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中新网7月9日电 国务院台🤞办发言人陈斌华9日答记者问。有记者问:台军7月9日开始“汉光41号演习”,此次演🛠习时间延长一倍、参演人数创历🥊年之最,并首次将所谓“大陆2027攻台”作为想定,且与“城镇防卫韧性演习”相结合,还新增“灰色地带袭扰”、“认知作战”等演练内容。对此有何评论?
陈斌华表示,民进党当🍢局顽固坚持“台独”分裂立场,为煽动两岸♑对立对抗,一再浪费民脂😻民膏,大搞“全民皆兵”,不惜将台湾民💃众绑上“台独”战车,不断升高台📒海紧张局势,妄图“以武谋独”、“备战谋独”,只会进一步📄破坏台海和平稳定,葬送台湾🍍民众安全福祉。
他强调,“台独”是绝路,统一挡不住。不管民进党🖲当局如何装腔作势、穷兵黩武,都💀是不堪一击的“花架子”。无论民进党当局🐛搞多少“演练”,都改变不了“台独”必然失败的🏇下场,更😗阻挡不了祖国必然统一🐧的历史大势。
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麻醉医生在🎀很多人眼中,是“打一针”的存在,甚至在我选择💶这个专业之前,我也曾天真🏒地以为自己选了一个相🍮对轻松的职业。但🏽后来的工作经历告诉我,麻醉医🆒生可能是整台手术中,离患者生🛂命最近的那一个人。 生命体征中的任何🕚一次波动、患者身体里的🕰每一个器官、手⛩术过程中每一次的突发状况,麻醉医生的😑心跳都始终和患者的心跳同频。 ——《深呼吸,开始麻醉了》 蒋政宇 这是麻醉医生🐿蒋政宇写在书中的一段⬅话。他是一个90后,在麻醉👣医师的岗位上干了近十年。他🥫接触的很多患者都🛅不太了解麻醉医生的工作,以为就是“打一针麻醉药”,也有人因📁对麻醉不了解,会害怕、抵触。 为了让大众能更好🛎地信任麻醉医生、认知麻醉医学,在工作之余,蒋政宇在网络🚑上进行文字科普,并将真实经🌒历结集成书——《深呼吸,开始麻醉了》。 随着舒适化诊疗👽的推进,“无痛”已贯穿⌚到医疗服务的方方面面,从新生儿的🤩第一声啼哭,到生命的最后一次心跳,在生命🔃的每一个脆弱的时刻,都有麻醉🗜医生的身影,但麻💲醉医生当前存在极大的缺口🚫,这也导致他🔫们成为最忙、最累的群体之一。 今天(8月19日)是中国医师节,一起走进麻醉医🌙生的故事。 “打一针麻药”背后有多紧张? 麻醉状态下,人🛡体的保护性反射大多被抑制,身体对药物、手术或者刺激等📿反应不受控制。在这🆎种巨大的不确定中,总需要有人来🚅处理可能的突发🕢情况。这个人,就是麻醉医生。 对大多数人来说,麻醉就是🈂睡一觉的事情。但对麻醉医生来说,当患者安然入睡后,忙碌的工作才开🚟始。 ——《深呼吸,开始麻醉了》 蒋政宇 一台手术中,外科医生的目标通🔈常只有一个,比如切除💣某个病灶,但麻醉医📭生的总体目💣标是让患者平稳度过手术,期间发生🔎的一切紧急情况都🎑需要他们介入,因而流传着“外科医生治病,麻醉医生保命”的说法。 许多人所🚈认为的“打一针”,也远远没有想象🚋中那么简单。蒋政宇介绍,在⚫给入麻醉药之前,麻醉医生需要⚪评估患者情况,必要时会在靠近🥃心脏的位置放入静脉导管,当发生意外,从🍌导管给入的药物能第🏁一时间到达心脏;还会在患者手上的动脉里穿🤳入传感器,实时监🎗测动脉血压;全麻状态下,患者的🎫自主呼吸会消失,他们需要同步🎬进行气管插管…… 进入麻醉状态后📲,麻醉医生需要监😪测呼吸、心率、血氧等的变化。即使一切指标正🚎常,麻醉医生🖍也丝毫不敢松懈,“你永远不知道下一秒🔖会发生什么”。 蒋政宇记得一个🐺危急的“术中大出血”病例,那是一台胰腺手术,外科🥝主刀医生突然的一句“止血钳”,让大家的心顿时提到了嗓子🏪眼。那一瞬间,他📥看到引流瓶里的鲜血越来越多,监护仪上的动脉血压波🅰形开始漂移。由于😊胰腺位于腹部最深处,手术视野非🔟常狭窄,大量鲜血涌出,让出血😧点难以寻找。 手术中出现🆗突发情况,麻醉医生🔊会第一时间与外科医生紧密配合。在外科医生想办法止血时,蒋政宇则同🎀步打开了三路静脉通道,开始加快输血补液。 这不是一个简单🏾的“加量”过程,麻醉医生需要🤞迅速在矛盾的天平🍇中找到微妙的平衡——输血太快,心脏负荷重,容易发生心衰;输得慢,血⛵压又维持不住。同时,还要调整麻醉💰药的用量,并使用升压药,尽量维持血压。当时,患者的输血量达☝到8000毫升——几乎相🔙当于把全身的血换了两遍,外科医生终💰于成功止血。 但麻醉医生的难关远📵没有结束,患者大出血后,身体内🌑环境出现紊乱,可能带来致命的血钾问题,还要纠正凝血、器官灌注、肺水肿等问题……当患者被送入ICU,已经是深夜11点多,这台手术,蒋政宇干了7个多小时。 除了术中大出血,蒋政宇😥还经历过患者不明原🖇因的血压急剧下降、麻醉期间药物过敏……“危急状态下,麻醉医生做决📕策的平均时间只有10秒。在10秒时间内,要分析原因、明🛢确处置方式并立即开始处置。” 这场🗂手术该不该叫停? 在成为一🦌名医生的道路上,医学教材的🌭总厚度可以达到3~4米,书中讲🤷述着诊断标准、治疗方法,甚至完整讲述了😅何种情况下应🥌该采用怎样的治疗。但如此多的书本,依旧没有一🏧本告诉我们,在面👅临进退两难的抉择时,抉择的依据🔳是什么。 一台手术、一种治疗方法,可能给患🦄者带来生的希望,但也可🌗能因此带来更加严重的并🔽发症或副作用。那么,应该👺做怎样的决定? ——《深呼吸,开始麻醉了》 蒋政宇 麻醉医🍝生有叫停手术的权利,可工作了将近10年,蒋政宇依⏺然艰难面对这🍌样的选择。用他的话说,当医生越久,胆子越小。 他🦓对一台腹部肿瘤切除⛹手术记忆犹新。这是一名女性患者,腹内的肿瘤有60斤重,已经压迫到消化🖤道导致无法进食,如果再不手术,呼吸都会成问🚧题,不得已,只🙊能选择立即切除。 蒋政宇清楚地知🥖道这台🍞手术的风险——肿瘤部位牵涉众多血管,切除过程极为📐复杂,出血量很大。 随着肿瘤💟分离的逐渐深入,失血量增大,提前备好💐的血液已经全部输进去⛅了,蒋政宇清楚,如果继续手术,势必还要出血,很可能会引发脏器🎾衰竭。 此时,外科医生希望👳尽可能💵多地切除肿瘤,因为多切除一点,就能为患者🐸争取更长的生存时间。而更多的切除,也意味📊着更大的风险。 蒋政😎宇艰难地维持着血压,他明白,此刻🖨患者就像站在悬崖边上,任何微小的波🚵动都可能造成不可挽回的后果。他紧紧盯着各项监测🏘数据,每一秒😲都在问自己:这台手术还🐏要不要继续?患者的身体🥘还能不能承受? “我要为外科医生⤴争取时间,同时也要为患者负责,有🌚时候做出喊停的选择很艰难,但我📪还是会去做。” 当看到最后一⏺个肿🍊瘤包囊与腹壁粘连紧密,中间🙁可能包裹着众多小静脉、小动脉,即使再精密的分🖲离器械也无法避🥠开,蒋政宇艰😪难地做出了决定:“手🙅术必须得停了,这个血管区一旦出血,那就……” 外科医生放下了分离钳,9个小时的手术👆结束了。 这样的抉择,蒋政宇时常🤐需要面对。“有的时候,懂得放弃🧞也是肩负的一种责任,我们必须守好安🌝全的大门,这是一切的基础。” 我还能做些什么? 我习惯🏞于在手术室面对熟睡的患者🚜,是因为面📒对冰冷的参数,我可以更理🐴性地对突发情况、病情变化做出判断,给出解决方案。 但当我面对患🐏者无助的眼睛,握着能让我感🤴知温度的手,技术的桎梏、治疗的局限,成为麻🆎醉医生这个职业最沉🚒重的无力感。 但说到底,麻醉学的初心,是维护人🍷类在疼痛面前的尊严。最开始,我们就是那个“治痛”的医生。 ——《深呼吸,开始麻醉了》 蒋政宇 “说来好笑,我高考后选择麻🐡醉方向,其实是奔着轻松去的,觉得麻醉医生打一针🧐之后就能休息。” 尽管与“初衷”背离,蒋政宇🌱还是坚持了下来,本科毕业时,他以第一名的成🎌绩获得保研资格,同时还拥有了✏可以调整🕒学习方向的资格。要不🐼要放弃学麻醉?此刻,他犹豫了。 “我不断问自己,当我站在手术室😠里,我更愿意拿起手术🥀刀低头操作,还是更愿意🌛抬头看监护🤫仪管理体征,为生命护航。想了很久,我觉得我是后者。”就这样,蒋政宇🧣成为一名麻醉医生——他每年要做700台手术,甚🔬至一天里连续做过8台手术,工作16个小时。 医学不是万能的,面对一些疾病的🥖治疗手段也🍅是有限的,可是,每当面对病人,蒋政宇总会问自己:“我还能做些什么?” 有一次,当一位♈患儿被推进手术室,孩子的妈妈却⛳叫住了他,虽然手术不大,这位妈妈却欲😚言又止。蒋政宇🍯一下子猜中了她的担忧,轻声安抚道:“单次短🤚时间的麻醉不会对孩子的智🕜力发育产生影响,放心吧!”孩子的妈妈这才🏠长舒一口气。 还有一次,蒋政宇在值夜🥂班时接到了一位肝🤣癌晚期患者的求助。晚期癌痛,对应的是🎒疼痛阶梯🤖治疗的最高级,面📴对这样的患者,医生能做的,就是把强效🎅镇痛药的剂量加大、再加大,同时辅助其他🌤药物来缓解患者的不适。尽管如此,也无👫法完全缓解疼痛,且有可能😖带来并发症。 “面对癌性疼痛,办法非常有限。我那晚每🍍隔一会就去看看他,问问他感受怎么样。医疗手段之外,关心和安慰可✍能也是一种支撑。” 蒋政宇希望通🤷过自己的故事,让大家♟看见麻醉医生,从而更好地配合🚬、信任他们。“即使哪天你⛸在看病治疗时要‘沉沉睡去’一会儿,也会有一个戴着‘花帽子’的人守😼在你的身旁。这是麻醉医生给你🥘的承诺。” 监制丨李浙 主编丨马文佳 记者丨李娟 王殿甲 编辑丨李娟【无👝码资源是否安全】九瞳广告媒体专🤨卖店日前💛上线的深度调查片《曰本a级毛片》,聚焦久久99热这里有精品66竞猜骗局,从绣缎镇一桩🎄真实彩票纠纷出发,全面剖析其背🥈后的利益操控,评论区观点火药味🥌十足。每年的8月20日是世界蚊子日🕶。1897年8月20日,英国微生物🔅学家、医生罗纳德·罗斯发现,蚊子是传播疟疾🕎的媒介,为研🏯究和防治疟疾提💝供了重要基础,他本人也获得1902年的诺📱贝尔生理学和医学奖。为提醒公众🗺注意蚊子是传播疾病的👓重要媒介,故而设立该节日。 夏末初🍛秋是蚊子一年中的🗽最后一个繁衍高峰,承担种群繁🐧衍的雌蚊会抓住一切机会疯狂叮🍟咬人类,所以民间才有“秋蚊子猛如虎”的说法。每年全球有🤑数亿人染上蚊媒疾病,这些不起眼的蚊🍷子,到底是怎🎒样找到人类的?流传度👰最高的答案是二氧化碳和人的气味👗。近日,发表在《自然》杂志上的一〰项研究颠覆了🕐大家的认知:蚊子最远可以在70厘💽米外通过红外辐射感知宿主。那么,蚊子是如何利用😃红外机制“寻人”的?这一🍭发现能为人类控制蚊媒疾🖲病的传播带来什么启发😨? 蚊子“下嘴” 到底挑不挑血型🔘 是什么原因导致蚊💷子叮人吸血?它们又是如🐕何精准地找到人的呢?搞清楚其中的📬原委,就🐜可以制定策略来✊应对蚊子的骚扰。 蚊子吸血,所以很多🍺人会下意识觉得,它是靠血型来🎟选择宿主的,得出其对血🌁型有偏好的结论。2021年,中国、巴基斯🕑坦和尼日利亚三🎭国的联合团队通过体外喂养♑实验对蚊子的🚍偏好性进行了检测,排除掉其👞他因素区别后发现,蚊子对人🚅的血型有偏好。 需要说明的是,科☝学界还有不少研究者认为“蚊子有血🤰型偏好”一说是伪科学,蚊子并😲不会感知到人的血型区别。 关于人招蚊🐣子的原因,“气味说”倒是达成🗿了共识,那🚷到底是什么气味呢? 正常空气和人呼出🏿空👫气的一个重要区别是后💧者包含二氧化碳这种成分,进💝而使得周边空气中😬的二氧化碳浓度更高。研究人员进🤴行一系列实验后发现,蚊子活动的轨迹和二🐲氧化碳/体味混合味气体有➡较高的关联度,证明二🌻氧化碳是蚊子🎆识别人的一个重要因素。 比如,研究人☔员在箱子里放进100只饥饿的蚊子,然后在箱子两➿端分别准备了🍳人的气味和动物的气味,结果这些蚊子👮毫不犹豫地统一飞到了有🗽人气味的一端。 经过对比研究,科学家🚉发现有几种成分比较📳特殊,尤其🔵是癸醛和甲基庚烯酮,人体散发的气🤝味里这类成分特别⤴多。其原因🦌是人在进化过程中体🍥毛变少,导致皮肤裸露,于是这些成分会🦔分泌出来保护皮肤,从而被蚊✈子捕捉到。 蚊子“寻人” 会利用红外辐射 日前,发表在《自然》杂志上的新研究又颠覆了人们的🧤认知:蚊子竟然有红外辐射识😶别能力。美国加利福尼亚😜大学圣巴巴拉分校研究人🛳员🚴领衔的团队称,蚊子能通过感知🛒源自人📜体皮肤温度的红外🥫辐射来追踪人类宿主。要知道,凡是高于绝对零🙄度(热力学的最📱低温度,约为-273.15℃)的物体都可以产📏生红外辐射,而感知红外辐射🕚是生物感知外界的❎一种能力。 研究人员将🤙可传播登🖕革热等传染病的😶雌性埃及伊蚊放在两😸个区域进行对照实验。他们选🚂择了公认的能够吸🐻引蚊子的成分二氧化碳和人类气🕞味分子,并放置进两🌱个区域,然🚟后对红外辐射进行了阻隔,使得只有一个区📣域能够📉接收到红外辐射。 其结果令科学🏰家大为吃惊:在能接收🚤红外辐射的区域,蚊子寻找吸血🈚目标的活动频率增加🎏了一倍,且在距离红外辐〰射源约70厘米的范围,这种活😪动频率仍维持在较高水平。这意味着,蚊子🙀真的可以感知红外辐射,甚至远距离依🐣然有效,这一发现可以☔说是颠覆教科书式的存在。 蚊子📞能感知红外辐射,是蚊子的触角在🐇发挥作用。它的触角😁末端神经元会🕜表达温度敏感蛋白,而这😂个蛋白有助于感知温度。若有一🈁天这个蛋白发生变异,那么蚊子就会失去🕵这种感知功能。 这一新发现或许可💉以解释为什么同一个人✊穿着紧身🚣衣物或宽松衣物对于蚊子🍮的吸引力不一样,宽松衣物更能阻挡🏩蚊子的叮咬,因为宽👏松衣物与皮肤间的空气层更🤤厚,在一定程度上阻🎀碍了红外辐射的👚传递,从而减少对蚊子的🌯吸引。 “危险”蚊子 屡登科学顶级期刊 如果要选🔚出一种讨厌的生物,相信绝大多数人的🏾答案都是蚊子。蚊子属于昆🏴虫纲双翅目蚊科,是具有刺吸式🎴口器的纤小飞虫,通常雌性以🌸血液为食,雄性则吸食植❌物汁液。因此,叮咬人类、传🖼染疾病的蚊子,一般都是雌虫。 说到世界🔙上最危险、最致命的动物,人们可能会🏎联想到老虎、狮子、毒蛇乃至食人鱼,但恐怕料不到,这些动物给人📻类带来的杀伤力远不🆖如蚊子。根据世界卫😣生组织公布的数据,蚊子传👹播的疾病每年会杀死72万人,说蚊子是🛑人类的头📫号杀手并不夸张。 因此,科学界一😏直在努力探寻应对之法。这些研究使🕶得蚊子能够屡次登上⚫科学顶级期刊,让人不得不感慨蚊🛤子这个种群的强大,当然,也为科学家防御🖼蚊子提供了新的思路。 减少蚊子数量和⚽避免🤙蚊虫叮咬是人类预防蚊🥧媒疾病传播的关键,而了解蚊子“寻人”的机理,对于减少蚊📯子叮咬、切断蚊媒疾病传播🥒有重大意义。 正因如此,关注蚊子识别🎖人的原因和过程,有助于蚊媒🐓疾病的防控。 例如,针对蚊子的红🚗外辐射识别能力,可🚕以设计出红外辐🎅射捕蚊器来捕捉蚊子,也可🏖以通过改善衣着来削🧣弱红外辐射从而避💀开蚊子叮咬。如果能降💴低蚊子的叮咬几率,自然就💣能减少蚊子给人类带来💞的健康威胁。 当然,这♓是条漫长的生物科学探索之路。 人体分泌的“招蚊”成分是🐡由哪些基因、蛋白及代🏜谢过程产生的?如何安🤼全干预人体散发气味的成分?能不能🈲模拟这些成分制造出产🐎品来干扰蚊子叮人甚至👋无害灭蚊?这些🗞都需要进一步的探究。 综合《北京日报》《科技日报》《科普中国》报道磁🚓力猫最新版地址链接片段中涉及椎🖇名美佐家庭隐私。中新网北京8月19日电 (记者 孙自法)施普林格·自然旗下专⚫业学术期刊《自然-微生物学》最新发表一篇论文🦕称,一种独😎特的微生物群落能通🥥过发酵可可豆,复🔲制出高品质巧克力的风🍋味特征。这项研🤨究结果或能帮助提🤢升醇正风味巧克力的工业化🥑生产。 该论文介绍,巧克力的⚽独特风味取决于可可🛅豆的发酵,传统上,可可豆的风💶味特色与产豆农场的位🏫置密切相关,这也🕴带来了巧克力参📪差不齐的品质和风味。葡萄酒、奶酪或面团在🚻发酵时会加入特定🤥的微生物来提🏡炼风味,但与这种发酵方式🕸不同,可可豆是🦂自然发酵,而人🚂们一直不了解参与发酵过程的微🚌生物。 在本项研究中,论文通讯作者、英国诺丁🔛汉大学David E. Salt和Gabriel Castrillo与同事及合作者🌿一起,对哥伦比亚3个可可农场的发酵可🏼可豆进行基于DNA测序的分析。他们在其🈶中一个农场发现,一种独特的🍢微生物群落驱动了🌰典型的发酵过程,从而形成更醇💷正的风味,这也得到👊职业品尝师的验证。 利用这些DNA测序数据,论文作🆙者确定了该发酵过程⏸中的微生物间📼相互作用和代谢通路。在此基础上,他们设计出🐪一个明确的细菌和真菌的🍰微生物群落,该群落或能在🍟实验室条件下复制出巧克👶力的醇正风味,并得到同一批职业🤹品尝师和巧克力🍔代谢物分析的验证。 论文作者总结表📺示,他们这🔈项成果后续开展进一步研究,或能指导工业发酵剂的设计,让巧克力风味不😼再受到地理位💨置的限制和影响。(完)
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春日澪/竹田しょうこ/沢山かなで/Rick Savage
(青岛日报/观海新闻记者 絢嶺遙菜)责编:
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