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　　中新网杭州7月9日电 (钱晨菲 吴怡欣)“救人是下意🚏识的反应。”近日，浙江大🚕学医学院附属第一医院(下称浙大一院)研究员、浙江☝大学博士生导师孙杰，因夜跳🖌钱塘江并托举落水者20多分钟，获“杭州市见义👦勇为模范”称号，并被杭州市👇人民政府荣记二等功。

　　9日，记者从杭州市公安局💯获悉，表🔧彰仪式日前在浙大一院举办，由杭州市见义勇为工📔作联席会议副召集人、市公安🥜局副局长秦文一行送奖上门。

表彰大会现场。杭州市公安局供😼图

　　据了解，5月23日20时许，复兴大桥下第💒一码⛎头附近有一男子落水。正与朋友游🤵览钱塘江的孙杰听到动静🎈奔至江堤查看，发现江中有一⛳名男子面部朝下呈溺水状态，他接过🕤游船公司员工递来❌的救生圈扔进江中，但面对岸上🎐的呼喊及抛到身边的救生圈，落水者已无👋法回应。

　　那几日，杭州降雨频繁，又逢夜间涨潮，据预测😖江水流速超过4米/秒，眼见落水者不🕘断下沉，孙杰不顾危险跳🙋入江中，将救生圈套在落🐒水者身上，并不断出声📩安慰。

　　由于江堤距离江面🚥约有6至7米的高度，孙杰无法自行上岸，他只能一边不🛍断踩水，一边全力🌽托住落水者，直到岸上抛⏭下第二个救生圈。孙杰一手拽住救生圈保证🎪自己不下沉，一手托住落🦑水者防止其沉江，在江中坚持了20多分钟。后经群众报警，水警驾船赶来，将两人🛥救至船上，落水者成功脱🍄离危险。

　　回忆起救人过程，孙杰说：“救人是📀下意识的行为。医院里有⛏很多救死扶伤、无畏逆行的故事，这✝给了我挺身而出的力量。”

　　在表彰会场，孙杰说，他将向杭州市🧢见义勇为基金会悉数捐🤠出医院和政府给予的奖励金，希望鼓励更多人能🍪够见义勇为，在关键时刻挺🤹身而出。(完)

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蒋政宇　　这是麻🔉醉医生蒋政宇写在书❄中的一段话。他是一个90后，在麻醉🤘医师的岗位上干了近十⏱年。他接触的很多🐺患者都不太了解麻醉👏医生的工作，以为就是“打一针麻醉药”，也有人因对麻醉不了解，会害怕、抵触。　　为😠了让大众能更好地信任麻🍍醉医生、认知麻醉医学，在工作之余，蒋政宇在网🏞络上进行文字科普，并将真实经历🍫结集成书——《深呼吸，开始麻醉了》。　　随着🐥舒适化诊疗的推进，“无痛”已贯穿到医疗服🚺务的方方面面，从🔌新生儿的第一声啼哭，到生命👇的最后一次心跳，在📢生命的每一个脆弱的时刻，都有麻醉医生的🧞身影，但麻醉医生当前存在🍌极大的缺口，这也导致他们成💗为最忙、最累的群体之一。　　今天(8月19日)是中国医师节，一起走🌐进麻醉医生的故事。　　“打一针麻药”背后有多紧张？　　麻醉状态下，人体⤴的保护性反射大多被抑制，身体对药物、手术或者刺⬜激等反应不受控制。在这种巨大🏁的不确定中，总需🧣要有人来处理🈹可能的突发情况。这个人，就是麻醉医生。　　对大多数人来说，麻醉就是睡一觉的🚀事情。但对麻〽醉医生来说，当患者安然入🎮睡后，忙碌的工作才🍼开始。　　——《深呼吸，开始麻醉了》 蒋政宇　　一台手术中，外📥科医生的目标通常只有一个，比如切除某个病灶🔋，但麻醉医🐌生的总体目标是让患者平🍿稳度过手术，期间😳发生的一切紧急情况都🤦需要他们介入，因而流传着“外科医生治病，麻醉医生保命”的说法。　　许多人所认为的“打一针”，也远远没有🔞想象中那么简单。蒋政宇介绍，在给入麻醉药之前，麻醉医生需要😬评估患者情况，必要时会在靠🥨近心脏的🔭位置放入静脉导管，当发生意外，从导管给入的药物能🔁第一时间到达心🤛脏；还会在患者手上的动🏡脉里穿入传感器，实时监测动脉🔀血压；全麻状态下，患者🈸的自主呼吸会消失，他们💵需要同步进行气管插管……　　进入麻醉状态后，麻🗒醉医生需要监测呼吸、心率、血氧等的变化。即🏽使一切指标正常，麻醉医生也丝毫💬不敢松懈，“你永远不知道下一秒🚥会发生什么”。　　蒋政宇记得📧一个危急的“术中大出血”病例，那是一台胰腺🥨手术，外科主🌖刀医生突然的一句“止血钳”，让大家的心顿🌌时提到了嗓子眼。那一瞬间，他看到引流瓶里🚙的鲜血越来越多，监护仪上的👏动脉血压波形开始漂移。由于胰腺位于腹部🍺最深处，手术视野⛺非常狭窄，大量鲜血涌出，让出血点难以寻找。　　手术中出现突发🤖情况，麻醉医生会第🏈一时间与外科医生紧🌱密配合。在外科医生🗯想办法止血时，蒋政宇则🥅同步打开了三路静脉通道，开始加快输血🛬补液。　　这不是一个⭐简单的“加量”过程，麻醉医生需要🏂迅速在💻矛盾的天平中找到微妙的平衡——输血太快，心脏负荷重，容易发生心衰；输得慢，血压又维持不住。同时，还要调❌整麻醉药的用量，并使用升压药，尽量维持血压。当时，患😾者的输血量达到8000毫升——几乎相当于把👠全身的血换了两遍，外科医生终💌于成功止血。　　但麻🎮醉医生的难关远没有结束，患者大出血后，身体内👥环境出现紊乱，可能带⏮来致命的血钾问题，还要纠正凝血、器官灌注、肺水肿等问题……当患者被送入ICU，已经是深夜11点多，这台手术，蒋政宇干了7个多小时。　　除了术中大出血，蒋政宇还经历过🥁患者不明原因的血🍔压急剧下降、麻醉期间药物过敏……“危急状态下，麻醉医生做决策🆘的平均时间只有10秒。在10秒时间内，要分析原因、明确处置方式并立🈲即开始处置。”　　这😪场手术该不该叫停？　　在成为一名医生🆔的道路上，医学教材的总厚💏度可以达到3~4米，书中讲述着诊断💱标准、治疗方法，甚至完整讲述了何种👠情况下应该采用💮怎样的治疗。但如此多的书本，依旧没🙂有一本告诉我们，在面临进退两🌩难的抉择时，抉择的依据是什么。　　一台手术、一种治疗方法，可能给患者带🕝来生的希望，但也可能因此带来更加严重的🍈并发症或副作用🤤。那么，应💴该做怎样的决定？　　——《深呼吸，开始麻醉了》 蒋政宇　　麻醉🔐医生有叫停手术的权利，可工作了将近10年，蒋♎政宇依然艰难面对这样的选择。用他的话说，当医生越久，胆子越小。　　他对一台腹部🥤肿瘤切除手🥉术记忆犹新。这是一名女性患者，腹内的肿瘤有60斤重，已经♋压迫到消化道导致无法进食，如果再不手术，呼吸都会成问题😽，不得已，只能选择立即切除。　　蒋政宇清楚🆚地知道这台手术的风险——肿瘤部位牵涉🤙众多血管，切除过程极🏫为复杂，出血量很大。　　随➿着肿瘤分离的逐渐深入，失血量增大，提前备✝好的血液已经全部输进去了，蒋政宇清楚，如果继续手术，势必还要出血，很可能会引发脏🔵器衰竭。　　此时，外科医生希望🏿尽可能多地切除肿瘤，因为多切除一点，就能为患者争取更长的生🎇存时间。而更多的切除，也意味🏜着更大的风险。　　蒋政宇艰难😼地维持着血压，他明白，此刻患者就像🚷站在悬崖边上，任何微小的波动都可🚊能⏳造成不可挽回的后果。他紧紧盯着👬各项监测数据，每一秒都在问自🏳己：这台手术👑还要不要继续？患者的身🐝体还能不能承受？　　“我要为外🚨科医生争取时间，同时也⛑要为患者负责，有时候做出喊停🐙的选择很艰难，但我还是🔱会去做。”　　当看🚛到最后一个肿瘤包囊与✖腹壁粘连紧密，中间可能包裹🖖着众多小静脉、小动脉，即使👱再精密的分离器💞械也无法避开，蒋政宇艰难地做出💼了决定：“手🌱术必须得停了，这个血👡管区一旦出血，那就……”　　外科医生放下了🍲分离钳，9个小时🎰的手术结束了。　　这样的抉择，蒋政宇👝时常需要面对。“有的时候，懂得放弃🥅也是肩负的一种责任，我们必须🌻守好安全的大门，这🍋是一切的基础。”　　我还能🈶做些什么？　　我习惯于在手术😎室面对熟睡的患者，是因为面对冰冷的🖖参数，我可以⬆更理性地对突发情况、病情🕐变化做出判断，给出解决方案。　　但当我面对患🏧者无助的眼睛，握着能让✂我感知温度的手，技术的桎梏、治疗的局限，成为麻👢醉医生这个职业最沉重的无力感。　　但说到底，麻醉学的初心，是维🥪护人类在疼痛面前的尊严。最开始，我们就是那个“治痛”的医生。　　——《深呼吸，开始麻醉了》 蒋政宇　　“说来好笑，我高考后选择麻醉方向，其🎲实是奔着轻松去的，觉得麻醉医生打一🤛针之后就能休息。”　　尽管与“初衷”背离，蒋政宇🔸还是坚持了下来，本科毕业时，他🆖以第一名的成绩获得👀保研资格，同时还拥有了可以调🌵整学习方向的资格。要不要放弃🏮学麻醉？此刻，他犹豫了。　　“我不断问自己，当我站在手术室👠里，我更愿意🕹拿起手术刀低头操作，还是更愿意抬🚓头看监护仪管理体征，为生命护航。想了很久，我觉得我是后者。”就这样，蒋政宇🍓成为一名麻醉医生——他每年要做700台手术，甚至一天里连⚽续做过8台手术，工作16个小时。　　医学🖱不是万能的，面对一些疾病的🔙治疗💵手段也是有限的，可是，每当面对病人，蒋政宇总会问自🐤己：“我还能做些什么？”　　有一次，当一位患儿📯被推进手术室，孩子的妈妈却叫住了他🍌，虽然手术不大，这位妈妈却欲言又止。蒋政宇一下子🤹猜中了她的担忧，轻声安抚道：“单次短时间的麻😅醉不会对孩子的👜智力发育产生🎐影响，放心吧！”孩子🗳的妈妈这才长舒一口气。　　还有一次，蒋政🔼宇在值夜班时接到了一位肝癌晚🐑期患者的求助。晚期癌痛，对应的是🌔疼痛阶梯治疗的最高🦀级，面对这样的患者，医生能做的，就是把强效镇痛⛱药的剂量加大、再加大，同时辅👇助其他药物来缓解患者的不适。尽管如此，也无法完全🛋缓解疼痛，且有可能带来并发症。　　“面对癌性疼痛，办法非常有限。我那晚每隔一会👄就去看看他，问问他感受怎么样。医疗手段之外，关心和安慰😝可能也是一种支撑。”　　蒋政宇希望通📖过自己的故事，让大家看见麻醉👏医生，从而更好地配合、信任他们。“即使哪天🕠你在看病治疗时要‘沉沉睡去’一会儿，也会有一个戴着‘花帽子’的人守在你的身💑旁。这是麻👀醉医生给你的承诺。”　　监制丨李浙　　主编丨马文佳　　记者丨李娟 王殿甲　　编辑丨李娟

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大澤惠/若葉胡桃/片桐襟理香/宮澤千春

（青岛日报／观海新闻记者 木下日葵）