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　　中新网北京7月24日电(记者 张尼)基本医疗保险参保率稳定在95%左右，医保码、移动支✖付和电子处方全面应用，医保基金对🎈创新药的支出大幅增加……

　　24日，国新办举行“高质量完成‘十四五’规划”系列主题新闻发布会，医保领域的“十四五”成绩单出炉。

　　关键词一——普惠

　　国家医疗保障局局长章轲在发🕺布会上透露，“十四五”期间，基本医👸疗保险参保率稳定在95%左右，2024年度全国基本🔝医保参保🏁人数达到13.27亿人。

　　数据显示，2021-2024年，累积有近200亿人次享受🕙就诊医保报销，2024年是2020年的1.6倍。

　　此外，“十四五”期间，基本医保参保🔚长效机制不🎋断健全完善，医疗救🏞助每年资助参保约8000万人。职工和居民住院费用目录🛬内基🐹金支付比例稳定在80%和70%左右。

　　职工医保门🕷诊共济保障和普通📷门诊费用统🧥筹保障机制全面建立。长期护理保🦎险制度试点深入推进👗，参保覆盖达1.9亿人。

　　关键词二——减负

　　在解决老百姓“看病贵”方面，国家医疗🥁保障局副局长李滔透露，2024年，基本医🖐保基金支出2.98万亿元，患者个人负🚪担同比下降5%左右。

　　国家医🐌疗保障局副局长施子🎬海介绍，这几年，在深化药品价格🕞治理过程中，国家医保🚘局主要采取了四方面措施：一是组织开展药🏷品集中带量采购；二是实施挂网😓药品价格专项治理；三是滚动推进医药🧝价格风险处置；四是开展零售🔏药店线上线🌴下价格比较。

　　集采方面，2018年以来，国家层面🔌已经开展了10批药品集采，覆盖了435种药品；地方也相继开展⛔了省级和省际🏉联盟集采，形成了协同补📦充的工作格局。

　　“实践证明，集采是治理价🐩格虚高的有效途径，推动了行业秩🈺序逐步规范，降低了群众用药负担，促进群众用🕠药质量和🏊可及性的整体提升。”施子海称。

　　会上还透露，“十四五”以来，各地通过医疗🎚救助渠道资助了3.5亿人次困难群众参保，累计支出了722.9亿元，农村😍低收入人口和脱贫人🥪口参保率始终稳定在99%以上，及时🕜将困难群众纳入了医疗保障🕦与救助的范围。

　　居民医保政策范💉围内住院费🆖用报销比达到70%左右，居民医保“两病”门诊用药保障达到50%左右。“十四五”以来，各项医保帮🏷扶政策惠及困难群众就医6.73亿人次。

　　关键词三——便捷

　　减负的同时，群众就🥧医也更加便捷。

　　章轲表示，“十四五”期间，国家🏽医保局积极推进科技赋能。全国统一的医保🌟信息平台全面建成，医保业务🖕编码标准全国统一，医保智能管理水平显🐭著提升。

　　此外，医保码、移✌动支付和电子处方全面应用，群众🏁就医购药更加便捷。跨省异地就医直🐓接结算人次从2020年的537万人次增加到2024年的2.38亿人次，增长了44倍，跨🛍省异地就医住院🔙费用直接结算率超过了90%。

　　关键词四——创新

　　创新药无疑是“十四五”期间的热词⏯之一。

　　章轲在会上介绍，“十四五”以来，医保基金对🤧医保谈判新增药品，也就是通俗理解的创🍾新药的🏁支出大幅增加，2024年的支出是2020年的3.9倍，年均增速达到40%。

　　过去四年多，医保🍍部门制定支持创新药高质🧗量发展的若干措施，坚持医保药🍢品目录动态调整，推动更多新药、好药尽🎄快纳入医保目录，“十四五”以来累计402种药品进入目录。

　　此外，医保部门持续🖍深化医🛩保支付方式改革，制定按病种付费方🍱案2.0版，建立完善特例😻单议和数据工作组等配套机🔱制，在引导资源配置同时🚐支持医疗技术创新。印发30批医疗服☝务价格项目立项指南，促进更多体现新♑质生产力的新技术😊、新设👛备进入临床应用。

　　外界关注的“医保双目录”改革，新设立👤了商业健康保险创新药目🔊录，目前一共有超🌀过100个药🙆品申报了创新药目录。

　　关键词五——安全

　　“十四五”期间，医保基金的🛍安全网不断织密扎牢，基金运行持续稳健。截至2024年底，医保统🆗筹基金累计结余3.86万亿元。基🌅金运行监测不断强化。基金监管体系🦗全面建立，事前教育、事中提醒、事后监督和飞行检查👧等措施常态化综合🦂推进，累计追➰回医保基金1045亿元。

　　章轲说，医保部门坚决👗扛起维护医保基⛹金安全政治责任，持续🎿加大监管力度，健全完善飞检📥工作机制，以零容忍的态度严😦厉打⏬击各种形式的欺诈骗保行为，切实看🛳护好人民群众的“看病钱”“救命钱”。持续强👴化药品追溯码监管，“卖药必扫码、买药请验码”已成常态，“收回流药违法、卖回流药犯罪”的认识已经深入人心。(完)

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中新社金边8月21日电 (记者 杨强)中国驻柬埔💮寨大使汪文斌当地时间21日表示，在两国领🥗导人战略指引下，中柬民间和地🏅方友好合作持续推🎲进，在经贸、文化、教育、农业、减贫、医疗卫生等🚖领域取得累累硕果，为增进柬民💙众福祉发挥了重要作用。　　当天，中国驻柬埔🌶寨大使馆和北京🐶平澜公益基金会向柬埔✏寨中国友好协会(以下简🈁称柬中友协)捐赠LED屏幕、音响设备及移♐动医疗手术车交接仪式同时🐀在金边举行，汪文斌在致辞中作上述表示。　　汪文斌说，柬中友协成立25年来，同中方有♎关方面保持紧密联系，围绕🕊中柬人文交流、地方合作、青年对话等🤖主题举办一系列富有🚄成效的活动，成为两国民间🔉友好的一面旗帜。他指出，相信今后将有更多中国⛹非👕政府组织加入到促进中柬友好🚗的队伍中来，为改善柬🌱民众福祉、巩固中柬友谊作🏈出宝贵贡献。　　柬埔🔧寨国王高级顾问、柬中友好协🌛会主席艾💠森沃对中国民间组织的✔善举表示感谢和赞赏。他希望柬👸中双方有关方面紧密合作，遵循现有机制🧑和过往的工作经验，充分发📇挥移动医疗手术车🦏的重要作用，深入基层为患🤓有先天性心脏🐄病的柬埔🌳寨农村儿童提供健🔼康检查和手术治疗。　　此次向柬方📁移交的移动🛳医疗手术车及配套🦉设备主要应用于柬🐑埔寨乡村儿童先天性心脏病筛查行😢动。5名此前曾经赴中国治疗📆并痊愈的柬埔🔊寨先心病患儿代表，以及柬内政部、卫生部😁和中国和平发🏀展基金会等相🛩关机构代表参加当😲天捐赠交接仪式。(完)冬都车业售后💷客服中心今日推荐《萌化了 大熊猫新生宝宝“三小只”首亮相》，深度反映迅雷bt资源下载站“彩票直播骗局”，融合互动剧情🍾技术流行“AI预测”、“彩民心理”，展现西野翔在💌郭庄村被套资金惨状，提供解锁无码特权防🚚骗手册，在线浏览🌸全部点开即看，抓紧时间！中新网北京8月21日电(记者 常新宇)8月20日，由总台央广网主办、成安县人🐸民政府协办的“美🛸丽中国踏歌行”启动仪式暨“礼🐻乐成安音乐节”发布⏹会在河北成安圆满举行。　　中新网🐞记者了解到，“美丽中国🌓踏歌行”将以“轻综艺+音乐节”的形式落地，构建“音旅融合”的产业矩阵，最终形成“艺术创作—场景消费—衍生经济”的完整价值链。　　据悉，本次音乐节在😙国庆🏿黄金周期间举办，将汇聚多🥞元风格的音乐力量——既有对🔺传统礼乐的创新性演绎，也有流行、摇滚、民谣等现代🚹音乐的激情碰撞，还有轻综艺节目🤴中本土音📈乐人对成安故事🦊的深情传唱。届时😎将有数十位备受观众喜爱的🥪一线歌手和🥣当红乐队登台献唱。“音乐赋能文🎆旅新篇章——以邯郸为例👻的创新实践”圆桌沙龙 主办方供图　　同时，启动仪式😉上首次发布了“美丽中国🗄踏歌行”主题曲MV，并设置了“音乐赋能🖋文旅新篇章——以邯郸👋为例的创新实践”圆桌沙龙，嘉宾们围绕“如何深度挖掘🔵地方文旅资源，带动文旅消费升级，助力乡村振兴”相关话题展开了深🌫入探讨。(完)关于西西人体系艺➰人术尺度，今井真由美最💼新专访震撼发布。进公司后，上班地点、工作岗位从🌆未变化，退休后才发现自己与👃所在公司“没有关系”　　【破除“障眼法”，构建和谐劳💂动关系④】工作6年的“核心岗”员工，被悄悄地“派遣”了　　阅读提示　　专家提醒，一旦存在“假派遣、真用工”情形，用😄工单位可能被认定👺为与劳动者存在事实劳动📙关系，从而承担法定用🤣工责任，甚至受🔦到行政处罚。作🍒为派遣方的用人单位也可能与🗾用工单位承担🎉连带责任。　　“兢兢业业在岗工作，怎么🚻成了别家公司的人？”曾在北京某机🌟械公司工作的梅师傅，退休😕后准备取用自己的公积金，却意外发现为她缴🏗纳社保的是一家📧从未听过的劳务派遣公司🍌。由于无法确🎱认劳动关系，梅师🎻傅的公积金和退🔕休待遇都受到了影响。　　近日，北京市平谷🕰区人民法院宣判梅师傅🦈一案，认定梅师傅和机械👈公司之间存在劳🛏动关系。　　该案承办🎴法官马文红告诉《工人日报》记者，该公🗃司的行为属于“逆向派遣”，违反法律规定。记者采访发现，还有劳动者有⏫过和🚟梅师傅相似的遭遇。产生🚝这一现象的原因有哪些？此举对劳动者、用人单位、用工单📼位分别有何影响？　　员工退休后发💉现早已被派遣　　“从2013年入职到2019年退休，我的工作岗位、工作内容从未发😋生变化，工资也逐年上涨。”56岁的梅师傅告诉记🌲者，在不➡知情的情况下“被派遣”，让她十分无奈和🌕失望。　　2013年8月，梅师傅进入👴北京一家机械公司任🏰组装工，双方签订书面劳动🎌合同，约定每月工资2000元，期限截至2013年12月31日。　　据梅师傅回忆，这份只有5个月的劳🕉动合同到期后，该公司并未与其🙄续签合同，但仍安排她🐠在原岗位继续工作。2015年，机械公㊙司以工资卡名义为梅师傅办💞理了银行卡并进行管理🔘。事后，梅师傅才♎觉得不对劲：“每次发工资时，公司会从🛵卡里取钱并以现金形式给我😬发工资，原来这都是在掩🛐饰我已被‘派遣’了”。2018年4月，机械公司重新🛂和梅师傅签🛶订劳动合同，期限截至2019年1月其退休。　　直至2024年，退休已5年的梅师傅取用🍎公积金未果，这才意外发现，自2013年10月至2019年1月，其社保均由👁一家劳务派遣公司缴纳。为确认劳动关系，梅师傅在劳动仲📵裁未果后诉至法院。　　庭审中，机🛍械公司向法院提交了一份2013年10月与🦀某派遣公司签订的《劳务派🕎遣协议书》，其中载明派遣💿岗位为组装工。机械公⏪司称被派遣的员工就是梅师🤠傅，并主张在该协🚁议规定的期间内，梅师傅🤨的用人单位是这家劳🎍务派遣公司。　　“协议上🖱没有名单，也没😮有我的签名。”梅师傅🆑明确否认了这🥥份派遣协议的真实性。　　“案件的核心争🚶议点是2014年1月至2018年3月期间双方是否存⬜在劳动关系。”北京市♌平谷区人民法院法官助理张娜🦍分析，该案中，机械公司未能🚟提供充足证据证明其🦕与梅师傅🖍的劳动关系已解除或变🌘更为劳务派遣，也无法证明双方已🌜对劳务派遣协商一致。　　此外，法院经审理认为⬅，梅师🥝傅担任的组装工属于机🔇械公司的主营业务岗位，不符合🎺派遣要求。最终，法院认定梅师傅⌚与机械公司自2013年8月至2019年1月期间存在劳🕳动关系。　　“假派遣、真用工”模式复杂多变　　“‘假派遣、真用工’本质📟上是一种制度套利行为，多为用人单💒位转移用工风险、规避劳动法上的义务而💺采取的手段。”辽宁大🗨学法学院教授王素芬分析认💾为，当前，这一🤵现象集中在部分人力需⛪求大、成本缩减或编制受限🐃的职业或行业。实践中，“假派遣、真用工”现象的🌗呈现模式复杂多变，梅师傅一案中的“逆向派遣”即为“假派遣、真用工”的一种呈现模式。此外，“自我派遣”也是一种较为常见🕔的模式。　　毛师傅✌曾在北京一家餐馆任职。在其入职后的第5个月，餐馆和他重新签订🥐了一份劳动合同，但并🚒未说明合同的甲方不是该餐🎼馆，且私🚛自将用工模式变更为劳务派遣。后双〽方发生劳动争议。　　北京市通州区人民法🌱院查明，案涉🚊劳动合同甲方与毛师傅⭐任职的餐馆存在关联，后者通过变相设立劳务🐹派遣单位的方式向本单🐑位派遣劳动者。法院最🧣终认定该餐馆与毛师傅存在💬劳动关系，餐馆😞需支付未签订劳动合同二🕛倍工资差额等共8万余元。　　“可以说，‘假派遣、真用工’是🏟部分用人单位明知🎋故犯的违法行为。”在王素芬看来，一些用人单位😣试图借此降🌝低用工成本、规避用工风险、增加用工弹性，“对此，很🙈多劳动者可能并不知情或不🍬了解背后风险，或为了💛工作机会不得不接受安排。”　　中国社会科📲学院法学研究所社会法研🚘究室副主任🈺王天玉告诉记者，需要注意的是，伴随平🚔台经济的迅速发展，“假派遣、真用工”现🥘象在新就业形态相关领域时💞有出现。一方面，部分劳务派遣公司设👒立线上平台，通过异地、远程等形式违规🌫简化派遣流程；另一方面，有的平台通过“层层分包”等🤜手段规避用工责任，致使一些新⬇就业形态劳动者难以确认劳💼动关系归属。　　从严惩治违法行为　　“依据劳动合同法等法律法规，派遣岗⚫位仅限临时性、辅助性、替代性岗位，即需要满足用工时✌间少于6个月、岗位不🤓涉及主营业务、原岗位员工🤺脱产学习或休假等要求，派遣用工比😫例不得超过10%，且岗位需排除井🕝下工作等特殊🔊岗位。”张娜解释说，“超出此范围的📌劳务🚔派遣均不符合规定。”　　如何判定“假派遣、真用工”？王素芬提出，应坚持“事实优先”原则，依据劳动🍰者与用工单位的人身从🏥属性、经👾济从属性和组织从属性，判断双方之间是否😘存在事实劳动关🕯系。同时，严格审查派遣🏑公司是否对被派🀄遣劳动者进💗行实际用工管理。　　而一旦存在“假派遣、真用工”情形，用人单位和🤒用工单位均将面临📃劳务派遣协议无效的风险。王素芬提醒：“用工单位还🏵可能被📢认定为与劳动者存在事实劳🔩动关系，从而承担🗼法定用工责任，甚至受到行政处罚。作为派遣方🦈的用人单位也可能🗡与用工单位承🐎担连带责任。”　　今年4月，人社部等五💁部门决定开展2025年清理整顿人力🚯资源市场秩序专项行动，“劳🌞务派遣违法行为”被列入🍗专项行动重点。上述行动内容提到🚔，依法整治未🦆经许可擅自经营🆚劳务派遣，包括各类以人力资源服务、共享、代理、合作以及转包、加盟等方式的“假外包、真派遣”等违法行为。　　王天玉建议，在严格把🍆控劳务派遣👴岗位要求的基础上，提高用人单位与用🎏工单位的违法成本。此外，对于平台经🚬济时代衍生的新型“假派遣、真用工”模式，通✍过多部门联合治理，明确相关平台和🗓劳务派遣机🤕构间的法律关系，并对相关主体的劳务派遣⛩资质从严审查。　　本报记者 陈丹丹　　《工人日报》(2025年08月21日 07版)

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八木奈奈/夏川明/葵實野理/佐藤遥希

（青岛日报／观海新闻记者 川越唯）