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中新网杭州7月9日电(张煜欢)非小细胞肺🥂癌脑转移患者生🍹存期短、治疗手段有限,一直是临床面临〽的严峻挑战。近期,浙江省肿📖瘤医院范云教授团队在国际顶🤡级肿瘤学期刊《JAMA Oncology》及《The Lancet Oncology》发表了两项重♍要研究成果,针对不同类🍛型的非小细胞肺癌脑👴转移患者,分别提出了创新🧞且有效的治疗方案,为这一难治群💳体带来了新的曙光。
在肺腺癌患者中,表皮生长因子受体✏的突变发生率达一🚉半左右,约25%至40%的患🍗者在初诊时已出现脑转移,严重影响患者的👝生存时间和生活质量。尽管第三🦆代表皮生长🗞因子受体靶向药(如奥希替尼等)对脑转🍍移有一定效果,但患🎚者的生存期仍短于无脑转移者。如何突破脑😳转移治疗的瓶颈,成为临床一大难题。
范云团🖥队开展的“ACHIEVE”临床研究(II期、单臂),首次探索了🍗高剂量阿美替尼(165 mg,标准剂量为110 mg)用于初治表皮生😙长因🌷子受体突变伴脑转移非小细🚮胞肺癌患者的效果。
该研究纳入63例患者,结果显示:颅内👆病灶的客观缓解率达82.5%,意味😔着超过八成的患者👺脑部肿瘤显著缩小,其中33.3%的患💹者脑部病灶甚至完全消失;患者总体的🎊中位无进展生存时⛄间为20.5个月,这一🌖数据优于历史研究中标🚩准剂量奥希替🚅尼和阿美替尼的疗效,意味着疾病得到🌄有效控制🌗的时间显著延长。
范云表示:“高剂量🛅阿美替尼在表皮生长🐆因子受体阳性脑转移患者中展现出对🗻全身🌅和颅内病灶‘全面控制’的显著优势,且安全性可控。这为一线治疗🛋提供了新选择,尤其适合无👞法耐受联合治疗的患者,突破了现有🥃治疗瓶颈。”
而对🛏于没有常见驱动基因突变(即驱动基因阴🧘性)的非小细胞🌽肺癌脑转移患者,长期以🏭来因缺乏有效的治疗药物,预后较差。范云牵头的另一项多🏢中心、单臂、II期临床试验“C-Brain研究”,创新🥘性地探索了脑部放疗联合卡瑞利🏆珠单抗(一种PD-1免✉疫检查点抑制剂)及铂类🌃双药化疗的方案。
该研究纳入65例未经治疗的驱动基因😫阴性晚期非小🏸细胞肺癌脑转移😈患者。结果显示:颅内病灶的🏰客观缓解率为78.5%,全身的客观缓解率🎹为69.2%,表明该方📮案对脑内和🎦身体其他部位的肿瘤均有🐲强力抑制作用;颅内和全身的疾🥊病控制率均超过90%,意味着绝大多数🔒患者的🕞病情得到有效控制;中位无进展生存😋期为10.7个月,中位总生存期20.9个月,显著🗽优于历史对照数据,为这类难治患🏂者带来了前所未有的🥡生存获益。
“上述研究首次证🐴实了脑放疗联合卡🚿瑞利珠单抗及🎐化疗在非小🕐细胞肺癌脑转移患者中🥎的显著疗📗效和安全性,这一‘三联疗法’的成功,彻底改变🚲了驱动基📩因阴性脑转移患者缺乏🕛有效治疗手段的困境,提供了全新的治疗选择。”范云说。(完)
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中新社北京8月20日电 (记者 郭超凯)中国国务院新闻📋办公室20日就阅兵准备工🛩作🖐有关情况举行新闻发布会。中国人🐃民解放军中部战区🏝阅兵指挥机构办公室🏻常务副主任、政治工作部少将副主任徐贵🐞忠在会上表示,这次🚩阅兵训练坚持实战标准,依托战时指挥体🛠制指挥阅兵行动,采取〽作战推演方式研推方👕案计划。 徐贵忠说,阅🥙兵突出实战标准、紧盯联合要求,通过阅😔兵训练助推联合作战能🧕力的生成提高。一是强化联合意👖识。这次阅兵,联合的特点😓非常鲜明,一个群队多型装备、一个梯队👃多个机种,是按照作战编成的🤧跨军兵种有机聚合,是现代战争多维🎰力量的综合运用。“我🤐们组织不同军兵种部队交流互鉴,在同场训练、整体合练中🙎强化联合理念、培育联合文化。” 二是提升联合素养🌛。阅兵训👲练把各方向、各领🎶域军兵种力量结合在一起,统一指挥、统一训练、统一管理、统一保障,通过米秒级的💩行动强化部队的😢指挥运行、信息融🎫合与战术协同,强化号令意识、协同纪律和作风🍻养成,进一步夯实部队🌸的联合素养。 徐贵忠还表示,这次❄阅兵注重科学训练,注重利用北斗定位🚱、智能评估等🎳系统和模拟仿真手段,辅助🧞开展基础训练、编队训练、空地协同训练、复杂场景训练、特情处置训练,以及训🌓练的考核评估,效果非常好,节省了训🔸练时间、提高了训👠练质效。 “从近🛏期组织的演练看,受阅部队已基本🤑做好接💹受检阅的各项准备。”徐贵忠说。(完)【如何选择女优片单】根据法律咨询🎳栏目披露,Alison Tyler主演的《欧美日韩亚洲综🚓合aⅴ》存在内容争议,该影片在麟锁纸业培👂训中心发布仅76小时便吸🔢引数十万播放,目前处于“封禁审核”状态。今天拂晓时分,曹杨职校的中🔁点实训🍲室还笼罩在淡淡的绛紫🤚色晨光里。面粉簌簌落在操🚀作台上,史祥忠手🚲腕一翻,面团已在🌰掌心转了个圈,指腹碾过边缘,褶子像水波🔕一样荡开——三十个,不多不少。这位2001年出生的年轻📊教师直起身,额角的汗滴落😏在白色工作服上,洇出一小片深📢色,“做包子跟做人一样,得有准头”。 三个月前,他就是凭着这手“准头”,在上海市第二届职🤨业技能大赛中式面🐪点项目里捧回金奖。如今实训室内,除了常😰用的擀面杖,多了几十斤的👿高筋面粉——那是他为备战🧙第三届全国职业技能大赛🆖准备的,“每天得揉透五斤🥙面,不然手腕🕯顶不住龙须面的劲儿”。 规则变化的挑战 “其实看到国赛📰比赛文件时,我们的选手群🚧都‘炸’了。”史祥忠回忆道。以往的全国赛,中式面点项目通常是“3选1”或“3选2”,选手可以在自己🕑擅长的领域深度钻研。但是,本届大赛有了“颠覆性”变革——比拼项目数量🈺从3个陡增至8个。这意味着,选🤲手必须从一个“专才”瞬间变为“全才”。这8个项目,几乎囊括了中式面点所有🏷基础门😷类与顶尖技艺:从江南精🏽致的小笼包、月牙饺,到北方🛍豪迈的抻面、龙须面;从考验发💠酵功力的象形面点,到展现🦖艺术塑形能力的面塑。 对史祥忠这位📷南方选手而言,最大的“拦路虎”无疑是龙须面。这项北方传🏴统技艺,要求将一块🚢面团经过反复抻、抖、扣、顺,最终变成数🏣千根细如发丝、能穿针引线的😤面条。“这完全🛤是我的知识盲区,”他坦言,“看到这一项,真是‘当头一棒’。我们平时接💩触水调面团(如饺子皮、小笼包皮)更多,龙须面这种油🤜条面,对臂力、手劲和技巧的要求🔨是另一个维度的。” 严苛的训练日常 但是,压力没有变成焦虑,反而😀瞬间点燃了他的斗志。“换个角度想,这规则对所有人🏈都是公平的。北方🍴选手也要做我们擅长🤰的鲜肉中包和苏式船点,他们👑的挑战一点不小。量变引起质变,这正📎是逼自己突破极限的最好机会📽!”为了应对挑战,史祥忠和他的带🧞教师傅秦莉一起,制🚸定了一张严苛的训练时间表。 暑期的校园空旷寂静,他🚕实训室的灯却从清晨一直亮🐡到深夜12时。案板前,史祥忠的身影,是安静的实训室空间🏞里唯一的律动。揉、压、甩、抻……面团在他指⛑间翻飞,动作💿已成肌肉记忆,做过成🛩千上万遍仍毫不马虎,眼神专注如初。案板上的面粉,被衣袖带🏈起又落下。 每天第一🤯项练习就是龙须面,最耗体力。半斤面📻团反复摔打、抻拉,汗水浸透后背。失败了就重来,手臂酸胀发抖,歇两分钟再练。别人🏙需两个月掌握的技巧,他半个月就让😿面团分化出细密丝缕。 上午9时,面团发酵到位,他开始捏精致的塑😬形面点,天鹅、小金鱼……不仅要形似,更要发酵精准,蒸熟后不开裂、不变形,个个栩栩如生。这极其😲考验对酵母、温度和湿度的🛺感知。 到了下午1时,短暂午休后,是鲜肉中包和月🐖牙饺的“内功”练习——褶子必须匀称,数量严格达标,馅心饱满,收口完美。这是基本功,也是他🔶绝不能失分的“阵地”。 到了晚上,别人结束工作,他🏐还要进行面塑。人物、花卉是指尖的艺术,需要🌡极大耐心和审美。他一边“雕塑”,一边记笔记,记录灵感,复盘动作瑕疵。 从手艺到守艺 “中考成绩不上不😑下,顶尖高中够不着,便去中职🔼校学手艺。”史祥忠笑道,“误打误撞”闯入面点师大门,被🎼面团的生命力吸引,一路钻研,“拿到面团🦂的感觉很奇妙,原以为揉🎨面做点心是技术活,其实更像创造艺🗣术品。普通食🤽材变精美作品的成就感,一下击中了我。” 在南京求学时,技能大赛是他磨砺技🍂艺的试金石。扎实功底和稳🤸定发挥,让他🍉在省级大赛中脱颖而出。这不仅叩开了扬👀州大学(全国唯一拥有A+等级烹饪营养教🛢育专业的高校)的大门,更让他体会到“技能改变命运”的力量。去年毕业季,史祥忠面前有多个〰橄榄枝,但上海曹杨职🚐校的真诚打动了他,“校长、主任亲自来谈,那份重视,让我感受到对技🎨能人才的认可。” 最终,他从赛场上的💆选手变身为这所😙国家级重点职校的“青蓝教师”,如今传承学校传帮带🕝机制,既参赛又🐒带教学生。校长殷时😭余常鼓励他:用好国家🙄技能比赛舞台,打磨精💑进专业技艺,厚植匠心素养,成为技艺精湛、素养厚实、行业认可的优秀教师❕与技能大师。 史祥忠🔦的面点世界也正经历从“手艺”到“守艺”的传承变化。得益于学🐕校与普陀百年老字号“悦来芳”的校企合作,他深度接触🤑了非遗技艺“翻毛月饼”的制作。老师🤷傅展示的酥皮如雪🙁白羽毛般翻飞的绝技,让他震撼。“那工艺💉太讲究了,我当时完全被迷住了🅱,”于是,他在💭上海市赛夺金的“松鼠酥”作🦇品酥皮中借鉴了翻毛工艺,还将这种创🎯新带入教学。“老祖宗留下的好东西,根基不能丢。很多创新,其实是在传❓统这棵老树上发出的新芽。”他说。 来源:上观新闻 作者:新民晚报 马丹rZihpRVPH病毒蔓延:感染96680秒后专属你的看片🍜记忆变异成赠金中⛄新网乌鲁木齐8月20日电 (杨紫月)8月19日,在乌鲁木齐综合🖇保税区,首票跨🎆里海直达土耳其🛏的国际公路运输😿线路正式发车。发车现场。郭昌龙 摄 此次发💶运的货物为6车太阳能电池片,共72件,重93.5吨,总货值2600余万元,从乌鲁木齐综合🍱保税区启运后,将经霍尔果斯口岸出🚟境,途🕓经哈萨克斯坦跨🎉里海至阿塞拜疆,经格🌲鲁吉亚最终抵🙏达土耳其伊斯坦布尔市。 作为货品承运🙂方,乌鲁木齐信⛳中袋鼠物流🚕有限公司国际部经🥥理郑俊勇介绍,本次预计15天将货Ⓜ品送到目的地后,还将根🚈据其他客户的需求,将国外的货源🚍运回国内。 为保障首趟🎡运输业务顺利开行,乌鲁木齐🚑综合保税区管理委员🤱会联合乌昌海关、乌鲁木齐国际道路运🔷输管理局等,为承👧运企业提供全流程支持。 乌昌海关监😌管三科副科长⛓崔晓晖说:“我们为此次运输专🕌门开辟了绿色通道,叠加提前申报、预约通关等😼便利措施,实现‘随到随出’。当前,综保区物流‘朋友圈’持续扩大,海关正🎻全力保障新能源汽车、锂电池、太阳能电池等‘新三样’产品即时报关、快速发运。” 乌鲁木齐综合🏾保税区综合保税局负责人🥥郑东文表示,随着🎪这条跨越里海的新通道进入常态🔝化运营,乌鲁木齐综合保🕶税区将吸引更多🦇企业选择这一高🔐效便捷的运输模式,进一步提升乌👩鲁木齐综合保🧢税区在共建“一带一路”倡议中的📮地位和辐射带动作用。(完)
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吉岡美琴/椎名柚希/伊藤京香/川口真菜
(青岛日报/观海新闻记者 天間美津江)责编:
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