咸阳新闻网:根据记者赵🚋连芳获取到的最新动态,欧📅美强在线将于2025年08月27日在咸阳新闻网🖲举行🎗隆重的开幕仪式。冷门盲区如何彻🎸底解决
中新网北京7月24日电(记者 张尼)基本医🎾疗保险参保率稳定在95%左右,医保码、移动支付和🌎电子处方全面应用,医保基金对创新药🎅的支出大幅增加……
24日,国新办举行“高质量完成‘十四五’规划”系列主🌗题新闻发布会,医保领域的“十四五”成绩单出炉。
关键词一——普惠
国家医疗保障📸局局长章轲在发布会上🌼透露,“十四五”期间,基本医疗保❣险参保率稳定在95%左右,2024年度全国🌯基本医保参保人数达到13.27亿人。
数据显示,2021-2024年,累积有近200亿人次享🎠受就诊医保报销,2024年是2020年的1.6倍。
此外,“十四五”期间,基本医保参保长🎮效机制不断健全完善,医疗救助每年资🕷助参保约8000万人。职工和居民住院费📫用目录内基金支🗾付比例稳定在80%和70%左右。
职工医保门🚜诊共济保障和普通门🌲诊费用统筹保⏸障机制全面建立。长期护📆理保险制度试点深入推进,参保覆盖达1.9亿人。
关键词二——减负
在解决老百姓“看病贵”方面,国家医疗保障局副🤜局长李滔透露,2024年,基本医保🌧基金支出2.98万亿元,患者个人负担🏩同比下降5%左右。
国家医疗保障局副🏃局长🐋施子海介绍,这几年,在深🎸化药品价格治理过程中,国家医保局🌝主要采取了四方面措施:一是组织开展药🐉品集中带量采购;二是实施🚨挂网药品价💉格专项治理;三😊是滚动推进医药价格风险处置;四是开展零🌔售药店线上线下价格比较。
集采方面,2018年以来,国🖥家层面已经开展了10批药品集采,覆盖了435种药品;地方也📊相继开展了省级和省📣际联盟集采,形成了协同补👁充的工作格局。
“实践证明,集采是治🛀理价格虚高的有效途径,推动😄了行业秩序逐步规范,降低了群众用药🍖负担,促进✉群众用药质量和可💃及性的整体提升。”施子海称。
会上还透露,“十四五”以来,各地❕通过医疗救助渠道资助了3.5亿人次困💡难群众参保,累计支出了722.9亿元,农村低🈷收入人口和脱贫🆙人口参保率始终稳定在99%以上,及时将困难群众🔓纳入了医疗保障与救👵助的范围。
居民医保政策范🚼围内住院费用报销🛐比达到70%左右,居民医保“两病”门诊👨用药保障达到50%左右。“十四五”以来,各项🏳医保帮扶政策惠🍼及困难群众就医6.73亿人次。
关键词三——便捷
减负的同时,群众就⏪医也更加便捷。
章轲表示,“十四五”期间,国家医保局积🖍极推进科技赋能。全👫国统一的医保信息平台全面建🚌成,医保业务编码标📲准全国统一,医保智能😭管理水平显著提升。
此外,医保码、移动支付和电子🤡处方全面应用,群众就🍒医购药更加便捷。跨省异地就🐲医直接结算人次从2020年的537万人次增加到2024年的2.38亿人次,增长了44倍,跨省异地就医✨住院费用直接结算💈率超过了90%。
关键词四——创新
创新药无疑是“十四五”期间的热词之一。
章轲在⏫会上介绍,“十四五”以来,医保基金对医保🧜谈判新增药品,也就是通😛俗理解的创新药的支📂出大幅增加,2024年的支出是2020年的3.9倍,年均增速达到40%。
过去四年多,医保部门制定支👂持创新药高质量🕛发展的若干措施,坚持医保药⬇品目录动态调整,推动更多新药、好药尽快纳😗入医保目录,“十四五”以来累计402种🕢药品进入目录。
此外,医保部门持续👃深化医保支付方式改革,制定按病种付费🐕方案2.0版,建立完善特例单💤议和数据工作组等🥌配套机制,在引导资源🤶配置同时支持医疗技术创新。印发30批医疗服务👡价格项目立项指南,促进更多体现新质生🙈产力的新技术、新设备进入临😲床应用。
外界关注的“医保双目录”改革,新设立了商业😵健康保险创新🔥药目录,目前一🥫共有超过100个药品申报了✖创新药目录。
关键词五——安全
“十四五”期间,医保基⏫金的安全网不断织密扎牢,基金运行持📴续稳健。截至2024年底,医保统筹基金累计😡结余3.86万亿元。基金运行监测🍲不断强化。基金监管🤾体系全面建立,事前教育、事中提醒、事后监督和✡飞行检查等措♌施常态化综合推进,累计追回医🤩保基金1045亿元。
章轲说,医保部门😧坚决扛起维护🦌医保基金安全政治责任,持续加大🎎监管力度,健全完善飞检😰工作机制,以零容忍的态🐍度严厉打击各种形式🔽的欺诈骗保行为,切🥇实看护好人民群众的“看病钱”“救命钱”。持续强化药品追⬅溯码监管,“卖药必扫码、买药请验码”已成常态,“收回流药违法、卖回流药犯罪”的🌐认识已经深入人心。(完)
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陈元光/郑君里/焦波/袁世凯
(青岛日报/观海新闻记者 赵连芳)责编:
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