社记者:您对西藏和藏族🍮现今的🎍发展变化有何感受? 柯马凯:我对藏📑族聚居区的最初印🍃象源自我母亲,从她🈷的记载来看,20世纪30年代这些地方🉑物质匮乏,生活条件艰苦。据她描述,通往她住🤮过的山村只♍有上山的羊肠小道,村里人家的房屋墙壁用石块拼成、窗户没有玻璃,刮起风来非常冷。我70年代去的💌时候看到村里通了电,此后再去拜访时,发现路也通了,汽车可以开上去。 2023年,我在林🕕芝市的一个村庄考察,了👋解到由于村子规模小、学龄儿童少,没有村办学校,孩子们平时需🐭到镇上上课。我随机问🔗起一个村民:孩子上🏤学怎么上?有校车吗?村民告诉🔫我有校车接送,后来自己🔨家买了轿车后,每天开车送孩🆓子上学。 西藏🔌的发展不仅体现在民众🐩物质生活的改善上,亦能从基础✅设施建✨设的显著进步得到印证。我了解到,目前从林芝到拉🍚萨不仅有高速公路,还修建了铁路。我乘车从林芝💁到拉萨,感觉非📫常快且舒适。结合西藏独特的🚸地理条件,中国💶通过架桥和开凿隧道等方式使🤢当地交通得🚒到极大改善,藏羚羊、牦牛等野📌生动物亦能安🕢全地从桥梁底下和隧⤵道上边的山上通行。发展交通的同时,也并未破坏野生动物的栖息地🐇。 如果现在有🥐伦敦的旅游公司🎁要我介绍西藏,我会说:这是一个很安全🎰的地方,衣食住🎇行都很方便,文化多元化程🈴度也超乎想象。2025年6月9日,西藏自治区2025年普通高考完🏓成所有科目考试。图🥘为考生们结束考试,准备乘🌜车离开西藏拉萨江苏实验🈸中学考点。中新社记者 贡嘎来松 摄 中新社记者:您数次访🐋问西藏学校,对西藏的💭教育发展有哪些观察? 柯马凯:据我了解,20世纪八九🐺十年代,西藏是🎗全中国教育基础最薄弱的😏地区,民众受🚗教育程度低,师资短缺。这些年👄西藏教育事业快速发展,在实现九年🎡义务教育的基础上,率先实施15年公费教育。2023年,我前往西藏多所学校🕒考察,在林芝市📂第二小学,我在音乐🌻教室观看孩子们用传🐈统乐器表演节目,动听的旋律🏚给我留下深刻印象。 西藏拥有丰💇富多样的优秀传统文化,比如藏医药、藏文经典等,我也关注这些传🛹统文化的保护传承问题。在西藏大学图书🚨馆,我看到他👤们精心保管了具有千年🚊历史的古籍,学校里还设有🏗藏文古籍研究所、古籍修复中心等,这说明🍀西藏在保护传统文化🏪方面投入了大🚉量精力和资源。 西方有人污蔑中😘国在西🍩藏实施强制性的寄宿制教育政策,但据我了解,在选择是否需要🔃寄宿服务时,西藏🚦的学生和家长是完全自由的,这和加拿大、澳大利亚等国曾🎞实施的强制学生寄宿不❔同。此外,学习成绩好的学生,可以自愿选🍯择是否到其他地区的学校就读🕖。我在🍧林芝一所初中里随🍣机问一位藏族女生:计划去哪里读高中?她说🌝正在努力学习,希望考上上🌪海的一所高中。2023年5月19日,柯马凯在🕔拉萨罗布林卡听藏戏,和当🧒地藏族民众一道跳锅庄舞。中新社记者 江飞波 摄 中新社记者:近来西方有👄声音称中国强迫藏族儿🍉童接受国🚚家通用语言课程,将教育🏭作为文化灭绝的武器。作为曾到访西藏学校🕙的教育界人士,您如何看待这一🚍言论? 柯马凯:这种😢指控与我的实地✂观察截然相反。例如,在林芝市第二小学,我观察到学生们📒每周都有藏🏸语文课程,老师也是藏族,整节课都采用🍯藏语授课。教材亦使⏳用藏文编写,全📔书仅部分印刷信息采用汉字。孩子们用藏🚔文做笔记,课间也用藏语🛋交流。下课后,我用普通话和他们🌰交谈,发现他们的普通👙话也讲得很好。实际上,西藏📥中小学校都开设了国家🦇通用语言文字课程和藏语言🍑文字课程。 《中华🐤人民共和国国家通用语言文字法》第四条规定,“公民有学习和👪使用国家通用语言文字的权利。国家为🥃公民学习和使用国家通用语🤪言文字提供条件。”中国是多🔳民族国家,地大物博,学好国家通用😒语言文字🔒可以走遍全中国。西方媒体常将“推广国家通😻用语言文字”曲解为“文化灭绝”,实🤹际上中国不仅没有打压藏语言🏂文字,反而还通过立法㊙等方式,保障各民族💨享有使用和发♐展本民族语言文字的自由。 破除西方😺的歪曲叙事,眼见为实是很好的途🐫径。例如,近来中🎱国实施的过境免签政策,让其他国♎家人民更好了解了中国。如今,每年🔱都有不同国家的民众来🥁到中国访问、旅游和经商,我🍅相信如果他们能有更🔝多机会亲自到西藏看看,了解当地真🐔实情况,有关西🍊藏的偏见会逐渐消除。2025年3月10日,拉萨市第一🅿小学藏语文老师桑🔒旦旺姆使用科⛄技设备在课堂上讲授藏语。中新社记者 李林 摄 中新社记者:当今世界,民☝族问题复杂性凸显,而中国西藏等民族地🧓区社会稳定、经济快速发展。这为⚡国际社会探索多民族国家🤸治理提供了怎样的启🌖示和经验? 柯马凯:中国文化具有包容互鉴的特🏽点。不同地区、不同民族之🐛间的文化并📺非是相互取代的关系。我观察到🙁在西藏以外的地区,例如河北🎫承德的外八庙、北👽京颐和园内的宗教建筑群等,都可见到藏式🎱风格,这正是一种海纳百川式的🔑包容。 从政治权🦐利保障上看,不仅西藏自📖治区人民代表大会,全国人民代表🥩大会这一最高国家🦐权力机关中🎌也有藏族和其他少数🅾民族的代表,保障了少数🏮民族参政议政的权利。 随着🏰人口自由流动和文化交流,西藏🐼和中国其他地区之间,在文化、经济贸🌌易等方面早已形成“你中有我、我中有你”的关系。这些都为其他多🍞民族国家和地🍧区进行治理、共同追求幸🔀福生活提供了📛启示与经验。(完) 受访者简介:柯马凯。受访者供图 柯马凯(Michael Crook),1951年出生于北京,1978年毕业于💟伦敦大学,先后在中国科学🔎技术大学研究🖍生院和美国卫斯理⏮大学任教。1988年,他从✅美国回到中国,任职于💟加拿大国际开发署。1994年,柯马凯参与👁创办北京京西学校,现任中🏒国工合国际委员会主席。 柯马📸凯一家六代人生活在中国,其中有五代人在中⏲国当教师。其外祖父1912年来到成都,参与创🛒建华西协合大学(今四川大学华⏺西医学中心),外祖母1913年来成都,参与创办成都弟维💗小学、蒙台梭利幼儿园和第🕉一所盲聋哑学校(今成都市特殊教育🚌学校)。其父戴维·柯鲁克🕘和母伊莎白·柯鲁克🍋参与创建中央外事学校(今北京外国🏞语大学)。其女儿目前也✌在中国任教。社交平台疯🆙传掌上看片密码保💇护推送消息,真相令人意外。本报长春8月18日电 记者任爽、通讯员芦猛从中国科⛪学院国家天⚓文台长春人造卫星🍆观测站获悉,该站🍿研究人员获得一项重要天☔文发现——在国际上首次直🔏接观测到主序星结❎束主序阶段,进入“拐点阶段”时遵循角动量守恒🏚的证据,在⏯此基础上发现样本存在角动量🐰年龄关系,这一发现为揭示银🐅河系的形成与演🔧化历史开辟👆了新的研究途径。 研究团🍧队特别研究助理申淯夫介绍,太阳等👶依靠核心氢聚变提供能量的🏇恒星被称为主序星。当🏈核心氢燃料不足以🗡维持稳定燃烧时,恒星会离开🕍主序,在颜色亮📦度图上快速向右上👱方拐弯,这一关键过渡🏥期被称为“拐点阶段”,是主序阶段向巨🖖星阶段演化的中间💬阶段。 申淯夫解释:“大家对‘拐点’可能比较陌生,但对太阳会🍀变成巨星吞没地🧝球也许并不陌生,电影《流浪地球》就是基于此进行创作💫的。实际上,太阳变为🥌巨星是一个过程,刚开始膨胀时🛃就是拐点,就是太阳最稳定的阶🖲段过去,开始向巨星发展。” 进入“拐点阶段”后,恒星🏝半径会发生突变。由于角动量守恒,其自转⛸速度会相应减慢,就像👈芭蕾舞演员通过收缩和🤭舒展双臂调节自身旋🌁转速度一样。申淯夫说:“角动量守⏭恒这一概念在⭐生活中并不少见,如骑自行车不倒、陀螺稳定旋转等都是🥨角动量守恒的体现💗。”申淯夫形象地将💸恒星结束主🚦序称为“退休”,把半径突变却保持角🆒动量守😾恒的现象称为“独舞”。 基于恒星在“退休”前后,即结束主序进入“拐点阶段”和角动量守恒的🙍现象,研究团队首🏂次提出证实:对于质量超过😄特定质量阈值、低于约2倍太阳质量的恒🌨星,由🕕于保持了其诞生时的角动量,此类恒星🚼就如同宇宙中的活化石,其自转角动量🌟反映出其诞生🐊时星系历史上分子云♉的属性信息。 恒星在“退休”时的“独舞”,再次证明了物理定🚁律在小尺度、大尺度、地球附🥐近以及远离地球的宇宙👝各个位置都发挥着作用。通过研究此类恒🕕星样本,科学家得以🎵追溯银河系漫长🌼历史中分子云的演化规律,为揭示🕐银河系的形成与演化历史开辟🥟了新的研究途径。
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Vivi/月見伊織/Camilo/日向澪
(青岛日报/观海新闻记者 小柳步)责编:
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