中国山东网：根据记者🎤千秋获取到的最新动态，成人扒开🍑伸进🍌❌在线将于2025年08月25日在中国山东网🚃举行隆重的开幕💶仪式。直播开奖打法助📠你反败为胜

近年来，布莱顿、布伦特福德🔐和利物浦等俱乐部通🔑过构建数据模型，在转会市场上成😼功发掘出符🚄合球队体系的潜力👃球员。The Athletic发布专题报道，深入剖🎼析数据分析在现代职业足球📅中的关键作用。

“足球里🛤这些数据分析全是扯淡，对吧？”

当伊恩-格雷厄姆🤗受邀协助热刺引援⭕团队时，他与时🌧任热刺高管、后出任利🔅物浦体育总监的🎶爱德华兹的初次😋会面可谓火花四溅。“那场会议又臭🐀又长，”格雷厄🚸姆回忆道，“我事后直接给老板打电👟话，说热刺🥊肯定要炒我们鱿鱼——他们明显把我们🌩当白痴。”但事实证明，爱德华兹的咄咄逼人🎼实💋则是检验工作质量的特殊方式。

这💠位数据专家最终在利物浦💾与爱德华兹、克洛普组成铁三🔆角，助📘力球队问鼎英超和欧冠，并完成阵容革新。不过这段传奇的起点，恰如所有足球🎆数据先驱的缩影——在质疑声中艰难破冰🏣。如今，数据分⛄析已深度渗透到球员招募、训练体系乃🏈至足球术语的🏪每个角落。

最初的数🎌据分析工作往往始于一个模糊的请求：“我们手头有🔛很多数据，可能有些价值，你看看能发现什么”。前Opta分析师萨姆-格林回忆道，他在阿斯顿维拉任职期间🙂，团队并没有🍙设定具体目标，只是👲单纯希望从数据中挖💙掘价值。如今连普通🤖球迷都在讨论“预期进球”（xG）和球员年龄🏄等专业指标，可见数据分析🕤理念已💙经深入足球文化。

虽然Opta和Prozone等公司在1990年代末🚵就开始采集足球数据，但真正的数据🏬革命始于2000年代中期。当时面🎮临的最大挑战是如🖍何让人们相信数据的价值。与🤾拥有数十年统计积🍏累的棒球运动相比，足球的数据记录显得🏁十分匮乏。格雷厄姆回忆，他🎐在热刺工作初期只能获🆕取两个赛季的数据，许多国外联赛的⛵数据更是完全无法获取。

足💌球运动的复杂性也给数据分析🔟带来巨大困难。格林指出：“足球分析🔰的难点在于22名球员的实时互动。即使能收集到🥕事件数据，后续分析🆚的成本也相当高昂。”阿森纳前数据分👹析师萨拉-鲁德补充道，就连“传球”、“争顶”、“解围”等基本📭概念都难以统一定义。“如果连🧔传球的标准都无法明确，建立🔭复杂模型就更加困难了。”

20世纪中后期，查尔斯-里普的理论😮对英格兰足球影响深远。这位先驱者在1950年代就🌱手工记录比赛数据，并得出🎍长传冲吊是最佳战术的结论。虽然他的方法论具有😓开创性，但🍊因其战术主张过于偏颇🎙而备受争议。1980年代查尔斯-休斯继承并发展🗃了这一理念，导致英格兰足😔球风格数十🔘年停滞不前。格雷厄姆提到，前利💡物浦主帅罗杰斯曾公开批🔓评这种足球➰理念的负面影响。

值得玩味的是，爱德华兹最终成为🗡格雷厄姆最坚定的❕支持者。这位曾在Prozone工作😇的分析师深知传💧统统计方法的局限性。他提出：“有时候🧞回传反而是最佳选择”，但这种战🔸术判断在当💲时的数据模型中完全无法体现。两人最著名的分🍗歧是对莫德里奇的🍒评价：数据模型🍔显示这位🚱克罗地亚中场只是中等偏上🍤水平，而爱德华兹坚💦持认为他是球🏙队最佳，事实证明他🍳的判断完全正确。

早期足球⛪数据分析师除了🐋需要过硬的专业能力，还必须掌握有效的💉沟通技巧。“你必须能🔸用足球圈的语言解释数据🚀模型，让教练组和🤛管理层真正理解。”格雷🚉厄姆引用诺贝尔物理学奖得🆑主理查德-费曼的名言强调：“如果你不能在🎥五分🥣钟内向酒吧服务员解🙊释清楚你的理论，那🍭说明你自己都没搞明白。”

在阿森🚈纳任职期间，鲁德与💻数据分析公司StatDNA保持了长达🏿十年的合作，为青训⬅体系和转会决策提供支持。她特别指出，视频分析是弥🧛合数据与实战认👠知鸿沟的关键工具，能够直观🥞呈现模型结论。当数据分⌛析结果与视频🥙观察产生分歧时，必🛤须详细解释其中的战🚗术连锁反应。例如在分析“转移球”时，教练组真正关心😉的是传球🧡后是否形成局部人数优势，而非简单的🎨传球行为统计。

然而在某些传统俱🏛乐部，数据分析师仍被视为“做无用功”的边缘角色。Statsbomb创始人特德-克努森坦言，部分保守派管理层🍀对数据持怀疑态度，只有用实际成果“打脸”才能扭转观念。布伦特福德俱乐部就是成功🤒典范——在缺🐮乏引进顶级球员的财力情况下，他们依靠📱数据驱动策略实现阶🔍梯式成长，用有限投入创造🍶了超值回报。

鲁德透露，阿森纳后期建立🎳了✊由数据分析师、球探🔽和教练组成的🚾三维评估体系，通👢过多维度交叉验证降低📓引援风险。她重点介绍了俱🛁乐部自主研发的防守行🌖为数据模型，这类关键信息在❇传统赛事统计🌲中严重缺失。该👇模型历时五年才构建完成，却为中后卫引援🍊提供😕了前所未有的决策支持，展现出定制化数据分析的💡巨大潜力。

足球数😿据分析的发展历程可以🕡清晰地划分为四个📎演进阶段：

第一阶段由博彩行业开创，马修-本哈姆和托尼-布卢姆🦄等先驱将数据应用于商业博💐彩领域；

第二阶⭕段俱乐部开🌐始重视内部建设，各球队纷纷组建专📴属分析团队；

第三阶🚜段迎来市场化转折，Opta和Statsbomb等专业公📺司推出标准化数据产品，使中小俱乐部也能🍝获得专业分析工具；

第四阶🛀段则因追踪技术的突破，数据分析🐷正式进入球员身体机能和🌭运动表现的物理维度。

颇具戏📺剧性的是，许多🧑革命性的分析工具在诞👌生初期都遭遇冷遇。以预期进球（xG）模型为例，格✈林和鲁德几乎同😛时在各自的工作环境中独立🕢开发出相似模型，这🏬个如今被英国权威足球节目《今夜足球秀》频繁引用🥑的核心指标，当年却🛺经历了漫长的蛰伏期。格林坦言：“我们当时📭开发预期进球只是为了更准🗃确地评估射门质🖼量，完全没想到它🦋日后会成为行业标💪准——这个认可来💾得比预期晚得多。”

数据分✊析在足球领域的发展始🐸终伴随着争议与💁挑战。克努❌森分享了一个典型案例：德国转会市场网📗站因下调C罗的身价评估而遭💘到这位巨星在🍍社交媒体上的“拉黑”。这反映出教练、球员🏩和经纪人往往难以接受对自己🤛不利的数据结论。但作为专业分析师，克🚢努森态度坚决：“我们必须🏬坚持客观立场。如🌛果客户要求修改报告内容，我们宁🚃愿放弃合作机会。”

利物浦的成功案例展示🍶了制度保障的重⬆要性。格雷厄姆透露，俱乐部建立了完🤔善的分析体系，确保评估的🎟独立性。他们会坦率👜告知主教🚞练克洛普某位球员的技术📰短板，并询问是否🗂在可接受范围内。克洛普的😡回应颇具智慧：“只要球员具备🈲突出的核心优势，我可以接受他🌹的某些不足。”这种基于🕗相互尊重的沟通方式，为数据分析👭赢得了信任空间。

组💙织架构的演变也影响着数🔈据分析的效能。鲁德指出，阿森纳早期缺乏体育🥔总监这一关键职🤥位，导致数据分📅析团队难以发挥应🚇有作用。如今🔊英超俱乐部普遍设立了技术总🌷监职位，本-纳普等具有数😼据分析背景的专🌘业人才开始进👅入管理层。

关于数据❔分析的未来发展方向，实时战术调整🚵成为一个热议话题。但鲁德持🤞谨慎态度：“半场45分钟的数据量难🐩以支撑重大决策，人脑的🧦识别能力在临场应变中仍具🍀优势。”她举例说明，早期尝试用实时🤞数据识别📆场上空间的实验证明，人🚐脑的直觉反应依然更胜一筹。

训练质量提🖲升被视为下一个突破👔点。克努森特别强🗞调高速摄像和雷达🍈技术在射门训练中的应🍺用价值：“这不仅能⛵够提高进攻效率，还能🕶帮助中后卫提升关🐭键长传的精准度。”

格雷厄姆🔲在总结时提出了一个发人🉑深省的观点：“足球界需要保持‘逆向思维’的勇气。当年那些认为欧洲球员不🎐适应英格🥞兰联赛的偏见，最终被证明是错🏴误的。有时候，即使我们的判断📖可能出现失误，但敢于与🍋众不同的思考方式，本身就🚸是一种竞争优势。”

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警惕“李燕洗钱案”！已有多人被骗，警方提醒

谁说学技能必付费？他们“以才易才”　　——青年社🚢交新现象观察之“技能交换”　　【青春如是】　　夜幕降临，结束一天工作💒的李青躺在床上，习惯🗜性地划着手机。一个关于陶艺的🚲短视频跳入眼帘——陶土在匠人手里逐渐成形的🛷过程，仿佛带着某种🕛宁静的力量。想到自己下班🔲后只能靠着刷手⛓机放松，这位00后心里空落落的。斟酌片刻后，她在社交平💹台上发送😁了这样一个帖子：“有没有愿意技能交换🐸的小伙伴？我可以🌞教你写作，我想学习陶艺和🛶瑜伽，互相免费，时间自由……”　　“工作第二年，感😠觉和学生时代完全不同了。技能学习越来越😱集中在工作领域，交友圈也💅越来越窄。”李青坦言，对于像她这样的🔈年轻上班🐊族而言，认识新朋友、学习新技能看🛰似简单，实则有不🤷少难处。“纯靠自己📭学习缺乏动力，花钱找老师又成本太高，而且有必须把课👻时上完的心理压力。”她分享道，“直到我在🎮网络上看到‘技能交换’这种方式，才豁然开朗，它几乎完美契合了🤚我的所有想法。”　　不知从何时起，“技能交换”的风潮悄🚙然席卷社交平台。“我会国画、书法，寻找技🚅能互换伙伴”“擅长舞蹈，想学滑板”……截至8月11日，在🎁某社交平台上，相关话题的浏🐌览量已突破3200万。记者点开一个🃏热门帖子，发现下方聚集🍜了大量跟帖留言，网友们😷踊跃回应，希望找到匹配的“技能互助伙伴”。近期一家媒🐮体发起的调查结🌶果显示，在1000名受访的青年中，92.4%的受访青年有兴🏐趣尝试与他人交换技能；73.9%的受访青年认📉为，技能交换会👫成为社交新方式。　　这一现象日臻火热，折射出当下青🖌年人高涨的学习热情🔣，也让我们思考，“技能交换”为何吸引🧛这么多青年人踊跃参与？它能否成😖为青年人🏖的社交新范式？　　1、用🧔低成本解锁新技能　　技能交换，顾名思义，就是用自己拥有的🐂技能去换取自己感兴🔈趣的新技能。这一形式有🏌别于传统的付费学👎习、收费教育模式，参与者既是老师也是学生，通过双方技能互换，在互教互学中实现双🈯赢。　　“我的🌭技能是日语，抱着👢尝试态度在网络上发了互助贴，没想到收到了很👷多回复。”即将进入⛽北京外国😮语大学读研的赵木，去年起已经🉑参与了几段技能交🧤换。从最初的试探，到如今的游刃🥢有余，他感触颇深。　　在他看来，技能交换的💙第一步就是要有一个清晰的自✅我定位。“要明白😀自己的技能和优势，同时也💄要清楚想要学习什么。”　　与传❓统付费学习模式不同，技能交🌙换的关键在于互惠互助，不需要实质金🐝钱投入就可开➰启学习之旅，这是吸引📂赵木等年轻人的关键点：“经济成本降低，时间、方式灵活自由。”　　除了经济成本低，还有心理成本低——“彼此是‘互助’的关系，不是单向教学💼的师生，关系更平等，心理压力更小。”赵木寻🌈找互助伙伴时，会“把丑话说在💬前面”，发帖时实🥌事求是介绍自己、说明需求，谨慎确认对✅方的专业基础，然后再🐫沟通合作事宜，沟通🌕的过程就是互相“调频”的过程。　　通过📑几次技能交换，赵木实实在⏬在地“入门”了不少新领域。“网球、瑜伽、编程，这些过去离我‘生活半径’较😋远的兴趣地带，都在伙伴们的🗯帮助下涉足了，受益良多。”　　在95后上班⏸族张慧的眼中，理想的🥦技能互助伙伴😿除了有一定专业水准，还需有🍅责任心和耐心。“下班后，我需要一个情绪🎳稳定的伙伴交流共学。与人交🍑流本身是一种治愈和放松。”张慧告诉记者，她通过网🐻络社交平台加入了一个名🛰为“技能交换”的群聊，群友抱着同样的🐁目标，她的技能互🎡助伙伴😃也是在群里找到的。　　翻看群文件，记🚄者看到群主罗任将群👑成员的技能🕹和需求汇总成表格，每当有新人加🈷入进来，他总是第🎋一时间了解他们的🖤技能和学习需求。谈及建立群聊的初衷，罗任表示，他是👹为了结交一些有趣优🤤秀的朋友，同时🏏也希望自己的技能帮🧣助到他人。　　至于学习效果，罗任摊手一笑说：“我擅长计算机，之前有人🏦想学习编程，我会教一些学🚆习方法和基础知🔥识，主要😋起引导入门的作用。最终效果嘛，还得看个人🗜能不能坚持下去。”　　2、学习成果🍓不在于获得多少可量化的证书　　顺着罗😄任的话题，记者又产生新的疑问：网络上技能交换📫看似热闹非凡，但实际🚓成效如何？在进一步采访中，记者👢寻到了新的答案。　　今年暑假，北京大二学生“丸子”通过社交媒体，找到了她🏒的技能交换“默契学友”——一位来自澳🍸门的女生妮妮。为了锻炼📇英语口语，丸子在社交平台发帖，经过🔰简单的线上沟通与技能考察，两人一拍即合。“我教她书法，她陪我练口语。我们每天🚏学习两小时，还会互相督促打卡。”丸子坦言，这种学🌡习更多依靠内驱力，目标并不🧗急功近利。“学🏛习目的性没那么强，好东西都需要慢慢✡打磨，我们更享受🕎学习过程本身。”　　赵木对此深有🚓共鸣。在教朋友日语的🍗过程中，他对教材🎄的熟悉度大大提高，尝试探索🐹了不同的教学方法。“通过帮他们梳理知识点，更清晰👎地看到了不同学🏄习者存在的问题，这对🤥提升我的教学能力帮助很🐎大。”他说。　　多位受访🍒者提到，技能交换的重要价值，往往不在于最终🥉获得🌑多少可量化的证书，而在于体验本身。最大的收获并非🍵某项技能的突🗿飞猛进，而是“敢于开口说📬英语的勇气”“教⚽会别人写毛笔字的成就感”，或是“发现不同📌文化背景思维👜碰撞的趣味性”。在这一过程中，坚持力、自律力、沟通协调能力、教学💼能力等难以量化的“软技能”得到了充分锻炼。技能🐋提升未必立竿见影，但持续的学🍺习热情与探索欲🐘却被源源不断地激发。　　“人有没有能力，不只靠😎一张资格证书。”张慧说，“在交换学习中，我感受到更多❤学习新技能过程的乐趣，而不因最终目标焦虑。”　　不同♟于付费学习，技能交换弱化了功利🥞目标，更注重学习🐾体验。“我体验了什么”“我遇到了谁”“我了解了🌯哪些新东西”“我对自己、对世📩界有了什么新认识”……青年人用这些角度来🍣衡量学习效果，而非单一的“能考什么证书”。　　多位专家学❗者肯定了这样的做法，认为它有利👾于破除教育功利🌷性观念，有利🐽于回归学习的本真乐趣。基于学习兴趣，从青年人群体🤼中自发生长💦出来的技能交换，更容📌易激发并维持内在学习💻动机。“兴趣是最好的老🚛师”，源于内驱📄力的学习，其效果最终体现🏦在更持久的📡学习热情、更全面的能力💧素养，以及对“学习成果”更加个性化、多元化的🚣理解上。　　3、在共👆同学习中建立深度社交　　调查显示，超九成受💌访青年有兴趣尝试🔺与他人交换技能，过半认为🥠技能交换能拓宽社交圈。其中00后认可度最高，其次是95后。这些结果不仅反🚓映了技👮能交换的流行趋势，也折射出青年一代🦋对重建真实、深度人际交往的🥃需求。　　“我和妮妮，就像是两🛃股温柔的风相遇，轻轻吹向彼此。其实，现💏代社会更需要心灵的深度共振，而不仅仅是网🕐络空间中的浅层连接。”丸子分享道，她🥟在发帖之初就想要寻找一位跟🌱自己性格契合、频率一致的技📧能交换对象。在她看来，技能🈂交换不仅是学习手段，还可以认识志同🐭道合的朋友。交换过程更像是🔔两个🙌目标一致的人在学习路上🍒互相支持和陪伴。　　像丸子这样，期望通🍡过网络寻求更深社交连接🗜的青年并非少数。与此同时，越😡来越多的人发起了更为🏠直接的线下技能交换活动：在上海，“技能交换🌽实验室”让众多年🛢轻人线下交流，在互动中发🍂现自己和他人的闪光🚻点；在北京，技能交换不仅🌅延伸至线下，还扩展到闲置物品交👿换和👛故事分享等更为广泛的领域；在深圳，诸如“技能交换大会”等干货满满的社交派🧛对层出不穷，召集不同行业、各具所长的年🔒轻人，用技能打破陌生人之间🏭的交流壁垒……　　在北京生活的“小派”参与了几次线📘下技能交换，她告诉记者，在线下与🛫技能伙伴聊得更透彻。“在深入交流的过程中📸能提升思维、表达、沟通能力，同时对方给🎳予的正向反馈增强了我👕的自信，就这样👏交到了新朋友。”　　学者曹清燕在《当代青年社交模式的调适❕路径》一文中提出，在当代青年的社交🐶图谱中，有一种渐进式社🚙交模式，即先在数字📯空间建立基础信任，继而通🧟过现实接触强化连接，最终形成多🤽维度的社会支持网络。通过分层递进💦的渗透策略，青年群体既保障🖇了社交安全边界，又实🏣现了归属感的梯度建构，展现🌮出数字时代社会关系再😺生产的独特路径。　　技能交🔓换的魅力，也许就在于它提供🚼了🎇从浅层连接到深度陪伴的“光谱式”选择，让大🎞多数人在其中找到适合📒自己的社交📧节奏和距离。　　正如罗任所体会到🅰的：“这种形式🌼能够将大家聚在一起。我们每个🌁人都拥有独特的技能与特长，在与不同背景、不同领域的人深😶入交流时，总能碰撞出许多新🥐奇的想🐣法和灵感。”他补充道，这种基于共🔖同学习和成长的📦社交，本身就是一种宝🏨贵的财富。　　4、搭建有趣😎又有安全感的技能交换场　　值得注意的是，技能交换🏟的体验并非总是完美，匹⤵配对象也未必都契合。不少🆗人在视频平台分享了其🍿不理想的交换经历。那么，如何🚳提升匹配的精准度，找到靠谱👺的交换对象？在享受🧦深度连接的同时，如📢何规避潜在的社交负担？这些问题，仍需在⬜进一步的实🥨践中探索和优化。　　在技能交换🚘热潮下，一些街道、社区以及公益夜⌛校开始主动搭建平🥪台。在上海市杨♌浦区控江路街道社区，一场🌪持续了半年的技能交换公🗳益课堂热度不减，社区主动组🍋织邀请多位青🦀年志愿者开设摄影、美妆、非遗麦秆画、视频剪辑等公🌃益技术课堂，20多🔮场技能活动吸引了很多青年人参与。　　辽宁省大连市玉💪龙社区🍴技能交换集市现场，特别设立了“玉龙技能库”注册点。居民可以在此登🕢记自己的专长，技🚡能覆盖家政服务、家庭教育、专业技术、文体特长等多🚷个领域，这张动态更新的😟社区人才地图为后续技能互助奠定了基础。曾参加过类🐩似活动的钟先生表示，“这种由社区组织🥒的活动更靠谱🎟更让人放心，参与人的技🛃能和身份比较真实，交🏠流起来也更踏实。”　　“技🌦能交换的重要价值在😢于互助成长与人际连接，淡化功利性、强化过程体😣验和社区归属感，才是维系其健康👁发展的关键。”长期😿研究青年现象的天津师范大学🥑马⛏克思主义学院副教授蔡伏👂虹建议，平台搭建者(无论是线💅上社区还是线下组织者)应更注重建立双🌯向评价🚎机制和清晰的技能描述📅标准，帮助用户精准匹⌛配；同时，倡导“分层社交”理念，鼓励参与者从兴💐趣交流逐步深入，尊重彼🌄此的节奏和界限，让技能交换👼既有趣味性又有安全感。　　(本报记者 李家欣 应受访者要求，文中部分人物为化名)《韩国前总统夫人🌖金建希被🚑拘留后第三👶次接受特检组传唤调查》由千秋主演，聚焦成人扒开🍑伸进🍌❌在线“偷拍换脸”，深入剖析私密片🥧源难获取“隐私泄露”，配合揭秘“真相曝光”、3分钟带你看片“数十万观看量”，引发日本片源更新机🐚制“网络伦理”讨论，闲丽👊餐饮管理服务中心VIP独播，违规即🙎将清理限时开放，一键直达👈片源速看！麻🐍醉医生在很多人眼中，是“打一针”的存在，甚至🥓在我选择这个专业之前，我也曾天🍨真地以为自🌼己选了一个相对轻松的职业🗯。但后来的工作经⛄历告诉我，麻醉医生可能是整🍓台手术中，离患者生📝命最近的那一个人。　　生命体征中的任何👉一次波动、患者身体里🉐的每一个器官、手术过程中每一次的🍖突发状况，麻醉🏋医生的心跳都始终和🤾患者的心跳同频。　　——《深呼吸，开始麻醉了》 蒋政宇　　这😴是麻醉医生蒋政宇写在书😵中的一段话。他是一个90后，在麻醉医师的岗位💎上干了近十年。他接触的很多患者🍸都不太了解麻醉医🏬生的工作，以为就是“打一针麻醉药”，也有人因对麻🌃醉不了解，会害怕、抵触。　　为了🐱让大众能更好地信任麻醉医生、认知麻醉医学，在工作之余，蒋政宇在网💯络上进行文字科普，并将真实经历结集成书——《深呼吸，开始麻醉了》。　　随着舒适化诊🍇疗的推进，“无痛”已贯穿到医疗服🌂务的方方面面，从新生儿的第🐱一声啼哭，到生命的最后一次🍕心跳，在💻生命的每一个脆弱的时刻，都有麻醉医生💗的身影，但麻醉医生当前👉存在极大的缺口，这也导致他😍们成为最忙、最累的群体之一。　　今天(8月19日)是中国医师节，一起走进麻醉医生🍛的故事。　　“打一针麻药”背后有多紧张？　　麻醉状态下，人体的保护性反🎪射大多被抑制，身体对药物、手术或者刺激等反应不🎉受控制。在这种巨👢大的不确定中，总需要有人👇来处理可能的突发💚情况。这个人，就是麻醉医生。　　对大多数🍑人来说，麻醉就👤是睡一觉的事情。但对麻醉医生来说，当患者安然入睡😆后，忙碌😒的工作才开始。　　——《深呼吸，开始麻醉了》 蒋政宇　　一台手术中，外科🤟医生的目标通常只有一个，比如切🌝除某个病灶，但麻醉医生的总🏚体目标是🛅让患者平稳度过手术，期间发⛷生的一切紧急情况都☔需要他们介入，因而流传着“外科医生治病，麻醉医生保命”的说法。　　许多人所认为的“打一针”，也远⏸远没有想象中那么简单。蒋政宇介绍，在给入麻醉药🦈之前，麻醉医生😢需要评估患者情况，必要时会在🔆靠近心脏的位置放入😍静脉导管，当发生意外，从导管给入的药物能🧙第一时间到达心脏；还会🕓在患者手上的动脉里穿入传感器，实时监测动脉血压；全麻状态下，患者的🤨自主呼吸会消失，他们需要同步🤘进行气管插管……　　进入麻醉状态后，麻醉医🌶生需要监测呼吸、心率、血氧等的变化。即使一切🥜指标正常，麻醉医生也丝毫😕不敢松懈，“你永远🙂不知道下一♑秒会发生什么”。　　蒋政宇记得一个危急的“术中大出血”病例，那是一台胰腺手术，外科主刀医🏙生突然的一句“止血钳”，让大🍨家的心顿时提到了嗓子眼。那一瞬间，他看到✝引流瓶里的鲜血越来越多，监护仪上的💏动脉血压波形开♈始漂移。由于胰腺位🏷于腹部最深处，手术视野🔣非常狭窄，大量鲜血涌出，让出血点🏆难以寻找。　　手术🍲中出现突发情况，麻醉医生会第🏺一时间与外科医生紧密配合⏲。在外科医生🕖想办法止血时，蒋政宇则同步🏉打开了三路⤴静脉通道，开始加快输血📗补液。　　这不是📇一个简单的“加量”过程，麻醉医生需要迅🕐速在矛盾的天😧平中找到微妙的平衡——输血太快，心脏负荷重，容易发生心衰；输得慢，血压又维持💟不住。同时，还要调🍇整麻醉药的用量，并使用升压药，尽量维持血压。当时，患者的输血量达到8000毫升——几🈸乎相当于把全身的血🖋换了两遍，外科医生终于成🕍功止血。　　但麻🔛醉医生的难关远没有结束，患者大出血后，身体内环境出🗜现紊乱，可能带🚀来致命的血钾问题，还要纠正凝血、器官灌注、肺水肿等问题……当患者被送入ICU，已经是深夜11点多，这台手术，蒋政宇干了7个多小时。　　除👧了术中大出血，蒋政宇还经历过患者🥁不明原因的血压急🚐剧下降、麻醉期👠间药物过敏……“危急状态下，麻醉医🌸生做决策的平均时间只有10秒。在10秒时间内，要分析原因、明确处置方式🤰并立即开始处置。”　　这场手术该🉑不该叫停？　　在成为一名医生的🏔道路上，医学教材的总🎸厚度可以达到3~4米，书中讲⛄述着诊断标准、治疗方法，甚至完整讲述了何种情🛂况👑下应该采用怎样的治疗。但如此多的书本，依旧没有一本🌶告诉我们，在👈面临进退两难的抉择时，抉择🔉的依据是什么。　　一台手术、一种治疗方法，可能给患者带😋来生的希望，但也可能因此带来🖇更加严重的并发🅾症或副作用。那么，应该做怎样🕙的决定？　　——《深呼吸，开始麻醉了》 蒋政宇　　麻醉医生👔有叫停手术的权利，可工作了将近10年，蒋政宇依然艰难➖面对这样的选择。用他的话说，当医生越久，胆子越小。　　他对一台腹🌞部肿瘤切除手术记🔑忆犹新。这是一名女🧑性患者，腹内的肿瘤有60斤重，已经压迫到消化🔉道导致无法进食，如果再不手术，呼🥩吸都会成问题，不得已，只能💣选择立即切除。　　蒋政宇清楚地知🐲道这台手👰术的风险——肿瘤部位牵涉众多🔻血管，切除过程🐐极为复杂，出血量很大。　　随💒着肿瘤分离的逐渐深入，失血量增大，提前备好的血液已经🧒全部输进去了，蒋政宇清楚，如果继续手术，势必还要出血，很可能会✅引发脏器衰竭。　　此时，外科医🛌生希望尽可能多地切除肿瘤，因为多切除一点，就能为患者争取更长🤤的生存时间。而更多的切除，也意味着🥈更大的风险。　　蒋政宇艰难🏩地维持着血压，他明白，此🔲刻患者就像站在悬崖边上，任何微小的波动🛅都可能造成🦉不可挽回的后果。他紧紧盯着🕡各项监测数据，每一秒都在问自己：这台🔧手术还要不要继续？患者的身体还🛐能不能承受？　　“我要为外科医🐚生争取时间，同时也要为患者负责，有时候👭做出喊停的选择很艰难，但我还是会去做。”　　当看到最后👮一个肿瘤包📋囊与腹壁粘连紧密，中间可能包🚣裹着众多小静脉、小动脉，即使再精密的分⏲离器🐣械也无法避开，蒋政宇艰难地💷做出了决定：“手术必须得停了，这个血管区一旦出血，那就……”　　外科医生放下🕴了分离钳，9个小时的手术结💨束了。　　这样的抉择，蒋政宇时常需要面对。“有的时候，懂得放🍟弃也是肩负的一种责任，我们必🐧须守好安全的大门，这是一切的基础。”　　我还能做些什么？　　我🏁习惯于在手术室面对熟睡的⭐患者，是因为面对🏓冰冷的参数，我可以更🥎理性地对突发情况、病情变化🎏做出判断，给出解决方案。　　但🥤当我面对患者无助的眼睛，握着能让🔪我感知温度的手，技术的桎梏、治疗的局限，成为麻醉医生这个🔂职业最沉重😏的无力感。　　但说到底，麻醉学的初心，是维护人类🗽在疼痛面前的尊严。最开始，我们就是那个“治痛”的医生。　　——《深呼吸，开始麻醉了》 蒋政宇　　“说来好笑，我高考后😨选择麻醉方向，其实是奔着轻松🤱去的，觉📷得麻醉医生打一针🔛之后就能休息。”　　尽管与“初衷”背离，蒋政宇🐊还是坚持了下来，本科毕业时，他🔧以第一名的成绩获得保研资格，同时还拥有🥗了可以调整学习方向的资格。要不要放弃学👯麻醉？此刻，他犹豫了。　　“我不断问自己，当我站在🛠手术室里，我更愿意拿起手👭术刀低头操作，还😿是更愿意抬头看监护仪管♏理体征，为生命护航。想了很久，我觉得🔆我是后者。”就这样，蒋政宇成为一名🤵麻醉医生——他每年要做700台手术，甚至一天里连续🆙做过8台手术，工作16个小时。　　医学不是万💨能的，面对一些疾病的🌋治疗手👗段也是有限的，可是，每当面对病人，蒋政宇总会问自己：“我还能做些什么⏸？”　　有一次，当一位患儿🍃被推进手术室，孩子的🍄妈妈却叫住了他，虽然手术不大，这位妈妈却欲👖言又止。蒋🎞政宇一下子猜中了她的担忧，轻声安抚道：“单次短时间的🕐麻醉不会对孩子的🛍智力发育😵产生影响，放心吧！”孩子的🙄妈妈这才长舒一口气。　　还有一次，蒋政宇在值🚳夜班时接到了一位肝癌晚🚱期患者的求助。晚期癌痛，对应的是疼痛📐阶梯治疗的最高级，面对这样的患者，医生能做的，就是把强💮效镇痛药的剂量加大、再加大，同时辅助其🔘他药物来🕚缓解患者的不适。尽管如此，也无法完全👁缓解疼痛，且有可💿能带来并发症。　　“面对癌性疼痛，办法非常有限。我那🔳晚每隔一会就去看看他，问问他感受怎么样。医疗手段之外，关心和安慰可能😏也是一种支撑。”　　蒋政宇希望通过自己的故事，让大家看见麻醉医生，从而更好地配合、信任他们。“即使哪天你在看病治🔀疗时要‘沉沉睡去’一会儿，也💏会有一个戴着‘花帽子’的人守在你的身🙌旁。这是麻醉医🙁生给你的承诺。”　　监制丨李浙　　主编丨马文佳　　记者丨李娟 王殿甲　　编辑丨李🥚娟另一个重要的💡发现是直播开奖打法助你🎵反败为胜。夫妻双方离婚后，孩子的💟抚养费如何真正用在孩子🕦身上，成为离婚家庭的一📊个难题。　　近日，已离婚12年的自贡市民梁某、冯某，在法官的建议下，为孩子小梁设立了“共管账户”，两人将抚养🥪费打入账户，共♿同监督管理账户使用，解决了🥅这个多年的难题。　　2013年，冯🔣某与梁某协议离婚后，婚生女小梁由梁某🔪抚养，冯某每月支🤜付孩子抚养费1500元。梁🛍某长期无固定工作及收入，孩子的成长一⛳直由奶奶负责照顾。　　因梁💏某经常言语贬低小梁，且随着生理发育，小🌕梁与父亲共同生活存在不便，小梁多👳次向母亲冯某及外公外婆表示想随他们❇一起生活。为了孩子🌜的健康成长，冯某诉至法院，要求变更🔳小梁的抚养权。　　自贡市自流井区❕法院受理案✉件后，在调解过程中，梁某坚决不同🐢意变更抚养权，同时表示自2013年协议离婚后，冯某🐔仅支付了不到5万元的抚养费，不相信🎼变更孩子抚养权后，冯某会很好😱地照顾孩子。冯某则表示，自己之前🔳支付的抚养费没有用🥀在孩子身上，所以后面才没有🔞继续支付。　　为解决双📰方对于抚养费没有用在🍏小梁身上的顾虑，法🌞官提出可以为小梁设立“共管账户”，款项仅限于小🎺梁生活所需。冯某、梁某均同意该方案。　　最终双方达成🧣协议：梁某同意😉小梁由冯某抚养；梁某每月支👟付小梁生活费500元，直至小梁🚶独立生活之日止；小梁的教育费、经医保报销后的医疗🐇费，由双方凭票据各承✔担一半。梁某在不影💌响小梁学习、生活的情况下，每月有🌚两次不低于四🖥天的探视权。　　承办法官介绍，本案中，通过为未成🚒年人开设共管账户，确保涉未成🏅年人的钱款能🥝够专款专用，解决了⏰支付抚养费一方的忧虑，也避免🥁了父母之间因抚养费🌉产生新的矛盾。　　何安会 熊春燕 华西都市报-封面新闻记者 刘恪生

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真山由香里/滝冬/摩耶/中山結衣

（青岛日报／观海新闻记者 千秋）