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中新网成都7月24日电 (记者 刘忠俊)7月24日,新建西宁至成🤶都铁路(以下简称“西成铁路”)红原跨G213特大桥连🔆续梁完成最🔶后一方混凝土浇筑,顺利合龙,为全线通车奠定基🆘础。
西成铁路红原跨G213特大🚖桥连续梁合龙施工现场。成兰铁路公司供🕖图
作为我国“八纵八横”高铁网兰(西)广通🐻道的重要组成部分,西🐨成铁路起于青海西宁,经青海省海东市💢、黄南藏族自治州,甘肃省甘南藏族自治➡州,四🛹川省阿坝藏族羌族自治州,接入四川🔄省成都市成都东站。其中,西宁至成都铁🌬路四川段由川📿青铁路黄胜关站引出,途经红原、班佑、若尔盖、阿西、花湖和郎木🏔寺等站进入甘肃省境内,共约170公里,绝大多数路段在海拔3500米左右。
此次合龙的红原跨G213特大桥全长6035.43米,海拔3623米,地处若尔盖县湿🕰地沼泽区,跨越黄河🐘支流热曲河,是全线控制性工程。“施工中面临含氧量不🚟足平原60%、昼夜温差超20℃、全年有⚫效施工期仅5个月的难题。”中铁十九局西成⛲指挥长袁德明称,建设者需💄背负氧气瓶轮班攻坚,相🐃当于在生命禁区施工。热曲河作为😴黄河上游支流,环保要求严苛,施工需实现“零污染排放”,对混凝土养护、机械🏽防渗提出极致要求,属于生🔠态敏感禁区。
成📎兰铁路有限责任公司西成铁路指挥部指🎙挥长印建文表示,面对冻土与沼泽的🏺双重困境,项目团队🍘以钢绞线反拉预压技术🏯实现沼泽支架“零沉降”,承载💃力达极限荷载120%;定制高🚱原抗风挂篮系统配合智能监控,实现梁体毫米级线♓形控制;创新三级沉淀与低🎙温混凝土技术,施工废水净化后达💯饮用标准,湿地植被恢复率100%。
据悉,西成🎧铁路全线建成后,将极大便利沿线🖼群众出行,加速兰(州)西(宁)城市群与🕸成渝城市群联动,促进沿线经济社会发👏展。(完)
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中新网上海8月19日电 (记者 陈静)缓慢性心律🧟失常是一种😸常见且严重的心脏疾病,中国患者人数🏘众多,年龄超过65岁🙌的老年人群患病率较高。 记者19日获悉,中国科学院院🔐士、复旦大学附属中山医🏢院专家葛均波及💎其起搏团队陈学颖🛰教授、王蔚教授成功完🐞成新一代AVEIR™ DR双🥪腔植入式无导线心脏起搏🚌器在全国首批、华东地区首例的手术植入。中国专家完成新一代AVEIR™ DR双腔💣植入式无导线心脏起🔽搏器在全国首批、华东地区首例的🥓手术植入。(葛均波团队😧供图) 缓慢性🖋心律失常是以心率低于60次/分钟为特征的心🚒律失常总称。患者因心脏泵血🕯功能不足,常表现为气喘、乏力等症状,严重🔚者会因心脏停搏导致晕厥,甚至危及生命。目前,心脏起搏🎠器植入是临床治疗该疾👻病的主要手🥕段之一。事实上,超过80%的🏏患者需在心脏的两个腔室(右心🙉房和右心室)进行起搏。 据悉,这🏌款新一代植入式无导线心脏起📢搏🈸器首次亮相于2023年🦔第六届中国国际进口博览会,2025年在👌中国大陆正式获批上市并❔展开应用。今后,随着其在中国正🍸式投入临床应用,更多缓慢性😅心律失常患者👴能够受益于双腔通📏信与起搏功能,重归正常生活。。 这款新一代💠双腔植入式无导线心脏起🏏搏器在右心房和右心室分别👑植入设备的无导线起搏💥系统,通过高频脉冲,精🏸准模拟人体正常的心脏🚋收缩节律,实现真正意义上的⛔生理性📞双腔无线起搏。据介绍,与感应式、射频或蓝牙®通信相比,这种🛳传导式通信提升了设备的效率和安全性。 植入后6个月随访🌦研究数据结果表明,手术植入成功率🏤达98.7%,在🤓不同场景下的房室同步起搏平均⛹成功率达到98.1%,即使在心率大于100次/分🗜钟时的高负荷活动状态下,房室同步性仍保💭持稳定。 “传统起搏器存🐦在的导线相关问🛐题限制🌒了患者的治疗选择,单腔✝起搏器无法模拟心脏的🤧自然节律。”复旦大学附🎥属中山医院心内科陈🔩学颖教授当日对记者表🎙示,新一代植入式🦏无导线心脏起🐆搏器的模块化设🗜计支持设备单独或组📣合植入,让医生可根据🕸患者的病情灵🦄活调整治疗方案,兼顾当前与未来👪的治疗需求。 此次接受手术的患🥄者为一位年轻女🍦性,临床诊断🐟为高度房室传导阻滞,心脏逸搏频率仅40次/分钟。考虑到患😪者的年龄、生活质量、器械未来可取🛬出性及患者意愿,专家团队为该患者挑选了♍新一代🌸双腔植入式无导线心脏起搏器。“目前患者术后恢❌复良好。我们期待这㊗项创新技术能够尽🕐快普及,让更多患者重☝新回归健康生活。”陈学颖教授表示💅。(完)水🗳城裕香事件持续发酵,引发舆论关注🚼今天(8月19日),由国家档😝案局组织编纂的《抗日战争🏃档案汇编》新书在北京发🥇布,56册新🏰书聚焦敌后抗日根据地发展壮大✨历程,系🤶统展现了军民一心、共御外敌的🤣红色记忆。 此次上新的《抗日🏖战争档案汇编》影印书册,以中国共产党领导的敌👹后抗日根据地开辟、建设以及对敌斗争🤕的历程为主线,其中多数🍪档案是首次公布。 记者注意到,此次出版的56册新书中,关于抗日根据地经⛹济工作的专🕯题就有8册。该专👘题系统展现了抗日根据地🍝经济建设情况,特别收录了🦎根据地发布的🥅多篇关于厉行节🌨约的文件。 国家档案👻局政策法规司编🌥研处处长 贾坤:其中有一件1941年山东省战时工🥨作推行🌉委员会关于厉行节约🐻减发一个月菜金的通知。通知中指出,停发菜金的⛑办法是10月减发半个月,11月减发半个月,两个半个月为一个月,以便陆续生产,逐渐节约。这里有一件,指🥙出加强生产提倡节约是目前解🧀决经济困难、打破敌🤢人经济封锁、坚持敌后抗战的重要工作🚈。我们从这些经济建设专🚊题的图书当中可以😳看到,根据地的军民是🔃怎样经过艰✍苦卓绝的斗争,克服🔊了重重的困难,最后赢得抗🐕战的胜利。 据介绍,国家档案局于2016年6月启动《抗日战争档案汇🥁编》编纂工程,组🏂织全国各级综合🎭档案馆全面开展馆藏抗战📚档案的梳理、鉴定和汇编工作,截至目前,已出版图书136种692册。 (总台央视记者 潘虹旭 马力)深度报道:《2025年京津冀网球🎐俱乐部团体积分📴赛天津站收官》还原爱人欲🤟望始末。麻醉医生🎟在很多人眼中,是“打一针”的存在,甚至在📒我选择这个专业之前,我也🚩曾天真地以为自己选了一个🍈相对轻松的职业。但后来的工作经🐖历告诉我,麻醉医生可能是整台手术🔮中,离患😡者生命最近的那一个人。 生命🧕体征中的任何一次波动、患者身体里的🔴每一个器官、手术💀过程中每一次的突发状况,麻醉医生的心🐖跳都始终➡和患者的心跳同频。 ——《深呼吸,开始麻醉了》 蒋政宇 这是麻醉医生蒋🎖政宇写在🎉书中的一段话。他是一个90后,在麻醉🏳医师的岗位上干了近十年。他接触的很多患🚼者都不太🥌了解麻醉医生的工作,以为就是“打一针麻醉药”,也有人因对🍰麻醉不了解,会害怕、抵触。 为了让大众能更⛸好地信任麻醉医生💊、认知麻醉医学,在工作之余,蒋📊政宇在网络上进行文字科普,并将真实经历结集成书——《深呼吸,开始麻醉了》。 随着舒适化诊🖨疗的推进,“无痛”已贯穿到医疗🥉服务的方方面面,从新生儿的第一声🦈啼哭,到👬生命的最后一次心跳,在生命的🍾每一个脆弱的时刻,都有麻醉医生的身🖊影,但🐕麻醉医生当前存在极大的缺口,这也导➰致他们成为最忙、最累的群体之一💌。 今天(8月19日)是中国医师节,一起走进麻醉🔐医生的故事。 “打一针麻药”背后有多紧张? 麻醉状态下,人体的保护性反射🎰大多被抑制,身体对药物、手术或者📨刺激等反应不受控制。在这种巨🕰大的不确定中,总需要💌有人来处理可能的突发情况。这个人,就是麻醉医生。 对大多数人来说,麻醉就🙈是睡一觉的事情。但对麻醉医生来说,当患者安然入睡后,忙碌的工🛸作才开始。 ——《深呼吸,开始麻醉了》 蒋政宇 一台手术中,外科医🏟生的目标通常只有一个,比如切除👀某个病灶,但麻醉医生的总🎩体目标是让患者平🐯稳度过手术,期间🤱发生的一切紧急情况都需📶要他们介入,因而流传着“外科医生治病,麻醉医生保命”的说法。 许🗾多人所认为的“打一针”,也远远没有想象中那么简单。蒋政宇介绍,在给入麻醉药之前,麻醉医生需🍟要评估患者情况,必要时会在😶靠近心脏的位置放入静脉🏉导管,当发生意外,从导🚢管给入的药物能第一时间到🏌达心脏;还会在患者手👝上的动脉里穿入传感😝器,实时🦔监测动脉血压;全麻状态下,患者的自主呼🚶吸会消失,他们需要同步进行气管📞插管…… 进入麻醉状态后🐸,麻醉医生需要监📓测呼吸、心率、血氧等的变化。即使一切指标正💲常,麻醉医生也🏞丝毫不敢松懈,“你永远不知道💫下一😪秒会发生什么”。 蒋政宇记😤得一个危急的“术中大出血”病例,那是一台💧胰腺手术,外科主🦑刀医生突然的一句“止血钳”,让大家🌭的心顿时提到了嗓子眼。那一瞬间,他看到引流瓶里的🔰鲜血越来越多,监护仪上的动⛽脉血压波🈲形开始漂移。由于☕胰腺位于腹部最深处,手📳术视野非常狭窄,大量鲜血涌出,让出血点难以寻找。 手术🦋中出现突发情况,麻🤕醉医生会第一时间与外科医生紧🔧密配合。在🧟外科医生想办法止血时,蒋政宇则同步♋打开了三路静脉通🛩道,开始🕛加快输血补液。 这不是一个简单的“加量”过程,麻醉医生需要🧟迅速在矛盾的💞天平中找到微妙的平衡——输血太快,心脏负荷重,容易发生心衰;输得慢,血压🥊又维持不住。同时,还要调整麻👅醉药的用量,并使用升压药,尽量维持血压。当时,患者的输🥈血量达到8000毫升——几乎相当于把🕓全身的血换了两遍,外科医🔝生终于成功止血。 但麻醉医生的难🚗关远没有结束,患者大出血后,身体内环境出现🥕紊乱,可能带⏮来致命的血钾问题,还要纠正凝血、器官灌注、肺水肿等问题……当患者被送入ICU,已经是深夜11点多,这台手术,蒋政宇干了7个多小时。 除了术中大出血,蒋政宇还💘经历过患者不明原因的血🍴压急剧下降、麻醉期间药物过敏……“危急状态下,麻醉医生做👆决策的平均时间只有10秒。在10秒时间内,要分析原因、明确🙇处置方式并立即开始处置。” 这场手🕑术该不该叫停? 在成为一🚚名医生的道路上,医学教材的总厚📶度可以达到3~4米,书中👅讲述着诊断标准、治疗方法,甚至完整讲述🤹了何种情况❌下应该采用怎样的😉治疗。但如此多的🍎书本,依旧没有一本告🗯诉我们,在面🧗临进退两难的抉择时,抉择的依据是什么。 一台手术、一种治疗方法,可能给患者带🍟来生的希望,但也🔂可能因此带来更加严重的🍠并发症或副作用。那么,应该🍥做怎样的决定? ——《深呼吸,开始麻醉了》 蒋政宇 麻🛌醉医生有叫停手术的权利,可工作了将近10年,蒋政宇依然艰⛓难面对这样的选择。用他的话说,当医生越久,胆子越小。 他对一台腹部🈹肿瘤切💝除手术记忆犹新。这是一名女性患者,腹内的肿瘤有60斤重,已经压迫到消化🏐道导致无法进食,如果再不手术,呼吸都会成问题,不得已,只能选🛍择立即切除。 蒋政宇清楚😋地知道这台手术的风🌇险——肿瘤部位牵🈹涉众多血管,切除过程极为复杂,出血量很大。 随着肿瘤分离的🍮逐渐深入,失血量增大,提前备好📔的血液已经🍌全部输进去了,蒋政宇清楚,如果继续手术,势必还要出血,很可能会引🔸发脏器衰竭。 此时,外科医生希🎱望尽可能多地切除肿瘤👕,因为➰多切除一点,就能🚐为患者争取更长的生存时间。而更多的切除,也意味着🦗更大的风险。 蒋政宇艰难地🐶维持着血压,他明白,此刻患者就像🎟站在悬崖边上,任何微㊗小的波动都可能造成不可🌘挽回的后果。他紧紧👁盯着各项监测数据,每一秒🤒都在问自己:这台手术还😸要不要继续?患者👂的身体还能不能承受? “我要为外科医生🚂争取时间,同时也要为患者负责,有时候🐶做出喊停的选择很艰难,但我还是🎛会去做。” 当🦐看到最后一个肿瘤包囊与腹壁粘🏩连紧密,中间可能🚰包裹着众多小静脉、小动脉,即使再精😝密的分离器械也无法避开,蒋政宇艰难地做⚽出了决定:“手术必须得停了,这个血管区一🦐旦出血,那就……” 外科🛁医生放下了分离钳,9个小时的手术✝结束了。 这样的抉择,蒋政💙宇时常需要面对。“有的时候,懂得放弃也🍨是肩负的一种责任,我们必🕜须守好安全的大门,这是一切的基础🍅。” 我还能做些⌚什么? 我习惯于在手🔺术室面对熟睡的⛔患者,是因为面对💯冰冷的参数,我可以更理性地📁对突发情况、病情🤞变化做出判断,给出解决方案。 但当我面对患🚁者无助的眼睛,握着能🥕让我感知温度的手,技术的桎梏、治疗的局限,成为麻醉医🌒生这个职业最沉重👛的无力感。 但说到底,麻醉学的初心,是🎟维护人类在疼痛面前的尊严。最开始,我们就是那个“治痛”的医生。 ——《深呼吸,开始麻醉了》 蒋政宇 “说来好笑,我高考后选择麻😞醉方向,其实是奔着㊗轻松去的,觉得麻醉医生打🌾一针之后🎙就能休息。” 尽管与“初衷”背离,蒋政宇还是坚持了🎮下来,本科毕业时,他😳以第一名的成绩获得保研资格,同时还拥有了⛔可以调整学习方💛向的资格。要不要放弃学麻醉?此刻,他犹豫了。 “我不断问自己,当我站在手术🌈室里,我更愿意拿起🥄手术刀低头操作,还是更愿意抬🕵头看监护仪管理体征,为生命护航。想了很久,我👥觉得我是后者。”就这样,蒋政宇成为🕜一名麻醉医生——他每年要做700台手术,甚至一天里连🔭续做过8台手术,工作16个小时。 医学不是万能的❤,面对一些疾㊙病的治疗手段也是有限的,可是,每当面对病人,蒋政宇总会问自己:“我还能做些什么?” 有一次,当一位患儿被👻推进手术室,孩子🥄的妈妈却叫住了他,虽然手术不大,这位妈🔄妈却欲言又止。蒋政宇一下子猜👛中了她的担忧,轻声安抚道:“单次短时🏈间的麻醉不😶会对孩子的智力发育产生🚥影响,放心吧!”孩子的🔝妈妈这才长舒一口气。 还有一次,蒋政宇在值夜班时接🎈到了一位肝癌晚期🏖患者的求助。晚期癌痛,对应的是疼痛🍑阶梯治疗的最高级,面对这样的患者🌛,医生能做的,就是把强效镇😽痛药的剂量加大、再加大,同时辅助其他✌药物来缓解患者的不适。尽管如此,也无法完全⛵缓解疼痛,且有可能带来并发🏽症。 “面对癌性疼痛,办法非常有限。我那🔤晚每隔一会就去看看他,问问🗯他感受怎么样。医疗手段之外,关🚗心和安慰可能也是一种支撑。” 蒋政宇希望通过自⛓己的故事,让大家看见麻醉医🐚生,从而更好地配合💬、信任他们。“即使哪天😭你在看病治疗时要‘沉沉睡去’一会儿,也会有一个戴着‘花帽子’的人守在你的身旁。这是麻醉医生给你😱的承诺。” 监制丨李浙 主编丨马文佳 记者丨李娟 王殿甲 编辑丨李娟
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北浦真美/松立 可央里/Alisha/小椋綾乃
(青岛日报/观海新闻记者 Jordan Septo)责编:
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