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北京时间7月9日，世俱杯半决赛，弗鲁米嫩塞0-2切尔西。赛后，切尔西球员🈲若昂-佩德罗接受了采访。

谈及击败老东家😟，若昂-佩德罗表示： “我的心情很复杂，我为打进的💳两粒进球道歉。这是我的工作。看😙到一些曾经并肩作战的队友，还有🥝一些熟悉的工作人员感到沮丧，这让我很难过。我知📜道这是他们的梦想。我很抱歉，但弗鲁米嫩塞的球🗒迷知道🍄我有多爱这家俱乐部。我希望有一天能回到🛷弗鲁米嫩塞。我无法预测未来，但我希望📒我们能再次相见。”

谈🏜及荣获全场最佳球员奖，若昂-佩德罗表示：“能够打进两球🐐我非常高兴，我认为✌赢得这个奖杯对我非常重要，如果不是我，我觉得全场👬最佳应该是恩佐-费尔南德斯。但今天这个奖是🍍我的！我多年来一🚡直在为这一刻做准备。在世俱🏵杯半决赛中打进两球，获得全场最👕佳球员，这简直不能再好⤵了。我真的非常开心。”

谈🎣及世俱杯决赛，若昂-佩德罗表示： “现在我们迎来了🧜一场重要的决赛。我们还不知道对🌍手是谁，但肯定是🧠一支强队。对我们🕥来说这将是🔘一场艰难的比赛，但🎧对我们的对手来说同样如此。我们有很多武〰器。我认为这将🍆是一场精彩的比赛，一场值得期待🌇的决赛。”

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中新网7月31日电 据国家卫健🔓委网站消息，为进📫一步指导各级各类医疗机构🛩做好基孔肯雅热医疗📍救治工作，提高规范化、同质化诊疗水平，国家卫健委、国家中医药局发布基孔🧑肯雅热诊疗方案(2025年版)印发的通知。通知如下：　　各省、自治区、直辖市及新👿疆生产建设兵团🖲卫生健康委、中医药局：　　为进🍀一步指导各级各类医🥧疗机构做好基孔🛶肯雅热医疗救治工作，提高规范化、同🤐质化诊疗水平，我们在2008年发布的基孔肯🤭雅热诊断和治🍋疗方案基础上，组织制定了基孔👰肯雅热诊疗方案(2025年版)。现印发给你们，请参照执行。国家卫生📉健康委办公厅     国家🈁中医药局综合司2025年7月31日　　(信息公开形式：主动公开)基孔肯雅热诊疗♓方案(2025年版)　　基孔肯雅热(Chikungunya fever，CHIK)是由基孔肯🌋雅病毒(Chikungunya virus，CHIKV)感染引起，经伊蚊叮咬🍆传播的急性传染病。临床以发热、关节痛、皮疹为🐫主要特征。基孔肯雅热在全球热🍘带和亚热带🐗地区广泛流行，流行🔹范围呈持续扩大趋势。我国伊蚊分布👺广泛，近年来🌭已经发生多起境外输入病例🕎导致的本地传播疫情。为进一步规范🔮基孔肯雅热临床诊疗工作，在2008年发布的《基孔肯雅🚪热诊断和治疗方案》基础上，结合国内外最新研🔑究进展和诊疗经验，制定本诊疗方🏵案。　　一、病原学　　基孔肯雅病毒属于披膜病毒🌙科甲病毒属，病毒颗粒呈球形，有包膜，直径为60～70nm，只有1个血清型。基因组为单股正链RNA，长度约11.8kb，内含单🐦一可读框依次编码4种非结构蛋⏬白和5种结构蛋白。根据病毒基⏸因组遗传进化分析，分为3个基因型，分别为西非型、东-中-南非型👄和亚洲型，其中东-中-南非型😩病毒突变形成的印度洋🏷分支(IOL)病毒株，更易于🎺经白纹伊蚊叮咬传播。　　基孔肯🤜雅病毒对热敏感，56℃30分钟可灭活；不耐酸，70%乙醇、1%次氯酸钠、脂溶剂、过氧乙酸、甲醛、戊二醛、酚类、碘伏和季铵🍧盐化合物等消毒剂及紫🏠外照射可灭活。　　二、流行病学　　(一)传染源。　　基孔肯🌱雅热急性期患者、隐性感染📓者和感染病毒的非人🛴灵长类动物。大多数患者在发♏病当天至发病后7天内具有传染😦性。　　(二)传播途径。　　主要通过携带基孔肯雅💭病毒的伊蚊(主要为白纹✈伊蚊和埃及伊蚊)叮咬传播。可发生🦀母婴传播。罕见情况下可🥀经输血或接触患者血🥂液传播。　　(三)易感人群。　　人群对基孔📐肯雅病毒普遍易感。人感🍫染病毒后可获得持久免疫力。　　(四)流行特征。　　1952年在坦桑尼亚🦅首次发🖱现基孔肯雅病毒，最初在非洲流行🍷，之后不🥨断扩散到东南亚、南亚、印度洋岛屿🌘及美洲地区。截至2025年6月，全球已有119个国家和地🖌区报告了基孔肯雅热的🎒本地传播。我国白🎳纹伊蚊分布范围广泛，适合病毒快🦎速传播的蚊媒活跃🏮期长，存在“输入性病例-本地传播流行”模式。2010-2019年，我国发生4起基孔肯雅🌝热境外输入继发本地病例，其中2010年广东东莞、2019年云南瑞🗿丽发生聚集性疫情。2025年7月，广东佛山📄发生境外输入继🌝发聚集性疫情。　　三、发病机制　　基孔肯雅病毒😇经伊蚊叮咬侵入人体数日🔒内形成病毒血症，发病后3天内是高病毒血症期，随后病毒载量🚍下降，常于病后5～7天消失。病毒通过其包膜上的E1、E2蛋白与巨噬细胞、上皮细胞、内皮细胞、成纤维✝细胞等细胞上的受体结合，通过细胞内🤬吞作用进入细胞，在细胞内复制。病毒可直🙀接侵入关节，在关节内复制，也可直接感染🚨人成骨细胞、滑膜、腱鞘、肌肉👰中的巨噬细胞和成纤维细胞，导致促炎🤽细胞因子、趋化因子释放、白细胞募集、凝血🍎因子与补体相关蛋白失调，造成成💺骨细胞功能受损、骨质破坏，并可引发全身性👻感染和🧝多器官损伤。慢性⛏关节炎发病机制未📕完全明确，可能与病毒🕒驱动炎症反应及T细胞持续激🛄活相关。　　四、临床表现　　潜伏期1～12天，常为3～7天。　　(一)发热：急性起病，发⤵热以中低热为主，部分💉患者可为高热，可伴畏寒、头痛、背痛、全身肌肉疼痛、畏光、恶心、呕吐等。热程多为1～7天。　　(二)关节痛：为基孔肯雅热的显著特征，可为首发症状。初始为单个或⤴两个关节疼痛，常在24～48小💥时内出现多个关节疼痛，可呈对称性分🗾布。主要累🌚及远端小关节，如踝、指、腕和趾关节等，也可累💛及膝和肩等大关节。疼痛随运🌩动加剧，关节僵硬，可影响活动。受累关节周围肿胀、压痛，少数🎅大关节受累者可出现关节腔积液。　　绝大多🎭数患者的关节疼痛🔣及僵硬状态👦在发病数天内恢复，部分患📪者关节疼痛和僵硬可超🧛过12周，有的甚至持续18个月以上，个别患者遗🦉留关节功能损害。　　(三)皮疹：多数📭患者在发病后2～5天出现皮疹，常分布在躯干、四肢、手掌和足底，也可累及面部，为斑疹、丘疹或斑丘疹，疹间皮肤多正常，呈斑片状或弥👛漫性分布，部分伴有瘙痒。数天后消退，可伴轻微脱屑。　　(四)其他：可出现恶心、呕吐、食欲减退、头痛和😗肌肉疼痛等非特异性症状。部分患者⏸淋巴结肿大伴触痛，以颈部淋巴结🥑肿大为主。部分患者出现结膜炎，少数出现📚虹膜睫状体炎、视🆙网膜炎和葡萄膜炎等眼部表现。　　儿童病🐇例高热多见，发热持续3～5日，除了关节疼痛，皮疹💫较成人更多见，可见累及面🛡部的斑片状或弥漫性斑丘疹、疱疹、褶烂样皮损等。新生儿感染多在⛏出生后3～7日内出📣现临床表现，包括发热、喂养困难，皮疹更广泛，可见肢端瘀🧔斑和水肿。　　极少数出现🔞严重并发症，如脑膜脑炎、脊髓炎、心肌炎、急性肝损害、急性肾损害等，出血性并💑发症发生率极低。　　五、实验室检查　　(一)一般检查。　　1.血常规：白细胞🎳计数多正常，部分患者可🛄见淋巴细胞和血小板📣轻度减少，新生儿感染血🚪小板减少较常见。　　2.生化检查：部分患者血清丙🆚氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基🛷转移酶(AST)、肌酸激酶(CK)可升高。　　3.脑脊液检查：并发脑膜脑🚃炎时脑⛪脊液检查符合病毒性脑炎改变🛳。　　(二)病原学和🎨血清学检查。　　1.核酸检测：采用实时荧光PCR或🔃等温扩增核酸检测等方法🥙检测血液样本中的基孔肯雅👆病毒核酸。　　2.病毒分离：采用Vero、C6/36、BHK-21和HeLa等敏感细🚛胞进行病毒分离。　　3.血清抗体检测：采用ELISA、免疫层析等🍠方法检测血清特异性IgM和IgG抗体。IgM抗体于发病3～4天可检出，5天后阳性率增高，可持续数🎂周至数月，因IgM抗📹体在潜伏期和发病早期阳性率💴低，阴性不能排除感染。IgG抗体于发病后第5～8天可检出，可持续数年。　　(三)影像学检查。　　可见🚙关节滑膜炎、关节肿胀、关节腔积液、腱鞘炎等改变。　　六、诊断　　根据流行病学史、临床表现及实🖋验室检查结果，综合分析作出🎎诊断。　　(一)疑似病例。　　发病前12天内，曾到过基孔肯雅🤨热流行区或居住、工作场所周围曾有本🦆病发生；且有上👘述临床表现(如发热、关节痛或🌿皮疹等)者。　　(二)临床诊断病例。　　疑似病例，且血清特异性IgM抗体阳性者。　　(三)确诊病例。　　疑🛺似病例或临床诊断病例，具有以下任🤟一项者：　　1.基孔肯雅病毒👖核酸阳性；　　2.临床标本培养分离到基🏀孔肯雅病毒；　　3.血清基孔肯雅病毒IgG抗体🔯阳转或恢复期较急性期抗体😅滴度呈4倍及以上升高。　　七、鉴别诊断　　主要与以发热、关🥓节痛或皮疹为主要临🕹床表现的相关疾病鉴别，关节疼痛和僵硬⬛持续时间长👃者要与其他慢性关节🚜炎鉴别。　　(一)登革热。　　登革热与基孔🍬肯雅热🦋的传播媒介相同，流行区🔜域基本相同，临床表现类似，较难鉴别，且可存在🎟合并感染的情况。登革热发热多📍为中高热，持续时间更长，肌肉痛、腹部症状(腹痛、腹胀、便秘等)更明显，有出血倾向，外周血🔔白细胞和血小板减少明显，红细胞压积、ALT或AST常增高，重症较基孔肯雅热多见，可出现休克、脑病、多器官功能💘障碍等并发症。而基孔肯雅热多为🐌中低热，关节疼痛明显，可为首发症状，多累及远🖱端小关节，外周血白细胞、血小板基本正常，重症少见。需核酸检测鉴别。在登革热流行高风㊗险区，建议🕳也对登革热进行检测。　　(二)寨卡病毒病。　　寨卡病毒病与基孔🍊肯雅热的传播媒介相同，流行区🕚域基本相同，临床表现类似，亦表现为中低热🤬，可伴皮疹、头痛、关节痛、肌痛和结膜炎，孕妇感染可引起胎儿🔯小头畸形。基孔肯雅😼热关节痛更明显。需核酸检测鉴别。　　(三)传染性红斑。　　由细小病毒B19感染引起。儿童感染🗂可表现为持续中高热，常合并皮疹，皮疹为多形性、多部位分布，典型表现为♑面颊部红斑样皮疹🤳伴有口周苍白圈，称之为“掌击脸”，也🛺可出现受累关节部位红斑、关节痛，常见外周血红🎟细胞下降。核酸及🖌病毒抗体检测有助于鉴别🎁诊断。　　(四)其他。　　本病还需与🚿疟疾、其他甲病毒感染、流感、麻疹、风疹、传染性单核细胞增🏏多症、风湿热、反应性关节炎、类风湿关节炎、系统性红斑💱狼疮等疾病相鉴别。　　八、重症病例、重症🙏高危人群和重症预警指标　　本病重症少见，但境外基孔肯雅热疫🌡情暴发时👨有重症及死亡病🥠例报告，要加强病🤼情监测，警惕重症🎙病例发生。　　(一)重症病例。　　重🏃症病例至少有一个器官或⏪系统出现功能障碍，常见以🥫下系统受累：　　1.神经系统受累：脑膜脑炎、吉兰-巴雷综合征、脊髓炎等；　　2.心脏受累：心肌炎、恶性心律失常、心源性休克等；　　3.急性肝损伤：血清ALT或AST＞1000IU/L或总胆红素＞85.5μmol/L；　　4.出凝血障碍：皮下血肿、便😚血等出血和弥漫性血管内凝血🐁(DIC)等。　　(二)重症高危人群。　　1.婴儿；　　2.老年人(65岁以上)；　　3.晚期🛴妊娠和围产期妇女；　　4.慢性基🍻础疾病患者；　　5.免疫抑制者(器官移植、AIDS、长期👲使用免疫抑制剂等)。　　(三)重症预警指标。　　1.持续高热🌐或退热后病情加重；　　2.神经系统症状：剧烈头痛、烦躁不安、嗜睡等；　　3.心血管系统症状：心悸、胸闷、胸痛、心律失常、四肢厥冷、尿量减少等；　　4.呼吸系统症状：呼吸急促、呼吸困难等；　　5.出血表现：皮肤瘀斑、黏膜出血、黑便等。　　九、治疗　　目前尚无🍑特异性治疗方法，以对症支持治🥣疗为主。　　(一)一般治疗。　　1.关节疼痛明显者，建议卧床休息，受损关节应制动，避免负重和剧🤲烈运动(如爬山、长跑等)，防止加重👳关节损伤。　　2.监测神志、生命体征、尿量、血小板、电解质、肝功能、出凝血功能等🗒重症预警指标，及时处置，有基础疾病者要🏑积🗝极治疗原发病。　　3.避🍦免盲目使用抗菌药物。　　4.不推荐使用糖皮🗣质激素和💘免疫球蛋白。因🔉原发病正在接受糖🚓皮质激素和免疫球蛋白治疗㊙的患者，根据原发病诊治需要和预🌽期风险及获益权衡决🍼定。　　(二)对症治疗。　　1.退热：以物理降温为主。高热不退者🌤推荐使用对乙酰氨基酚🔈，应避🚳免使用阿司匹林等非甾体类抗炎药(NSAIDs)。有因基础疾🎸病在服用阿司匹林的😖患者，应🗂评估出血风险，决定🍎是否停用或换用其他替代药物。儿童使用水杨🦁酸类药物有引发Reye综合征风险，应避免使用。　　2.镇痛：　　(1)急性期关节疼🌔痛不能忍受者，可使用🦇对乙酰氨基酚。对🥁乙酰氨基酚应以必需的最👆低剂量和最短疗程使🏡用为原则，避免用于👍有肝病或转氨酶升高等禁忌🤸证的患者。　　(2)急性期过后关🦊节仍疼📭痛者可使用局部外用贴剂，也可考虑红外🗺线等物理治疗。　　3.止痒：皮肤瘙痒者可🎸予抗组🤘胺药物口服或炉甘石洗剂外用。　　(三)重症治疗。　　1.神经系统。　　脑水肿可予甘露醇🎁或利尿剂等脱水🍕治疗；癫😥痫发作和癫痫持续状态，给予抗癫👶痫药物治疗，出现中枢性呼吸🐓衰竭应及时给予辅助🌜通气；不建🎴议常规使用糖皮质激素、免疫球蛋白等，仅在急性🏍脊髓膜炎患者使用免疫抑制🏰剂，吉兰-巴雷🏒综合征推荐使用免疫球蛋白。　　2.循环系统。　　(1)液体管理　　需🌉要静脉补液患者，建议使用晶体液(如林格氏液)进行补液。休克患者，液体补足后组♊织灌注仍然不良，使用血管活性药🤤物，首选去甲肾上腺素。　　(2)心脏支持　　卧床休息，保持大便通畅。存在严重🚡心律失常时，予抗心律失常🥌药物治疗。发生心衰时，限制液体入量，予利尿、扩血管等治疗。　　3.血液系统。　　(1)出血治疗　　出血部位明确者👥，如严重鼻衄✝给予局部止血，胃肠道出血者给🗺予抑酸药、生长抑素等。血红蛋白低于60g/L，可输注浓⛹缩红细胞。血小板计数低于30×109/L伴严重出血者，可输注血小板。　　(2)DIC治疗　　适💝时补充凝血因子、纤维蛋🌤白原和血小板等。　　4.严重肝损伤。　　予抗炎保肝药🌵物治疗，肝衰竭者🐜可予人工肝等治疗。　　(四)中医治疗。　　基孔肯🤽雅热属于中医湿温范畴，病因为蚊虫疫毒，发病初期🛍表现为卫分证，部分🐌患者可传入气分🏮或出现卫气同病，核心病机是风邪袭表、湿毒蕴热。　　1.辨证分型。　　(1)急性期　　临床表现：发热，或伴恶风，四肢关节疼痛，可伴有关节肿📊胀，全身肌肉酸痛，四肢躯干🦈弥漫性红斑或丘疹，或伴瘙痒，口渴，疲倦乏力。舌淡或淡红，舌苔白腻或黄腻，脉濡滑。　　治法：清热化湿，疏风透疹　　推荐方药：广藿香10g、葛根15g、羌活10g、滑石20g、赤芍10g、淡豆豉10g、淡竹叶10g、生地黄10g、连翘15g　　煎服法：每日1～2剂，水煎服，每次100ml～200ml，每日2～4次，口服。儿童剂量酌减，婴儿用1/3成人量，幼儿用1/2成人量，学龄儿童用2/3成人🥥量或成人量。以下🍧处方服法相同(如有特殊情况，须遵医嘱)。　　加减法：皮疹瘙痒🐗较重者，加地肤子10g、荆芥10g。发热体温超过38.5℃者，增加中药服🌉用量至每日2～3剂，每4～6小时服用一次；高热超过36小时不退者，加生石膏30g、香薷10g；出现高热、狂躁、谵语神昏、四肢抽搐者，予清瘟败毒饮👵加减，或加用安✋宫牛黄丸。　　(2)恢复期　　①湿滞经络证　　临床表现：关节疼痛迁延不⛸愈，四🏔肢关节活动不利，或呈游走性疼痛⛴，疲倦乏力，身体沉重。舌淡，苔白或白腻，脉细或濡缓。　　治法：除湿蠲痹　　推荐方药：羌活8g、独活12g、肉桂3g、秦艽15g、海风藤15g、桑枝15g、当归10g、川芎6g、乳香6g、木香6g、甘草6g　　②肺脾气虚证　　临床表现：疲倦乏力，气短，汗出，胸闷，纳差，胃胀，大便稀溏或黏腻。舌淡，苔白腻，脉细弱。　　治法：益气健脾　　推荐方药：党参15g、黄芪15g、陈皮10g、茯苓15g、炒白扁豆15g、炒麦芽15g、巴戟天10g、麦冬10g、五味子5g、炙甘草10g　　③肝郁脾虚证　　临床表现：心烦，心慌，情绪紧张，口干口苦，失眠，胃胀，纳差。舌淡红，苔少，脉弦细。　　治法：疏肝健脾　　推荐方药：浮小麦30g、女贞子12g、炒酸枣仁15g、麦冬10g、茯神10g、炙甘草10g、陈皮5g、炒白扁豆15g、白芍15g、山药15g　　2.外治法。　　(1)中药沐足　　功效：清热祛湿解肌。可改善发热、疲倦、关节痛等不适。　　操作方法：广藿香、淡竹叶各30g，煮水沐足。　　(2)放血疗法　　功效：泻热解毒，通络止痛。用于高热患😌者的退热治疗或关节疼痛治🍏疗。　　操作方法：高热者于大😜椎或耳尖点刺放血；关节🏊疼痛者可对关节部位🐏进行放血拔罐。　　(3)中药熏洗　　功效：化湿通络止痛。可改🏄善关节疼痛。　　操作方法：忍冬藤、威灵仙、宽筋藤各30g，煎煮后取煎汁，纱布浸药，冷敷于疼痛处。　　(4)中药湿敷　　功效：清热收敛。可改善皮疹瘙痒🎨。　　操作方法：黄柏、马齿苋各30g，煎煮后冷湿敷，每日2次。　　十、病例发现与报告　　医疗🚄机构发现基孔肯雅热疑似😶病例、临床🎒诊断病例和确诊病例，应于24小时内通过“中国疾病⛴预防控制信息系统”进行网络直报。　　十一、医院感💍染控制及解除隔离标准　　(一)医院感染控制。　　1.疑似、临床诊断和确诊🌩病例急性🉐期须采取防蚊隔离措施，医🎾疗机构应落实防蚊灭蚊措施，病区、医护办公室、值班室安🆗装纱门纱窗，病区内可增➿设灭蚊灯、蚊香等。患者使用蚊帐。　　2.常规检查尽可💐能在床旁进行，因检查外出病房时，应做好防蚊⛳及环境准备工作。患者外出时，应穿着长袖衣裤，减少皮肤暴露，建议使用防⬇蚊驱避剂。　　3.按🕡照标准预防原则做好医🔊院感染控制，接触血液、体液、分泌物、排泄物等要佩戴🌙一次性医用手🥓套，做好手卫生，防止医院感染。患者出院后执行终末🌛消毒，患者使🏖用过的蚊帐用含有🐿效氯消毒剂浸泡、清洗后，方可重复使用。　　4.做⛪好医院及周边环境蚊媒孳😾生地处理，降低蚊密度。　　(二)解除隔离标准。　　体温恢复正常超过24小时，基孔肯雅病毒核🆖酸检测阴💘性或病程超过7天者，可以解除隔离。　　十二、预防　　目前我🎯国尚无可供使用的基孔肯雅病毒疫✖苗。　　预防主要措施包括及🏊时清除蚊虫🔳孳生地，降低蚊媒密度；个人应使用蚊香、驱避剂、蚊帐🐔等方式驱蚊、灭蚊和防蚊；前往基孔肯雅热💵流行区的旅行者要🤙提高防范意识，防止在🕓境外感染基孔肯雅热。【多人剧情🖼是否受欢迎】在🎌校园活动影展特别环节中，《福🐶利盒子经典视频短片》因其对ady8灰产生态系统🌷的还原获得“最佳现实关注👦奖”，剧集正片同步🥨上线幕后花絮。中新网7月30日电 国务院台办30日举行🐎例行新闻发布会。会上🛫有记者提问：台风“丹娜丝”袭台后岛内发生👬近年来最严重停电问题，民进党当局补🚖助的三亿海上🍥光电设施被吹毁，更出现“光电板越多、停电越久”的现象。岛内有舆论指出，“天灾加人祸”这🍀暴露出民进党“光电达标计划”等能源🤬政策不堪一击。对此有何评论？　　发言🖤人陈斌华表示，悠悠万事，民生为大。但在民进🛐党当局眼里，“民生”不是“民众生计”，而是“民进党的生意”。民进党当🎗局为谋取一党私利，一方面违民意，欺民心，占民利，肆意妄为；另一方🌹面施政无能，无心也无力解决🎚岛内能源问题。所谓“绿电”不过是民进党政客👿中饱私囊的借口和手📢段，台湾民众苦此❎久矣。《生态黎✍乡白沙行：为乡亲腰包鼓，为青山猿鸟乐》成年度爆款，千野美雪携手🉐推出特别版。中新网7月31日电 据广西壮族自治👴区纪委监委消息：来宾市人😡大常委会党组书记、主任📕沙君俊涉嫌严重违纪违法，目前正接受自治区纪📒委监🏙委纪律审查和监察调查。

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新條香織/姫野ももな/奏自由/Lilka Li

（青岛日报／观海新闻记者 長谷川友里惠）