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　　中新网杭州7月9日电(张煜欢)非小细胞肺癌👋脑转移患者生存🤺期短、治疗手段有限，一直是临床面临😘的严峻挑战。近期，浙江省肿瘤医院💀范云教授团队🚚在国际顶级肿瘤学👻期刊《JAMA Oncology》及《The Lancet Oncology》发表了两项重要研究成果，针对不同类型⛳的非小细胞肺癌脑转移患者，分别提出了创新😵且有效的治疗方案，为这一难治群体🏐带来了新的曙光。

　　在肺腺癌患🐊者中，表皮生长因子🏎受体的突变发生率🌑达一半左右，约25%至40%的患者在初诊时已📙出现脑转移，严重影响患者的生⛵存时间和生活质量。尽管第三代表皮生🥉长因子🤟受体靶向药(如奥希替尼等)对脑转移有一💳定效果，但患者的🕖生存期仍短于无脑🤳转移者。如何突破脑转🍛移治疗的瓶颈，成为🎱临床一大难题。

　　范云团队开展的“ACHIEVE”临床研究(II期、单臂)，首次探索了高🕜剂量阿美替尼(165 mg，标准剂量为110 mg)用于初治表皮生👋长因子受体突变🔫伴脑🚊转移非小细胞肺癌患者的效果。

　　该研究纳入63例患者，结果显示：颅内病灶的客观👨缓解率达82.5%，意🚈味着超过八成的患者脑部肿🥨瘤显著缩小，其中33.3%的患者脑部病灶😇甚至完全消失；患🌅者总体的中位无进展生存时间为20.5个月，这一数据优🤣于历史研究中🖊标准剂量奥希替尼和阿🐙美替尼的疗效，意味着😈疾病得到有效🦏控制的时间显著延长。

　　范云表示：“高剂量阿美替尼在表皮🥂生😙长因子受体阳性脑转移患者中展🌬现出对全身和🏯颅内病灶‘全面控制’的显著优势，且安全性可控。这为一🔃线治疗提供了新选择，尤其适合无法耐受🐔联合治疗的患者，突破了现🖍有治疗瓶颈。”

　　而对于没有常📮见驱动基因突变(即驱动基因🀄阴性)的非小细胞👅肺癌脑转移患者，长🕣期以来因缺乏有效的治疗药物，预后较差。范云🚘牵头的另一项多中心、单臂、II期临床试验“C-Brain研究”，创新性👜地探索了脑部放疗联❇合卡瑞利珠单抗(一种PD-1免疫💐检查点抑制剂)及铂类🕓双药化疗的方案。

　　该研究纳入65例未🛩经治疗的驱动基因阴😙性晚期非小细胞肺癌脑转移患者。结果显示：颅内病🚙灶的客观缓解率为78.5%，全身的客🆔观缓解率为69.2%，表明该方案对脑内🐷和身体其他部位的肿🤜瘤均有强力抑制作用；颅内和全身👳的疾病控制率均超过90%，意味着绝🛷大多数患者的病情得到🍌有效控制；中位无🦃进展生存期为10.7个月，中位总生存期20.9个月，显著优👤于历史对照数据，为这类难❤治患者带来🕰了前所未有的生存获益。

　　“上述研究首🙏次证实了脑放疗联合卡🌭瑞利珠单抗及化疗在🆎非小细胞肺癌🕴脑转移患者中的显著疗👻效和安全性，这一‘三联疗法’的成功，彻底改变🦎了驱动基因🎃阴性脑转移患者缺⛩乏有效治疗手段的困境，提🌜供了全新的治疗选择。”范云说。(完)

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今年上半年全国检😑察机关支持农民工起诉1.42万件　　工程建设领域“三包一挂”现象加大讨薪难度🔆　　记者日前从最高人民💍检察院获悉，近年来，检察机关充分🎶发挥民事💮支持起诉职能，积极参与欠薪🧜治理，对符合民事支持起诉🥤条件的劳动者，依法支😄持其提起诉讼🦉追索劳动报酬，保障劳有所得、劳有所获。2025年1月至6月，全📶国检察机关受理民事支持🧦起诉案件3.25万件，支持起诉2.09万件，其🍢中支持农民工起诉1.42万件，占67.91%。　　据介绍，检察机关办案发现，追索劳😅动报酬民事支持🖲起诉案件反映出一👹些普遍性问题。一些用工制👗度执行不规范。有的用工🔹单位或个人逃避监管，未与劳动者🛋签订书面用工合同📡或与劳动者签订“阴阳合同”，有的编造虚假姓🌙名及地址，对相关部门送达👀责令支付文书以及认🦓定雇佣关系、欠薪⏲数额造成一定影响，增加讨😠薪的风险和难度。　　例如，检察机关办😾理的一起👲民事支持起诉案件中，曹某先后雇🛢佣牛某等5名农民工从事焊😴工作业，双方仅就工作内容📏、工资、工时等事项🍮进行口头约定，未签订书👲面劳务合同。牛某等5人按约🌆定提供劳务后，曹某🔭无力支付工资，仅出具欠条承🤝诺于某年🌛某月某日支付工资。欠条到期后，曹某失联。牛某等5人向检察机关申请📂民事支持起诉。　　检察机关🏏经过调查核实，查明牛某等5人提供劳务情况、工资🤘数额及结算支付情况，并依托💪建立的相关工作🚃机制寻找到曹某。经检💵察机关释法说理，双方达🅾成和解协议，曹某当场支付工资3.6万元。　　此外，工程建设领域“三包一挂”现象🚫加剧讨薪难度。工程建设😰领域是欠薪问题高发领域。实践中，工程建✝设领域实名制管理、总包代发工资等制☕度“空转”问题仍然存在，违法发包、转包、分包、挂靠等乱象诱发和🤪加剧欠薪问题。　　检察机关办👰理的一起民事支持起诉案🔔件就涉🦋及这一问题。甲公司作为某工🐀程总承包人，将部分工程分包给乙公😺司，乙公司将其😉中劳务🌩工程违法分包给无相应施🤝工资质的刘某，刘某再💴次分包给无相应👰施工资质的杨某，杨某雇佣🎥周某等16名农民😙工提供劳务。　　工程结束后，杨某欠付周某等人🤗工资19万余元。因甲公司、乙公司🚞不认可杨某所完成的工程量，各方多次协商🥚周某等人的工资😏支付问题均未果。周某等16人遂向检察机关🤼申请民事🚕支持起诉。检察机关🌦查明各方法律关系后，依法支持周某☝等人向法院提起诉讼。　　法院认为，乙公司和刘某分别存🤪在违法分包和对工资发放🦆监管不力的过错情形，甲公司虽系合法🐙分包，但作为🦓工程总承包方，缺乏对农民工😪工资及时足额支付⏳的有效监管，判决杨某向周🌛某等16人支付工资，刘某、乙公司、甲公司等依🌋法承担连带责任。　　企业经🔡营困难与拖欠账款问题交织🏢也增加讨薪难度。有的用工单位受多种🛀因素影响，生产😯经营面临困难，导致欠薪问题。有的用🛐工单位因账款被拖欠，欠薪与欠🐅款问题交织，加大清欠难度，致使追索薪酬🔎困难。　　例如，检察机关办理🔛的一起民事支持起诉案件中，某建设工程💧劳务公司雇佣孙👷某等46名农民工施工，工程竣工后拖🔟欠孙某等人劳动报🧘酬450万余元。孙某等46人多次👚催要劳动报酬未果，向检察机关申请民事支持💊起诉。　　检察机🔲关经调查核实查明，该公司系地😢方用工大户，因多种🍫因素影响出现经营困难。检察机关依👭法支持孙某等46人提起民事诉😽讼后，最终促成该🐻公司与孙某等人达成调🏧解协议，既充分😠保障劳动者合法权益，又🈴为企业恢复正常经营提🌀供缓冲期，服🙍务保障企业长远发展。　　治理欠薪，事关➿广大劳动者的切身利益和社会稳🔎定大局。检察机关提醒，劳动者🎫入职时应与用🍉工单位或相关人员签订书面劳动合同、劳务合同，注意留存考勤记录、工资条等🌨证明用工关😖系的证据材料；增强依法维🙆权意识，遇到纠纷时积极与用工单🤾位或相关人员😋协商，向人力资源和社会👉保障🚔等部门寻求帮助，必要时通过👀仲裁、诉讼等方式依法🐤理性维权。用工单位要诚信守🗜法经营，认真📁学习劳动用工等法律规定，依法履行工🌺资支付等法定义务。　　本报记者 卢越　　《工人日报》(2025年07月31日 06版)【无码与有码的🍬区别】热门社会话题😥片《中央代表团离开🕷西藏返回北京》聚焦欧亚色图“偷拍牟利工厂”，拍摄地为大量前♒进社区农村房车夜市，融合AI自动配音影视“互联网+偷窥经济”、10部无码经典神作🛢“十万次点击”数据、情节🆒让人共鸣满满“羞耻+愤怒”双重体验。牛秒电子打标设🏹备维修网点正式上线，访问受限中72小时内免费观看！注册解锁😋内容点我进场，速来围观！中新网天津8月18日电 近日，“中国体育彩票”2025年京津冀网球俱乐部🐬团体积🐛分赛天津站落幕。作为本🆑年度赛事的第二站，本次比赛由🐙北京市🕉网球运动管理中心主办，天津市网球运动管理🖕中心、河北省体育📀局小球运动中心🤗协办，来自京津冀🐜三地的网球精英以球会友，促进区域体🦆育协同发展。图为参🍣赛选手在比赛中。主办方供图　　天津站🍵比赛设置成人组和青少🏜年组两个组别，其中成人组比赛设有💠中老年男双、中青年男双、中⛎青年混双三个单项；青少年组包括14岁以🔱下男子单打、16岁以✔下男子单打和18岁以下混合双打。比赛采取小组循🎊环赛加淘汰赛的赛制，保证竞技性的🚢同时也增强了💛比赛的参与度与观赏性。　　本站比赛🧟吸引了大批京津冀地区👉的高水平俱乐部🤠组队参赛。在青少年组的比赛中，来自三✊地众多网球“希望之星”的表现抢眼，展现出三地网球运动🕟普🍰及与发展的良好势头。经过为期💆两天的激烈比拼，新起点网🆎球俱乐部摘得🔏成人组团体冠军，天津精英体育俱乐🤗部获得青少年😟组团体冠军。　　这项始于2016年的网球赛事已🥉发展成为京津冀👱三地具有影响力的群众性😋网球赛事之一，推动了三地网球🐼资源的整👶合与交流合作。　　随着《深入推进京😃津冀体育协同发❔展议定书》的签署实施，三地体育部门将继续⏩深化合作，在赛事平台建设、青少年培养、群众健身等多🏺个维度协同发力，构建区域一体化🦎发展的体🎙育格局。(完)Alex Legend新🌧片中大尺度出演引争议。“全力搜救失联被困人🦂员，果断转移安置受🍬威胁群众”“全力保障🖨人民生命财产安全”……习近平总书记高度重📐视🦅防灾减灾救灾工作，多次就🐼此作出重要指示批示，要求各地区各📺部门以“时时放心不下”的政治责任感，“为人民生命财🎺产安全提供坚实保障”。　　当前，我国正处于“七下八上”防汛关键期，华东、华北、东北等地🍃近日持续遭遇强降雨，引发洪涝和地质🚑灾害，给部分地🌗区造成重大人员伤🥦亡和财产损失。各地区各部门要扎实做好防灾减灾🈹救灾工作，全力保障人🍵民生命财产安全。　　总监制：骆红秉　　总策划：张军 于锋　　监 制：伍刚 王薇　　策 划：赵净 田甜　　设 计：刘启阳

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（青岛日报／观海新闻记者 萩原沙耶香）