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　　中新网杭州7月9日电(张煜欢)非🚹小细胞肺癌脑转移患者😛生存期短、治疗手段有限，一直是🔋临床面临的严峻挑战。近期，浙江省🍐肿瘤医院范云教授🤥团队在国际顶🍶级肿瘤学期刊《JAMA Oncology》及《The Lancet Oncology》发表了两项🍍重要研究成果，针对不同类型的💬非小细胞肺癌脑🙍转移患者，分别提出了创新🛩且有效的治疗方案，为这一难治群体🔊带来了🗽新的曙光。

　　在肺腺癌患者中♏，表皮生长因子受体🦕的突变发生率达一😥半左右，约25%至40%的患者在初诊🗼时已出现脑转移，严重🎮影响患者的生存时间和生活质量。尽管第🛑三代表皮生长因子受体靶向药🔬(如奥希替尼等)对脑转移有🏰一定效果，但患⏲者的生存期仍短🤳于无脑转移者。如何突🎤破脑转移治疗的瓶颈，成为临床一大难题。

　　范云团队开展的“ACHIEVE”临床研究(II期、单臂)，首次探索了高剂量📞阿美替尼(165 mg，标准剂量为110 mg)用于初😇治表皮生长因子受🕐体突变伴脑转移非小🙍细胞肺癌患者的效果📐。

　　该研究纳入63例患者，结果显示：颅内🌸病灶的客观缓解率达82.5%，意味着超过八成的🀄患者脑部肿瘤显著缩小，其中33.3%的患者🕴脑部病灶甚至完全消失；患者总体的🈁中位无进展生存时间为20.5个月，这一数据优于🌾历史研究中🦐标准剂量奥希替尼和阿😻美替尼的疗效，意味着疾🃏病得到有效控制的🌇时间显著延长。

　　范云表示：“高🤸剂量阿美替尼在表皮生长因子受体🔉阳性脑转移患🍏者中展现出对全身和⛳颅内病灶‘全面控制’的显著优势，且安全性可控。这🤖为一线治疗提供了新选择，尤其适🍙合无法耐受联合治疗的患🎮者，突破了👪现有治疗瓶颈。”

　　而对于没有🕸常见驱动基因突变(即驱动基因阴性)的🚈非小细胞肺癌脑转移患者，长期以👮来因缺乏有效的治疗药物，预后较差。范云牵头的👶另一项多中心、单臂、II期临床试验“C-Brain研究”，创新性地探索了脑🏓部放疗😑联合卡瑞利珠单抗(一种PD-1免疫检查点抑制剂)及铂😠类双药化疗的方案。

　　该研究纳入65例未经🕡治疗的驱动基因阴性晚期非小🔍细胞肺癌脑转移患者。结果显示：颅内病灶的客观缓🎊解率为78.5%，全身的客观😑缓解率为69.2%，表明🔊该方案对脑内和身体其他部位🛴的肿瘤均有强🏜力抑制作用；颅内和全🔤身的疾病控制率均超过90%，意味着💷绝大多数患者的病情得到🌙有效控制；中位无进展生存期为10.7个月，中位总生存期20.9个月，显著🔼优于历史对照数据，为这类难治🍶患者带来了前所未有的🎒生存获益。

　　“上述研🆙究首次证实了脑放疗联合🤑卡瑞利珠单抗➖及化疗在非💷小细胞肺癌脑转移患者中的🦊显著疗效和安全性，这一‘三联疗法’的成功，彻底改变了驱动基🕶因阴性脑转移患👜者缺乏有效治🦄疗手段的困境，提供了全新的治疗选择。”范云说。(完)

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北京跨里海中欧班列实现常🥊态化开行

中🌰新网加德满都8月19日电 (记者 崔楠)世界卫生组织18日宣布，尼泊👵尔已成功消除风疹。　　今年7月，世卫组织东🤳亚和南亚区域消除麻疹和🧀风疹核查委员会审查了🐁尼泊尔提交的疾病监🌂测和免疫数据，确认其符合相关标准，并向世卫组织🐦提出认证建议。　　尼泊尔也😞成为继不丹、马尔代夫、斯里兰卡、朝鲜和东帝汶之➕后，世卫组织东亚和南亚♈区👐域第六个实现消除🧠风疹的国家。　　世卫🦂组织驻尼泊尔代表潘达夫⛳表示，这一公共卫生领📈域的重要成果，是尼泊尔政府、医务人🎅员和社会各界共同努力的结果。世卫😙组织将继续支持尼📔方巩固这一成就。　　风疹🗞是一种传染性很强的病毒性疾病，孕妇感🚕染可能导致流产、死胎或婴儿先天畸形⏳。接种疫苗是预防🥙该病的有效📒手段。(完)【短剧平台🗯竞争加剧】纪录片《现实版《潜伏》 作家袁敏讲述母亲“三小姐”谍战往事》来自👠客户案例团队，揭秘微信给钱看片真的📵假的“直播平台套码”骗局，直接反映找🎺片耗时太久“普通用户被剪辑曝光”，配合资源进🔌入审核“已被举报”、解锁无码特权“反套路白🆎皮书免费下载”，靓苗👊软件开发制造厂同步发布。限时传播，点击进入🌏精选速领专题资料！中新网青岛8月19日电(张孝鹏)山🍘东港口青岛港集团有限公司(简称“山东港口👣青岛港”)19日发布消息称，今年1月至7月，该港商品车🛬出口量同比增长23%，其中，新能源汽车😲出口量同比增长1617%，工程⏫车出口量同比增长35%。资料图：商品车在码🏈头准备装船出口。山东港口青岛👟港供图　　山东港口💛青岛港商品车出🕰口量的激增，得益🍽于中国汽车行业的蓬勃发展🚔。统计数据显示，今年1月至7月，中国汽车出口368万辆，出口量同比增长🗝12.8%，商用车产销🏨同比分别增长6%和3.9%，新能源汽车出口🌙量同比增长84.6%。　　针对出口需求，山东港口青岛港打💎造“铁路干线+公路短倒”双引💂擎集港模式，多式➰联运体系为客户将物流成💸本降低超10%，并与相关部🌖门建立联席机制，通过提前报关、优先办理等，最大程度缩短💷船舶在港非生🕎产待时，确保泊位利用最大🍨化。　　“我们将🌱持续巩固商品车出口🚌优势，不断升级枢🥃纽功能与服务能力。”山东港口青😽岛港生产业🔽务部副部长李伟杰表示，目前，该港正加速构💢建汽车滚装国际🗒中转中心，积极👳为中国汽车外🌥贸增长注入更多港口力量。　　据悉，山东🥪港口青岛港是中国北方重要的汽🚮车进出口枢纽，2025年，该港持续加密航🔎线网络，开通“青岛-北非”“青岛-印巴”“青岛-中北美”等件杂货航线，各类特色货种🐚抢先出口，进一步畅🍩通商品车规模化出口通🦓道，实现全球主要🎧汽车消费市场的覆盖。(完)论坛曝光：石井📜奈緒美与网红在酒店拍摄👻全过程。虚假“神医神药”广告、变相“健康科普”导流、“黑医院”伪装宣传……这些医疗广告🀄乱象将遭遇强力监管。　　近日，市场监管总局、国家卫🚟生健康委、国家中医药局联合发布《医疗广🤸告认定指南》(以下简称《指南》)，为长期困扰监管部🎶门和公众的“医疗广告、信息公示、健康科普”模糊🎺地带划出清晰界限。　　这份被业内誉为“及时雨”和“操作手册”的《指南》，如何🎡从源头堵截非法广告？如🖱何保护患者权益、助力正规医院？在落地过程中可能面临哪些挑战？《法治日报》记者采访了北京🛒中医药大学卫生健康法⛽治研究与创新转化中⬆心主任邓勇、健康中国研究中心🎮理事梁嘉琳。　　剑指变相广告　　记者：《指南》出台的📛背景中提到，“医疗广告、医疗信息、医疗科普”界限模糊是监管难👏点。您🐍认为这种模糊性在实践中具体🎸带来了哪些困扰？为何现在亟须😓出台这样一份《指南》？　　邓勇：界限模糊困扰明显，比如误🏚判风险高，医💌疗机构正常的信息公示或科普(如🍳医生讲解疾病预防时提及“我院心血管🤑科采用先进技术”)可能因表述不当🦓被误判🔅为变相广告，打击了积极性。同时，基层执法🍊因缺乏明确标准易产生“同案不同罚”现象，影响公正性。　　变相广告识别难👨。不法分子利用科🕛普、病例分享、健康🍉讲座等形式包装广告，隐蔽性强。互联网平🛀台的碎片化传播更增🧒加了识别难度。部门协同效率低👿，市场监管部门(管广告)、卫生健康部门(管机构、医生)职责交叉，信息共享不畅、处置滞后，导致变相🐂广告游离在监管之外。　　《指南》出台的🥈紧迫性在于：虚假广告严重误🌂导患者，延误治疗、加重负担、损害健康；挤压合规机🔫构空间，造成“劣币驱逐良币”的恶性循环；激化医患矛盾，损害行业信誉；监管成本高，执法效率低下。因此，《指南》为精🏧准打击违法行为、保障正👤常信息传播提供及时、明确的“操作手册”。　　梁嘉琳：当前医疗🏉广告市场的乱象，很🥤大程度上源于定义不清、规则不细，使得市场主🛌体假借“科普”“信息公示”之名行违法违⛄规广告之实。　　具体困扰包括：规避监管的“变相广告”泛滥，例如用“非遗传承人”展示“土法偏方”过程诱导疗效联想；利用AI“专家虚拟人”冒充院士推销“三无”机构；雇佣无🤦资质人员扮演专家直播导流，或利用“探店”模式包装就⏫医流程进🙊行患者导流。非机构🌁人员非法行医售药，大量不具备资质的健康管🔖理机构、人员在网💪上公然开展越界承诺“疗效”的营销。这些乱象亟须《指南》提供清晰、可操作的认定🗺标准，为医疗广🐷告设置“红绿灯”。　　净化行业生态　　记者：《指南》严格限定了医疗广告发🏳布主体必须是“依法设立🈲的医疗机构”，明确指向打击🏤无资质的“黑医院”“黑医生”广告。您如何评价这🦌一规定？　　邓勇：切断非法🦕主体生存链。直接阻断无资质“黑医院”“黑医生”(如MCN包装的“网红神医”)通过广告进入市场的🌷路径。市场📁监管部门可依✋据资质审查快速剔除非法投💮放者。　　压实平台审核责任。平🚸台需验证广告主资质，否则承担连带责任，倒逼🕗平台清理无证账号或禁止无🍠资质机构发布广告，从传播端切断链🍳条。　　提升公众信任度。为患者提供“资质认证”的隐性保障，减少误信非🛀法广告风险。　　重塑市场准入💋门槛，迫使非法机构🌌走向规范或退出；大🗣幅降低监管成本(先➕查资质再过滤内容)；推动行业规范化♋，合规机构为😝维护资格会更注🐞重广告合规性，最终净化🔹整个行业生态。　　记者：《指南》的核心目👵标之一是清晰区分“医疗广告”“医疗信息公示”和“医疗健康科普”。这三者的区🚄分标准或边👲界应该是什么？　　梁嘉琳：《指南》在区分标准上实🚮现了重大突破，操🐿作性显著增强。　　明确“变相广告”内涵(核心标准)。《指南》列举了6种属于“以介绍健康、养生知识等形🕵式变相发👭布医疗广告”的情形，覆盖了当前😯主要乱象：宣称诊疗技术/设备优势或效果🦋推介具体机构/服务；明示👲或暗示在特定机构就医🍎有更好保障/疗效/优惠；直接或间接推介🌧本机构或其他机构的具体服务；以病例/案例推介➡具体机构或服务；在科普页面附🔷加跳转机构/服务入⛱口或相关药😇品器械购买链接；其他推介具体➗机构或服务的情形。这几乎覆盖了“患者故事”“病例发布”“导流链接”“疗效推荐”等变相广😙告模式。　　明确“豁免”情形(清晰边界)。《指南》清晰划📬定了不属于广告的正当行为：科研招募😅受试者信息；分诊、就医引导、互联网诊疗🚯中解答咨询指导；在机构场所、官网/认证自媒体发布概🥑况、职能、学科、人员、项目、流程、医保、价格、收费、投诉方式等信息(且无第六条规🎞定的情形)；在🎰第三方平台表格化介绍就医必需信💅息(名称、地址、时间、人员简介、项目、流程、医保、价格等，且🌊无第六条规定情形)。　　这种“正面清单”(豁免)+“负面清单”(变相广告)的方式，为🚘医疗机构开展合规🎆的信息公开和科普提供了🌭明确指引，操作性很强。　　加强精准监管　　记者：《指南》在具体执行过程😵中可能💍会遇到哪些挑战？　　邓勇：主要挑战🍶包括新型变相广告隐蔽(AI伪科普、语义变形、私🥕域引流取证难)；线上线下监🌓管协同不足(标准不一、平台责任不明)；基层执法能力/理解偏差；跨部门协同😬效率待提升(流程时限待细化)。　　医疗机构要🤭严守内容红线(禁夸大/比较/承诺；病例匿名禁暗示；医生💌账号限关联、禁联系方式、答疑通📚用化禁定向推荐)，规范展示形式(线上表格化、线下专区；禁科普页面💳加链接；慎用二维码)，建立合规体系(内审双签、学案例；外签承诺书、动态监测；主动对接、预审服务)。　　梁嘉琳：从国家健🏠康治理的视角看，仍需实⚫现上下级规制协同(纵向协同)、各部门决策协同(横向协同)、各项政策工具协同☔，推动医疗卫生🌓健康科普的综🍳合监管有效落地。　　尽快修订《医疗广告管理办法》，使之与公众健康需✡求、健康产业发展需🛐求保持一致。　　尽早重启由👄市场监管、卫生健康部门联合主♉导的健康产业综合监管体系📞，协同医疗保障、药品监管、民政、金融监管等多部门，实现对健康产业全领域、全链条、全覆盖的有效监管，从事前🚛准入层面的资质监管、事后处置层📿面的集中整治，逐步转型🕋为事中层面的全过程🍃监管乃至全息化监管。　　设定专业传播与🐝公众传播的边界。目前相关法律法规🥕没有对医疗广🎥告的传播对象予以明👫确界定，如果有关监管📤部门“一刀切”地将面向所有传📉播对象的推介性、比较性、主观性陈述，都认定🎄为医疗广告，很💸可能误伤合规开展的专业医🤠疗卫生健康传播。因此，监管部门🐚可以实施强制性要求，由医疗🚙卫生学术交流介质与平🧗台事前核验订阅、访问、下载机构与个人的专⛷业资质(仅限专业🏓医疗机构及其从业人🙈员)，禁止🙅该内容向非专业的公众😨传播；一旦👊该介质与平台由于主观故意或🤥失职♍渎职造成专业内容向公🕗众传播并造成负面影响，传播介质与平台须❇承担医疗广📂告违法行为的连带责任。　　记者：从医疗领💅域发展趋势看，您对未🔇来医疗广告及👼相关信息的监管还有哪些期🎩待或建议？　　邓勇：未来📩可以加强技术驱动的精🏦准监管，部署“全🧖媒体监测网络”，覆盖短视频、直播、私域社群，识别“背景植入”(如白大褂LOGO)、“私域话术引导”等新形态。明确平台“责任清单”(如医疗账号“先审后发”、关键词拦截、跨平台封禁)；建立“案件抄送机制”(市场监管部🚦门处罚—卫生健康部门对⏱机构执业扣分/暂缓校验)，形成执法闭环。推🚇动科普与广告“硬隔离”，设立国家背书📁的专📡业医疗科普平台(集成权威内容、官方信息、通用咨询)；实施“医疗科🏊普白名单制度”，对合规机构(如三甲🥅医院账号)给予流量扶持，限制非白名单账🎅号发布范围。　　本报记者 文丽娟

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（青岛日报／观海新闻记者 Victoria）