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　　中新网北京7月24日电(记者 张尼)基本医疗保险参🕟保率稳定在95%左右，医保码、移动🅾支付和电子处方全面应用，医⏹保基金对创新药的支出大幅🏏增加……

　　24日，国新办举行“高质量完成‘十四五’规划”系列主题新闻🆔发布会，医保领域的“十四五”成绩单出炉。

　　关键词一——普惠

　　国家🔝医疗保障局局长章轲在发布会上🧠透露，“十四五”期间，基本医疗🤤保险参保率稳定在95%左右，2024年度全🎍国基本医保参保人数达到13.27亿人。

　　数据显示，2021-2024年，累积有近200亿人次享受就诊🚅医保报销，2024年是2020年的1.6倍。

　　此外，“十四五”期间，基本医保参保长🚣效机制不断健全完善，医疗救助每🎖年资助参保约8000万人。职工和居民住院🚪费用目录内基金🍇支付比例稳定在80%和70%左右。

　　职工医保门🦊诊共济保障和普通门🎰诊费用统筹保障机制👀全面建立。长🌜期护理保险制度试点深入推进，参保覆盖达1.9亿人。

　　关键词二——减负

　　在解决老百姓“看病贵”方面，国家医疗保障局💧副局长李滔透露，2024年，基本医保基金支👦出2.98万亿元，患者个人❣负担同比下降5%左右。

　　国家医疗保障🖕局副局长施子海介绍，这几年，在深化药品🍼价格治理过程中，国家医保😚局主要采取🧖了四方面措施：一是组织开展药品💇集中带量采购；二是实🍯施挂网药品价格专项治理；三是滚动👠推进医药价格风险处置；四是开展🏌零售药店线上🦀线下价格比较。

　　集采方面，2018年以来，国家层面已经开💦展了10批药品集采，覆盖了435种药品；地方也相🆔继开展了省级和⚫省际联盟集采，形成了协同㊗补充的工作格局。

　　“实践证明，集采是治理价🥓格虚😛高的有效途径，推动了🚌行业秩序逐步规范，降低了群众用药负📞担，促进群众用药质量🐂和可及性的♏整体提升。”施子海称。

　　会上还透露，“十四五”以来，各地通过📂医疗救助渠道资助了3.5亿人次困🍡难群众参保，累计支出了722.9亿元，农村低收入💊人口和脱贫人口参保🥤率始终稳定在99%以上，及时将🚉困难群众纳入了医🙍疗保障与救助的范围。

　　居民医保政策范🎚围内住院费用报销比达到70%左右，居民医保“两病”门诊用药🚙保障达到50%左右。“十四五”以来，各项医保帮扶政策惠及困难群众就😗医6.73亿人次。

　　关键词三——便捷

　　减负的同时，群众就医也更加🌲便捷。

　　章轲表示，“十四五”期间，国家医保局积极推进👘科技赋能。全国统一🐇的医保信息平台全🕷面建成，医保业务编码➿标准全国统一，医保智能管理水平🔇显著提升。

　　此外，医保码、移动支付⛸和电子处方全面应用，群众就🚕医购药更加便捷。跨省异地就🚖医直接结算人次从2020年的537万人次增加到2024年的2.38亿人次，增长了44倍，跨省异地🐪就医住院费用直🧘接结算率超过了90%。

　　关键词四——创新

　　创新药无疑是“十四五”期间的热词之一🙏。

　　章轲在会上介绍，“十四五”以来，医保基金🤤对医保谈判新增药品，也就是通❗俗理解的创💄新药的支出大幅增加，2024年的支出是2020年的3.9倍，年均增速达到40%。

　　过去四年多，医保部门🏙制定支持创新⬆药高质量发展的若干措施，坚持医保药📶品目录动态调整，推动更多新药、好药尽快📹纳入医保目录，“十四五”以来累计402种药品进入📮目录。

　　此外，医保🌃部门持续深化医保支付方式改革，制定按病种付🎈费方案2.0版，建立完善特例🧗单议和数据工作组等配🕑套机制，在引导资源⏯配置同时支持医疗技🚧术创新。印发30批医疗📖服务价格项目立项指南，促进更多📳体现新质生产力的🍇新技术、新设备进入临床🍼应用。

　　外界关注的“医保双目录”改革，新设立了📽商业健康保险创新药目录，目前🤾一共有超过100个药品申报⬜了创新药目录。

　　关键词五——安全

　　“十四五”期间，医保基金的安全网不🍓断织密扎牢，基金运行持续稳健。截至2024年底，医保⬇统筹基金累计结余3.86万亿元。基金运行监测⏯不断强化。基金监管体🐜系全面建立，事前教育、事中提醒、事后监督和❓飞行检查等措施常态化综合推🛏进，累计追回医保基⚽金1045亿元。

　　章轲说，医保部门坚🏦决扛起维🌤护医保基金安全政治责任，持续加大👙监管力度，健全完善飞检🧘工作机制，以零容🍭忍的态度严厉打🤧击各种形式的欺诈骗保行为，切实看护好人✂民群众的“看病钱”“救命钱”。持续强化药品💵追溯码监管，“卖药必扫码、买药请验码”已成常态，“收回流药违法、卖回流药犯罪”的认识已🎢经深入人心。(完)

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（青岛日报／观海新闻记者 藤江史帆）