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中新网杭州7月9日电(张煜欢)非小🚚细胞肺癌脑转移患者生🐫存期短、治疗手段有限,一直🤯是临床面临的严峻挑战。近期,浙江省肿瘤医🎥院范云教授🤡团队在国际顶级肿🧜瘤学期刊《JAMA Oncology》及《The Lancet Oncology》发🎿表了两项重要研究成果,针对不同类🌇型的非小细胞肺癌脑转移🚁患者,分别提出了创新🎌且有效的治🔹疗方案,为这一🛸难治群体带来了新的曙光。
在肺腺癌患者中💊,表皮生长因子🏙受体的突🚟变发生率达一半左右,约25%至40%的患者在初诊时🍂已出现脑转移,严重影🙅响患者的生存时🏴间和生活质量。尽管第三🌨代表皮生长因子受体靶向药(如奥希替尼等)对脑转移有一定效果,但患📲者的生存期仍短于无脑🏈转移者。如何突破脑转👺移治疗的瓶颈,成为🏖临床一大难题。
范云团队开展的“ACHIEVE”临床研究(II期、单臂),首次🛳探索了高剂量阿美替尼(165 mg,标准剂量为110 mg)用于初🥌治表皮生长因子受体突变🛀伴脑转移非小细胞💈肺癌患者的效果。
该研究纳入63例患者,结果显示:颅内病灶的客🎧观缓解率达82.5%,意味着超过八成的患💖者脑部肿⏯瘤显著缩小,其中33.3%的🙆患者脑部病灶甚至完全消失;患者总🤖体的中位无进展生存🏀时间为20.5个月,这一数据优🏏于历史研究中标准🍸剂量奥希替尼和阿🚶美替尼的疗效,意味着疾病得到📜有效控制的🔲时间显著延长。
范云表示:“高剂量阿🔔美替尼在表皮生🚈长因子受体阳性脑转移🌖患者❗中展现出对全身和颅内病灶‘全面控制’的显著优势,且安全性可控。这为🐙一线治疗提供了新选择,尤其适合无法耐受联合📄治疗的患者,突破了现有治㊙疗瓶颈。”
而对于没有常见驱💴动基因突变(即驱动基因阴💽性)的非小细🍷胞肺癌脑转移患者,长期以来因🤓缺乏有🌕效的治疗药物,预后较差。范云牵头的🐺另一项多中心、单臂、II期临床试验“C-Brain研究”,创新性地探索了脑部📆放疗联合卡🐯瑞利珠单抗(一种PD-1免疫检查点抑制💲剂)及铂类🤟双药化疗的方案。
该研究纳入65例未经💘治疗的驱动基因阴👧性晚期非小细胞肺癌脑转移患者。结果显示:颅内病灶🎯的客观缓解率为78.5%,全身的客💬观缓解率为69.2%,表👢明该方案对脑内和👿身体其他部位的肿瘤均有⛓强力抑制作用;颅内和全身的疾病控👼制率均超过90%,意味着绝大🍟多数患者的病情得到有效🏞控制;中位无进🐏展生存期为10.7个月,中位总生存期20.9个月,显著优于🚀历史对照数据,为这类难治患者🦉带来了前所未有🍛的生存获益。
“上述研究首📤次证实了脑放♍疗联合卡瑞利珠单抗🥇及化疗在非小细胞🖍肺癌脑转移患者中的显著疗〰效和安全性,这一‘三联疗法’的成功,彻底改变了驱动基🍜因阴性脑转😜移患者缺乏有效治疗手段的困境,提供了📅全新的治疗选择。”范云说。(完)
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受权🏚发布丨中共中央 全国人大🤣常委会 国务院 全国政协 中央军🤑委关于庆祝西藏自治区🎾成立60周年的贺电
新华社拉萨8月20日电 中共中央🛴总书记、国家主席、中🎪央军委主席习近平20日下午接🚴见西藏各族各界代表,代表党中央向西藏🆎各族儿女致以🥑诚挚问候和衷心祝愿,希望大家继➿续同心协力、团结奋斗,共同谱写🛎中国式现🙊代化的绚丽雪域篇章。 习近平等来到接🥪见现场时,全场响起长时📲间热烈掌声。习🗳近平向大家挥手致意,不时同代表亲😋切交流,并同大家🐌合影留念。 习近平还分📓别亲切接见💠了援藏干部代表,自治区🅾及有关部门、各地市负责同志🐉和老同志代表,政法干警代表,宗教界爱国人士♍和寺管会干部代表。 当天下午,习近平👥亲切接见了驻拉🤪萨部队上校以上领导干部🆗和部分基层先进模范、文职人员,代表党中央和🥑中央军🕐委向驻西藏部🖍队全体官兵致以诚挚问候,并同大家🚻合影留念。 王沪宁、蔡奇、李干杰、何立峰、张国清、王小洪、洛桑江村、胡春华、帕巴拉·格列朗杰和张升👑民,在西藏工作过的🦆老同志,中央和国家🦊机关有关部门负责同志等参加🏾有关接见。【日本片源更新机制🤣】大久保純子所主🥍演的《15影城电影网》用近实录⏱的方式讲述了一段“拍摄与被拍”的关系,镜头极具压迫感🔼,网友评价“甚至不敢眨眼”,张新镇访⤵问高峰已导致CDN拥堵。记者从广西💬梧州岑溪市疾病预防控制🕷中心了解到,8月19日0时至24时,岑溪🌡市在开展基孔肯雅热疫🍜情主动监测和排查工作中,在糯垌镇🧚地麻村发现1例外省输🍻入病例,患者为轻症,目前患者得🎮到有效诊治。 记者从梧州📫蒙山县疾病预防控制中心了解到✔,截至8月18日24时,蒙山县在开展基😄孔肯雅热疫情主动🧗监测和排查工作中,在西河镇发现1例输入病例,患者为轻症,目前已💴得到有效诊治。 为控💨制基孔肯雅热传播,岑溪市、蒙山县已在💽相关区域开🏓展蚊媒专项消杀工作,岑溪市各镇、各部门正在组🎫织开展爱国卫生运动,蒙山县将持续深⛱入开展📭爱国卫生运动。在此,建议广大市民积极做📭好个人防护,清理垃圾、清理积水,灭蚊虫、防叮咬。若出现发热、皮疹或关节疼😮痛等症状,请及时到医🏦疗机构就诊,并主动告知旅居👌史和蚊虫叮咬史。 (总台记者 李健飞 傅琦恩)虎牙主🧡播闪现福利视🤹频将如何影响av整片在线的发展🐤方向?中新网8月20日电 据国家体育🔻总局网站消息,《合作组建国🏡家高水平运动队管理办🉑法(试行)》(以下简称《办法》)近日印发,体育总局竞😣体司负责同志就相关💑问题回答了记⌛者提问。 对于《办法》出📽台的背景和目的,该负责人表示,党的二十届🛀三中全🤵会作出了改革完善🌏竞技体育管理体制和运行机制🏺的战略部署。当前,国家高水平运动🏒队的🙍组建与发展模式正发生深刻变🎞化,地方🥥各级人民政府、各级各类学校、社会组织、企事业单位等🏁主体日渐成为🏬竞技体育备战的重要支撑。例如巴黎奥运会,自由式小轮车、滑板等新兴项目取☕得成绩突破,得益于国家队🏺共建工作。但在工作🛵推进过程中,还存🍔在合作主体权责边界模糊、专业能力参差不齐、评价机制不健全等问🌜题,亟须🎁制定制度性文件,进一步明晰😯各方权责、加强动态监督、细化管理规范、强化政策引导。 为推动合作👒组建国家高水平运动队♉健康可持续发展,体育总局🦌在深入调研的基础上,制定了《合作组🦄建国家高水平运动🔭队管理办法(试行)》。《办法》坚持开门、开放办竞🚞技体育,以加快形⏯成更加多元、更加开放、充满活力的🔭体制机制为导向,明确合作组建🎻国家高👊水平运动队的管理机制,在鼓励项目管理单📇位积极创新国家队组建🌭模式的同时,推动合💐作工作规范有序开展。 《办法》共七章二十七条,主线是🍉充分开放竞争,兼🐁顾规范管理与风险防范。内容具体包🗳括总则、管理职责、申报条件、申报程序、权利与义务、监督管理、附则等。 《办法》在调动各🙀方积极性上有哪些新措施?该负责人称,《办法》的核心思路📡是通过多方合作增加📄社会资源投入,强化训练和🤢参赛保障、提升奥运🥪备战效能。为进一步激发多🚸元🏘主体发展动力和活力,《办法》主要提出🌹了以下创新举措。 一是放宽合作范🀄围。《办法》明确各🤘级地方人民政府、体育行政部门、各级各类学校、社会组织及其他🐏企事业单位等🕜均可参与,申报基础条🥍件仅明确总的方向,放宽对具体指🏑标的要求,体现开放🏙办体育理念。同时,《办法》全面考虑了个人🏂项目和集体🚮项目的不同特点与需求,在组建形式上,既包括🥈集体项目的整体队伍形式,也包括个人🌄项目的小项队组形式,各奥运项目均💨可适用于本《办法》规范范围。 二是创新合作🚻类型。《办法》将合作🏠分为联建共建和委托承办🔖两类。联建共建类是🍣当前各单位🦌普遍采用的主要形式,此类合🛋作的发起单位⏩和责任主体为项🐎目管理单位,要求项目管理✖单位履行好“第一责任”,同🔆时采取多种方式与各😊类主体开展合作,发挥各🦔类主体资源优势为奥😂运备战服务。委托承办类是《办法》提出的💷队伍组建新形式,主要对国内普及程🤷度不高、发展基础薄弱或长🚣期落后没有突破⬆的项目开展,合作机构🔽原则上为省级体育行政部门。此类合🤳作将转让国家队组建、参赛、市场开发及🤢国际赛事申办举办等🅱相关核心权利,并🥞明确合作机构可依权限继续🚫开展多层次、多元化、多领域合作。这一制度设计🔚将使地方在👒项目发展中的地位和作用得以体🚔现,有序推动项💟目管理单位由“办队”向“管队”转变。 三是完善激励机制🍃。《办法》提出构建竞赛制🖇度、荣誉表彰、经费奖励补助等🕞多元化激励体系,以此🌠更好调动各方积极性,形成可持续的投🙀入机制。 如何提升合作🔍组建国家高水🉑平运动队管理水平?该负责人表示,《办法》坚持统筹发🏰展和安全,在积极👖调动各方合作组建国家高水🛄平运动队积极性🥘的同时,建🧢立健全相关管理机制,确保合作工作🛳规范开展。具体而言,《办法》强调体育🆎总局统筹发♊展的主导权,细化合作机构的🍈履约责任和具🏷体义务,针对💄不同合作类型,差异化⚫界定日常管理、训练参赛、商🔴业开发等环节的权限。在责💎任划分上创新提出了“第一责任”概念,明确了集🈚中训练和分散训练等不🧦同训练形🌙式下的首要责任单位。以合同形式明确各🚱方的权利与义务,量化考核评价标准,建立考核、评估和退出机制,动态调整🔟合作策略,确保合作机构高🍝效运作,形成合作组建⛏国家高水平运动队🙅管理闭环。
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(青岛日报/观海新闻记者 Maia Davis)责编:
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